Использование фитокомплекса «Гепар» в комплексной терапии заболеваний (стр. 4 )

· Камни из солей мочевой кислоты (ураты) формируются при нарушении пуринового обмена (см. Подагра) и при избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Они образуются при очень кислой реакции мочи (рН ниже 5,5), а при рН выше 6,2 – растворяются.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.

Симптомы

При небольших камнях, спускающихся в мочеточник, первым симптомом часто бывает приступ сильнейших острых болей в поясничной области, отдающих в низ живота и в область мочеиспускательного канала, именуемый почечной коликой. Последняя сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда повышением температуры, рвотой.

В период между приступами отмечается тупая боль в поясничной области, усиливающаяся при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, иногда без причин. Возможен регулярный выход камней и песка с мочой, а также микроколичества крови, определяемые при анализе мочи. Длительные боли и повышенная температуре, а также лейкоцитоз указывают на присоединение инфекции и развитие пиелонефрита (см. ). Наиболее опасна закупорка мочевых путей камнем или воспалительным процессом.

Большие камни часто не вызывают никаких симптомов, кроме тупых невыраженных болей в поясничной области и обнаруживаются случайно при рентгенологическом или УЗИ-исследовании по другому поводу.

Лечебное питание и фитотерапия при почечно-каменной болезни

Диетическое лечение, также как и фитотерапия и профилактика повторного камнеобразования зависят от состава камней.

· При щелочной реакции мочи и преобладании в ней фосфатов:

ограничивают продукты ощелачивающего действия и богатые кальцием (большинство овощей и плодов, молочные продукты);

рекомендуют продукты, изменяющие реакцию мочи в кислую сторону (мясные, рыбные, зерновые, бобовые, а также некоторые овощи и плоды – тыква, зеленый горошек, клюква, яблоки кислых сортов, брусника) и обильное питье.

· Для профилактики образования оксалатов:

исключают продукты, богатые щавелевой кислотой (бобы, зеленая фасоль, листовая зелень, орехи, ревень, цитрусовые, щавель, шпинат, какао, шоколад и др.);

ограничивают – содержащие много кальция (сыр, творог, молоко и др.);

рекомендуют рациональное здоровое питание с учетом указанных выше ограничений и обогащением продуктами, способствующими выделению оксалатов из организма (арбуз, дыня, яблоки, груши, сливы, кизил, светлый виноград, отвары из кожуры яблок, груш и других фруктов), а также богатыми магнием (крупы, отруби).

При фосфатных и оксалатных камнях применяют следующие фитосборы:

1) Цветки барбариса и бессмертника, листья брусники, цветки бузины черной, трава вереска и донника, корень марены красильной, трава пустырника – поровну.

10 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин., настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.

2) Цветки барбариса, листья брусники, трава донника и зверобоя, корень марены красильной, трава пустырника, грыжника, репешка и руты, кукурузные рыльца – поровну.

Готовить и принимать как № 1.

· Для предупреждения формирования уратов:

исключают бульоны, супы и соусы мясные, рыбные и грибные, мясные субпродукты (мозги, печень, почки, язык и др.), копченые мясо-рыбные изделия, в том числе колбасные, бульонные кубики, телятину, оленину, гусей, кур, цыплята с кожей, куропатка, мясной фарш, мидии, оленина, сардины, скумбрию, сельдь, треску, форель, анчоусы, шпроты, нерыбные морепродукты (мидии, креветки и др.), пиво.

ограничивают говядину и другие виды мяса и мясопродуктов (сосиски, сардельки) после отваривания, утку, цыплят без кожи, шпик свиной, сою, горох, фасоль, чечевицу, спаржу, цветную капусту, шпинат, щавель.

рекомендуют молочные продукты, яйца, крупы и макаронные изделия, подавляющее большинство овощей (включая картофель), фрукты, ягоды, орехи; молочные, овощные и фруктовые разгрузочные дни.

При варке мяса животных и птиц, а также рыбы до 50% содержащихся в них пуринов переходит в бульоны, которые выливают, а отваренные мясо и рыбу применяют для изготовления различных блюд.

Строгие диетические ограничения при любых типах почечнокаменной болезни не должны быть более 1,5–2 месяцев, так как это может способствовать сдвигу рН мочи в противоположную сторону и образованию камней другого состава. Постепенное расширение диеты (в течение 1–1,5 месяцев) проводят за счет ранее ограничиваемых продуктов. При появлении соответствующих солей (уратов, оксалатов или фосфатов) в моче нужно вернуться к соблюдению прежней диеты в полном объеме.

При уратных камнях рекомендуют следующие фитосборы:

1) Листья березы, цветки бузины черной, листья земляники лесной, кора ивы белой, семена льна, трава петрушки, плоды шиповника – поровну.

10 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 мин., настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4-1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.

2) Корневище аира, листья брусники, все растение земляники лесной, кукурузные рыльца, корень петрушки, побеги почечного чая, трава спорыша – поровну.

10 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин., настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Учитывая дифференцированный подход к фитотерапии почечно-каменной болезни в зависимости от состава камней фитокомплексы постоянного состава, не предназначенные для конкретного типа данного заболевания, в том числе и Фитокомплекс Гепар, использовать не следует.

Заболевания суставов

Болезни суставов согласно современной Международной классификации относятся к классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» к группе ревматических болезней. Известно более 100 различных заболеваний суставов, из которых наиболее распространены остеоартроз, ревматоидный артрит и подагра. Причем повсеместно в мире отмечается рост заболеваемости суставов, что связывают с увеличением продолжительности жизни и, соответственно доли пожилых и старых людей, суставы которых более подвержены изменениям, чем у людей молодого и среднего возраста. Проблема болезней суставов настолько актуальна в современном обществе, что Всемирная организация здравоохранения провозгласила годы «Декадой костей и суставов».

Для многих болезней суставов характерна наследственная предрасположенность, приводящая к накоплению таких больных в отдельных семьях. Например, ревматоидный артрит встречается в семьях больных в 10-11 раз чаще, чем в общей массе населения (соответственно 4,5 и 0,4%), остеоартроз в 2 раза чаще (соответственно 10–12 и 6,4%). В связи с этим в семьях, где ближайшие родственники имеют подобные болезни, надо обязательно заниматься их профилактикой.

Фитотерапия и лечебное питание не являются основными средствами лечения большинства заболеваний суставов, за исключением подагры, где изменения питания существенно сказываются на течении болезни. Вместе с тем правильно организованные и фитотерапия и питание имеют определенное значение как в смягчении некоторых проявлений отдельных симптомов болезней суставов или сопутствующих им заболеваний (почек, сердечно-сосудистых, ожирения и т. п.), так и в профилактике различных осложнений, в том числе, применения лекарственных препаратов. В частности, о значении питания в профилактике болезней суставов указывают недавние широкомасштабные исследования, показавшие, что больные с воспалительными заболеваниями суставов потребляют достоверно меньше фруктов и витамина С, чем люди со здоровыми суставами.

Наиболее частым заболеванием суставов является остеоартроз.

Остеоартроз

Остеоартроз – хроническое заболевание суставов обменного характера, одной из причин которого, наряду с возрастным изнашиванием суставов, могут быть различные травмы, в том числе профессионального характера (спортсмены, танцоры, грузчики и т. п.). На долю этого заболевания приходится 60–70% всех ревматических болезней. Риск развития остеоартроза возрастает по мере старения и при ожирении II–III степени.

В основе остеоартрозов лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей и подхрящевой части кости с последующей заменой гладкой хрящевой ткани уродливыми костными разрастаниями, так называемыми остеофитами. Отсюда происходит второе название этого заболевания – деформирующий остеоартроз. Кроме того, при остеоартрозе обычно поражаются и другие компоненты сустава – синовиальная оболочка, связки, околосуставные мышцы.

По современным данным дегенерация суставного хряща при остеоартрозе происходит вследствие двух основных причин: чрезмерной механической и функциональной перегрузки здорового хряща или снижении стойкости суставного хряща к физиологической нагрузке в результате наследственных, обменных, гормональных и иных нарушений, которые изменяют физико-химические свойства хряща.

При остеоартрозе, в отличие от артрита, воспаление бывает реже и обычно слабо выражено. Остеоартрозы проявляются хрустом, болью в суставах, утренней скованностью после сна, с постепенной деформацией суставов, ухудшением подвижности и усилением болевых ощущений. Характеризуются медленно прогрессирующим течением с периодическими обострениями. Чаще всего поражаются тазобедренные, коленные и плечевые суставы. И если в начале болезни боли возникают лишь периодически после значительной физической нагрузки и быстро проходят в покое, то по мере прогрессирования увеличивается интенсивность и продолжительность болей, которые возникают при любом движении и даже в ночные часы. В лечении остеоартрозов, наряду с обезболивающими и другими препаратами, большое значение имеет снижение массы тела при ожирении и коррекция сопутствующих заболеваний (атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.), которые ухудшают обменные процессы в организме.

Лечебное питание и фитотерапия при остеоартрозе

Научно обоснованных рекомендаций по диетическому питанию при самом остеоартрозе в настоящее время не существует, однако в питание больных вносят изменения при сочетании остеоартроза с ожирением и при лечении симптомов остеоартроза нестероидными противовоспалительными препаратами (индометацин, ибупрофен, диклофенак и др.).

При приеме этих препаратов возможны такие побочные явления как изжога, тошнота, иногда рвота, боли, усиление газообразования, жидкий стул. Для ослабления этих явлений исключают из рациона мясные и рыбные бульоны и соусы, пряности и приправы, грибы, бобовые, белокочанную капусту, соленые и маринованные овощи, алкогольные и газированные напитки.

Одновременно следует использовать различные формы фитокомплекса Гепар (ГЕПАР фито, КОД ЖИЗНИ и ГЕПАР актив), который эффективно предупреждает и излечивает указанные явления. Принимать рекомендуется по 100 мл теплого настоя или отвара за 15-20 мин до еды и через 0,5-1,0 часа после еды; ГЕПАР актив – по 3 капсулы 3–4 раза в день через 15-20 мин после еды.

Более целенаправленное влияние на суставы оказывает фитокомплекс «Гепар СУСТАВ» (см. приложение 2), который рекомендуется принимать вместе с различными формами вышеуказанных фитокомплексов.

Нарушения со стороны желудка и кишечника, вплоть до эрозивно-язвенных поражений, возникающие при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, могут сопровождаться развитием дефицита железа, в том числе железодефицитной анемии. Для профилактики развития анемии определенное значение имеет включение в рацион повышенного количества мяса и мясных продуктов, а также рыбы.

Из биологически активных добавок незначительную пользу могут оказать только те, в состав которых входят глюкозамины и хондроитин сульфат, влияющие на структуру хряща: «Структум», «Артра», «Терафлекс», «Инолтра» и др.

Ревматоидный артрит

На втором месте среди болезней суставов стоит ревматоидный (то есть похожий на ревматический) артрит, который обычно возникает после переохлаждения, простудных и других инфекционных заболеваний (гриппа, ангины, отита и др.). Для него характерно преимущественное поражение мелких суставов (пальцев, кистей стоп и т. п.), причем с постепенным развитием стойких деформаций, обезображивающих конечности. Отличается длительным течением с постоянным, но небольшим повышением температуры, ухудшением аппетита и постепенным похуданием, болями и припуханием суставов кисти и стопы. Кроме суставов могут поражаться почки, селезенка, лимфатические узлы и кожа. У 15% больных ревматоидный артрит протекает относительно легко с редкими обострениями; в 2/3 случаев – характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием; в 10–15% случаев наблюдается «злокачественный вариант» ревматоидного артрита с быстрым поражением суставов, отсутствием эффекта от лекарств и потенциально смертельными нарушениями функций внутренних органов. Следует учитывать также возможные серьезные побочные эффекты сильных лекарственных средств. Все это вместе взятое позволяет рассматривать ревматоидный артрит как одно из самых тяжелых заболеваний человека. В лечении используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, иногда глюкокортикостероиды длительно.

Лечебное питание и фитотерапия при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите, особенно при его обострении, для уменьшения воспаления ограничивают поваренную соль и исключают соленые продукты. Активный воспалительный процесс, сниженный аппетит, деформация челюстных суставов часто приводят к похуданию, развитию остеопороза, железодефицитной анемии. Поэтому питание должно быть высококалорийным за счет обогащения продуктами, содержащими легкоусвояемые белки, жиры и углеводы, кальций и железо (мясо и печень животных, морская рыба, сыр, творог, фрукты, овощи и др.).

Использование фитокомплекса ГЕПАР при ревматодидном артрите показано для улучшения аппетита и процессов пищеварения в целом, особенно для профилактики побочного действия нестероидных противовоспалительных препаратов. Конкретные способы применения различных форм фитокомплекса зависят от состояния органов пищеварения и их сопутствующей патологии (см. раздел «Болезни органов пищеварения»). Одновременно можно принимать и фитокомплекс «Гепар СУСТАВ» (см. приложение 2).

Подагра

При подагре возникает, так называемый, подагрический полиартрит, в основе которого лежит нарушение обмена мочевой кислоты с отложением ее солей в различных органах, в том числе и в суставах. Эти-то соли, кристаллизуясь, и вызывают воспаление. Мочевая кислота является конечным продуктом обмена так называемых пуриновых оснований (пуринов), содержащихся во многих продуктах питания (см. ниже раздел «Лечебное питание при подагре»). Повышению концентрации мочевой кислоты способствуют алкогольные напитки, как крепкие, так и пиво, а также недостаточное выведение мочевой кислоты почками. В норме в сыворотке крови мужчин содержится 0,18–0,53 ммоль/л мочевой кислоты, у женщин 0,15–0,45 ммоль/л. Некоторые авторы за верхнюю границу принимают 0,42 ммоль/л мочевой кислоты для мужчин и 0,36 ммоль/л для женщин. Отметим, что иногда подагра протекает без увеличения содержания мочевой кислоты в крови, а последнее может определяться без подагры.

Подагра (перевод с греческого – «нога в капкане») обычно начинается ночью после праздника с обильным приемом спиртного и мяса, проявляется острой болью в суставе большого пальца ноги. Сустав распухает и краснеет. Боль настолько сильная, что даже здоровый мужчина может заплакать. После первого приступа боль надолго проходит, не оставляя после себя никаких неприятных ощущений, и если ничего не делать для профилактики, то следующий приступ возникнет где-то через год, затем через полгода, а четвертый будет уже через 4 месяца. Причем постепенно будут вовлекаться и другие суставы, в том числе суставы пальцев рук. В итоге приступы начнут повторяться ежемесячно и длиться по неделе, а иногда и дольше. На этой стадии уже трудно чем-либо помочь, потому что кристаллы мочевой кислоты успевают необратимо изуродовать суставы. Остается только облегчать страдания больного. Кроме того, серьезно нарушается работа почек, что еще больше усугубляет состояние.

Основными методами лечения подагры является использование противоподагрических средств, обезболивающих и противовоспалительных препаратов (во время приступа), физиотерапевтических процедур, а также соблюдение диеты. Полностью излечить подагру нельзя, однако строгое соблюдение диеты и других видов лечения, уменьшая частоту и интенсивность приступов, существенно отодвигает деформацию суставов и развитие почечных нарушений. При подагре лечение проводится непрерывно, всю жизнь.

Подагра – заболевание хроническое, вялотекущее, сначала с редкими, а затем со все более частыми острыми приступами, обычно провоцируемыми приемом большого количества мясной или рыбной пищи и алкоголя. Спровоцировать подагрическую атаку может также прием мочегонных препаратов и трав, рибоксина, а также голодание, травмы и операции.

Поэтому, кстати, использовать для фитотерапии подагры большие количества мочегонных растений или концентрированные настои и отвары мочегонных трав противопоказано. В тоже время небольшие дозы растений мочегонного действия могут быть полезны для мягкого выведения (без обезвоживания организма) продуктов обмена пуриновых оснований, в том числе мочевой кислоты. Доля мочегонных растений в фитокомплексе «Гепар» составляет менее 10%, поэтому различные его формы, оказывая слабое мочегонное действие, наряду с другими эффектами фитокомплекса (противовоспалительным, противоаллергическим, аналгезирующим и пр.), могут быть полезны при лечении подагры. И при подагре фитокомплекс «Гепар СУСТАВ» (см. приложение 2) может облегчить страдания больного, являясь хорошим дополнением к основному лечению.

Наряду с артритом, одним из основных проявлений подагры является поражение почек в виде мочекаменной болезни с уратурией (до 20% больных подагрой) или нефропатии, реже – нефрита, что также надо учитывать при организации питания таких больных. Ожирение, прежде всего абдоминальное, способствует прогрессированию подагры, но не является ее причиной. Более чем в половине случаев подагра возникает у людей с нормальной и даже недостаточной массой тела.

Лечебное питание при подагре

Особенностями лечебного питания при подагре вне обострения (приступа) является:

· при нормальной массе тела физиологически нормальное потребление белка, ограничение жира за счет мясных и кулинарных жиров, а также повышение потребления углеводов для обеспечения адекватной энергоценности питания;

· значительное ограничение или даже исключение продуктов, содержащих много пуринов, а также богатых щавелевой кислотой (см. Почечнокаменная болезнь);

· обильное питье (до 2 л в день) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек (соки плодов, особенно цитрусовых, и овощей, молоко и кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды, отвар шиповника, настои мочегонного чая и т. д.;

· резкое ограничение или исключение алкоголя, особенно пива и красного вина;

· разгрузочные дни (1 раз в неделю независимо от массы тела) за счет молочных продуктов, овощей, фруктов, ягод, их соков. Полное голодание опасно, так как способствует обострению болезни;

· при сочетании подагры с ожирением большое значение приобретает диетотерапия ожирения (см. Ожирение), но с ограничением в рационе мяса и рыбы и увеличением молочных продуктов, в частности, творога и кисломолочных напитков.

При обострении подагры из питания полностью исключают мясные, рыбные продукты и алкоголь. Диета состоит из жидкой и полужидкой пищи: молоко, кисломолочные напитки, соки овощей и фруктов, особенно соки лимона и грейпфрута, разбавленные водой, кисели, компоты, овощные супы, жидкие каши, щелочные минеральные воды. Следует выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

Лечебная физкультура при заболеваниях суставов

Лечебная физкультура при болезнях суставов является не просто необходимым компонентом комплексного лечения, но и мощным средством сохранения функции суставов. Одна из важнейших задач – разгрузка сустава путем укрепления мышц поддерживающих конкретный больной сустав. Причем физические упражнения должны применяться длительно и систематически, с постепенно увеличивающейся нагрузкой.

При обострении заболеваний суставов активные физические упражнения на пораженный сустав противопоказаны, однако для улучшения общего тонуса организма и кровообращения рекомендуется общая лечебная физкультура со щажением больных суставов. Вместе с тем показано, что активные движения здоровых конечностей оказывают рефлекторное положительное воздействие на больную конечность. По мере стихания острых проявлений сначала используются пассивные физические упражнения (то есть с посторонней помощью), а затем и активная гимнастика, в том числе и пораженного сустава.

Таким образом, использование лечебной физкультуры при заболеваниях суставов зависит от вида заболевания (артрит, артроза и др.), типа суставов, стадии процесса и множества других факторов, поэтому должно проводиться опытным специалистом по лечебной физкультуре под контролем лечащего врача.

Прекрасным средством, улучшающим кровообращение в глубоких и поверхностных периартикулярных тканях, является массаж, который также следует широко применять при болезнях суставов.

Аллергия

Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, и главной причиной этого принято считать загрязнение окружающей среды. Активное вмешательство человека в сложные природные процессы быстро привело к изменению среды обитания (климат, питание, стресс), к чему человек не был готов. В организме человека начали формироваться относительно новые механизмы защиты от необычных вредных воздействий, но вначале, при формировании, эти механизмы не столько защищают, сколько наносят вред. В этом — суть аллергии: слово «аллергия» переводится с латинского как «действую по-другому».

Различают несколько видов аллергии: по факторам – пищевая, лекарственная и др.; по локализации – дыхательных путей, кожных покровов. Однако внешние проявления при любых видах аллергии могут быть сходны. Доказано, что аллергические заболевания практически всегда протекают с поражением нескольких систем организма, причем чаще всего — кожных покровов, органов пищеварения и дыхания. Почти всегда аллергические заболевания сопровождаются изменениями нервной системы. Важно понимать, что аллергия — это заболевание всего организма, и даже при каком-нибудь одном внешнем проявлении аллергии (например, на коже) могут быть нарушения функций и желудочно-кишечного тракта, и нервной системы, и других систем.

Первыми появляются видимые проявления аллергии в виде поражения кожи. На самом деле кожа вовлекается в патологический процесс позже, чем, например, желудочно-кишечный тракт. Чаще всего поражение кожи проявляется воспалением и зудом, образованием сыпи. При отсутствии интенсивного адекватного лечения развивается экзема, которая может переходить в нейродермит.

И если, проявления аллергии на коже хорошо видны, то аллергические изменения пищеварительного тракта, которые обычно возникают гораздо раньше, часто остаются незамеченными, что значительно осложняет течение аллергического процесса, так как к лечению органов пищеварения приступают не сразу. Аллергические нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются в основном болями в правом подреберье, подложечной области и в животе; боли, иногда — тошнота (редко — рвота) возникают вскоре после еды. Следует иметь в виду, что длительное течение аллергического процесса может способствовать развитию хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастритов, дуоденитов, гастродуоденитов и т. п.), которые, в свою очередь, усиливают аллергизацию организма. Возможны аллергические поражения и других органов пищеварительного тракта (печень, поджелудочная железа, толстый кишечник) с соответствующей локализацией боли и характерными для места поражения симптомами. Чаще всего люди, страдающие такого рода заболеваниями, сами отмечают связь болезни с приемом пищи.

Аллергическое поражение органов дыхания наиболее часто проявляется в виде аллергического насморка, приступообразного чихания, зуда в носу. Запущенные случаи аллергии могут привести к развитию бронхиальной астмы.

Непрекращающийся зуд, нарушения дыхания, боли в животе и другие проявления аллергических заболеваний оказывают существенное влияние на нервную систему. Это выражается неустойчивостью настроения, повышенной физической и умственной утомляемостью, нарушением сна, головными болями и др.

В лечении аллергических заболеваний, наряду с выявлением и исключением контакта с аллергенами, использованием десенсибилизирующих препаратов, огромное значение имеет использование лечебного питания, фитотерапии и лечебной физкультуры. Причем фитотерапия должна быть направлена на лечение и предупреждение заболеваний и нарушений наиболее часто поражаемых систем и органов (пищеварения, нервной, дыхательной и др.). Следует иметь в виду, что в летнее время, особенно на море, под действием дозированного солнечного облучения, аллергический процесс обычно затихает, а в зимне-весенний период обостряется, поэтому профилактические мероприятия особенно важны именно в этот период.

Лечебное питание при аллергии

Той или иной степенью аллергенности обладают практически все пищевые продукты, исключая рафинированный сахар и поваренную соль. Наиболее часто пищевая аллергия связана с употреблением в пищу яиц, молока, рыбы, ракообразных, орехов, цитрусовых фруктов, клубники, дыни, томатов, мёда. Реже возникает аллергия на гречиху, овес и другие злаки, бобовые, лук, сельдерей, разные виды капусты, горчицу, мяту, перец. У предрасположенных к пищевой аллергии людей реакцию вызывает не только сам продукт, но любые другие продукты, в состав которых он входит, например, яйца в составе майонеза, печенья, кексов, мороженого. Аллергия чаще всего возникает не от самого шоколада, а от входящих в его состав молока или орехов. Это имеет большое значение для обоснования питания с исключением всех продуктов и изделий, содержащих продукт, который вызывает у больного аллергию. При интенсивной тепловой обработке (длительное кипячение и др.) активность большинства пищевых аллергенов резко ослабевает или даже исчезает.

Несмотря на высокое содержание белка, мясо редко вызывает аллергию. Белковый состав мяса разных животных различен, поэтому больные, страдающие аллергией к говядине, могут есть свинину, баранину, а также мясо птиц. При аллергии к рыбе больные часто не переносят все виды рыб и даже могут реагировать на вдыхание паров рыбы при ее варке. Кроме того, на аллергенные свойства рыбы варка влияет мало.

Аллергия нередко возникает к коровьему молоку, но не козьему. Цельное молоко чаще вызывает аллергические реакции, чем кисломолочные продукты. Самый сильный аллерген молока– это белок бета-лактоглобулин, который при кипячении молока переходит в пенку. В твороге и сыре содержится в основном другой белок молока – казеин, поэтому многие больные с аллергией на молоко могут употреблять творог и сыр. При аллергии к куриным яйцам встречается и аллергия к яйцам других птиц. Сваренный яичный белок менее аллергенен, чем сырой. Свойства белка и желтка яиц различны, поэтому некоторые подверженные этому типу аллергии люди могут безболезненно есть только белок или только желток яйца.

В США и многих странах Европы в последние годы возросло число случаев пищевой аллергии (главным образом у детей), связанных с арахисом. Это объясняется повсеместным включением арахиса в различные продукты, что делает потребление компонентов арахиса почти неизбежным. Соя, несомненно, относится к продуктам высокой пищевой ценности, но пропагандисты изделий из сои излишне увлекаются, когда утверждают, что соя не способна вызывать аллергические реакции. В ряде стран продукты из сои стоят на 4-6 месте среди продуктов, признанных «виновными» в развитии пищевой аллергии.

Аллергические реакции, диагностируемые как пищевая аллергия, могут не иметь отношения к природным компонентам пищевых продуктов. В настоящее время внимание привлекает латекс-аллергия. Латекс – это млечный сок каучуконосных растений, применяемый при изготовлении перчаток, катетеров, презервативов и т. д. Аллергенами являются белки латекса, адсорбированные кукурузным крахмалом, который используют при изготовлении изделий из латекса. При производственной и домашней работе с пищевыми продуктами в перчатках из латекса частицы его белка могут попасть на продукты, например, при чистке овощей и фруктов. У лиц с пищевой аллергией на бананы, авокадо, киви и некоторые другие фрукты имеет место наличие перекрестных реакций с белками латекса.

Перекрестные реакции возможны на пыльцу растений, что создает впечатление о пищевой аллергии (см. табл. 1). Приведенную информацию следует учитывать также и при проведении фитотерапии аллергии.

Таблица 1. Возможные варианты перекрестных аллергических реакций на родственные растительные антигены (аллергены).

Пыльца растений	Перекрестные реакции на
пыльцу, листья, стебли растения	растительные пищевые продукты	лекарственные растения
Береза	Лещина, ольха, яблоня	Березовый сок, яблоки, черешня, вишня, слива, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель, киви, фейхоа, горох	Березовый лист (почки), ольховые шишки
Злаковые травы		Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и др.), щавель, мед	Все злаковые травы
Полынь	Георгин, ромашка, одуванчик, подсолнечник	Цитрусовые, цикорий, подсолнечное семя (масло, халва), мед	Полынь, ромашка, календула, девясил, мать-и-мачеха, череда
Лебеда		Секла, шпинат
Амброзия	Подсолнечник, одуванчик	Подсолнечное семя (масло, халва), дыня, бананы

Что касается непосредственно питания при аллергических заболеваниях, то изменения в питании необходимы только на время острого периода аллергии. При этом для уменьшения воспалительной реакции снижают количество поваренной соли и соленых продуктов.

Лишь при наличии нарушений со стороны органов пищеварения блюда готовят в отварном, запеченном, тушеном, но не жареном виде. Большое значение имеет и регулярное опорожнение кишечника. При склонности к запорам в рацион включают продукты и блюда с «послабляющим» действием. В диете увеличивают содержание витамина С и биофлавоноидов, способствующих укреплению стенок сосудов.

При отсутствии аллергии на молоко диету обогащают продуктами, являющимися источниками кальция (творог, несоленый сыр, кисломолочные напитки и др.), который, по видимому, обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. По мере стихания острых проявлений переходят на обычное питание здорового человека.