Без имени (стр. 7 )

Учреждение в своей деятельности преследует следующие цели:

управление муниципальной системой здравоохранения г. Югорска;

удовлетворение общественной потребности в медицинском обслуживании граждан. Оказание населению города доступной, качественной медицинской помощи.

Предметом деятельности является:

развитие муниципальной системы здравоохранения;

оказание экстренной, неотложной, консультативной, диагностической, профилактической и лечебной медицинской помощи;

участие в выполнении программ обязательного медицинского страхования;

реабилитация больных;

обеспечение доступности населению гарантированного объема медико-социальной помощи;

проведение профилактической и санитарно-информационной работы среди населения;

санитарно-гигиеническое образование населения;

контроль над качеством оказания медико-социальной и лекарственной помощи предприятиями, учреждениями и организациями государственной, частной системы здравоохранения, а также лицами, занимающими частной медицинской практикой;

выполнение государственных и окружных мероприятий по мобилизационной подготовке и гражданской обороне в соответствии с действующим законодательством;

обеспечение социальной защиты работников учреждения;

развитие производственной и социальной базы учреждения как части муниципальной системы здравоохранения;

оказание неотложной медицинской помощи на оборудованном транспорте;

фармацевтическая деятельность;

деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (хранение, перевозки, отпуск, реализация, распределение, приобретение, использование, уничтожение).

деятельность, связанная с оборотом психотропных веществ (хранение, перевозки, отпуск, реализация, распределение, приобретение, использование, уничтожение) [27].

Структура управления организацией

Управление больницей осуществляется в соответствии с законодательством РФ, и уставом организации. Высшим должностным лицом является главный врач, назначаемый и освобождаемый главой местной администрации по согласованию с департаментом здравоохранения ХМАО-Югры. Главный врач действует на основе устава организации и законодательства РФ [37].

В состав руководства так же входят:

заместитель главного врача по лечебной части (начмед), заместитель по организационно-методической работе, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, главный бухгалтер, заместитель главного врача по административно-хозяйственной части.

Врачи подразделяются на врачей широкого профиля (хирург, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр) и врачей узких специальностей (стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, нарколог, инфекционист, дерматовенеролог, фтизиатр, невропатолог, рентгенолог, психиатр, анестезиолог).

В подчинении специалистов находятся средний и младший медицинский персонал, выполняющий соответствующую их функциональным обязанностям работу.

Учреждение имеет 39 структурных подразделений, 69 материально-ответственных лиц. Численность рабочего контингента - 1204 человека:

врачей – 165 человек; - средний медперсонал – 437 человек; младший медперсонал – 286 человек; прочий персонал – 316 человек.

Главный врач учреждения выполняет следующие функции и обязанности по обеспечению деятельности учреждения:

обеспечивает руководство учреждением в соответствии с действующим законодательством;

представляет интересы учреждения в государственных, судебных и арбитражных органах;

организует работу коллектива;

отвечает за организацию производственной, административно-хозяйственной и финансовой деятельности;

осуществляет анализ деятельности учреждения на основе оценки показателей его работы и принимает необходимые по улучшению форм и методов работы;

контролирует выполнение требований, установленных правилами и нормами внутреннего распорядка, выполнение технической безопасности и охраны труда, технической эксплуатации приборов и оборудования;

утверждает штатное расписание;

издает приказы, дает указания, обязательные для работников учреждения [30].

В структуре больницы можно выделить такие подразделения как:

поликлиника; стационар; администрация; административно-хозяйственная часть.

Линейно-функциональная структура управления является наиболее адекватной в такой отрасли, как здравоохранение. Благодаря ней, работа поставлена четко и качественно.

Организационную структуру управления учреждением г. Югорска можно представить в виде следующей схемы:

Рисунок 2.1 - Организационная структура управления учреждением

Особенности менеджмента в организации

Задача менеджмента обеспечить совместную и эффективную работу врачей. Врач - это представитель свободной профессии, которая подразумевает, что он исторически «работал» только на самого себя, оказывая помощь страждущим. Плохо вписывается психология и самоидентификация врача (и даже современного), в статус наемного, подневольного работника, работающего на собственника [25].

В медицинской клинике остро сталкиваются вопросы финансовой прибыли и качественной медицинской помощи. Информационная асимметрия, в которой пребывает пациент на приеме у доктора, делает его легкой добычей врачей, не отягощенных этическими и профессиональными принципами и желающими заработать.

Поэтому столь важна роль менеджера, который несет ответственность не только перед системой финансирования больницы, но и перед своими пациентами, должен создать главное – идеологию клиники и сформулировать четкую, понятную и емкую миссию [25].

Опираясь на должностные инструкции учреждения главный врач, как менеджер, осуществляет следующую деятельность:

организует всю работу учреждения;

несет полную ответственность за его состояние и состояние трудового коллектива;

представляет учреждение во всех учреждениях, организациях и в департаменте;

издает приказы по учреждению в соответствии с трудовым законодательством, принимает и увольняет работников;

принимает меры поощрения и налагает взыскания на работников учреждения [30].

Управленческие решения принимаемы в больнице можно разделить на 3 группы:

решения, которые принимает Главный врач и они являются стратегическими, оперативными. Они распространяются на деятельность всей организации, на всех работников;

решения, которые принимают заместители Главного врача, главный бухгалтер, по функциональным направлениям деятельности учреждения. Эти решения распространяются в целом на учреждение и на работников, которых они курируют;

решения, которые принимают заведующие отделениями, амбулаториями, лабораторией. Они направлены на организацию и выполнение работы подведомственного отделения и его работников.

Рассмотрение методов можно начать с третьего уровня, которые используются при принятии управленческого решения на том или ином звене:

Заведующие отделений, амбулаторий, лабораторией являются руководителями подразделений, которые непосредственно оказывают услуги медицинской помощи населению. Все рабочие вопросы, связанные с осуществлением процесса предоставления медицинских услуг, они решают на основе личных знаний, умений, опыта, где-то интуитивно.

2.2 Анализ состояния и динамики факторов внешней и внутренней среды предприятия

Любая организация (учреждение) находится и функционирует в рамках внешней и внутренней сред.

Внешняя среда является источником ресурсов учреждения, необходимыми для поддержания ее внутреннего потенциала на должном уровне. Учреждение находится в состоянии постоянного обмена с внешней средой, обеспечивая тем самым себе возможность выживания. Но ресурсы внешней среды не безграничны. И на них претендуют многие другие учреждения, находящиеся в этой же среде. Поэтому всегда существует возможность того, что учреждение не сможет получить нужные ресурсы из внешней среды. Это может ослабить ее потенциал и привести ко многим негативным для учреждения последствиям. Задача стратегического управления состоит в обеспечении такого взаимодействия учреждения со средой, которое позволяло бы ей поддерживать ее потенциал на уровне, необходимом для достижения ее целей, и тем самым давало бы ей возможность выживать в долгосрочной перспективе. Внешние факторы подразделяются на факторы прямого воздействия и косвенного воздействия [39].

Среда прямого воздействия включает факторы, непосредственно влияющие на деятельность учреждения:

поставщики. Поставщиками БУ ЦГБ являются бюджет города Югорска, Фонд ОМС. Они ежемесячно предоставляют финансирование денежных средств. Также поставщиками можно назвать организации, которые пользуются услугами БУ ЦГБ г. Югорска.

трудовые ресурсы. Без нужных специалистов должной квалификации нельзя эффективно использовать сложную технику и оборудование.

законы государства. Организации обязаны выполнять не только федеральные, но и региональные законы. Государственные органы обеспечивают принудительное выполнение законов в сфере своей компетенции.

потребители. Потребителями услуг БУ ЦГБ являются:

люди, на которые направлены бесплатные (льготные) услуги; люди, которые покупают услуги учреждения; организации - потребители услуг.

конкуренты. Руководство учреждения должно помнить, что неудовлетворенные нужды потребителей создают свободные ниши на рынке для конкурирующих организаций.

Среда косвенного воздействия состоит из факторов, которые не оказывают прямого и немедленного воздействия на деятельность организации:

состояние экономики страны;

научно-технический прогресс. Технические новшества повышают производительность труда, способствуют улучшению качества предоставляемых услуг;

социокультурные факторы. Это, прежде всего, жизненные ценности и традиции, обычаи, установки, которые оказывают существенное влияние на деятельность учреждения;

политические факторы. К ним относятся экономическая политика административных органов государства;

отношения с местным населением. Характер отношений с местной общиной является очень важным для учета и планирования в любой организации.

Внутренняя среда организации - это ситуационные факторы внутри организации. Менеджер (главный врач) формирует и изменяет, когда это необходимо, внутреннюю среду учреждения, представляющую собой органичное сочетание ее внутренних переменных. Но для этого он должен уметь выделять и знать их.