Совершенствование навыков самообслуживания у умственно отсталых старшеклассников на уроках социально-бытовой ориентировки (стр. 4 )

Дети с умственной отсталостью являются одной из самых больших групп детей с ограниченными возможностями здоровья. Под понятием умственная отсталость объединены многочисленные и разнообразные формы патологии, которые проявляются в недоразвитии познавательной деятельности. Разные формы умственной отсталости отличаются по этиологии и патогенезу болезненных состояний, объединенных одним общим признаком, клиническим проявлениям, степени выраженности, по времени возникновения и  особенностям течения. С точки зрения педагогических подходов используют понятие нарушение интеллекта.

Рассмотрим психолого-педагогическую характеристику обучающихся с нарушением интеллекта. Термин «умственная отсталость» в отечественной коррекционной педагогике обозначается как состояние замедленного формирования нервной системы, которое в первую очередь характеризуется изменением способностей, которые проявляются вовремя созревания и обеспечивают общий уровень интеллектуальности, т. е. когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей [9].

Различная структура недостатка вызывает всевозможные формы умственной отсталости. Наиболее многочисленной является группа детей-олигофренов. Олигофрения – это форма умственного и психического недоразвития, которая возникает в результате органического поражения ЦНС (в первую очередь коры головного мозга) на различных этапах внутриутробного развития или в самом раннем периоде жизни ребёнка.  Её причинами могут быть как факторы экзогенного (внешнего) так и эндогенного (внутреннего) характера, которые способствуют органическому поражению головного мозга. К экзогенным факторам относятся инфекционные заболевания матери в период беременности (вирусные заболевания, краснуха, болезнь Боткина, токсоплазмоз и др.), родовые травмы (асфиксия и др.) и прочие негативные воздействия [25].

Эндогенные отрицательные факторы приводят к врожденной олигофрении. К ним относятся патологическая наследственность (умственная отсталость обоих или одного из родителей, нарушения хромосомного набор, генетически обусловленные заболевания эндокринной системы (например, фенилкетонурия), несовместимость состава крови матери и ребенка по резус-фактору и др. [20].

Клиническими исследованиями зафиксировано то, что при олигофрении основным признаком считается тотальное поражение коры больших полушарий головного мозга. Так же имеет роль и качественное повреждение нейродинамических процессов в коре головного мозга. Тотальное поражение коры головного мозга не исключает также ее некоторых локальных изменений, что вместе формирует органическую базу сложных дефектов, к примеру олигофрения вместе с ДЦП. У детей с подобными сложными нарушениями сильно изменена вся система потребностей и мотивов, присутствуют патологические наклонности. Обнаруживаются тяжёлые специфические изменения моторики: движения недостаточно автоматизированы, специфичен разрыв между производными и спонтанными движениями. В поведении прослеживается отсутствие стойких мотивов. Часты вспышки аффективного поведения. Из этого следуют различные патологии в познавательной деятельности детей-олигофренов, их эмоционально-волевой сфере. Для коррекционной работы, обычно используют педагогические приемы,  которые направленны на развитие произвольных моторных навыков под организующим началом речи [29].

По глубине дефекта при олигофрении традиционно выделяют три степени: идиотию, имбецильность, дебильность (в соответствии с современной классификацией – четыре степени: легкую, умеренную, тяжелую, глубокую умственную отсталость). Дебильность или легкая умственная отсталость - наиболее легкая, по сравнению с идиотией и имбецильностью, степень умственной отсталости. Однако сниженный интеллект и особенности эмоционально-волевой сферы таких детей не позволяет им овладеть программой общеобразовательной массовой школы.

Дети с диагнозом умственная отсталость в степени дебильности разнообразны. Во всемирной классификации выделено четыре формы умственной отсталости в степени дебильности [29,25]

Первая форма – основная форма умственной отсталости. Она характеризуется диффузным, но довольно поверхностным поражением коры полушарий головного мозга. У этой категории детей работа органов чувств почти не нарушена, так же нет нарушений в эмоционально-волевой и двигательной сферах. Эти особенности проявляются вместе с первичным недоразвитием любой познавательной деятельности. Основным симптомом умственной отсталости данной формы является инертность и тугоподвижность мышления. Коррекционно-развивающие занятия направленные на преодоление инертности на самых ранних этапах обучения, играют важную роль в стимуляции развития и социализации таких детей.

Вторая форма – олигофрении это дети с выраженными нейродинамическими нарушениями. Это вялые и заторможенные дети, либо быстровозбудимые, расторможенные, недисциплинированные, с резко сниженной  работоспособностью. Такое состояние вызвано нарушением баланса между процессами возбуждения и торможения в ЦНС.

В коррекционной работе с такими детьми в первую очередь используют педагогические приемы, направленные на организацию и упорядочение учебной деятельности. Важно сформировать у ребенка заинтересованность и положительное отношение к учебной деятельности, заданию, предлагаемому учителем. Для этого широко используется яркий дидактический  материал и игровая деятельность, особенно в первые годы обучения. Очень эффективной, для ребёнка с этой формой олигофрении, будет совместная деятельность с учителем при выполнении задания. В процессе работы с такими детьми правильно использовать словесную инструкцию в поэтапном (расчленённом) виде и речь сначала учителя, а затем ребенка как фактор, организующий учебную деятельность.

Третья форма – такая форма олигофрении, при которой имеет место сочетание общего интеллектуального недоразвития с выраженным недоразвитием личности в целом. Это наиболее тяжёлые в воспитании дети. Грубые со сверстниками и старшими, недисциплинированные, часто имеющие патологические влечения, не умеющие регулировать свое поведение в соответствии с общепринятыми морально-этическими нормами.

Четвёртая клиническая форма – это форма при которой нарушена не только познавательная деятельность ребёнка, но и все анализаторные системы: слух, зрение, речь, опорно-двигательный аппарат. Дети с этой формой олигофрении подлежат обучению в специальных классах для умственно отсталых, в школах для детей с нарушениями анализаторов.

Вопросы  коррекционно-воспитательной работы решаются гораздо успешнее, если знать психолого-педагогические особенности детей с умственной отсталостью. Максимальный коррекционный эффект может быть достигнут в том случае, когда психолого-педагогическое воздействие осуществляется с учетом клинических и психологических особенностей детей и начинается в раннем возрасте.

1.4.  Особенности формирования навыков самообслуживания у умственно отсталых старшеклассников

В российской педагогике и психологии под умственной отсталостью понимается «стойкое, необратимое нарушение умственного и психического развития, обусловленное органическим поражением головного мозга». Выделение умственной отсталости опирается на клинико-психологическую структуру дефекта с ведущей недостаточностью познавательной деятельности и дефицитарности абстрактного мышления, процессов обобщения в сочетании с нарушенной динамикой - инертностью психических процессов (, ). В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) умственная отсталость определяется, как «состояние задержанного или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, т. е. когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей». А далее говорится о том, что у таких детей «адаптивное поведение нарушено всегда» [21]. В данных документах умственная отсталость рассматривается ещё и как социальный феномен. Основой такого понимания умственной отсталости стали исследования, предпринятые в начале XX века такими учеными как Л. Лидворски, А. Адлер, В. Штерн, , и др. Они привели к появлению перспективного направления в оказании помощи детям, которое получило название теория социальной компенсации. Основную суть этой теории более конкретно описал в работе «Проблемы дефектологии». Это возможность полного «приближения ребенка к нормальному пути, к завоеванию социальной полноценности». И далее: «социальные последствия дефекта усиливают, питают и закрепляют сам дефект. В этой проблеме нет ни одной стороны, где бы биологическое можно бы отделить от социального» [2].

При отсутствии знания особенностей развития умственно отсталых детей, невозможно грамотно организовать процесс обучения и воспитания в коррекционной школе, подготовить обучающихся к социализации и трудовой деятельности. Прежде чем, анализировать особенности формирования навыка у обучающихся коррекционной школы, следует выделить определённые особенности их психофизического развития. В данном анализе нужно, отталкиваться от того, что внешнее воздействие на человека всегда опосредуются его внутренними условиями. Объясняя любые психические явления, по мнению , «личность выступает как воедино связанная совокупность внутренних условий, через которые преломляются все внешние воздействия» [8].

Внешними компонентами внутренних условий личности являются история ее развития и свойства нервной системы. Поскольку история развития и высшая нервная деятельность учеников с умственной отсталостью характеризуется глубоким своеобразием, их личность сильно отличается от личности нормально развивающихся детей. Особенности развития личности указанных детей обусловлена нарушением познавательной деятельности и эмоционально-волевой сферы. В основе этого нарушения лежит аномальное развитие психики, в следствии поражения головного мозга. Так как у ребёнка имеется поражение головного мозга, соответственно психическое развитие имеет существенные отклонения, это отмечают многие авторы в своих публикациях (, , и др.) так же отмечают, что замедленность, недифференцированность восприятия не позволяет ребёнку с нарушением интеллекта должным образом ориентироваться в процессе деятельности, осуществлять некоторые отдельные действия и операции на основе предварительной ориентировки в окружающей обстановке и складывающихся в ходе работы условий. Недостаток аналитичности внимания в некоторых случаях приводит к тому, что любые действия выполняются учащимися без предварительного установления порядка и последовательности (, , и др.). Умственно отсталых детей характеризует малый объем памяти и низким уровнем запоминания информации.