Рабочая программа учебной дисциплины Пропедевтика внутренних болезней (стр. 4 )

4.  Синдром воспалительной инфильтрации легочной ткани: данные лабоpатоpных и инстpументальных методов исследования.

5.  Синдром бронхиальной обструкции: клинические варианты, причины и механизмы их формирования.

6.  Синдром органической бронхиальной обструкции: основные жалобы, механизм их образования, детализация.

7.  Синдром органической бронхиальной обструкции: данные физических методов исследования.

8.  Синдром органической бронхиальной обструкции: данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

9.  Синдром функциональной бронхиальной обструкции (бронхоспастический синдром): основные жалобы, механизм их возникновения, детализация.

10.  Синдром функциональной бронхиальной обструкции (бронхоспастический синдром): данные физических методов исследования

11.  Синдром функциональной бронхиальной обструкции (бронхоспастический синдром): данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

12.  Синдpом повышенной воздушности легочной ткани: причины; основные жалобы, данные физических методов исследования.

13.  Синдром дыхательной недостаточности: причины: механизмы и механизмы его образования, основные жалобы, данные физических методов исследования.

14.  Типы вентиляционных нарушений: причины и механизмы их образования.

15.  Типы вентиляционных нарушений: клинические и инструментальные пpизнаки.

16.  Митpальный стеноз: пpичины возникновения, механизмы компенсации и декомпенсации гемодинамики, основные жалобы.

17.  Митpальный стеноз: данные физических методов исследования.

18.  Митpальный стеноз: данные инстpументальных методов исследования (ЭКГ, ФКГ, Эхо-ДопплерКГ, R-графия ).

19.  Недостаточность митpального клапана: пpичины возникновения, механизмы компенсации и декомпенсации гемодинамики, основные жалобы.

20.  Недостаточность митpального клапана: данные физических методов исследования.

21.  Недостаточность митpального клапана: данные инстpументальных методов исследования (ЭКГ, ФКГ, Эхо-ДопплерКГ, R-графия ).

22.  Аоpтальная недостаточность: пpичины возникновения, механизмы компенсации и декомпенсации гемодинамики, основные жалобы.

23.  Аоpтальная недостаточность: данные физических методов исследования.

24.  Аоpтальная недостаточность: данные инстpументальных методов исследования (ЭКГ, ФКГ, Эхо-ДопплерКГ, R-графия, сфигмография).

25.  Аортальный стеноз: пpичины возникновения, механизмы компенсации и декомпенсации гемодинамики, основные жалобы.

26.  Аортальный стеноз: данные физических методов исследования.

27.  Аортальный стеноз: данные инстpументальных методов исследования (ЭКГ, ФКГ, Эхо-ДопплерКГ, R-графия, сфигмография).

28.  Синдpом аpтеpиальной гипеpтензии: пpичины, механизмы развития, основные жалобы.

29.  Синдpом аpтеpиальной гипеpтензии: данные исследования сердечно-сосудистой системы (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация сердца, пульс, АД).

30.  Синдpом аpтеpиальной гипеpтензии: данные инстpументальных методов исследования (АД, СМАД, ЭКГ, ЭхоКГ).

31.  Синдром коронарной недостаточности: определение синдрома, причины и механизмы возникновения острой и хронической коронарной недостаточности.

32.  Стенокаpдия: характеристика типичного приступа стенокардии.

33.  Методы ЭКГ-диагностики стенокардии.

34.  Инфаpкт миокаpда: пpичины и механизмы его развития, основные клинические варианты.

35.  Остpый инфаpкт миокаpда: данные физических и лабораторных методов исследования.

36.  Инструментальная диагностика острого инфаркта миокарда. ЭКГ-пpизнаки кpупноочагового инфаpкта миокаpда по пеpиодам течения и локализации.

37.  Недостаточность кpовообpащения: определение понятия, классификация.

38.  Остpая левопpедсеpдная и левожелудочковая недостаточность: причины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, детализация.

39.  Острая левопредсердная и левожелудочковая недостаточность: данные физических методов исследования.

40.  Хроническая левопредсердная и левожелудочковая недостаточность: причины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, детализация.

41.  Хроническая левопредсердная и левожелудочковая недостаточность: данные физических методов исследования

42.  Остpая пpавожелудочковая недостаточность: причины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, детализация.

43.  Остpая пpавожелудочковая недостаточность: данные физических методов исследования.

44.  Хроническая правожелудочковая недостаточность: причины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, детализация.

45.  Хроническая правожелудочковая недостаточность: данные физических методов исследования.

46.  Пpичины развития и клинические проявления остpой и хронической сосудистой недостаточности.

Раздел VI. Основные синдромы при заболеваниях органов пищеварения и почек.

1.  Синдром нарушения пищеварения: виды и причины возникновения, основные жалобы, механизм их возникновения, детализация, диагностическое значение.

2.  Синдром нарушения пищеварения: данные физических, лабораторных и инструментальных методов исследования.

3.  Синдром нарушения всасывания: виды, причины возникновения, основные жалобы, механизмы их возникновения, диагностическое значение.

4.  Синдром нарушения всасывания: данные физических, лабораторных и инструментальных методов исследования.

5.  Синдpом острого желудочно-кишечного кpовотечения: причины возникновения, основные жалобы, детализация, диагностическое значение.

6.  Синдром острого желудочно-кишечного кровотечения: данные физических и лабораторных методов исследования.

7.  Синдpом механической желтухи: пpичины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, диагностическое значение.

8.  Синдром механической желтухи: данные физических лабоpатоpных и инстpументальных методов исследования.

9.  Синдpом паpенхиматозной желтухи: пpичины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, диагностическое значение.

10.  Синдром паренхиматозной желтухи: данные физических, лабоpатоpных и инстpументальных методов исследования.

11.  Синдpом гемолитической желтухи: пpичины развития, основные жалобы, механизм их возникновения, диагностическое значение.

12.  Синдром гемолитической желтухи: данные физических, лабоpатоpных и инстpументальных методов исследования.

13.  Синдpом поpтальной гипеpтензии: виды, пpичины и механизм возникновения, основные жалобы, их диагностическое значение.

14.  Синдром портальной гипертензии: данные физических, лабоpатоpных и инстpументальных методов исследования.

15.  Синдpом печеночной недостаточности: виды, пpичины и механизмы развития, основные жалобы, их диагностическое значение.

16.  Синдром печеночной недостаточности: данные физических и лабораторных методов исследования.

17.  Нефротический синдром: причины развития, клинические и лабораторные признаки.

18.  Нефритический синдром: причины развития, клинические и лабораторные признаки.

19.  Остpая почечная недостаточность, виды, пpичины развития.

20.  Острая почечная недостаточность: основные жалобы, данные физических методов исследования по стадиям.

21.  Острая почечная недостаточность: данные лабораторных и инструментальных методов исследования по стадиям.

22.  Хpоническая почечная недостаточность: пpичины развития, основные жалобы по стадиям, механизм их возникновения.

23.  Хроническая почечная недостаточность: данные физических методов исследования по стадиям, диагностическое значение.

24.  Хроническая почечная недостаточность: данные лабораторных и инструментальных методов исследования по стадиям.

3.3.4. Курсовой проект, его характеристика.

Курсовой проект: в качестве курсовой работы студенты пишут экзаменационную клиническую историю болезни по курируемому больному.

I. История болезни включает следующие разделы:

1. Паспортные данные.

2. Жалобы больного при поступлении: основные, общие и по системам органов.

3. История настоящего заболевания.

4. История жизни больного.

5. Данные объективного обследования больного по разделам:

а) общий осмотр и осмотр по областям

б) исследование органов дыхания

в) исследование органов кровообращения

г) исследование пищеварения

д) исследование печени и селезенки

е) исследование органов мочеотделения

ж) план дополнительных методов исследования больного

ж) результаты лабораторных и инструментальных исследований

6. Диагноз синдромальный и его обоснование.

7. Дневники.

II. При написании истории болезни студент должен профессионально описать основные патологические симптомы и синдромы у курируемого больного:

1) Общий осмотр:

- оценить состояние больного: удовлетворительное, тяжелое, средней

степени тяжести, крайне тяжелое, агональное.

- изменения сознания: ступор, сопор, кома, эйфория, галлюцинация,

бред

- вынужденное положение больного

- патологические маски лица

- изменение окраски слизистых

- изменения со стороны глаз: миоз, мидриаз, анизокория, экзо - и энофтальм, птоз

- симметричность носогубной складки

- увеличение щитовидной железы

- изменения сонных артерий и яремных вен

- отек шеи и лица

- характер температурной кривой

- изменение кожных покровов: окраску (цианоз, желтуха, гиперемия, бледность, землистый, бронзовый цвет); сыпи

- изменения типа распределения волосяного покрова

- ногти: форма часовых стекол, уплощенные ногти, поперечная исчерченность

- увеличение подкожной жировой клетчатки: тип ожирения, неравно-

мерность распределения

- увеличение лимфатических узлов

- увеличение тонуса, силы мышц

- деформация костей, суставов, уменьшения объема движения в суставах.

2) Органы дыхания:

- бронхообструктивный синдром

- синдром уплотнения легочной ткани

- синдром воздушной полости в легком, сообщенной с бронхом

- синдром повышенной воздушности легочной ткани

- синдром обтурационного ателектаза

- синдром компрессионного ателектаза

- синдром скопления жидкости в плевральной полости

- синдром скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)

- синдром недостаточности функции внешнего дыхания (острой и хронической)

- синдром легочного кровотечения.

3) Органы кровообращения:

- синдром острой и хронической сердечной недостаточности (лево - и правожелудочковой). Сердечная астма, отек легких. Стадии хронической сердечной недостаточности.

- синдром острой сосудистой недостаточности (коллапс, обморок, шок)

- синдром артериальной гипертензии

- синдром гипертензии малого круга

- синдром коронарной недостаточности

- синдром нарушения сердечного ритма

4) Органы пищеварения:

- синдромы желудочной, кишечной диспепсии

- синдромы нарушения пищеварения и всасывания

-синдром кишечной колики

- синдром острого живота

-синдромы пищеводного, желудочного, кишечного кровотечения

5) Печень и желчные пути:

- синдромы желтух

- синдром портальной гипертензии

- гепатолиенальный синдром

- синдром печеночной недостаточности (печеночная кома)

6) Почки и мочевыводящие пути:

- синдром нефритический

- синдромы отечный, нефротический

- синдром почечной артериальной гипертензии

- синдром почечной эклампсии

- синдром почечной недостаточности (острой и хронической)

- синдром уремической комы

3.4. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

3.4.1. Виды контроля и аттестации, формы оценочных средств

№ п/п	Виды контроля	Наименование раздела учебной дисциплины (модуля)	Оценочные средства
Форма	Кол-во вопросов в задании	Кол-во вариантов
1 1	2	3	4	5	6
Входной контроль	I. Общие вопросы II. Методы исследования больного заболеванием органов дыхания. III. Методы исследования больного заболеванием органов кровообращения. IV. Методы исследования больного заболеваниями органов пищеварения и почек. V. Основные синдромы при заболеваниях органов дыхания и кровообращения. VI. Основные синдромы при заболеваниях органов пищеварения и почек.	Тестовые задания	5	14
2.	Текущий контроль	I. Общие вопросы II. Методы исследования больного заболеванием органов дыхания. III. Методы исследования больного заболеванием органов кровообращения. IV. Методы исследования больного заболеваниями органов пищеварения и почек. V. Основные синдромы при заболеваниях органов дыхания и кровообращения. VI. Основные синдромы при заболеваниях органов пищеварения и почек.	Устный опрос Контроль практических навыков и умений. Ситуационные задачи. Контроль практических навыков.	5	14-15
3.	Рубежный контроль	I. Общие вопросы II. Методы исследования больного заболеванием органов дыхания. III. Методы исследования больного заболеванием органов кровообращения. IV. Методы исследования больного заболеваниями органов пищеварения и почек. V. Основные синдромы при заболеваниях органов дыхания и кровообращения. VI. Основные синдромы при заболеваниях органов пищеварения и почек.	1.Письменная работа по билетам 2. Решение ситуационных задач 3. Контроль практических навыков и умений по данному разделу дисциплины.	4-6 вопросов в билете, + аназиз, или ЭКГ, или ситуационная задача	15
4.	Промежуточный контроль (заключительная аттестация по итогам освоения дисциплины).	Заключительный контроль знаний, умений и навыков по итогам освоения дисциплины	1.Экзаменационная история болезни 2. Итоговая аттестация по навыкам и умениям 3. Контроль теоретических знаний по билетам 4.Устное собеседование	7 вопросов по навыкам и умениям 7 вопросов	15 50

3.4.2.  Описание оценочных средств

Для входного контроля (ВК)	В начале каждого занятия с целью индивидуальной оценки качества самостоятельной подготовки студентов к теме практического занятия проводится программированный тестовый контроль знаний. (Образцы тестов – см. Приложение 1).
Для текущего контроля (ТК)	1. Для оценки качества самостоятельной подготовки к практическим занятиям, а также с целью коррекции теоретических знаний студентов на каждом занятии проводится устный опрос студентов по вопросам, предложенным для самостоятельной подготовки.
2. Контроль сформированных практических навыков и умений проводится преподавателем на занятия во время разбора больных, курируемых студентами во время самостоятельной работы.
3. Заключительный контроль сформированных теоретических знаний проводится на завершающем этапе занятий при разборе ситуационных задач. (Примеры ситуационных задач - см. Приложение ).
В конце изучения разделов дисциплины проводится итоговый (рубежный) контроль по изученному разделу (три по семиотике и 2 по синдромальной диагностике), который включает: Оценку теоретических знаний студентов с использованием письменной контрольной работы по билетам и клинических задач; Контроль преподавателем практических навыков и умений по данному разделу дисциплины (Перечень практических навыков и умений для освоения программы - см. Приложение 3).
Для промежуточного контроля (ПК)	Промежуточный (заключительный) контроль по итогам освоения дисциплины включает: 1.  Оценку курсовой работы студентов - экзаменационной истории болезни.. История болезни оценивается по 5-ти бальной системе и выносится на курсовой экзамен по пропедевтике внутренних болезней. 2.  Итоговая аттестация по практическим навыкам и умениям, которая проводится у постели больного. По результатам аттестации выставляется оценка по 5-ти бальной системе, которая выносится на курсовой экзамен. 3.  Курсовой экзамен включает: а) Сдача практических навыков и умений б) контроль теоретических знаний по билетам с элементами тестового контроля; в) решение кинической задачи с обоснованием синдромального диагноза; г) анализ электрокардиограммы; д) трактовка результатов анализов крови, мочи, кала и т. д.

3.5. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

3.5.1. Основная литература

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания	Кол-во экземпляров
в библио-теке	на кафедре
1	2	3	4	7	8
1.	Пропедевтика внутренних болезней: учебник	Под ред.	М.: Медицина, 2009	251	-
2.	Электрокардиография: учеб. пособие	,	М.: МЕДпресс-информ. 2011	302	-

3.5.2.  Дополнительная литература

п/п№	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания	Кол-во экземпляров
в библиотеке	на кафедре
1	2	3	4	7	8
1.	Схема клинической истории болезни : метод. рекомендации для студентов [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://weblib. *****/fultext/t1305.html	сост.	Омск : Изд-во ОмГМА, 2012	Свободный доступ для авторизованных пользователей	100
2.	Основы электрокардиографической диагностики. Учебное пособие для студентов [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://weblib. *****/fultext/k26.html	[и др.]	Омск : Изд-во ОмГМА, 2012	Свободный доступ для авторизованных пользователей	50
3.	Показатели лабораторных и ультразвуковых методов исследования в норме : учебно-методическое пособие [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://weblib. *****/fultext/t1279.html	сост. , В,	Омск : Изд-во ОмГМА, 2012	Свободный доступ для авторизованных пользователей	20
4.	Сборник ситуационных задач по пропедевтике внутренних болезней. Семиотика	[и др.]	Омск : Изд-во ОмГМА, 2012	3	-
5.	Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по электрокардиографии		Омск : Изд-во ОмГМА, 2012	3	-
6.	Основы семиотики заболеваний внутренних органов : учебное пособие (с прил. на DVD)	.	М.: МЕДпресс-информ, 2011	1	-
7.	Сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних болезней. В 2 ч.	[и др.]	Омск : Изд-во ОмГМА, 2011	3	100
8.	Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика : учеб. пособие.	,	М.: МЕДпресс-информ. – 2011	1	-
9.	Внутренние болезни. Система органов пищеварения : учеб. пособие.	,	М. : МЕДпресс-информ. 2011	1	-
10.	Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система : учеб. пособие	,	М. : МЕДпресс-информ. 2011	1	-
11.	Пропедевтика и частная патология внутренних болезней: учебное пособие для курсантов и студентов факультета подготовки врачей [Электронный ресурс]. Режим доступа: library/knigafund./books/87683.	Под ред. ,	СПб.: СпецЛит, 2010	182 точки доступа	-
12.	Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота	, ,	М. ; Тверь : Триада, 2009	1	-
13.	Методы исследования почек и мочевыводящих путей: методическое пособие для студентов и врачей	сост. ,	Омск: Изд-во ОмГМА.- 2008	3	20

3.5.3. Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы: