Актуальные вопросы теоретической и практической медицины (стр. 10 )

Исследований, посвященных углубленному изучению репродуктивного здоровья девочек в зависимости от климатогеографических зон проживания, до настоящего времени в республике не проводилось.

Цель работы: Оценить влияние климатогеографических условий на становление репродуктивной системы девочек Кабардино-Бал­ка­рии.

Обследованы 1782 девочек в возрасте 7–17 лет, проживающие в разных климатогеографических зонах Кабардино-Балкарии. Обследование детей проводили в общеобразовательных школах г. Терека (равнинная зона, 1 группа), г. Нальчика (предгорная зона, 2 группа), поселках Терскол, Эльбрус и г. Тырныауз (горная зона, 3 группа).

Среди обследованных девочек количество городских и сельских жительниц было практически одинаковым (51,4 % и 48,6 %, соответственно).

По данным анкетирования большинство детей воспитывались в полных семьях (84,2 %), в неполных семьях – 15,8 %. Большинство матерей и отцов школьниц по социальному статусу были служащими (48,9 %), высшее образование имели 23,5 % родителей, среднее специальное и общее среднее – 24,5 %. Отсутствие постоянного места работы у матери или отца указали 15,3 % девочек. На момент рождения девочек родители в основном были молодыми. Матери по возрасту распределились следующим образом: до 25 лет – 24,6 %, 25–30 лет – 53,6 %, 30–34 года – 16,6 %, 35 лет и старше – 5,2 %. Возраст большинства отцов (57,1 %) к моменту рождения девочек составлял 25–35 лет. 56,0 % матерей обследованных девочек имели осложнения беременности: угрозу прерывания, гестозы, железодефицитную анемию и другие. От первой беременности были рождены 40,5 % девочек, от повторных – 59,5 %. Доношенными родились 92,7 % девочек, недоношенными – 6,0 % и 1,3 % – переношенными.

Достоверных различий социально-экономических условий семей, а также частоты и структуры неблагоприятных перинатальных факторов между детьми из трех климатогеографических зон не было выявлено, что позволило в дальнейшем проводить корректное сравнение изучаемых показателей у девочек анализируемых групп.

При детальном анализе распределения девочек по перцентилям роста, выходящим за пределы полученных нормальных значений, выявлены особенности их физического развития в условиях проживания в горной зоне с умеренным дефицитом йода. Так, количество девочек с нормальными показателями роста в горной местности было достоверно ниже по сравнению с равниной, предгорьем и КБР. Среди девочек горной зоны было в 1,3–1,7 раза больше школьниц как с отставанием роста (<15 перцентиля), так и с опережением ростовых показателей (>85 перцентиля), что свидетельствовало о явной дисгармоничности их физического развития. Следует отметить, что существенных отличий в количестве девочек с явной низкорослостью (<5 перцентиля) или высокорослостью (>95 перцентиля) между тремя анализируемыми регионами не получено. В целом по республике 67,3 % девочек имели нормальные показатели роста, а 32,7 % – отставание или опережение по росту.

У девочек из горных районов КБР в 1,3–1,7 раза чаще регистрируются нарушения роста, дефицит массы тела, высокая частота дисгармоничных морфотипов (66,1 %), что свидетельствует о выраженной астенизации телосложения по сравнению со сверстницами равнинной и предгорной зон. Девочки горной зоны отстают от сверстниц из равнинной и предгорной зон по срокам появления вторичных половых признаков, а средний возраст менархе у них запаздывает на 6 месяцев (13,04 ± 1,6 лет против 12,37 ± 1,8 лет и 12,42 ± 1,7 лет соответственно).

Таким образом, более половины обследованных девочек имели отягощенный перинатальный анамнез, что является одним из факторов риска нарушений формирования репродуктивной системы. Постоянное пребывание в условиях горной зоны под воздействием сочетания неб­лагоприятных климатических факторов и умеренного йодного дефицита оказывает негативное влияние на становление репродуктивной системы девочек. У жительниц горной зоны значительно выше распрост­раненность эндемического зоба, хронических соматических и ги­некологических заболеваний, нарушений физического, полового раз­ви­тия, менструальной функции, на полгода запаздывают сроки наступления менархе по сравнению со сверстницами из равнинных и предгорных районов.

О лимфатическом посткапилляре

, ,

Кафедра анатомии человека, Первый МГМУ

им. , г. Москва, Россия

Лимфатические капилляры – начальное звено в системе лимфатических сосудов. Стенки лимфатических капилляров состоят только из одного слоя эндотелиальных клеток. Транспорт тканевой жидкости в просвет лимфатических капилляров осуществляется через межклеточные щели, расположенные между соседними клетками, и через эндотелиальные клетки посредством пиноцитоза. Такая структура стенок лимфатических капилляров более всего соответствует их дренажной функции (, 1972). В дальнейшем по ходу лимфатического капилляра вокруг него появляется соединительнотканный слой. Подобное изменение стенки лимфатического капилляра препятствует перемещению жидкости в просвет сосуда, формирует преграду, способную выдерживать внешние или внутренние воздействия на неё, и преобразует его в следующее звено лимфатической системы – лимфатический сосуд. В дальнейшем по ходу лимфатического сосуда происходит образование створок клапана. Важная роль здесь принадлежит соединительной ткани, придающей створке определённую конфигурацию, прочность и эластичность, что позволяет ей препятствовать обратному току лимфы в лимфатическом сосуде.

В журнале «Вестник лимфологии» за 2008 № 3 с соавторами в статье «Лимфатический посткапилляр» поднимает вопрос о наличии лимфатических посткапилляров и их клапанах. Авторы считают, что исследование начального звена лимфатической системы – лимфатического капилляра и нового понятия (термин авторов) «лимфатического посткапилляра» до настоящего дня остаёт­ся актуальной задачей функциональной лимфологии. На основе накопленного фактического материала исследователи отмечают необходимость выделить в лимфомикроциркуляторной схеме ещё одно звено – лимфатический пост­ка­пилляр. Авторы на основании своих исследований считают, что единственным отличием лимфатического посткапилляра от лимфатического капилляра является только присутствие клапанов, образованных складками эндотелиальной выстилки. Но эндотелиальная складка – это не створка клапана! Складка может быть клапаном, если в её строе­нии принимают участие соединительнотканные элементы. Тогда как авторы утверждают, что ими изучена структура лимфатических посткапилляров, не содержащих соединительнотканных элементов. Если это так, то можно ли утверждать, что это клапан?

Ранее мы отмечали, что на уровне строения лимфатического капилляра нет структурно-функциональных предпосылок для образования створок клапана. Изменение положения части стенки капилляра, ее инвагинацию в просвет капилляра сторонники лимфатического посткапилляра считают как складку предполагаемого ими клапана лимфатического посткапилляра. Но это только изменение взаимоотношения рядом расположенных участков эндотелиальной стенки, а не её структурных преобразований. На наш взгляд, процесс образования створок клапана, по всей видимости, определяется взаимоотношением эндотелия и соединительнотканных элементов в стенке кровеносного и лимфатического сосудов. Сторонники лимфатического посткапилляра считают, что какая-либо складка эндотелиальной стенки капилляра есть створка клапана, и поэтому он преобразуется в лимфатический посткапилляр. Хочется отметить, что рассматриваемая проблема имеет старые корни. На наш взгляд, авторы лимфатического посткапилляра (, 1969; 1995; , 2008) ввели этот термин как догму или постулат только на основании выявления складки в эндотелиальной стенке лимфатического капилляра. Возникает вопрос, как складки клапана лимфатического посткапилляра могут направлять поток лимфы в одном направлении? Ведь такие складки могут перемещаться в просвете капилляра и в противоположном направлении. Эндотелиальная складка без соединительнотканного ком­понента может изменять свое положение в просвете капилляра как в сторону тока лимфы, так и в противоположном направлении, в зависимости от изменения давления лимфы на одну или другую поверхность складки. Соответственно, появляется вопрос – как дубликатура (складка) стенки лимфатического посткапилляра, состоящая из двух слоёв эндотелия и не имеющая соединительнотканного слоя, может называться клапаном и выполнять его функцию? Поэтому, в таком контексте лимфатический посткапилляр – структура гипотетическая. Необходима доказательная база о наличии створок клапана на уровне строения лимфатического капилляра, а её у представителей лимфатического посткапилляра пока нет.

Классификация ветвлений чревного ствола

, ,

Кафедра анатомии человека Первого МГМУ

им. , г. Москва, Россия

Чревный ствол – непарная ветвь брюшной аорты играет ключевую роль в кровоснабжении органов верхнего этажа брюшной полости (печени, селезенки и др.). Форма ветвления и количество ветвей, отходя­щих от чревного ствола, вариабельны (,1947; , 1968; Loukos M., Jordan R., 2006). На протяжении многих лет вариант ветвления чревного ствола на три ветви (трифуркация) в виде треножника Халлера (Галлера) описывался, как его основная форма ветвления. Согласно современным данным, на вышеуказанный вариант ветвления чревного ствола приходится около 10 % от всех его вариантов (Adachi В., 1928). К настоящему времени ветвление чревного ствола представлено в литературе разнообразными его вариантами. На основании этих вариантов ветвления чревного ствола исследователи составили ряд классификаций (Adachi В., 1928; Michels N., 1955).

Несмотря на значительное количество классификаций и группировок ветвлений чревного ствола, в них можно выделить два подхода. Один из них базируется на учете количества ветвей, отходящих от чревного ствола. В данном подходе учитывались все ветви чревного ствола как классические (типичные): общая печёночная, левая желудочная и селезёночная артерии, так и неклассические (атипичные) ветви, так называемые, по (1900), добавочные, сверхкомплектные, к которым относятся задняя поджелудочная, нижняя диафрагмальная и другие артерии. , (1974) считают, что с этих позиций классификация, предложенная P. Rio-Branco (1912), наиболее проста и позволяет осмыслить многообразие вариантов деления висцеральных ветвей брюшной части аорты. Второй подход основывается на учёте и сопоставлении только классических ветвей чревного ствола и чревно-брыжеечного ствола, типичной ветви брюшной аорты у амфибий, которая в незначительном проценте случаев обнаруживается у млекопитающих и человека. У млекопитающих чревно-брыжеечный ствол разветвляется на чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию. Вариант ветвления чревного ствола при данном подходе обозначается по названию его ветвей. Например, если от чревного ствола отходят селезёночная и общая печёночная артерии, то такой вариант ветвления чревного ствола обозначается, как печёночно-селезёночный. Первый из этих подходов учёта ветвей чревного ствола можно определить как количественный, так как выделение отдельных вариантов ветвления чревного ствола происходит у него относительно определенного количества классических и неклассических ветвей. Второй подход базируется на учёте определенных сочетаний классических ветвей, исходя из которых, выделяются его различные варианты ветвления. Вариант ветвления чревного ствола в данном подходе обозначается по названию его ветвей, и поэтому второй подход учёта ветвей чревного ствола можно обозначить как номенклатурный.

При анализе литературных данных о ветвлении чревного ствола между авторами этих работ выявляются расхождения в количественных показателях. Так, по данным N. Michels (1955), вариант ветвления чревного ствола на три ветви встречается в 89,0 % случаев, по
В. Adachi (1928) – в 87,7 % случаев, по (1985) – в 65 % случаев, по A. Ferreira (1957–1959) – в 34 % случаев и даже в 27 % случаев по M. Novac (1968). Причина таких отличий в литературных сведениях о ветвлении чревного ствола исходит, согласно нашим представлениям, из разных подходов исследователей в учёте ветвей, отходящих от него. B. Adachi (1928) и N. Michels (1955), которые являются представителями номенклатурного подхода, учитывали только классические ветви чревного ствола, тогда как A. Ferrеira (1957–1959), M. Novac (1968), (1985), придерживающиеся количественного подхода, учитывали все ветви, отходящие от чревного ствола, как классические, так и неклассические, и поэтому процент выявления рассматриваемого варианта ветвления чревного ствола у них меньше, чем у B. Adachi и N. Michels.

Принимая во внимание различные критерии учёта ветвей чревного ствола при номенклатурном и количественном подходах, мы, исходя из данных литературы и собственного исследования (128 препаратов чревного ствола), составили комбинированную классификацию ветвлений чревного ствола, состоящую из трёх столбиков. В первом столбике таблицы представлены типы ветвлений чревного ствола –
2-, 3- и 4-артериальные, что отражает деление чревного ствола на две, три и четыре артерии. Во втором столбике таблицы показаны варианты отхождения классических (типичных) ветвей чревного ствола относительно каждого типа ветвления. В третьем столбике таблицы относительно классических вариантов ветвления рассматриваются варианты отхождения неклассических ветвей чревного ствола. Представленная нами классификация ветвлений чревного ствола отражает основные количественные признаки его ветвления.

Лимфорентгенологическое исследование

тазовых лимфатических узлов

, ,

Кафедра анатомии человека, Первый МГМУ

им. , г. Москва, Россия

Анатомия тазовых лимфатических узлов и лимфатических сосудов, наблюдаемых на лимфорентгенограммах у живого человека, не всегда в полном объеме соответствует реальной анатомии этих узлов и сосудов на трупном материале.

Целью настоящей работы явилось сравнение результатов анатомического изучения лимфатических сосудов и узлов таза с R-лимфог­ра­фи­ческим их исследованием на тех же трупах взрослых людей.

Тазовые лимфатические узлы с их приносящими и выносящими лимфатическими сосудами изучали на 30 трупах взрослых людей обое­го пола, которые явились одновременно объектом анатомического и лимфографического методов исследования. R-анатомический метод исследования тазовых лимфатических узлов осуществляли путем введения от 4 до 7,5 мл R-контрастного вещества йодолипола или майодила в один из лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы с последующим дополнительным введением этого вещества (12–15 мл) в паховые лимфатические узлы.

При лимфорентгенографии нам удалось выявить все группы тазовых лимфатических узлов. В то же время, по данным лимфорентгенологических исследований (1987), (1989) и др., у живых людей внутренние подвздошные и крестцовые лимфатические узлы практически не контрастируются. Эти расхождения можно объяснить особенностями дополнительного введения R-контраст­ного вещества в паховые лимфатические узлы. Следует подчеркнуть, что даже при применяемом нами методическом подходе частота обнаружения внутренних подвздошных и крестцовых лимфатических узлов на полученных нами лимфорентгенограммах была примерно в два раза ниже, чем при анатомическом исследовании. Наружные и общие подвздошные лимфатические узлы на R-граммах обнаруживались так же, как и при анатомическом исследовании в 100 % случаев. Это, на наш взгляд, подтверждает закономерность о преимущественном пути тока лимфы от нижних конечностей через наружные подвздошные лимфатические узлы к общим подвздошным лимфатическим узлам.

Среднее количество лимфатических узлов в составе всех тазовых групп, подсчитанное на рентгенограммах (9–20 (14±0,5)), всегда отличалось от числа узлов (18–45 (27±0,5)), выявленных при препарировании, и было примерно в 1,5–2 раза ниже.

Вместе с тем среднее число приносящих и выносящих лимфатических сосудов (15–35 (20±0,4)), подсчитанных на рентгенограммах на той или другой сторонах таза, как правило, в 5–10 раз мень­ше количества тех же сосудов (120–±0,7), обнаруживаемых при препарировании.

С использованием анатомического и лимфографического методов исследования нами впервые выявлены перекрестные пути тока лимфы, обеспечивающие лимфоотток от правой половины таза к левым тазовым и поясничным лимфатическим узлам (в 65 % случаев) и от левой половины таза к тазовым поясничным лимфатическим узлам противоположной стороны тела (в 41 % случаев).

Таким образом, при рентгенолимфографическом исследовании внутренние подвздошные и крестцовые лимфатические узлы выявляются в два раза реже, чем при анатомическом препарировании.

При рентгенолимфографическом методе исследования показатели количества лимфатических узлов таза оказываются меньше в 1,5–2 раза, а число приносящих и выносящих лимфатических сосудов тазовых лимфатических узлов – в 5–10 раз по сравнению с данными, выявленны­ми при анатомическом препарировании.

Перекрестные выносящие лимфатические сосуды от тазовых лимфатических узлов в два раза чаще следуют с левой стороны таза на правую сторону, чем с правой стороны таза на левую.

Состояние биоэлектрической активности

головного мозга у детей с бронхиальной астмой

разной степени тяжести в условиях нормоксии

,

Кафедра нормальной и патологической физиологии,

КБГУ, г. Нальчик, Россия

Детская бронхиальная астма в последние годы превратилась в одну из актуальных проблем современной клинической медицины из-за тенденции роста аллергической заболеваемости. Одной из систем организма, страдающей при бронхиальной астме, является нервная система, в частности головной мозг.

Целью нашего исследования явилось исследование биоэлектриче­ской активности головного мозга детей, страдающих бронхиальной астмой разной степени тяжести.

Обследовано 86 детей в возрасте от 8 до 11 лет с бронхиальной астмой, которые были разделены на 2 группы: первая группа – дети с бронхиальной астмой легкой степени тяжести (40 больных), 2 группа – дети с бронхиальной астмой средней степени тяжести (46 больных). Обследование проводилось в период относительной ремиссии.

Регистрация биоэлектрических потенциалов различных участков коры головного мозга проводилось на 19-канальном электроэнцефалографе с компьютерной обработкой данных.

У детей с бронхиальной астмой особенности функциональной системы дыхания, уменьшение скорости поэтапной доставки кислорода к органам и тканям, сниженное парциальное давление кислорода в артериальной крови оказали влияние на высший центр управления ФСД – кору головного мозга, что проявлялось в изменении биоэлектрической активности коры больших полушарий.

ЭЭГ у детей с бронхиальной астмой легкой степени тяжести практически не отличалась от ЭЭГ здоровых сверстников. Это объясняет­ся мало выраженными у них изменениями функциональной системы дыхания и кислородных режимов организма во время ремиссии.

У 65 % детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести наблюдались изменения ЭЭГ, свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс структур головного мозга, нарушениях корково-подкорковых взаимоотношений.

Индекс альфа-ритма у детей со среднетяжелой астмой был снижен практически во всех отведениях. Наибольшее снижение индеек­са альфа-ритма наблюдалось в левой (Р3) и правой (Р4) теменных долях на 7,9±1,0 % и 12,3±1,2 % соответственно, а также в центральной области (Сz) на 8,2±0,4 % и в левой височной области на 7,3±0,6 % по сравнению со здоровыми сверстниками.

Индекс бета-ритма у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести был снижен практически во всех отведениях, но более выраженное изменение данного индекса отмечалось в затылочных областях на 1,1±0,1 %, в левой височной и лобной областях на 0,95±0,08 %.

Индекс тета-ритма у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести был повышен во всех отведениях. Наибольшее увеличение индекса наблюдалось в левой и правой затылочных областях на 5,5±0,3 % и 4,3±0,4 % соответственно, а также в правой теменной и центральной областях на 5,6±0,1 %.

Индекс дельта-ритма у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести был повышен практически во всех отведениях. Наибольшее изменение индекса дельта-ритма отмечалось в левой теменной области на 10,9±0,8 % и лобных областях на 8,2±0,2 %.

Таким образом, проведенные исследования показывают, что у детей с бронхиальной астмой средней степени тяжести имеется преобладание медленных волн (дельта - и тета-ритмов) биоэлектри­ческой активности коры головного мозга, снижение суммарной быстрой активности ЭЭГ (альфа - и бета-ритмов) по сравнению со здоровыми сверстниками.

Особенности голо-, скелето - и

синтопии пищевода плодА человека

,

Кафедра анатомии человека, ОГМА, г. Оренбург, Россия

Развитие современных методов прижизненной визуализации внут­ренних органов плода требует более детальных сведений об анатомии и топографии на этапах пренатального онтогенеза и особенно в раннем плодном периоде, когда завершаются процессы эмбриогенеза внутренних органов и происходит становление их топографии. Совершенст­вование в неонатологии современных технологий по выхаживанию глубоко недоношенных детей, развитие фетальной хирургии, в которой вмешательства на пищеводе, при его пороках развития составляют на сегодняшний день существенную долю, заставляют рассматривать плод как объект хирургического вмешательства. Это возможно только при соответствующем анатомическом обосновании.

Исследование выполнено на 60 плодах человека обоего пола в возрасте от 16 до 24 недель, полученных при прерывании нормально протекающей беременности по социальным показаниям. Возраст плодов определялся по теменно-пяточному, теменно-копчиковому размерам, а также с учетом акушерского анамнеза. Сроки гестации дополнительно уточнялись по медицинским документам. Исходя из задач исследования, все плоды были объединены в возрастные группы 16–17 недель, 18–19 недель,
20–21 неделя, 22–23 недели, 24 недели. Морфологическая обработка материала включала методики фиксации материала, макромикроскопическое препарирование, метод распилов по в оригиналь­ной модификации, гистотопографический метод, метод описания ко­личест­венной топографии (авторы: , , ­ев) с использованием устройства, включающего систему вертикальных, горизонтальных, радиарных и круговых координат, имеющих общую точку отсчета в середине тела позвонка исследуемого уровня. Полученные морфометрические показатели обрабатывались с использованием статистической программы «Exel», с помощью которой определяли среднюю (X), ошибку средней (SX), коэффициент вариации (CV), коэффициент достоверности разности средних величин (t), вероятность ошибки по распределению Стьюдента (р).

На исследуемом этапе морфологического онтогенеза человека в пищеводе дифференцируются шейный и грудной отделы. Длина шейной части пищевода в 16–17 недель составляет 4,9±0,6 мм, а в 24 недели она приближается к 8,0±0,7 мм. Длина грудной части пищевода в срок 16–17 недель составляет 25,0±0,2 мм, а к 24 неделе длина этой части приближается к 35,3±6,4 мм. Форма просвета пищевода в шейной части – щелевидная, причем щель располагается во фронталь­ной плоскости, на всем остальном протяжении пищевод на поперечном сечении имеет овальную форму.

По мере приближения к пищеводному отверстию диафрагмы просвет пищевода приобретает округлую форму. Поперечный наружный диаметр пищевода в 16–17 недель составляет, по нашим наблюдениям, в шейном отделе 2,86±0,09 мм, а к 24 неделе этот показатель составляет 3,54±0,21 мм. Переднезадний диаметр пищевода в шейном отделе в 16–17 недель составляет 1,24±0,09 мм, а к 24 неделе данный показатель составляет 2,4±0,35 мм.

В области шеи пищевод располагается вдоль позвоночника или слегка отклонен влево от срединно-сагиттальной плоскости. В грудной полости плода пищевод в начале изученного периода расположен вертикально, а во второй половине периода начинает отклоняться с уровня IV–V грудных позвонков кпереди и влево от позвоночника. В области шеи пищевод «прижат» к позвоночнику. Начало пищевода у плодов человека в большей части наблюдений в 16–17 недель находится на уровне верхнего края V шейного позвонка. В 24 недели на­ча­ло пищевода определяется между V и VI шейными позвонками. Шей­ная часть пищевода заканчивается на уровне яремной вырезки грудины, что соответствует VII шейному позвонку.

Грудная часть пищевода располагается в заднем средостении. Граница «глотка–пищевод» спереди определяется на уровне нижнего края пластинки перстневидного хряща (между V и VI шейными позвон­ками). Граница «пищевод–желудок» располагается в пределах пищеводного отверстия диафрагмы или немного ниже (между VIII и IX грудными позвонками). Пищевод проходит через пищеводное отверстие диафрагмы у плодов 16–17 недель в большинстве случаев на уров­не VIII грудного позвонка, а у плодов 24 недель на уровне нижнего края IX грудного позвонка. Голо - и скелетотопия пищевода имеют свои выраженные возрастные особенности, связанные с процессами развития вилочковой железы, сердца, отсутствием функции пищеварения у плода, дыхательной функции легких и особенностями кровообращения.

Полученные данные по анатомии и топографии пищевода необходимы для развития фетальной хирургии, их можно рассматри­вать как анатомическую основу при ультразвуковых, магнитно-резонанс­ных исследованиях и использовать для более точной оценки результатов прижизненной диагностики развития плода.

содержание

Аслан Хусейнович Урусбамбетов – замечательный педагог и учёный………………………………………...…..…	3
Памяти Ученого, Педагога, Человека! ....……	6
, , Об Аслане Хусейновиче Урусбамбетове (штрихи памяти)……...………	8
Слово о наставнике. Вспоминая Аслана Хусейновича	9
, Человек жив, пока его помнят. Памяти Аслана Хусейновича Урусбамбетова ………………… ………….	11
, Возрастные особенности антропометрических параметров тела у детей от 7 до 17 лет ………	12
, , О некоторых факторах учебной успешности студентов медицинского вуза в процессе изучения естественно-научных дисциплин ………………………..	13
, , Асимметрия кровоснабжения и степень компенсаторных возможностей системы коллатерального кровообращения мозга при задней трифуркации внутренней сонной артерии ………………………………………..	15
Динамика размеров мозжечка женщин на этапах постнатального онтогенеза …………………………………………	18
, , Особенности торакоскопических санаций и дренирования острых ограниченных эмпием плевры..……………………	20
, , Корреляция размеров наружного и внутреннего оснований мозгового черепа..……	22
, , Морфологические особенности сосудисто-нервного компонента связок селезёнки ……………………………………………………..	23
Динамика эхопараметров яичников при субмукозных миомах передней и задней стенок тела и дна матки	25
, Соединительнотканные образования влагалищно-прямокишечного промежутка у женщин...……….…	27
, , Особенности гистоархитектоники простаты новорожденных……	29
Синтопия органов грудной полости в раннем плодном периоде онтогенеза человека …….……………………………	31
Динамика показателей липидного спектра крови у больных стабильной стенокардией под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения крови ………………………………..	33
Морфологические проявления в лимфоидных образованиях тонкой кишки при воздействии сероводородных ванн	36
, Депривация воды и морфологические проявления в лимфатическом русле и лимфоидных узелках тонкой кишки ………………………………………………………	38
Влияние длительных тренировок на активность фермента сукцинатдегидрогеназы …………………………………	40
Некоторые количественные параметры кровотока в почках человека в норме с учетом полового фактора …..………	41
Биоморфологический анализ мышечных элементов участка тазобедренного сустава некоторых фазанообразных ……	43
А-К. Состояние системы перекисного окисления липидов на примере малонового диальдегида у больных с острым нарушением мозгового кровообращения …………………………	46
, , Схемы дренирования плевральной полости у больных острой тотальной эмпиемой плевры …………………………	48
, Изменчивость рентгеноостеометрических показателей трубчатых костей кисти в зависимости от её морфологического типа ……………………………………….	50
, Комплексное ортодонтическое и хирургическое лечение ретенции зубов …………….………….…	51
, , Раннее ортодонтическое лечение ……………………………………………..……..…	53
Н., Характеристики миелиновых и безмиелиновых нервных волокон в седалищном нерве у мужчин зрелого возраста ………………………..…………………………....	55
, Клинико-эпидемиологическая характе­рис­тика вспышек острых кишечных инфекций в КБР в октябре–но­яб­ре 2011 г. по данным ГБУЗ «ЦПБ со СПИД и ИЗ» МЗ КБР………	57
, , Актуальность исследования гепатитов цитомегаловирусной этиологии у детей..………	59
, Лимфоцитарная инфильтрация в простате мальчиков …………………………………………………	61
, , Изучение репаративной регенерации роговицы под действием гиалуроновой кислоты …………………………………………….……	63
, , Современные медико-демографические процессы в Кабардино-Балкарской Республике ……….………………….…………………	64
, Некоторые антропометрические показатели девушек республики Ингушетия..……………………	66
, Изменение эхопараметров матки при субмукозных миомах передней и задней стенок её тела и дна	69
Анатомия основного ствола и внутритазовых стволов запирательной артерии ……………………………………	71
, К вопросу о формировании современных навыков студентов медицинских высших учебных заведений при изучении анатомии человека ………………………	72
, , Частота встречаемости и обоснование необходимости разработки нового метода лечения перфоративного одонтогенного гайморита..………	74
, , Оказание помощи пострадавшим с сочетанной шокогенной травмой на догоспитальном этапе …………………………	76
, , , Роль торакоскопии в диагностике и лечении заболеваний легких …….	78
, , Возрастные особенности длиннотных размеров тела у детей от 7 до 17 лет ………………………………………………….………..	80
Количественный анализ миелиновых и безмиелиновых волокон в чувствительных и двигательных ветвях лицевого нерва ………………………………………………...…………….	82
, , Некоторые особенности дефектов дна верхнечелюстных пазух ….………………	83
, , Активность эффекторных функций нейтрофилов у больных с гнойно-воспали­тельными заболеваниями челюстно-лицевой области ……………	85
, , Состояние антиоксидантной системы крови у больных хроническими вирусными гепа­титами и циррозом печени ……………….…………………….	87
, Значение провоспалительных цитокинов у больных генитальным герпесом.……………………………	89
Содержание основных цитокинов у больных герпесвирусными инфекциями..………………………………………	91
, Состояние свободнорадикального окисления иммунитета, фибронектина и цитокинового профиля у больных герпесвирусными инфекциями...………………………	93
Биоморфология мышц коленного сустава некоторых фазанообразных …..……………………………………………	95
, ., , К вопросу об особенностях трансформации щитовидной железы	98
, Судебно-медицинская характеристика повреждений челюстно-лицевой области и шеи, сопровождающихся инфекционными осложнениями ………………...………….	100
, Длина верхней и нижней конечностей как один из показателей пропорциональности тела новорождённого ребёнка ……………………………………………..…….	102
, Фотоактивируемая дезинфек­ция – гарантия качества эндодонтического лечения ……..………	104
, , Компьютерно-томографическое исследование пищевода у людей зрелого возраста …………………………………….	106
Анатомия человека и подготовка медицинских кадров	108
Sivrev D. Safety and durable P35 and P40 plastination slices of anatomical objects ………………………………………………………..	109
, , Преподавание гистологии в блоке морфологических дисциплин	111
Оценка физического развития школьников г. Нальчика …………………………………………………..………	112
, Структурная организация внутриорганного кровеносного русла простаты мужчин 36–60 лет …..…	115
, , А. Локальные особенности лимфатического русла стенки матки…..	117
, Сравнительный анализ антропометрических данных трупов мужчин и женщин 17–35 лет и морфометрическое исследование их сердец ……………..………......	119
, , Значение местной магнитолазерной терапии в комплексном лечении родильниц с гнойно-септическими осложнениями послеродового периода ………………………………..………………….	120
, Возрастные, индивидуальные и половые особенности роста антропометрических параметров головы в школьном периоде …………………...………………..….	122
Малоизвестные структуры восходящей аорты …...…	124
К вопросу о парааортальных тельцах ……………..…	126
Морфофункциональное состояние печени при экспериментальном гипотиреозе ……………………………….….	128
Персистентные характеристики возбудителей хирургической инфекции мягких тканей.……………………….…..	130
, , Влияние локальной иммунокоррекции на показатели иммуноцитокинов крови пациентов с переломами нижней челюсти ……………….	132
Морфологическая характеристика остаточных полостей печени у животных в эксперименте ………………………..	133
, Структура заболеваемости раком толстой кишки в Кабардино-Балкарской республике …...………	135
Структурные изменения желез двенадцатиперстной кишки мышей после облучения ….………………………...	137
, , Влияние различных климатогеографических зон на репродуктивное здоровье девочек ………………………………	139
, , О лимфатическом посткапилляре ………………………………....	141
, , Классификация ветвлений чревного ствола ………………………………….………	143
, , Лимфорентгенологическое исследование тазовых лимфатических узлов ………………………….………………………………..	145
, Состояние биоэлектрической активности головного мозга у детей с бронхиальной астмой разной степени тяжести в условиях нормоксии …………………………...	147
, Особенности голо-, скелето - и синтопии пищевода плода человека …….…………………...………	148

 

научное ИЗДАНИЕ

Актуальные вопросы

теоретической и практической медицины

Материалы международной интернет-конференции,

посвященной 75-летию со дня рождения доктора

медицинских наук, профессора

Урусбамбетова Аслана Хусейновича

Редакторы , ,

Компьютерная верстка

Корректоры , ,

В печать 23.11.2012. Формат 60х84 1/16.

Печать трафаретная. Бумага офсетная. 9.76 усл. п.л. 10.0 уч.-изд. л.

Тираж 120 экз. Заказ №

Кабардино-Балкарский государственный университет.

73

Полиграфический участок ИПЦ КБГУ

73.