Рабочая тетрадь по фармакологии (стр. 5 )

1. Ранние осложнения: ______________________________________________________

2. Поздние осложнения: _____________________________________________________

Задание 5. Вспомните и запишите основные достоинства и недостатки средств для ингаляционного и неингаляционного наркоза:

I. Средства для ингаляционного наркоза

Достоинства:

1.______________________________ 2. ____________________________________;

Недостатки:

1.______________________________ 2. ____________________________________

II. Средства для неингаляционного наркоза

Достоинства:

1.______________________________ 2._____________________________________;

Недостатки:

1.______________________________ 2. _____________________________________

Задание 6. Из указанных выше препаратов выберите те, которые применяются для:

1. Вводного наркоза: _______________________________________________________

2. Базисного наркоза: _______________________________________________________

3. Купирования психомоторного возбуждения и судорожных припадков: __________________________________________________________________________

4. Обезболивания родов: ____________________________________________________

5. Обезболивания при кратковременных болезненных манипуляциях: __________________________________________________________________________

6. Обезболивания при инфаркте миокарда: _____________________________________

Задание 7. Объясните, с какой целью средства для наркоза комбинируются с:

1. М-холиноблокаторами____________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. Бензодиазепиновыми транквилизаторами____________________________________

__________________________________________________________________________

3. Наркотическими анальгетиками____________________________________________

__________________________________________________________________________

4. Миорелаксантами периферического действия_________________________________

__________________________________________________________________________

Задание 8. Укажите концентрации спирта этилового, которые применяется для:

1. Обработки рук хирурга____________________________________________________

2. Обработки инструментов___________________________________________________

3. Приготовления спиртовых растворов и настоек________________________________

Задание 9. Определите препарат:

1. Средство для ингаляционного наркоза с высокой наркотической активностью, не вызывающее выраженную стадию возбуждения; применяется для базисного наркоза. В качестве побочных эффектов вызывает брадикардию, гипотонию, повышает сенсибилизацию миокарда к катехоламинам.

Ответ:_________________

2. Средство для неингаляционного наркоза, обладающее антигипоксическим действием. Применяется для вводного и базисного наркоза, а также для купирования судорог и психомоторного возбуждения.

Ответ:_________________

3. Средство для неингаляционного наркоза, вызывающее «диссоциативную анестезию». Обладает выраженным анальгетическим эффектом. Применение ограничено в связи с возможностью возникновения послеоперационных психозов.

Ответ:_________________

Задание 10. Выпишите рецепты на препараты:

1. 20% раствор натрия оксибутирата в

ампулах по 10,0

Rp.:

2. 5,0 флаконы для инъекций,

содержащих 10 мг/мл кетамина

Rp.:

3. 5% сироп натрия оксибутирата во

флаконах по 400,0

Rp.:

4. Тиопентал-натрия во флаконах по 1,0.

Разводить стерильной водой для

инъекций.

Rp.:

Задание 11. Проведите анализ врачебных рецептов, найдите и исправьте ошибки.

1. Средство для неингаляционного наркоза для проведения бронхоскопии

Rp.: Sol. Hexenali 1,0 D. t.d. N. 10 S. Вводить внутривенно

Ваши замечания

2. Натрия оксибутират при нарушениях сна

Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 5%-180,0 D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Ваши замечания

3. Кетамин для проведения болезненной перевязки

Rp.: Ketamini hydrochloridi 5% - 2,0 D. t.d. № 5 S. По 2 мл внутримышечно

Ваши замечания

ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Цель занятия: изучение фармакологических эффектов и общих принципов применения витаминных препаратов разных групп.

Изучаемые лекарственные препараты: ретинол, каротин, эргокальциферол, токоферол, фитоменадион, викасол, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, пиридоксальфосфат, цианокобаламин, фолиевая кислота, никотиновая кислота, никотинамид, рутин, аскорбиновая кислота, поливитаминные препараты.

Студент должен знать:

1. Классификацию витаминов в зависимости от их растворимости.

2. Характеристику препаратов жирорастворимых (А, D, Е, К) и водорастворимых (В, Р, РР, С) витаминов: специфические эффекты; симптомы гиповитаминоза; показания к применению; явления, возникающие при передозировке; взаимодействие с препаратами других групп.

3. Классификацию и общие принципы подбора поливитаминных препаратов.

Студент должен уметь:

1. Выписывать рецепты на основные препараты с использованием справочной литературы.

2. Рекомендовать применение витаминных препаратов для профилактики и лечения гиповитаминозов, прогнозировать их фармакологический эффект.

3. Решать ситуационные задачи на определение витаминного препарата по спектру его специфических эффектов.

Основные термины: витамины, витаминоподобные вещества, поливитаминные препараты, гиповитаминоз, гипервитаминоз.

Задание 1. Вспомните основные специфические функции водорастворимых витаминов, основные источники их содержания и заполните таблицу 1.

Таблица 1.

Водорастворимые витамины

Витамин	Лекарственные препараты	Физиологическая роль	Продукты
Витамин В1
Витамин В2
Витамин В6
Витамин В12
Витамин Вс
Витамин РР
Витамин Р
Витамин С

Задание 2. Вспомните основные специфические функции жирорастворимых витаминов, основные источники их содержания и заполните таблицу 2.

Таблица 2.

Жирорастворимые витамины

Витамин	Лекарственные препараты	Физиологическая роль	Продукты
Витамин А
Витамин D
Витамин Е
Витамин К

Задание 3. Вспомните основные показания к применению витаминных препаратов, используя образец, заполните таблицу 3.

Таблица 3

Применение витаминных препаратов

Показания к применению	Клинико-физиологическая характеристика	Витаминные препараты
Лечение кожных заболеваний (псориаз, ожоги, трофические язвы)	Регулируют трофику и обмен веществ, способствуют регенерации тканей, усиливают защитные свойства эпителия	А (ретинол) В2 (рибофлавин) РР (никотиновая кислота) В6 (пиридоксин) Е (токоферол)
Лечение заболеваний ЖКТ (язвенная болезнь, энтериты)
Показания к применению	Клинико-физиологическая характеристика	Витаминные препараты
Лечение заболеваний костей, связанных с нарушением кальциевого обмена
Стимулирование кроветворения и процессов свертывания крови
Лечение дистрофии миокарда
Лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы
Лечение заболеваний глаз
Повышение общей резистентности организма
Нормализация повышенной проницаемости и ломкости капилляров

Задание 4. Определите препарат:

1. Синтезируется микрофлорой кишечника. Способствует образованию активной формы фолиевой кислоты, способствует синтезу миелина. При недостатке этого витамина развивается пернициозная анемия.

Ответ:_________________

2. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходим для образования зрительного пурпура родопсина, поддерживает нормальное функционирование эпителия. Применяется при заболеваниях, связанных с нарушением эпителизации, кожных заболеваниях, болезнях глаз.

Ответ:_________________

3. Витамин не синтезируется в организме, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, нормализует проницаемость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами, повышает активность иммунной системы организма. При длительном применении в больших дозах нарушает функции почек и поджелудочной железы.

Ответ:_________________

4. В организме не синтезируется. Обладает выраженным сосудорасширяющим и фибринолитическим действием, снижает уровень липопротеинов низкой плотности и повышает уровень липопротеинов высокой плотности. Одним из показаний к применению является нарушение мозгового кровообращения.

Ответ:_________________

5. Снижает проницаемость сосудистой стенки и уменьшает ломкость капилляров. Обладает гипотензивным, антиоксидантным, ангиопротекторным и желчегонным действием. Применяется для лечения тромбофлебитов, отеков, травм, обморожения.

Задание 5. Выпишите рецепты на препараты:

1. Драже ретинола ацетата по 3300 МЕ

Rp.:

2. 3% р-р тиамина хлорида в амп. по 1,0

Rp.:

3. Таблетки рибофлавина по 0,002

Rp.:

4. Тиамина бромид в порошках по 0,001

Rp.:

5. Аевит в капсулах по 0,2

Rp.:

6. Таблетки «Аскорутин»

Rp.:

7. 5% масляный раствор токоферола во

флаконах по 10,0 для внутримышеч -

ного введения

8. Таблетки, содержащие фолиевую (0,0008) и аскорбиновую (0,1) кислоты Rp.:

Rp.:

Задание 6. Проведите анализ врачебных рецептов, найдите и исправьте ошибки.

1. Витаминный препарат для лечения гиперхромной анемии

Rp.: Tab. Cyanocobalamini 0,00005 D. t.d № 50 S. По 1 таблетке 2 раза в день

Ваши замечания

2. Масляный раствор токоферола ацетата при угрожающем выкидыше

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis 5% - 1,0 D. t.d. № 10 S. По 1 мл внутримышечно

Ваши замечания

3. Витаминный препарат для профилактики рахита

Rp.: Ergocalciferoli 500 МЕ D. t.d. № 50 in dragee S. По 1 драже 3 раза в день

Ваши замечания

МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ)

Цель занятия: изучение механизмов, фармакологического действия и общих принципов применения мочегонных средств (диуретиков)

Изучаемые лекарственные препараты: гидрохлоротиазид, клопамид, фуросемид, этакриновая кислота, триамтерен, спиронолактон, маннитол

Студент должен знать:

1. Классификации диуретиков по механизму действия и скорости развития диуретического эффекта.

2. Механизмы диуретического действия, эффективность, показания к применению, побочное действие и противопоказания: а) тиазидных и тиазидоподобных диуретиков;

б) «петлевых» диуретиков; в) калийсберегающих диуретиков; г) антагонистов альдостерона; д) осмотических диуретиков.

Студент должен уметь:

1. Выписывать рецепты на основные лекарственные препараты с использованием справочной литературы.