Проанализированы изменения показателей СМАР на фоне АГТ. Изменения параметров PTT было статистически не достоверно, наблюдалась лишь тенденция к снижению средних значений PTT-1. Одновременно наблюдалась положительная динамика (уменьшение) AIх при лечении обоими препаратами. Обращало на себя внимание закономерное уменьшение на фоне АГТ показателей ASI и (dPdt)max. Достоверная динамика последнего показателя была отмечена только на фоне приема метопролола (таблица 7). Таблица 7
Динамика показателей СМАР (M±m)
Параметры | I-Контрольный период | Метопролол | II-Контрольный Период | Эналаприл |
День | ||||
PTT-1 мс | 138,4±2,1 | 139,2 ±2,4 | 135,0± 2,4 | 137,4 ± 2,3 |
PTT-2 мс | 84,7±2,8 | 74,8 ± 3,0 | 77,6± 3,0 | 77,4 ± 2,8 |
AIX % | -6,9±2,7 | -18,7 ± 3,2 ** | -10,3 ± 3,2 | -16,4 ± 3,0 |
(dP/dt) max мм. рт. ст./c | 628,1±26,7 | 598,1 ±29,1* | 687,5 ± 29,1 | 675,7 ±27,6 |
ASI | 39,4±1,3 | 32,4 ± 1,3 * | 40,1 ± 1,3 | 34,5 ± 1,2 * |
Ночь | ||||
PTT-1 мс | 138,4±2,1 | 1 142,3 ±2,1 | 136± 2,2 | 138,3 ±2,1 |
PTT-2 мс | 84,7±2,2 | 82,8 ± 2,2 | 85,1± 2,3 | 82,1 ± 2,2 |
AIX % | -7,6±2,7 | -11,6 ± 2,7 * | -5,6 ± 2,9 | -14,2 ± 2,7 * |
(dP/dt) max мм. рт. ст./c | 628,1±26,7 | 546,0 ± 27,6 * | 639,5 ± 28,2 | 601,2 ± 27,0 |
ASI | 39,5±1,3 | 32,6 ± 1,3* | 41,7±1,4 | 34,03 ± 1,3* |
Сутки | ||||
PTT-1 мс | 136,8±2,2 | 141,0±2,2 | 135,7±2,4 | 137,9±2,1 |
PTT-2 мс | 81,5±2,2 | 80,2±2,3 | 83,4± 2,4 | 80,6±2,2 |
AIX % | -7,6±2,7 | -14,0 ± 2,8* | -5,6 ± 2,9 | -15,0 ± 2,7* |
(dP/dt) max мм. рт. ст./c | 664,7 ± 25,7 | 565,8 ± 26,6* | 654,4 ± 27,1 | 626,0 ± 25,1 |
ASI | 39,5±1,3 | 32,5 ± 1,3* | 41,7 ± 1,4 | 34,2 ± 1,2* |
Примечание: * -p < 0,05; ** - р<0,01
При анализе показателей СМАР наблюдались циркадные изменения признаков, типичные для СМАД. СНС показателей ригидности увеличивалась на фоне приема АГП (таблица 8).
Таблица 8
Оценка суточного ритма показателей СМАД и СМАР (M±m)
Параметры | Исходно | Метопролол | Эналаприл |
СМАД | |||
САД | 3,0±1,2 | 6,8±1,2** | 10,5±1,1* |
ДАД | 4,8±1,7 | 9,4±1,8* | 8,7±1,7* |
АДср | 4,0±1,5 | 12,3±1,6* | 13,1±1,5* |
ПД | 0,1±1,7 | 0,6±1,7 | 0,4±1,6 |
СМАР | |||
dP/dt max мм. рт. ст. | 8,5±6,8 | 16,7±7,1* | 15,6±6,7* |
ASI | 2,8±2,0 | 3,4±2,1* | 6,2±2,0* |
AIX (%) | 6,9±6,0 | 21,4±6,2** | 24,1±5,7* |
Примечание: * - p<0,05; ** - p<0,01.
Основной задачей исследования являлось определение информативности параметров артериальной жесткости в оценке АГТ при их суточном измерении. Под информативностью понимали возможность на основании полученных результатов различить два класса данных (исходные и результаты лечения). После сопоставления результатов на фоне АГТ и исходных данных показатели были ранжированы на основании расстояния Махаланобиса и t-критерия. Достоверные значения t-критерия превышают 1,96. Показатели СМАР, за исключением PTT1 и PTT2 характеризуются статистически достоверной информативностью при оценке эффекта АГП (таблица 9).
Таблица 9
Параметры | Исходно | На лечении | t-критерий |
День | |||
PTT-1 мс | 136,6±1,5 | 140,8 ±1,5 | 1,57 |
PTT - 2 | 85,8±1,5 | 83,5 ±1,6 | 1,31 |
AIX % | -11,3±2,0 | -18,6 ± 2,0 | 2,66 |
(dP/dt)max мм рт. ст./c | 710,6±19,0 | 637,9 ± 19,4 | 2,31 |
ASI | 39,4±0,8 | 33,1± 0,8 | 6,09 |
Ночь | |||
PTT - 1 мс | 139,5±1,6 | 140,8 ±1,5 | 1,95 |
PTT - 2 мс | 86,7±1,5 | 83,1 ± 1,6 | 1,06 |
AIX % | -4,0±1,9 | -12,1 ± 1,9 | 3,04 |
(dP/dt)max мм рт. ст./c | 632,2±21,2 | 563,3 ± 21,7 | 2,31 |
ASI | 41,9±1,0 | 33,1± 0,8 | 6,09 |
Сутки | |||
PTT - 1 мс | 138,1±2,1 | 141,0±2,2 | 1,73 |
PTT - 2 мс | 80,5±1,6 | 82,4±1,6 | 1,63 |
AIX % | -6,1±1,8 | -14,3 ± 1,8 | 3,13 |
(dP/dt)max мм рт. ст./c | 657,8 ± 19,1 | 588,2 ± 19,3 | 2,60 |
ASI | 41,2±0,9 | 33,1 ± 0,9 | 6,24 |
AASI | 0,38±0,0 | 0,31±0,0 | 5,48 |
Информативность показателей АР (способ 1)
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
