При ветряной оспе на слизистой оболочке щек, дёсен, нёба имеются пузырьки с прозрачным содержимым. Пузырьки быстро вскрываются с обнажением эрозивной поверхности.
При генерализованной и геморрагической формах ветряной оспы могут наблюдаться кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровотечения из дёсен, носовые кровотечения и даже кровавая рвота.
Инфекция передается воздушно-капельным путем. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 2 до 7 лет. В первые 2-3 месяца жизни ребёнка заболевание встречается редко в связи с тем, что он получил иммунитет от матери через плаценту во внутриутробном периоде. После перенесенной ветряной оспы остается иммунитет. Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. По лимфатическим путям вирус поступает в кровь и фиксируется в эпителиальных клетках кожи и слизистых оболочек. Результатом жизнедеятельности вируса является поверхностный некроз эпителия слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.
Жалобы. У ребенка появляются общее недомогание и субфебрильная температура, а на завтра резко повышается температура и почти одновременно появляется пузырьковая сыпь в полости рта. Ветряночные пузырьки могут также высыпать на слизистых оболочках носоглотки, глаз, реже гортани и половых органов.
Данные осмотра. На слизистой оболочке щек, десен, нёба имеются пузырьки с прозрачным содержимым. Некоторые пузырьки вскрыты с обнажением эрозивной поверхности. Небольшие бледно-розовые пятна имеются на волосистой части головы, на лице, туловище и конечностях. Пятна через несколько часов превращаются в папулы, а затем в везикулы — пузырьки с прозрачным содержимым. На подошвах и ладонях высыпания отсутствуют. К концу первых суток заболевания пузырьки подсыхают, на их месте образуются буроватые корочки. В течение нескольких дней корочки отпадают, не оставляя после себя рубцов. Ежедневно появляются новые пятна, превращающиеся в папулы, потом в везикулы, потом идет их подсыхание. В связи с этим на коже имеются элементы сыпи, находящиеся на разных стадиях развития. Такой полиморфизм сыпи является характерным только для ветряной оспы. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
Бывает генерализованная форма ветряной оспы. Она наблюдается у новорожденных детей, а также резко ослабленных тяжелыми заболеваниями и получающих стероидные гормоны. Болезнь сопровождается высокой лихорадкой, тяжелой интоксикацией, поражением внутренних органов.
Ещё одна тяжелая — геморрагическая форма развивается у ослабленных детей, страдающих заболеваниями крови: гемобластозами или геморрагическими диатезами, у детей, длительно получающих цитостатики или стероидные гормоны. У этих детей могут наблюдаться кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровотечение из дёсен, носовые кровотечения, кровавая рвота.
Краснуха
Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью и поражением лимфатической ткани. Возбудитель — фильтрующийся вирус, который передаётся от больного ребёнка воздушно-капельным путём и от матери в период беременности, при этом повреждается головной мозг плода. Инкубационный период длится до 22 дней, затем появляется сыпь по всему телу, которая через 3—4 дня исчезает.
Течение заболевания не тяжёлое, других детей следует изолировать.
Первая вакцинация в 12 месяцев, вторая — в 6 лет.
Эпидемический паротит
В обиходе это заболевания зовут свинкой, заболевание характеризуется общей интоксикацией, поражением слюнных желез и нервной системы.
Возбудитель — фильтрующийся вирус, передаётся от больного, редко через посуду, игрушки. Через 11—23 дня после заражения появляется субфебрильная температура, головая боль, иногда рвота и носовое кровотечение. Обычно бывает боль при жевании, болезненная припухлость околоушных слюнных желез и к 8—10 дню все явления проходят. В виде осложнений бывают воспаление яичек у мальчиков, яичников у девочек и даже мозговых оболочек.
Вакцинации подлежат дети в год и в 6 лет.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)
Вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, могут проявиться: ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, отит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония.
Дети очень восприимчивы и часто болеют ОРЗ, часто болеющими считают детей, перенёсших ОРЗ 4 и более раз в году: 1—года — 6 раз и более, в 4—5 лет — 5 раз в году, старше 5 лет — 4 раза в году.
Инкубационный период обычно несколько часов, затем появляются симптомы, характерные для гриппа (смотрите «Грипп»)
Календарь профилактических прививок
(по , 2013)
1. Новорожденные в первые 12 часов жизни — первая вакцинация против вирусного гепатита В
2. Новорожденные (3—7 день) —вакцинация против туберкулёза
3. 1 месяц — Вторая вакцинация против вирусного гепатита В.
4. 3 месяца — первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
5. 4,5 месяца — Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
6. 6 месяцев — третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья вакцинация против вирусного гепатита В.
7. 12 месяцев — вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
8. 18 месяцев — первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
9. 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита.
10. 6 лет — ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
11. 7 лет — Ревакцинация против туберкулёза. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.
12. 13 лет — вакцинация против краснухи (девочки), вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые).
13. 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулёза. Третья ревакцинация против полиомиелита.
14. Взрослые — ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Рекомендуемая литература
1 Голубев, педиатрии и гигиены детей раннего и дошкольного возраста: учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования / . — 2-е изд., стер. — М.: Издательский центр «Академия», 2013. — 240 с.
2. Дорошкевич, М. П.. Основы валеологии и школьной гигиены: учебник.─ 2003. — Минск: «Вышэйшая школа». — 250 с.
3. Зайцева, Н. В.. : к вопросу о взаимосвязи умственного и физического воспитания: Вопросы теории и практики дошкольного образования: Сборник научно-методических статей /ред.-сост. , . Вып. 5.— Саратов : ИЦ «Наука». — 2008. — С. 67—76.
4.Исаева, болезни: Учебное пособие под редакцией .— Москва, Медицина.— 1994. — 415 с.
5. Тристень, родителей о приемах оказания помощи детям при заболеваниях слизистой оболочки полости рта / // Дошкольное образование: опыт, проблемы, перспективы [Электронный ресурс] : электрон. Сб. науч. ст. : II Междунар. науч.-практ. семинар, 26 апр. 2011 г., г. Барановичи, Респ. Беларусь / редкол.: (гл. ред.) [и др.]. — Электрон. дан. / — Барановичи : БарГУ, 2011. — 1 электрон. опт. диск (CD-ROM) ; 12 см. — (Электронная книга)
6.Тристень, помощь детям при заболеваниях органов и систем организма : монография / . — Барановичи : РИО БарГУ, 2013.— 290 с. :ил. — +1 электронный оптический диск (CD-ROM) :Зв. цветной ; в бумажной упаковке 12х12 см.
Тристень, семьи и учреждения дошкольного образования по формированию здоровья дошкольников: Материали за IX международна научна практична конференция «Настоящи изследования и развитие —2013», 17—25 января 2013, том 17, Педагогически науки / , ,. — София, «Бял ГРАД-БГ» ООД, 2013. — С. 87—89.Лекция 4
Тема 6.2: Кишечные инфекции у детей. Гельминтозы
План:
Классификация инфекционных заболеваний у детей. Понятия «эпидемиологический процесс», «карантин», «гельминтоз». Основные синдромы в диагностике кишечных инфекций у детей. Основные гельминтозы у детей (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез). Профилактика кишечных инфекций и гельминтозов.Классификация инфекционных заболеваний у детей
Неоспоримым фактом является развитие инфекционного заболевания по причине попадания микроорганизмов в организм.
I группа — инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём. Это ОРЗ, ОРВИ, коклюш, дифтерия, корь, ветряная оспа, скарлатина, эпидемический паротит, туберкулёз, менингококковый менингит и др.
II группа — инфекционные заболевания, передающиеся через желудочно-кишечный тракт. Это дизентерия, сальмонеллёз, вирусный гепатит (болезнь Боткина), брюшной тиф, полиомиелит и др.
III группа — заболевания, передающиеся через переносчиков. Это малярия, сыпной тиф, энцефалит, чесотка и др.
IV группа — инфекции наружных покровов. Это стрептодермия, рожа, лишай и др.
V группа — зоонозные инфекции, передающиеся от домашних и диких животных. Это токсоплазмоз, бруцеллёз, бешенство и др.
Понятия «эпидемиологический процесс», «карантин».
Эпидемиологический процесс это развитие, течение инфекционного заболевания вследствие попадания в организм патогенных микроорганизмов. В течении заболевания различают несколько периодов:
инкубационный — от момента попадания микробов в организм до появления первых признаков болезни. продромальный — развиваются первые признаки болезни. активного проявления заболевания. выздоровление.Если в группе, классе заболел ребёнок, объявляется карантин на время самого длительного инкубационного периода, т. е. до 25 дней. В это время новых детей в группу не оформляют, так как у детей, бывших в контакте с заболевшим, может быть инкубационный период и от него заразится вновь поступивший ребёнок.
Основные синдромы в диагностике кишечных инфекций у детей.
При кишечных инфекциях наблюдаются следующие симптомы:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
