Рабочая тетрадь по фармакологии (стр. 1 )

Казанский государственный медицинский университет

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Кафедра фармакологии

с курсами фармакогнозии и ботаники

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

по фармакологии

Для самостоятельной работы студентов

дневного отделения фармацевтического факультета

Студент (ка) ____________________________

Группа _________________________________

Учебный год

Казань 2010

УДК 615:378.147

ББК 52.81

Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета

Авторы:

Шиловская Е. В., Зиганшин А. У., Семина И. И., Камалиев Р. Р.

Рецензенты:

заведующий кафедрой фармакологии КГМУ, академик АН РТ,

проф. Гараев Р. С.,

доцент кафедры клинической фармакологии КГМА,

к. м.н. Хазиахметова В. Н.

Рабочая тетрадь по фармакологии для самостоятельной работы студентов дневного отделения фармацевтического факультета /Под ред. – Казань: КГМУ, 2010. – 60 с.

Рабочая тетрадь по фармакологии предназначена для самостоятельной работы студентов дневного отделения фармацевтического факультета. Соответствует государственному образовательному стандарту по специальности 060108 - «Фармация» и типовой программе по фармакологии, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2001 году.

Казанский государственный медицинский университет, 2010

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение……………………………………………………………………………4

Антисептические и дезинфицирующие средства………………………………..6

Противотуберкулезные, противосифилитические, противогрибковые и противовирусные средства……………………………………………………….10

Противовирусные, противопротозойные и противоглистные средства……....16

Противоопухолевые средства……….………………………………………...….22

Средства, влияющие на чувствительные нервные окончания (защищающие

и раздражающие)…….…………………………………………………………….25

Средства для наркоза (общие анестетики). Спирт этиловый……….…………..29

Витаминные препараты………………….………………………………...……...33

Мочегонные средства (диуретики)….………………………………...………….38

Средства, влияющие на миометрий (маточные средства)………..…..…………42

Антиатеросклеротические средства……………..………………...……………...46

Общие принципы терапии отравлений фармакологическими средствами…….52

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства…..…..…………………57

Требования к оформлению самостоятельной работы по составлению
формулярного списка отделения N-ской городской больницы……………..….61

Библиографический список……………….………………………………………62

ВВЕДЕНИЕ

В соответствии с государственным образовательным стандартом по фармации и рабочей учебной программой по фармакологии, утвержденной Центральным координационно-методическим советом Казанского государственного медицинского университета, на преподавание фармакологии выделяется 260 часов, из них в соответствии с решением кафедрального совещания 44 часа отводится на аудиторную самостоятельную работу студентов.

По семестрам часы и темы аудиторной самостоятельной работы распределены следующим образом:

Курс	Семестр	Количество часов	Тема занятий
3	5	8	1. Антисептические и дезинфицирующие средства
		(2 часовые занятия)	2. Противотуберкулезные, противосифилитические, противогрибковые и противовирусные средства
			3. Противовирусные, противопротозойные и противоглистные средства
			4. Противоопухолевые средства
3	6	12	5. Средства, влияющие на чувствительные нервные окончания (защищающие и раздражающие)
		(4 часовые занятия)	6. Средства для наркоза (общие анестетики). Спирт этиловый
			7. Витаминные препараты
4	7	20	8. Мочегонные средства (диуретики)
		(4 часовые занятия)	9. Средства, влияющие на миометрий (маточные средства)
			10. Антиатеросклеротические средства
			11. Общие принципы терапии отравлений фармакологическими средствами
			12. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства
5	9	4 (4 часовые занятия)	13. Подготовка к защите реферата по формулярной системе

Цели и задачи. При самостоятельном изучении материала по заданным темам студент должен выработать навыки по работе с учебной и справочной литературой, сформировать прочные знания о разных типах классификации лекарственных средств, международных названиях лекарственных препаратов, механизмах их действия, фармакологических эффектах, показаниях и противопоказаниях к применению, дозировке и рецептуре.

При самостоятельном изучении материала студент должен выработать умения:

1. Ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств, распределять препараты по фармакологическим, фармакотерапевтическим, химическим группам.

2. Определять синонимы лекарственных средств, аргументировать возможности замены отсутствующего препарата на другой с аналогичной фармакотерапевтической и фармакологической активностью.

3. Контролировать правильность выписывания рецепта и корректировать его.

4. Пользоваться справочной литературой по лекарственным средствам, владеть составлением и передачей фармацевтической информации для врачей и населения.

5. Давать советы населению о рациональном приеме лекарственных средств и обращении с ними, о вреде токсикомании и наркомании.

Для самостоятельного аудиторного изучения выделенных тем по фармакологии для студентов разработаны индивидуальные рабочие тетради. По каждой теме представлены цели и задачи занятия, требования к освоению материала, основные лекарственные препараты и термины по теме занятия, а также задания, позволяющие самостоятельно освоить материал. Список литературы, необходимой для выполнения задания, представлен в конце тетради. Все задания выполняются в самой тетради, после чего тетрадь сдается на проверку преподавателю.

Контроль самостоятельного освоения материала включает в себя три этапа: проверку рабочих тетрадей, выходной контроль по окончании занятия и итоговый коллоквиум по разделу, в который входит изучаемая тема.

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

Цель занятия: изучение механизма действия и общих принципов подбора антисептических и дезинфицирующих средств разных химических групп.

Изучаемые лекарственные препараты: борная кислота, бриллиантовый зеленый, деготь березовый, ихтаммол, калия перманганат, колларгол, метиленовый синий, нитрофурал, протаргол, раствор аммиака, раствор йода спиртовой, раствор перекиси водорода, раствор формальдегида, ртути дихлорид, серебра нитрат, спирт этиловый, фенол, хлорамин Б, хлоргексидин, хлорофиллипт, церигель, цинка сульфат, этакридин.

Студент должен знать:

1. Классификацию антисептических и дезинфицирующих средств.

2. Характеристику антисептических средств основных химических групп (галогенсодержащих соединений, соединений ароматического ряда, соединений алифатического ряда, красителей, окислителей, производных нитрофурана, детергентов, кислот и щелочей, солей тяжелых металлов): механизмы действия, фармакологические эффекты, показания к применению, противопоказания, взаимодействие с препаратами других групп.

Студент должен уметь:

1. Выписывать рецепты на основные препараты.

2. Заменять один препарат на другой с аналогичным спектром действия.

3. Решать ситуационные задачи на определение лекарственного препарата по спектру его фармакологических эффектов.

Основные термины: антисептические, дезинфицирующие и химиотерапевтические средства.

Задание 1. Вспомните отличия антисептических и химиотерапевтических средств. Заполните таблицу 1, отметив наличие эффекта символом «+».

Таблица 1.

Сравнительная характеристика антисептических и дезинфицирующих средств

Параметры сравнения	Антисептические средства	Химиотерапевтические средства
Широкий спектр действия
Определенный спектр противомикробного действия
Относительно низкая токсичность для человека

Задание 2. Дайте определение следующим терминам:

Антисептические средства – это_____________________________________________ _

_________________________________________________________________________

Дезинфицирующие средства – это_____________________________________________

__________________________________________________________________________

Химиотерапевтические средства – это_______________________________________ __

__________________________________________________________________________

Задание 3. Вспомните классификацию антисептических и дезинфицирующих средств и в соответствующих местах напишите названия групп этих средств.

1. ___________________________: Хлорамин Б, хлоргексидин, раствор йода спиртовой

2. ___________________________: Перекись водорода, калия перманганат

3. ___________________________: Кислота борная, раствор аммиака

4. ________________________________: Ртути дихлорид, серебра нитрат, серебра протеинат,

серебро коллоидное, цинка сульфат

5. ___________________________: Раствор формальдегида, спирт этиловый

6. ___________________________: Фенол, деготь березовый, ихтаммол

7.__________________________ _: Бриллиантовый зеленый, метиленовый синий,

этакридина лактат

8. ___________________________: Церигель

9. ___________________________: Нитрофурал

10. __________________________: Хлорофиллипт

Задание 4. Укажите механизмы противомикробного действия хлоргексидина, перекиси водорода, кислоты борной, серебра нитрата, раствора формальдегида, фенола, метиленового синего, церигеля, нитрофурала

Механизмы противомикробного действия	Препараты
Денатурация белка микробной клетки вследствие дегидратации	1. 2. 3. 4. 5 6.
Денатурация белка микробной клетки вследствие окисления	1. 2.
Угнетение ферментов, необходимых для жизнедеятельности микроорганизмов	1.
Нарушение проницаемости плазматической мембраны	1.

Задание 5. Подберите препараты:

1. Для обработки язвенных и ожоговых поверхностей:___________________________

2. Для обработки рук хирурга и операционного поля:____________________________

3. Для промывания желудка при отравлении:___________________________________

4. Для обработки ран, кожи и слизистых оболочек:____ __________________________

5. Для спринцеваний и полосканий в гинекологии и урологии:_____________________

6. Для дезинфекции инструментов и предметов ухода за больными:_________________

7. Для лечения дерматитов:__________________________________________________

8. Применяемые в качестве дезодорирующего средства:__________________________

9. Для лечения блефоритов, конъюнктивитов:___________________________________

10. Для лечения стафилококковых инфекций кожи у новорожденных:_______________

Задание 6. Определите препарат:

1. Обладает сильным противомикробным действием в отношении вегетативных форм бактерий и грибов; на споры влияет слабо. Применяется для дезинфекции предметов домашнего обихода, инструментов, белья.

Ответ: ______________

2. Антисептик, эффективный в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов и простейших. Применяется для обработки ран, кожи, слизистых оболочек, а также для промывания суставных полостей. Может вызывать сенсибилизацию и дерматит.

Ответ: ______________

3. Активный и быстро действующий антисептик. В присутствии белков эффективность его снижается. Применяется наружно при гнойных поражениях кожи.

Ответ: _______________

4. Препарат серебра, обладающий прижигающим действием. Применяется для лечения кожных язв, эрозий, при поражениях слизистых оболочек глаз; в более высоких концентрациях – для прижигания бородавок.

Ответ: _______________

5. Относится к группе окислителей, способствует механическому очищению раны, обладает кровоостанавливающими свойствами. Применяется при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости и горла, а также для обработки гнойных ран.

Ответ: _______________

Задание 7. Выпишите рецепты на препараты:

1. 20 мл 2% спиртового раствора

бриллиантового зеленого

Rp.:

2. Пасту, содержащую 10% салициловой

кислоты

Rp.:

3. 0,1% раствор хлоргексидина для

обработки ран

Rp.:

4. Ихтиол в свечах (с. т.д. 0,2)

Rp.:

5. 10% ихтиоловую мазь

Rp.:

6. Глазные капли, содержащие 0,5%

раствор цинка сульфата и 2% раствор

борной кислоты

Rp.:

7. Таблетки фурацилина для приготов-

ления 0,02% раствора

Rp.:

8. 2% р-р колларгола для спринцевания

Rp.:

9. Присыпку, содержащую 2% цинка

окиси

Rp.:

10. Присыпку, содержащую 2,5%

этакридина лактата

Rp.:

Задание 8. Проведите анализ врачебных рецептов, найдите и исправьте ошибки.

1. Антисептик для обработки гнойных ран

Rp.: Sol. Ammonii caustici 10% - 100 мл D.S. Для обработки раны

Ваши замечания

2. Антисептик, применяемый при конъюнктивитах

Rp.: Zinci sulfas D.S. Закапать в глаз

Ваши замечания

3. Антисептик с противовоспалительными свойствами при хронических заболеваниях прямой кишки

Rp.: Ung. Ichthyoli 10%-25,0 D.S. Cмазать кожу

Ваши замечания

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ, ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА