Внутренние болезни (стр. 1 )

СоставителИ:

, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;

, заведующий 1-й кафедрой внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор

Рецензенты:

Кафедра факультетской терапии Учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»;

, профессор кафедры общей врачебной практики Государственного учреждения образования  «Белорусская медицинская академия последипломного образования», доктор медицинских наук, профессор

Рекомендована к утверждению в качестве типовой:

1-й кафедрой внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 4 от 01.01.2001 г.);

2-й кафедрой внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол г.);

Научно-методическим советом Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол №  9 от 01.01.2001 г.);

Секцией по специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» Учебно-методического объединения по медицинскому образованию

(протокол №  5 от 01.01.2001 г.)

Пояснительная записка

Внутренние болезни – учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях заболеваний внутренних органов; методах их диагностики, нехирургического лечения, профилактики и реабилитации. К области терапии относятся заболевания дыхательной системы (пульмонология), сердечно-сосудистой системы (кардиология), желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология), мочевыделительной системы (нефрология), соединительной ткани (ревматология), заболевания крови и кроветворных органов (гематология) и др.

В современной медицинской науке имеется тенденция к повышению уровня специализации и дроблению клинической медицины на узкоспециализированные (чаще по органному принципу) разделы. Параллельно с дифференциацией возрастает роль терапии в интеграции научных исследований с общеклинической подготовкой врача.

«Внутренние болезни» - основная клиническая дисциплина, которая  является важным разделом подготовки студентов медицинского университета по терапии. Теоретическая подготовка студентов предполагает приобретение новых знаний и умений, необходимых для практической работы в условиях амбулаторно-поликлинической и больничной организации: диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний, вопросы лечения, профилактики, реабилитации, медико-социальной экспертизы, правильное оформление медицинской документации.

Типовая учебная программа дисциплины «Внутренние болезни» разработана в соответствии со следующими нормативными документами:

- образовательным стандартом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 01 «Лечебное дело» (ОС РБ 1-79 01 01-2008), утвержденным  и введенным в действие постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 01.01.2001 г. № 40;

- типовым учебным планом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 01 «Лечебное дело» (регистрационный
№ L 79-005/тип.), утвержденным Министерством образования Республики Беларусь 16.04.2008 г.

Типовая учебная программа дисциплины «Внутренние болезни» включает новейшие научные данные по этиологии, патогенезу, диагностике, лечению и профилактике основных заболеваний внутренних органов. Особенность новой типовой учебной программы состоит в ее прикладном характере для клинической практики на уровне участкового врача-терапевта и врача-терапевта больницы. В программе особое внимание уделено изучению вопросов кардиологии и онкологии как наиболее социально значимых разделов клинической медицины.

Цель преподавания и изучения дисциплины «Внутренние болезни» состоит в приобретении студентами научных знаний об этиологии, патогенезе, диагностике, дифференциальной диагностике, лечении, реабилитации и профилактике основных заболеваний внутренних органов и формировании клинического мышления.

Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет способность к самостоятельному поиску учебно-информационных ресурсов, овладению методами приобретения и осмысления знания:

основных понятий в клинике внутренних болезней; причин и механизмов развития типичных заболеваний внутренних органов; важнейших проявлений типичных заболеваний органов дыхания, кровообращения, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, системы крови; факторов риска развития и обострения заболеваний внутренних органов; методов комплексного лечения, реабилитации и профилактики заболеваний внутренних органов.

В задачи обучения входит и воспитательная работа со студентами, которая неразрывно связана с учебным процессом. Постоянное проведение нравственного и правового воспитания способствует предупреждению ошибок и правонарушений будущих врачей. Воспитательная работа включает ознакомление с новейшими достижениями отечественной медицины, привитие студентам необходимых знаний в области медицинской этики и норм врачебной деонтологии, формирование представлений о врачебной тайне, врачебных ошибках, ответственности врача, соблюдении трудовой дисциплины.

Профессиональная компетенция в результате обучения студентов по специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» включает использование приобретенных специальных знаний и умений для осуществления профессиональной деятельности; решение задач, разработку планов и обеспечение их выполнения в избранной сфере профессиональной деятельности; применение навыков профессионального поведения (деонтологии), знание и соблюдение норм медицинской этики.

Преподавание и успешное изучение дисциплины «Внутренние болезни» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:

Философия. Основные законы и категории философии. Познание как отражение действительности. Методы и формы научного познания. Различные концепции познания. Религиозное, атеистическое, моральное сознание, наука и культура. Материя и сознание. Философия медицины. Классификация наук в медицине. Особенности процесса научного познания в медицине. Ценности и оценки в медицинском познании и деятельности.

Латинский язык. Терминология.

Медицинская биология и общая генетика. Биология клетки. Генотип и фенотип. Индивидуальное развитие, типы, периоды развития. Элементарные процессы организма. Старение организма. Общие проблемы здоровья человека. Регенерация как структурная основа гомеостазиса. Принципы эволюции органов, функций. Экология. Специфичность экологии человека. Взаимодействие человека и биологических объектов.

Медицинская и биологическая физика. Принципы работы и устройства аппаратуры, используемой в медицине. Физические характеристики и биофизические механизмы действия на организм солнечного излучения, составных его спектра, шума, вибрации, ультразвука, электромагнитных волн, лазерного излучения, пыли, радиоактивных веществ и ионизирующего излучения. Физические основы дозиметрии. Принципы математических расчетов и анализа, применяемые в медицине.

Общая химия. Минеральный состав организма, потребность в химических элементах, применение химических веществ в качестве  средств лечебного действия, токсичность некоторых химических элементов для организма. Физико-химические свойства различных классов химических веществ, определяющих их степень токсичности и опасности для человека, поведение химических веществ в окружающей среде. Электролитный состав крови, буферные системы крови. Кислотно-основное состояние.

Биоорганическая химия. Классификация органических соединений. Функции и свойства углеводов, липидов, аминокислот, белков, гетероциклических соединений, нуклеиновых кислот. Витамины, классификация, роль в организме.

Биологическая химия. Основные параметры гомеостаза внутренней среды. Биологическая роль, строение и закономерности обмена белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов. Метаболические циклы ксенобиотиков.

Анатомия человека. Строение и функции органов и систем организма. Эмбриогенез. Возрастные особенности морфологических структур. Классификация внутренних органов по их топографии, происхождению, строению и выполняемым функциям. Анатомия и топография пищеварительной системы, дыхательной системы, мочеполового аппарата, органов кроветворения, сердечно-сосудистой системы. Учение о соединениях костей.

Патологическая анатомия. Структурные основы болезней и патологических процессов, характерные морфологические изменения внутренних органов при важнейших заболеваниях человека. Морфогенез и патоморфоз болезней. Принципы классификации болезней.

Нормальная физиология. Закономерности функционирования органов и систем, механизмы их регуляции и саморегуляции у здорового человека. Основные параметры гомеостаза. Физиологическое значение воды и пищи. Физиология процессов пищеварения и ассимиляции, физиологические процессы дыхания и газообмена, физиология крови и системы кровообращения. Возрастная физиология. Физиология трудового процесса. Биоритмология (хронобиология). Классификация биоритмов.

Патологическая физиология. Причины, основные механизмы развития и исходы типовых патологических процессов. Закономерности нарушений функций органов и систем при воздействии факторов окружающей среды. Реактивность организма и ее значение в патологии. Патофизиология гемостаза, обмена веществ, эндокринной системы, системы крови, дыхания. Патофизиология желудочно-кишечного тракта, почек. Исходы болезней. Воспаление. Ответ острой фазы. Лихорадка. Стадии лихорадки. Биологическое значение лихорадки. Типовые нарушения обмена веществ (витаминов, белков, углеводов, липидов, нуклеиновых кислот, кислотно-щелочного состава). Экстремальные состояния (коллапс, шок, кома).

Гистология, цитология, эмбриология. Эмбриогенез тканей и систем органов. Эпителиальная, соединительная ткани. Кровь. Мышечная и нервная ткани. Нервная система. Сердечно-сосудистая, эндокринная, дыхательная, пищеварительная, выделительная системы, органы кроветворения. Методы изготовления препаратов для световой микроскопии. Виды микропрепаратов.