Задания (стр. 7 )

г)        неэффективность пролонгированных нитратов

д)        наличие инфаркта миокарда в анамнезе

Правильный ответ: в

151. У ПАЦИЕНТА С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ Т В ОТВЕДЕНИЯ II, III, AVF. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а)        передняя

б)        задне-базальная

в)        нижняя

г)        боковая

д)        передне-перегородочная

Правильный ответ: в

152. У ПАЦИЕНТА С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ Т В ОТВЕДЕНИЯХ V1 ,V2. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а)        передней стенки

б)        передне-перегородочная

в)        нижняя

г)        боковая

д)        задней стенки

Правильный ответ: б

153. У ПАЦИЕНТА С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ Т В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5, V6. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

а)        передняя

б)        передне-перегородочная

в)        боковая

г)        нижняя

д)        задне-базальная

Правильный ответ: в

154. ДЛЯ РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО

а)        низкая температура, бледность, холодные кожные покровы

б)        повышение АД, нарушение ритма

в)        развитие отека легких

г)        фибрилляция желудочков

д)        повышение температуры, динамика анализа крови (СОЭ, лейкоцитоз), гиперферментемия

Правильный ответ: д

155. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ ВВЕДЕНИЯ ФИБРИНОЛИТИКОВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

а)        чем раньше, тем лучше

б)        первые шесть часов от начала ОИМ

в)        первые двенадцать часов от начала ОИМ

г)        первые сутки инфаркта миокарда

д)        в течение всего острого периода инфаркта

Правильный ответ: а

156. ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ ПРОВОДИТСЯ

а)        введение прессорных аминов

б)        внутривенно фуросемид

в)        внутривенно эуфиллин

г)        внутрь анаприллин

д)        гипотиазид

Правильный ответ: б

157. ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ НИТРОГЛИЦЕРИНА У БОЛЬНЫХ С ПРИСТУПАМИ СТЕНОКАРДИИ СВЯЗАН С

а)        расширением коронарных артерий

б)        расширением периферических артерий

в)        дилатацией периферической венозной системы и расширением артерий

г)        увеличением коронарного кровотока вследствие увеличения ЧСС

д)        замедлением ЧСС и снижением потребности миокарда в кислороде

Правильный ответ: в

158. К АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСИТСЯ

а)        нифедипин

б)        метопролол

в)        эфокс

г)        конкор

д)        аспирин

Правильный ответ: а

159. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

а)        бисопролола

б)        анаприлина

в)        нифедипина

г)        верапамила

д)        витамина Е

Правильный ответ: а

160. В ТЕРАПИИ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ОБЯЗАТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

а)        антагонистов кальция

б)        бета-блокаторов

в)        нитратов

г)        глюкокортикостероидов

д)        сердечных гликозидов

Правильный ответ: г

161. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ

а)        диуретики

б)        бета-блокаторы

в)        антагонисты кальция

г)        ингибиторы АПФ

д)        ганглиоблокаторы

Правильный ответ: в

162. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЛЕЖИТ

а)        атеросклероз венечных сосудов

б)        спазм коронарных артерий

в)        гиперкатехоламинемия

г)        изъязвление и распад атеросклеротической бляшки

д)        нарушение сократительной функции левого желудочка с последующим снижением минутного объема

Правильный ответ: д

163. АСТМАТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

а)        приступа бронхиальной астмы

б)        острых нарушений ритма

в)        острой левожелудочковой недостаточности

г)        обморока

д)        энцефалопатии

Правильный ответ: в

164. РАЗВИТИЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕМ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

а)        ниже 80 мм рт. ст.

б)        до 100 мм рт. ст.

в)        до 110 мм рт. ст.

г)        до 90 мм рт. ст.

д)        до 120 мм рт. ст.

Правильный ответ: а

165. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ

а)        наркотики

б)        мочегонные

в)        ганглиоблокаторы

г)        нитраты

д)        симпатомиметики

Правильный ответ: д

166. ДЛЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО

а)        увеличение частоты и продолжительности приступов

б)        уменьшение толерантности к физической нагрузке

в)        необходимость в большей, чем прежде дозе нитратов для купирования приступа

г)        увеличение интенсивности болевых приступов

д)        все перечисленное верно

Правильный ответ: д

167. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

а)        горизонтальная депрессия ST

б)        депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

в)        подъем ST

г)        патологический Q

д)        зубцы QS

Правильный ответ: г

168. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ИНФАРКТА МИОКАРДА НЕОБХОДИМО ВЫЯВЛЕНИЕ РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, ЕСЛИ НА ЭКГ ВЫЯВЛЕНО

а)        полная блокада левой ножки пучка Гиса

б)        нарушение ритма

в)        наличие патологического комплекса QS

г)        депрессия сегмента ST

д)        нарушение атриовентрикулярной проводимости

Правильный ответ: а

169. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ ЭКГ-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ИНФАРКТА МИОКАРДА (ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО) ЯВЛЯЕТСЯ

а)        негативный зубец Т

б)        нарушение ритма и проводимости

в)        наличие комплекса QS

г)        смещение сегмента ST ниже изолинии

д)        снижение амплитуды зубца R

Правильный ответ: в

170. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ С

а)        введения строфантина

б)        введения наркотиков и салуретиков

в)        введения антиаритмических препаратов

г)        введения бета-блокаторов

д)        введения антикоагулянтов

Правильный ответ: б

171. НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЮТСЯ

а)        определение СОЭ и лейкоцитов

б)        определение уровня ЛДГ в крови

в)        определение суммарной КФК в крови

г)        определение уровня трансаминаз в крови

д)        определение уровня Тропонина Т в крови

Правильный ответ: д

172. ПРИ НАЛИЧИИ РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ, КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО

а)        назначение стрептокиназы

б)        назначение гепарина

в)        перевод в отделение кардиохирургии

г)        назначение дофамина

д)        введение морфина

Правильный ответ: в

173. ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        стабильная стенокардия напряжения I ф. к.

б)        постинфарктный кардиосклероз

в)        прогрессирующая стенокардия напряжения

г)        стабильная стенокардия напряжения II ф. класс

д)        стабильная стенокардия I ф. к., реваскуляризация в анамнезе

Правильный ответ: в

175. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД

а)        ЭКГ

б)        велоэргометрия

в)        ЧПЭС

г)        фармакологические пробы

д)        коронарография

Правильный ответ: в

174. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИНГИБИТОРОВ АПФ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

а)        атриовентрикулярная блокада 2-3 степени

б)        ХОБЛ

в)        беременность

г)        ХСН

д)        бронхиальная астма