Препарат: КОЖА ПАЛЬЦА.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин-эозин.
ЗАДАНИЕ:
Малое увеличение: рассмотреть эпидермис, дерму и подкожножировую клетчатку. В эпидермисе определить слои (базальный, шиповатый, зернистый, блестящий, слой роговых чешуек). Рассмотреть концевые отделы и выводные протоки потовых желез. Обратить внимание на сосочки, вдающиеся в эпидермис за счет сосочкового сло:я дермы. За дермой кожи найти скопления белых адипоцитов, образующих подкожножировую клетчатку.
Большое увеличение: зарисовать участок кожи, показав на рисунке перечисленные выше структуры, обратив внимание на расположение коллагеновых волокон в сетчатом слое и наличие рецепторных нервных окончаний.
Зарисовать участок кожи пальца, обозначив на рисунке следующее:
1-Эпидермис: a-базальный слой, б-шиповатый слой, в-зернистый слой, г-блестящий слой,
д-роговой слой.
2-Собственно кожа : е-сосочковый слой, ж-сетчатый слой
3-Подкожная(жировая)клетчатка
4-Концевой отдел потовой железы
5-Выводные протоки потовых желез
6-Кровеносные сосуды
Найденные особенности сопоставьте с теоретическими выкладками. Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания. Обратите внимание на объяснения преподавателя.
Препарат: КОЖА С ВОЛОСОМ.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин-эозин.
ЗАДАНИЕ:
Малое увеличение: рассмотреть слои кожи, продольно и косо срезанные корни волос, потовые и сальные железы. В волосе различить: волосяную луковицу с волосяным сосочком, волосяную сумку, внутреннее и наружное эпидермальные влагалища, корковое, мозговое вещество. Найти мышцу, поднимающую волос.
Большое увеличение: зарисовать продольный разрез волоса, обозначив все его компоненты, показать на рисунке сальные и потовые железы, мышцу, поднимающую волос.
Зарисовать участок кожи с волосом, обозначив на рисунке следующее:
1 - эпидермис;
2 — волокнистая соединительная ткань;
3 — выводной проток железы;
4 — разветвленный концевой отдел железы;
5 — железистые клетки, наполненные жиром;
6 — распад железистых клеток и образование,
7 — корень волоса.
Найденные особенности сопоставьте с теоретическими выкладками. Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания. Обратите внимание на объяснения преподавателя.
3. При проведении заключительной части учебного занятия
Решите тестовые задания №№ 1-6 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 1-8. (приложение 3).
Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.
Выслушайте преподавателя по оценке работы учебной группы и Вас лично! Обратите внимание на объяснение преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии. Попрощайтесь с преподавателем.
Приложение
Кожа состоит из двух главных частей: эпидермиса и дермы. С помощью подкожной клетчатки (гиподермы) кожа соединяется с подлежащими частями организма. Производными кожи человека являются волосы. ногти. сальные. потовые и молочные железы (видоизмененные потовые). Источником развития эпидермиса и его производных является эктодерма. Дерма кожи развивается из дерматомов мезодермы.
Главными функциями кожи являются: защитная, участие в поддержании постоянства внутренней среды, вводно-солевом, тепловом обменах, синтезе витамина Д, депонирование крови, иммунных процессах и др. Благодаря обильной иннервации кожный покров представляет собой огромное рецепторное поле.
Эпидермис – многослойный плоский ороговевающий эпителий, в составе которого различают следующие слои: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и слой роговых чешуек. Блестящий слой характерен для кожи ладоней и подошв, в остальных участках кожи он отсутствует. Здесь же слой роговых чешуек самый мощный. Разделение эпидермиса на слои представляет собой отражение процесса ороговения. Эпителиальные клетки, образующие многослойный плоский ороговевающий эпителий называются кератиноцитами.
Клетки базального слоя имеют призматическую форму, они размножаются путем митотического деления и в их базофильной цитоплазме выявляются кератиновые промежуточные тонофиламенты.
Шиповатый слой состоит из кератиноцитов полигональной формы. В них тонофиламенты соединяются в пучки – тонофибриллы и образуются кератиносомы (ламеллярные гранулы или гранулы Одланда). Последние представляют собой пластины, содержащие липиды и гидролитические ферменты.
В состав базального и шиповатого слой, получивших название росткового слоя, помимо кератиноцитов входят клетки неэпителиального происхождения. К ним относятся:
а) меланоциты – пигментные клетки. Они не связаны никакими межклеточными контактами с соседними эпителиальными клетками ( в то время как керотиноциты соединяются друг с другом посредством десмосом). В цитоплазме меланоцитов содержатся меланосомы, содержащие пигмент меланин, способный задерживать ультрафиолетовые лучи. Эти клетки оказывают влияние на кератиноциты, стимулируя в них синтез витамина Д, участвующего в минерализации костной ткани.
б) Клетки Меркеля совместно с подходящими к ним афферентыми нервными волокнами образуют в эпидермисе осязательные механорецепторы. Кроме того, в них обнаружены гранулы, содержащие бомбезин, ВИП, энкефалин и др. гормоноподобные вещества, что позволяет отнести их к системе ПОДПА.
в) Эпидермальные макрофаги или клетки Лангерганса совместно с мигрирующими в эпидермис лимфоцитами крови выполняют функцию иммунологического защитного барьера кожи. Своими отростками клетки Лангерганса объединяют кератиноциты в эпидермальные пролиферативные единицы (ЭПЕ), из которых состоит эпидермис.
Зернистый слой эпидермиса состоит из 3-4 слоев кератиноцитов, которые синтезирую белки – кератин, филаггрин, инволюкрин и кератолинин. Филаггрин образует аморфный матрикс, который обеспечивает агрегацию тонофиламент. В этом слое при участии кератиносом и лизосом начинается распад ядер и органелл. Продукты распада (белки, аминокислоты, липиды) присоединяются к тонофиламентам с образованием сложного соединения – кератогиалина. Инволюкрин и кератолинин образуют защитный слой под плазмолеммой кератиноцитов, который защищает от воздействия гидролитических ферментов.
Блестящий слой состоит из плоских кератиноцитов, в которых полностью разрушены ядра и органоиды. Гранулы кератогиалина сливаются в светопреломляющую массу, поэтому этот слой определяется как тонкая прозрачная полоска.
Роговой слой состоит из роговых чешуек, имеющих форму плоских многогранников, расположенных друг на друге в виде колонок. Внутри чешуйки заполнены кератиновыми фибриллами и связаны между собой с помощью межклеточного цементирующего вещества, богатого липидами, что делает его непроницаемым для воды. Роговые чешуйки в процессе жизнедеятельности постоянно отторгаются с поверхности эпидермиса.
Дерма или собственно кожа делится на два слоя: сосочковый и сетчатый, которые не имеют между собой четкой границы.
Сосочковый слой состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, располагается под эпидермисом и выполняет трофическую функцию. Свое название этот слой получил за счет многочисленных сосочков, вдающихся в эпителий, что определяет рисунок на поверхности кожи, имеющий строго индивидуальный характер, что используется в судебной медицине при дактилоскопии. В состав этого слоя входят тонкие коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна, а также клетки, среди которых наиболее часто встречаются фибробласты, макрофаги, тучные клетки и др.
Сетчатый слой образован плотной неоформленной соединительной тканью с мощными пучками коллагеновых волокон и сетью эластических. Пучки коллагеновых волокон имеют два направления: параллельное и косое. Эластические волокна повторяют ход коллагеновых. Между волокнами располагаются клеточные элементы (главным образом фибробласты).
ПРОИЗВОДНЫЕ КОЖИ. ЖЕЛЕЗЫ КОЖИ.
ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ встречаются почти во всех участках кожного покрова. Наиболее богата потовыми железами кожа лба, ладоней, подошв, подмышечных и паховых складок. По типу выведения секрета они делятся на мерокриновые (эккриновые) и апокриновые. Мерокриновые распространены в коже повсеместно, апокриновые располагаются в подмышечных впадинах, в области заднего прохода, кожи лба и др. Последние развиваются в период полового созревания и отличаются несколько большими размерами. Их секрет богаче органическими веществами, при разложении которых на поверхности кожи появляется особенный резкий запах.
По строению потовые железы являются простыми трубчатыми. Состоят из длинного выводного протока и не менее длинного концевого отдела, закрученного в виде клубочка. Коневые отделы залегают на границе сетчатого слоя и подкожной клетчатки. Выводные протоки открываются на поверхности кожи потовой порой.
Концевые отделы мерокриновых потовых желез состоят из клеток кубической или цилиндрической формы, среди которых выделяют светлые и темные. Светлые клетки выделяют воду и ионы металлов, темные – органические вещества. Секреторные отделы окружены миоэпителиальными клетками, способствующими выделению секрета. Концевые отделы апокриновых потовых желез также состоят из секреторных и миоэпителиальных клеток. Переход концевых отделов в выводной проток осуществляется резко. Стенка выводного протока выстлана двухслойным кубическим эпителием. Проходя через эпидермис, выводной проток приобретает штопорообразный ход, в этих участках эпителий становится плоским.
ВОЛОСЫ.
Различают три вида волос: длинные (головы, бороды, усов, подмышечных впадин, лобка), щетинистые (бровей, ресниц, наружного слухового прохода, преддверия носовой полости) и пушковые (покрывают остальные участки кожного покрова).
Волосы состоят из стержня (находится над поверхностью кожи) и корня (скрыт в толще кожи). Стержень длинных и щетинистых состоит из коркового, мозгового вещества и кутикулы. Стержень пушковых волос не содержит мозгового вещества.
Корень волоса располагается в волосяном фолликуле, состоящем из внутреннего эпителиального влагалища (представлено кутикулой, внутренним гранулосодержащим эпителиальным слоем Хаксли и наружным эпителиальным слоем Хенле, не содержащим гранул) и наружного эпидермального влагалища, образованного базальным и шиповатым слоем эпидермиса.
Снаружи фолликул окружен волосяной сумкой (соединительнотканным дермальным влагалищем). Корень заканчивается расширением – волосяной луковицей, в которую снизу вдаетсясоединительная ткань дермы с сосудами и нервами – волосяной сосочек. Внутреннее эпидермальное влагалище заканчивается в том месте, где начинается волосяная воронка, в которую открываются выводные протоки сальных желез. Ниже последних в косом направлении проходит мышца, поднимающая волос.
Мозговое вещество хорошо выражено в длинных и щетинистых волосах. Оно состоит из клеток полигональной формы, лежащих друг на друге в виде монетных столбиков. В цитоплазме клеток содержатся гранулы трихогиалина (разновидность кератогиалина), пузырьки газа и небольшое количество зерен пигмента. Процессы ороговения здесь протекают медленно, только в области волосяной воронки клетки подвергаются полному ороговению.
Корковое вещество составляет основную массу волоса. Процессы ороговения в нем протекают интенсивно и без промежуточных стадий. Оно состоит из роговых чешуек, содержащих твердый кератин, зерна пигмента и пузырьки газа.
Кутикула прилежит к корковому веществу. Представлена клетками цилиндрической формы, которые в нижних отделах лежат перпендикулярно корню волоса, в более отдаленных от луковицы участках приобретают наклонное положение и превращаются в роговые чешуйки, накладывающиеся друг на друга в виде черепицы. Содержат твердый кератин и полностью лишены пигмента.
Волосяная луковица является частью волоса, из которой происходит его рост. Размножаясь, клетки волосяной луковицы перемещаются в мозговое, корковое вещество волоса, его кутикулу и клетки внутреннего эпидермального влагалища. Среди эпителиоцитов волосяной луковицы и наружного корневого влагалища располагаются пигментные клетки – меланоциты, которые синтезируют пигмент меланин для клеток мозгового и коркового вещества волоса.
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ КОЖИ И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫХ ДЕТСКОГО ВОЗХРАСТА.
Кожа ребенка, особенно новорожденного и первого года жизни, по своему строению во многом отличается от кожи взрослого, что объясняет как частоту кожных поражений в раннем детском возрасте, так и некоторые особенности их течения.
Кожа грудных детей и детей первого года жизни значительно тоньше, чем у взрослого. У новорожденного эпидермис состоит из 2-3 рядов ороговевших, слабо связанных между собой клеток, которые беспрерывно слущиваются. Утолщение этого слоя происходит в течение 1-го месяца. Связь между эпидермисом и дермой очень слабая за счет недоразвитой базальной мембраны, на которой он располагается.
Дерма у новорожденного и детей первых лет жизни тоньше, богаче клеточными элементами, в ней содержится больше аморфного вещества, воды и преобладают преколлагеновые волокна. Эластические же волокна появляются только в 4 месяца.
Утолщение рогового слоя эпидермиса и развитие дермы продолжается до 16 лет, причем особенно интенсивно эти процессы идут в течение 1 года жизни. Защитная функция кожи у новорожденных и детей 1 года жизни недостаточна. Кожа детей данных возрастов легко ранима и более доступна проникновению инфекции и вредному воздействию химических раздражителей.
Сальные железы функционируют уже внутриутробно. У детей старше 1 года и даже у детей 7 лет эти железы меньше по размерам, чем у новорожденных. Вновь увеличение размеров сальных желез происходит с началом полового созревания и максимального размера они достигают у лиц 18-20 лет.
Потовые железы в течение первых 3-4 месяцев не функционируют. Этим объясняется слабая выраженность теплорегуляционной функции кожи у новорожденного и ребенка первого года жизни. Дети в этом возрасте легче подвергаются переохлаждению. Окончательное развитие потовые железы достигают к 5-7 годам жизни ребенка.
Волосы на голове новорожденного развиты хорошо, так как начинают расти до рождения. Кожа туловища покрыта пушковыми волосами, которые выпадают в течение 1 месяца жизни и заменяется волосами, которые в течение 1 года жизни несколько раз выпадают и вновь вырастают. С момента полового созревания наблюдается усиленное функционирование апокриновых потовых желез и сальных желез, что связано с вегетативно-эндокринной перестройкой организма и может приводить к закупориванию выводных протоков с последующим нагноением и воспалением концевых отделов этих желез.
Приложение .
1. Выберите правильный ответ: кожи развивается из:
1. Энтодермы
2. Эктодермы
3. Дерматома мезодермы
4. Мезенхимы
5. Нефрогонадотома мезодермы
2. Выберите правильный ответ: Белки эпидермиса филлагрин, инволюкрин и кератолинин синтезируются кератиноцитами:
1. Базального слоя эпидермиса
2. Шиповатого слоя эпидермиса
3. Зернистого слоя эпидермиса
4. Блестящего слоя эпидермиса
3. Дополните ответ: В коже человека располагается три вида желез _______, _______ и _______.
4. Выберите правильный ответ: Сосочковый слой дермы образован:
1. Рыхлой волокнистой соединительной тканью
2. Плотной оформленной соединительной тканью
3. Плотной неоформленной соединительной тканью
5. Выберите правильный ответ: Концевые отделы потовых желез располагаются:
1. В гиподерме
2. На границе сетчатого слоя дермы и подкожной жировой клетчатки
3. На границе сосочкового и сетчатого слоев дермы
4. На границе эпидермиса и сосочкового слоя дермы
6. Выберите правильный ответ: По строению сальные железы являются:
1. Простыми трубчатыми неразветвленными
2. Простыми трубчатыми разветвленными
3. Простыми альвеолярными неразветвленными
4. Простыми альвеолярными разветвленными
Приложение .
1. В результате болезни поражены рецепторы кожи. Какая функция кожи при этом нарушится?
2. У больного нарушена выделительная функция почек. Как это может отразиться на функции кожи?
3. Кожу облучают ультрафиолетовыми лучами. Какие функции кожи мобилизуются при этом?
4. Во время сна не вся кровь циркулирует по сосудам организма. Какая функция кожи при этом реализуется?
5. У больного имел место тепловой удар в результате длительной работы в резиновом комбинезоне. Какая функция кожи была нарушена?
6. Нарушена трофика волосяной луковицы. Как это отразится на росте волоса?
7. Представлены два препарата волоса. На первом хорошо развит мозговой слой, а на другом он отчасти отсутствует. Какой волос будет прочнее и почему?
8. На препарате кожи на границе сетчатого слоя и подкожной клетчатки видны концевые отделы желез. Какие это железы?
Правила работы с микроскопом:
-микроскоп берете из шкафа, соответствующий Вашему номеру.
-переносите микроскоп 2-мя руками: одной рукой держите за штатив, другой поддерживаете основание микроскопа.
-установить микроскоп слева, штативом к себе, предметным столиком от себя.
-поворачивая револьвер, установить объектив малого увеличения (х 8) до щелчка, что свидетельствует о фиксации револьвера.
-с помощью макровинта установить объектив х 8 на высоте 0,5 см над столиком.
-глядя в окуляр левым глазом (правый при этом открыт), рукой направить зеркало на источник освещения так, чтобы поле зрения было ярко и равномерно освещено.
-положить на предметный столик микропрепарат покровным стеклом вверх, чтобы объект находился в центре отверстия предметного столика.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра гистологии
Утверждаю
Заведующий кафедрой
« »____________ 2013г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию
для студентов
2 курса специальности педиатрия
по учебной дисциплине гистология
Тема № 13 «ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА»
Занятие № 27 «ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА»
Обсуждена на заседании кафедры
« » _______________2013г.
Протокол №___
г. Ставрополь, 2013
Тема №13. Выделительная система
Занятие №27 Выделительная система
Учебные вопросы занятия:
1. Общая характеристика системы мочевых органов. Развитие.
2. Почки. Корковое и мозговое вещество почки.
3. Васкуляризация почки – кортикальная и юкстамедуллярная системы кровоснабжения. Понятие о противоточной системе почек.
4. Нефрон – как морфофункциональная единица почки, его строение. Типы нефронов, их топография в корковом и мозговом веществе. Почечные тельца, их основные компоненты. Строение сосудистых клубочков.
5. Структурная организация почечного фильтра и роль в мочеобразовании.
6. Гистофизиология канальцев нефронов и собирательных трубочек в связи с их участием в образовании окончательной мочи.
7. Строма почек, ее гистофункциональная характеристика.
8. Эндокринный аппарат почки, строение и функция.
9. Мочеотводящие пути. Строение мочеточников. Строение мочевого пузыря. Треугольник Льето. Понятие о цистоидах.
10. Возрастные особенности новорожденных детей и детей первого года жизни.
Место проведения занятия – база кафедры гистологии (морфокорпус) аудитории № 000, № 000, № 000, № 000 и комната самоподготовки.
Материально-лабораторное обеспечение: гистологическая лаборатория с наличием реактивов и оборудования, слайды, таблицы, муляжи, препараты по органам дыхательной системы: трахея, легкое, микроскопы., плазменные панели, ноутбук, презентация занятия.
Учебные и воспитательные цели
а) общая цель – Вам необходимо овладеть знаниями учебной программы данного занятия и овладев особенностями морфофункционального состояния органов выделительной системы, разобраться в особенностях строения коркового и мозгового вещества почки, мочеотводящих путей. Определить связь между строением органа и выполняемой функцией. Научиться выявлять нарушения в нормальном строении и функции органов выделительной системы. Применять учебный материал в своей будущей профессии врача.
б) частные цели
В результате изучения учебных вопросов занятия ВЫ должны
З Н А Т Ь:
- медицинскую международную латинскую терминологию в объеме данной темы;
- источники и ход развития органов выделительной системы для понимания наиболее часто встречающихся аномалий и пороков развития органов дыхания.
- особенности ультрамикроскопического строения нефрона.
- особенности кровоснабжения корковых и юкстамедуллярных нефронов.
- гистофизиологию различных отделов нефрона.
- особенности микроскопического строения мочеотводящих путей.
У М Е Т Ь:
-идентифицировать клетки, ткани, органы препаратов: почка, мочевой пузырь, мочеточники на микроскопическом уровне;
- оценивать гистофизиологическое состояние различных клеточных, тканевых и органных структур;
используя данные микроскопического строения ориентироваться в корковом и мозговом веществе почки.
-распознавать на гистологических препаратах составные части почечного тельца.
- распознавать на гистологических препаратах различные канальцы нефрона.
- микроскопировать «немые» гистологические препараты (почка, мочевой пузырь).
- пользоваться научной литературой при подготовке к занятиям и написании реферата;
- анализировать информацию, полученную с помощью методов светооптической микроскопии.
ВЛАДЕТЬ:
- навыками микрокопирования гистологических препаратов;
- анализом гистологических препаратов;
- гистофизиологической оценкой состояния различных клеточных, тканевых и органных структур;
- навыками работы с научной литературой и уметь использовать их.
ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:
- готовностью и способностью обладать достаточным объемом знаний морфо-функционального состояния органов при изучении смежных дисциплин;
- готовностью и способностью обладать объемом знаний и пониманием гистофизиологического состояния различных клеточных, тканевых органных структур, чтобы ориентироваться в нормальных и патологических состояниях и уметь использовать эту информацию в клинической практике;
- готовностью и способностью иметь достаточный объем знаний морфо-функционального состояния тканей и органов для выяснения причин возникновения патологических состояний органов;
- готовностью и способностью использовать полученные на кафедре знания при установлении диагноза заболевания;
- готовностью и способностью к критическому мышлению полученной информации, ее анализу и синтезу.
ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:
- о последствиях нарушений отдельных функций органов этой системы (в случае заболеваний почек нарушается гомеостаз и в ряде случаев происходит самоотравление организма вредными продуктами азотистого обмена, развивается уремия. При окклюзии почечной артерии повышается выработка ренина, что приводит к почечной гипертензии).
Рекомендуемая литература:
1 . Гистология под ред. , 2001
6. Гистология, А. Хэм, Д, Кормак, т.5, М. "Мир",1983.
7. Гистология под ред. проф. Э.Г. Углумбекова, М., 1997.
8. «Легкое в норме» под ред. проф. , Новороссийск, 1975.
9. Лекции.
ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ПО ПОДГОТОВКЕ К ЗАНЯТИЮ И ОТРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ ЗАНЯТИЯ:
7. При подготовке к данному занятию
Проработайте данный учебный материал «Выделительная система» ранее изучаемый в школе (школьный учебник анатомии человека). Это очень важно, т. к. он является базисным и на этом материале строится вся программа данного занятия. Обратите внимание на анатомическое строение органов выделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь.
Проработайте рекомендованную литературу по нашей дисциплине. Обратите внимание на следующее:
а). Выделительная система включает в себя мочеобразующие органы – почки и мочевывоводящие пути – мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
б). Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, процессы мочеобразования в котором протекают в три последовательные стадии: фильтрации, реабсорбции и секреции.
в). Фаза фильтрации происходит благодаря особому строению биологического барьера. Гломерулярная базальная мембрана обладает избирательной проницаемостью. В норме через него не проходят форменные элементы крови, вещества с молекулярной массой выше 7 нм (белки плазмы крови, форменные элементы). При повреждении фильтра (например при нефритах), вышеуказанные элементы появляются в моче больного.
г). В зависимости от выполняемой функции наблюдается изменения в строении стенки канальцев нефрона. Щеточная каемка призматического эпителия в проксимальном отделе нефрона способствует ферментативному расщеплению и реабсорбции глюкозы и белка. Дистальный отдел имеет больший диаметр, эпителий здесь ниже, щеточная каемка отсутствует, но в связи с активным переносом электролитов происходит пассивное обратное всасывание воды и формирование вторичной мочи.
д). Мочеотводящие пути имеют строение, сходное с полыми органами: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную (серозную или адвентициальную).
При необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение 1).
Решите тесты 1-15
1. Выберите правильный ответ: Тонкий каналец нефрона участвует в:
1. Активной реабсорбции воды
2. Пассивной реабсорбции воды
3. Сахара
4. Белков
5. Ионов
2.Выберите правильный ответ: Дистальный отдел нефрона участвует в:
1. Активной реабсорбции воды
2. Пассивной реабсорбции воды
3. Сахара
4. Белков
5. Ионов
3.Выберите правильный ответ: Реабсорбция электролитов в канальцах нефрона происходит под влиянием гормона:
1. Вазопрессина
2. Окситоцина
3. Альдостерона
4. Соматотропина
5. Кальцитонина
4.Выберите правильный ответ: Реабсорбция воды в собирательных трубочках происходит под влиянием гормона:
1. Вазопрессина
2. Окситоцина
3. Альдостерона
4. Соматотропина
5. Кальцитонина
5. Установите соответствие:
Отделы нефрона: Функции:
1. Капсула клубочка а) Реабсорбция воды
2. Проксимальные канальца б) Реабсорбция сахаров
3. Петля Генле в) Реабсорбция белков
4. Дистальные канальца г) Реабсорбция ионов
д) Фильтрация первичной мочи
6. Расставьте в правильном порядке фазы мочеобразования:
1. Реабсорбция
2. Секреция
3. Фильтрация
7. Выберите правильный ответ: Верхние отделы собирательных трубочек выстланы:
1. Однослойным плоским эпителием
2. Однослойным кубическим эпителием
3. Однослойным призматическим эпителием
4. Многорядным эпителием
5. Многослойным эпителием
8. Выберите правильный ответ: Нижние отделы собирательных трубочек выстланы:
1. Однослойным плоским эпителием
2. Однослойным кубическим эпителием
3. Однослойным призматическим эпителием
4. Многорядным эпителием
5. Многослойным эпителием
9. Выберите правильные ответы: Светлые клетки собирательных трубочек участвуют в:
1. Реабсорбции воды
2. Реабсорбции ионов
3. Секреции простагландинов
4. Секреции ренина
5. Секреции хлоридов
10. Выберите правильный ответ: Темные клетки собирательных трубочек участвуют в:
1. Реабсорбции воды
2. Реабсорбции ионов
3. Секреции простагландинов
4. Секреции ренина
5. Секреции хлоридов
11. Установите соответствие:
Клетки собирательных трубочек: Функции:
1. Светлые а) Всасывание воды
2. Темные б) Секреция хлоридов
в) Синтез простагландинов
12. Выберите правильный ответ: Первичная капиллярная сеть почечного тельца образуется:
1. Дуговой артерией
2. Междольковой артерией
3. Внутридольковой артерией
4. Приносящей артериолой
5. Выносящей артериолой
13. Выберите правильный ответ: Первичная капиллярная сеть почечного тельца принимает участие в:
1. Процессе фильтрации первичной мочи
2. Процессе реабсорбции компонентов первичной мочи
3. Процессе подкисления мочи
14. Выберите правильный ответ: Вторичная перитубулярная капиллярная сеть принимает участие в:
1. Процессе фильтрации первичной мочи
2. Процессе реабсорбции компонентов первичной мочи
3. Процессе подкисления мочи
15. Выберите правильный ответ: Вторичная перитубулярная капиллярная сеть образуется:
1. Дуговой артерией
2. Междольковой артерией
3. Внутридольковой артерией
4. Приносящей артериолой
5. Выносящей артериолой
Решите ситуационные задачи 1-7.
1. У зародыша человека на продольном срезе выявлены канальцы, открывающиеся одним концом во вторичную полость тела, а вторым – соединяющиеся между собой, образуя мезонефральный проток. Как называется эта стадия развития почки? Каков срок существования этих структур зародыша человека?
Ответ. Предпочка. Около 40 часов.
2. В условном эксперименте у зародыша удалён мезонефральный проток. Какие
нарушения произойдут при дальнейшем развитии выделительной системы?
Ответ. Нарушается развитие мочеточников, почечных лоханок, почечных чашечек, сосочковых канальцев, собирательных трубок и мочевого пузыря.
3. В срезе почечного тельца под электронным микроскопом обнаруживаются крупные клетки, имеющие цитотрабекулы и цитоподии. Как называются эти клетки? В каких структурах почки они локализованы?
Ответ. Подоциты, во внутреннем листке капсулы нефрона.
4. В стенке дистального канальца наблюдается скопление клеток цилиндрической формы, отсутствие базальной мембраны. Каналец расположен между приносящей и выносящей артериолами сосудистого клубочка. В стенках артериол в этом участке выявляются видоизменённые гладкомышечные клетки. В треугольном пространстве между стенкой дистального канальца и артериолами расположено скопление клеток. Как называется это структурное образование? Какую функцию выполняет?
Ответ. Юкстагломерулярный аппарат. Эндокринная (секреция ренина), контроль состава мочи.
5. Представлено два препарата почки человека. При подсчёте числа почечных телец на единицу площади среза выявлено, что в первом случае их число в 6 раз ниже, чем во втором. В каком возрастном периоде находились исследуемые?
Ответ. На первом – почка взрослого, на втором - ребенка до года.
6. Представлены два препарата почки человека. На первом - просветы некоторых почечных канальцев закрыты, отделы нефронов имеют одинаковый диаметр, на - втором просветы канальцев открыты, наблюдаются значительные различия в диаметре канальцев. В каком возрастном периоде находились исследуемые?
Ответ. На первом – почка новорожденного, на втором - взрослого.
7. Представлены два препарата мочеточника: на первом препарате в подслизистой оболочке обнаруживаются железы, на втором – железы отсутствуют. К какому отделу мочеточника относится первый и второй препараты?
Ответ. Первый - к нижнему, второй - к верхнему отделам мочеточника.
Заготовьте в альбоме следующие рисунки: Они Вам пригодятся при работе на занятии.
ПОЧКА
| МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
|
Данное занятие занимает особое место в работе по изучению гистологии органов дыхательной системы и является не только теоретической основой для понимания их строения и значения в организме, но и в практической деятельности врача при установлении диагноза.
При возможности накануне занятия ознакомьтесь с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с микроскопом и препаратами (изложены в конце методической разработки). Заблаговременно приготовьте униформу.
3. По выполнению программы учебного занятия:
Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для Вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю. При работе с 1-м препаратом занятия обратите внимание на его окраску и объяснения преподавателя.
Препарат: Почка.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
Задание:
Малое увеличение: определить корковое и мозговое вещество почки. В мозговом веществе найти продольно или поперечно срезанные собирательные трубочки. В корковом веществе рассмотреть почечные (мальпигиевы) тельца, канальца нефрона.
Большое увеличение: зарисовать участок коркового вещества почки, показав на рисунке почечное тельце (наружный и внутренний листки и полость капсулы Боумена-Шумлянского с сосудистым клубочком, проксимальный отдел нефрона, выстланный эпителием, имеющим щеточную каемку и дистальный отдел нефрона, клетки которого щеточной каемки не содержат. На рисунке показать сеть гемокапилляров, располагающихся между канальцами нефрона.
Препарат: Мочевой пузырь.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
Задание:
Малое увеличение: в стенке органа определить оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную.
Обратить внимание на три слоя гладкомышечных клеток, образующих мышечную оболочку (внутренний и наружный продольные и средний со спиралевидным ходом мышечных волокон. Постараться отыскать интрамуральный ганглий.
Большое увеличение: зарисовать участок стенки мочевого пузыря, отметив в слизистой оболочке переходный эпителий и собственную пластинку слизистой, без резкой границы переходящей в подслизистую оболочку. Показать на рисунке трехслойную мышечную оболочку и по периферии органа – наружную адвентициальную оболочку, образованную рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью.
3. При проведении заключительной части учебного занятия
Решите тестовые задания №№ 1-6 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 1-7. (приложение 3).
Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.
Выслушайте преподавателя по оценке работы учебной группы и Вас лично! Обратите внимание на объяснение преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии. Попрощайтесь с преподавателем.
Приложение
К органам этой системы относятся: почки, выполняющие функцию мочеобразования, почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, являющиеся мочевыводящими путями.
РАЗВИТИЕ: из нефрогонатомов мезодермы последовательно закладываются три парных почки: передняя или предпочка, первичная и постоянная или окончательная. Предпочка образуется из 8 – 10 сегментных ножек головного отдела зародыша, которые отшнуровываются от нефрогонатомов и образуют мезонефральный проток. Эта почка не функционирует и вскоре атрофируется.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 |
