Задания (стр. 5 )

а)        акцент второго тона на аорте

б)        "кошачье мурлыканье" над областью сердца и диастолический шум на верхушке сердца

в)        капиллярный пульс

г)        снижение диастолического давления

д)        ослабление 1 тона на верхушке

Правильный ответ: б

103. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

А)        увеличение левой границы сердца

б)        Faciesmitrales

в)        наличие мерцательной аритмии

г)        наличие "щелчка открытия" митрального клапана

д)        5)сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

Правильный ответ: г

104. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

а)        увеличение КДО левого желудочка

б)        увеличение давления в левом предсердии

в)        увеличение сердечного выброса

г)        снижение давления в левом желудочке

д)        cнижение давления в левом предсердии

Правильный ответ: б

105. АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

а)        систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе

б)        хлопающий I тон, диастолический шум на верхушке сердца

в)        акцент и раздвоение II тона над аортой

г)        систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе

д)        5)акцент II тона, систолический шум над аортой

Правильный ответ: б

106. ШУМ ГРЭХЕМА-СТИЛЛА ХАРАКТЕРЕН

а)        для пролапса митрального клапана

б)        для митрального стеноза

в)        для ХНЗЛ

г)        для аортальной недостаточности

д)        для аортального стеноза

Правильный ответ: б

107. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

а)        митральном стенозе

б)        стенозе устья аорты

в)        трикуспидальной недостаточности

г)        коарктации аорты

д)        дефекте межпредсердной перегородки

Правильный ответ: а

108. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

а)        физикальное обследование

б)        эхокардиография с допплерографией

в)        электрокардиография

г)        рентгенологическое исследование

д)        коронарография

Правильный ответ: б

109. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ФИЗИКАЛЬНЫЙ СИМПТОМ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

а)        пульсирующая печень

б)        громкий первый тон

в)        ослабление первого тона

г)        уменьшение пульсового давления

д)        снижение диастолического давления

Правильный ответ: б

110. МИТРАЛЬНАЯ КОМИССУРОТОМИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ

а)        застойной сердечной недостаточности

б)        мерцании предсердий

в)        выраженной митральной недостаточности

г)        наличии стенокардии

д)        сопутствующей артериальной гипертонии

Правильный ответ: в

111. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ В РАННЕЙ СТАЦИИ ЛУЧШЕ ВСЕГО МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕН

а)        при рентгеноскопии с барием в левой косей передней проекции

б)        при ЭКГ признаках систолической перегрузки правого желудочка

в)        при аускультации верхушки сердца на левом боку

г)        при расширении конуса легочной артерии на передне-задней рентгенограмме

д)        при эхокардиографии с допплерографией

Правильный ответ: д

112. У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

а)        пароксизмальная желудочковая тахикардия

б)        атриовентрикулярная блокада

в)        фибрилляция (мерцание) предсердий

г)        атриовентрикулярная диссоциация

д)        желудочковая экстрасистолия

Правильный ответ: в

113. СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОЙ  НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОВОДИТСЯ

а)        в правую подмышечную область

б)        в левую подмышечную область

в)        во втором межреберье справа

г)        во втором межреберье слева

д)        на мечевидный отросток

Правильный ответ: б

114.  ОСЛАБЛЕНИЕМ ПЕРВОГО ТОНА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а)        недостаточность митрального клапана

б)        анемия

в)        стеноз митрального отверстия

г)        тиреотоксикоз

д)        укорочение интервала PQ на ЭКГ

Правильный ответ: а

115. ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

а)        снижение систолического давления

б)        снижение диастолического давления

в)        снижение систолического и диастолического давления

г)        повышение систолического давления

д)        повышение диастолического давления

Правильный ответ: б

116. ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС

а)        лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, креатинемия.

б)        лихорадка, анемия, спеленомегалия, протодиастолический шум у основания сердца, гематурия, креатинемия.

в)        лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз.

г)        лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения.

д)        лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфатических узлов, гепатоспленомегалия

Правильный ответ: б

117. У БОЛЬНЫХ И С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА И С АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ОСМОТРЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

а)        румянец щек

б)        симптом Мюссе

в)        пульсация сонных, подключичных, височных, плечевых артерий

г)        застойные явления в малом круге кровообращения и бледность кожных покровов

д)        капиллярный пульс

Правильный ответ: г

118. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

а)        сердечная талия сглажена

б)        тень аорты расширена, сердечная талия резко выражена

в)        трапециевидная тень сердца

г)        отклонение контрастированного пищевода по дуге малого радиуса

д)        отклонение контрастированного пищевода по дуге большого радиуса

Правильный ответ: б

119. АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ СЛЕДСТВИЕМ

а)        расслаивающей аневризмы аорты

б)        острого инфаркта миокарда

в)        инфекционного эндокардита

г)        злокачественной гипертензии

д)        амилоидоза

Правильный ответ: в

120. СИМПТОМЫ, ПОХОЖИЕ НА АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

а)        гипертрофической обструктивной кардиомиопатии

б)        дилатационной кардиомиопатии

в)        рестриктивной кардиомиопатии

г)        идиопатическом миокардите Абрамова-Фидлера

д)        тиреотоксическом сердце

Правильный ответ: а

121. ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ШУМ

а)        голосистолический

б)        протосистолический

в)        мезосистолический

г)        пресистолический

д)        протодиастолический

Правильный ответ: в

122. ХАРАКТЕРНЫМ ВНЕШНИМ ВИДОМ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        Faciesmitrales

б)        акроцианоз

в)        бледность кожных покровов

г)        симптом Мюссе

д)        "пляска каротид"

Правильный ответ: в

123. МАКСИМАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

а)        недостаточности аортального клапана

б)        стенозе устья аорты

в)        недостаточности митрального клапана

г)        стенозе митрального клапана

д)        недостаточности трикуспидального клапана

Правильный ответ: б

124. У БОЛЬНЫХ С АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПУЛЬС ОБЫЧНО

а)        редкий, малый

б)        частый

в)        большой

г)        быстрый (подъем и падение пульсовой волны)

д)        нерегулярный

Правильный ответ: а

125. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

а)        боли в сердце стенокардитического характера, синкопальные состояния

б)        мерцательная аритмия

в)        кровохарканье

г)        симптом Мюссе

д)        "пляска каротид"

Правильный ответ: а

126. БОЛЬШИНСТВО БОЛЬНЫХ С КЛАПАННЫМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ УМИРАЮТ

а)        внезапной смертью

б)        в течение 4-5 лет от момента возникновения порока