Задания (стр. 8 )

Правильный ответ: д

176. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ

а)        пролонгированные нитраты

б)        антагонисты кальция

в)        бета-блокаторы

г)        фибринолизин

д)        все программы одновременно

Правильный ответ: б

177. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА

а)        описан типичный ангинозный приступ

б)        имеются симптомы недостаточности кровообращения

в)        имеются нарушения ритма

г)        имеются факторы риска ИБС

д)        выявлена кардиомегалия

Правильный ответ: а

178. НАИБОЛЕЕ ТРУДНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВАРИАНТОМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

а)        гастралгический

б)        ангинозный

в)        аритмический

г)        безболевой

д)        церебральный

Правильный ответ: г

179. ЭКВИВАЛЕНТОМ СТЕНОКАРДИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

а)        изжога при быстрой ходьбе

б)        кишечное кровотечение

в)        боли при физической нагрузке в плече, лопатке, челюсти

г)        приступы одышки при физической нагрузке

д)        приступы аритмии при физической нагрузке

Правильный ответ: б

180. МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

а)        развивается некроз сосочковых мышц

б)        резко возрастает приток венозной крови к левому желудочку

в)        происходит застой крови в малом круге кровообращения

г)        снижения глобальной сократимости миокарда

д)        развития диастолической дисфункции миокарда

Правильный ответ: а

181. ЛУЧШИЙ МЕТОД КОНТРОЛЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

а)        постоянный контроль за частотой сердечных сокращений

б)        постоянный контроль АД

в)        определение уровня периферического сопротивления артерий

г)        мониторное определение давления заклинивания в легочной артерии и уровня сердечного выброса

д)        определение лодыжечно-плечевого индекса

Правильный ответ: г

182. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

а)        разрывов межжелудочковой перегородки

б)        разрывом межпредсердной перегородки

в)        отрывом сосочковой мышцы

г)        аутоаллергической реакцией

д)        некрозом сосочковой мышцы

Правильный ответ: г

183. ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ХАРАКТЕРНО

а)        нормальная температура тела

б)        появление перитонита

в)        появление пневмонии

г)        увеличение количества эозинофилов

д)        лимфоцитоз

Правильный ответ: б

184. ПАЦИЕНТ ДОСТАВЛЕН С ДИАГНОЗОМ «ИНФАРКТ МИОКАРДА», ПРИ ЕЖЕГОДНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НА ЭКГ ОБНАРУЖЕН ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. ПО СЛОВАМ БОЛЬНОГО, ТАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАХОДИЛИ У НЕГО РАНЬШЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

а)        инфаркт миокарда

б)        синдром преждевременной реполяризации желудочков

в)        миокардит

г)        пролапс митрального клапана

д)        НЦД

Правильный ответ: г

185. У БОЛЬНОЙ ВПЕРВЫЕ ДИАГНОСТИРОВАНА СТЕНОКАРДИЯ. ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ. БОЛЬНОЙ НАЗНАЧЕН НИФЕДИПИН, ПОЯВИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ПОКРАСНЕНИЕ КОЖИ, ЧУВСТВО ЖАРА, АД ДО 75/50. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ ОБУСЛОВЛЕНО

а)        усиление ишемии миокарда

б)        снижение сократимости и насосной функции миокарда

в)        резкое снижение постнагрузки и рефлекторной активации симпатической нервной систем

г)        аллергическая реакция на нифедипин

д)        повышение вязкости крови

Правильный ответ: в

186. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИБС НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ АНТИАГРЕГАНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        курантил

б)        нифедипин

в)        трентал

г)        ибупрофен

д)        аспирин

Правильный ответ: д

187. У БОЛЬНОГО ЗАДНЕ-ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ ДАВНОСТЬЮ 10 ЧАСОВ, УМЕРЕННАЯ ОДЫШКА, ЧАСТЫЕ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ, ОСОБЕННО В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА. В БИТ НЕОТЛОЖНУЮ ТЕРАПИЮ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

а)        электроимпульсная терапия

б)        лидокаин внутривенно

в)        строфантин внутривенно

г)        электрокардиостимуляция желудочковая

д)        нитроглицерин внутривенно

Правильный ответ: д

188. У БОЛЬНОГО ПОСЛЕДНИЕ 10 ДНЕЙ  БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПЛЕЧА ПРИ ХОДЬБЕ, ПОДЪЕМЕ НА ЛЕСТНИЦУ. ПРИ ОСТАНОВКЕ БОЛИ ПРЕКРАЩАЮТСЯ. НА ЭКГ НЕ ВЫЯВЛЕНО ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ. ПРИСТУПЫ СТАЛИ ЧАЩЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

а)        у больного поражение плечевого сустава

б)        впервые возникшая стенокардия с атипичной локализацией

в)        НЦД с кардиалгическим синдромом

г)        у больного неврит плечевого нерва

д)        остеохондроз грудного отдела позвоночника

Правильный ответ: б

189. БОЛЬНОЙ, ПРОХОДЯЩИЙ ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ ИБС: СТЕНОКАРДИИ 3 Ф. К., ПОЛУЧАЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. БРАДИКАРДИЮ МОГ ВЫЗВАТЬ

а)        эфокс

б)        метопролол

в)        панангин

г)        нифедипин

д)        предуктал

Правильный ответ: б

190. ПРОВОКАЦИОННОЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБОЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

а)        проба с пропранололом

б)        проба с хлоридом калия

в)        проба с нитроглицерином

г)        проба с амилнитритом

д)        проба с курантилом

Правильный ответ: д

191. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА МЕТОД

а)        холтеровское мониторирование

б)        велоэргометрия

в)        чрезпищеводная стимуляция левого предсердия

г)        атропиновая проба

д)        рутинная ЭКГ

Правильный ответ: а

192. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ

а)        ингибиторы АПФ

б)        бета-блокаторы

в)        вазопростан

г)        антагонисты альдостероновых рецепторов

д)        эуфиллин

Правильный ответ: б

193. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ПЕРЕГРУЗКИ ОБЪЕМОМ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ

а)        стеноз устья аорты

б)        митральный стеноз

в)        стеноз легочной артерии

г)        аортальная недостаточность

д)        тиреотоксикоз

Правильный ответ: г

194. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОТ ПЕРЕГРУЗКИ ДАВЛЕНИЕМ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

а)        аортальная недостаточность

б)        митральная недостаточность

в)        артериальная гипертония

г)        острый миокардит

д)        постинфарктный кардиосклероз

Правильный ответ: в

195. НА ВЕЛИЧИНУ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА НЕ ВЛИЯЕТ

а)        число сердечных сокращений

б)        сократимость миокарда

в)        преднагрузка

г)        постнагрузка

д)        возраст

Правильный ответ: д

196. ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

а)        снижение ЦВД

б)        увеличение скорости кровотока

в)        увеличение почечного кровотока

г)        увеличение синтеза альдостерона.

д)        гипергликемия

Правильный ответ: д

197. К ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИВОДИТ СЛЕДУЮЩЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а)        постинфарктный кардиосклероз

б)        синдром Дресслера

в)        эстрасистолия

г)        перикардит

д)        острая аневризма левого желудочка

Правильный ответ: д

198.  К РАЗВИТИЮ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИВОДИТ

а)        легочное сердце

б)        дополнительные хорды в полости желудочка

в)        пролапс митрального клапана

г)        дилатационная кардиомиопатия

д)        НЦД

Правильный ответ: г

199. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        нейроциркуляторная дистония

б)        ревматические пороки сердца

в)        постинфарктный кардиосклероз

г)        пролапс митрального клапана

д)        инфеционный эндокардит

Правильный ответ: б

200. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        миокардит

б)        инфекционный эндокардит