Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому занятию (стр. 9 )

-  Дыхание – 1 балл

-  Мышечный тонус – 1 балл

-  Цвет кожи – 1 балл

-  Сердцебиение – 2 балла

-  Рефлексы – 1 балл

-  Общая оценка – 6 баллов, что соответствует асфиксии легкой степени.

10.  При первичном осмотре новорожденного врачем-неонатологом на головке ребенка определяется опухоль с четким контуром вокруг теменной кости. Диагноз? Что делать?

-  Кефалогематома

-  Холод на головку, в/в дицинон, наблюдение

11.  Во время осмотра новорожденного ребенка на вторте сутки после родов неонатолог от метил крепитацию в области правой ключицы, умепньшение двигательной активности правой ручки. Роды ослонились дистоцией плечиков. Какой діагноз? Тактика?

-  Перелом правой ключицы

-  Фиксирующая повязка на плечевой пояс и ручку.

12.  Во время осмотра новорожденного виявлено зарощение анального отверстия. Ваш диагноз? Тактика?

-  Атрезия ануса

-  Оперативное вмешательство

13.  На третьи сутки после рождения выявлены везикулезные мелкие высыпания на коже новорожденного с мутным содержимым по передней стенке живота, на ягодицах. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз? Тактика?

-  Везикулез новорожденных

-  Ребенка изолировать, общая антибиотикотерапия, местная обработка рас твором бриллиантового зеленого, гидрокортизоновой мазью.

14.  На 4 сутки после рождения веки ребенка отечны, слегка гиперемированы, слипаются, из глазной щели выделяется гной, в которой при микроскопическом исследовании найдены внутриклеточные диплококи. Ваш диагноз? Тактика?

-  Гонорейный конъюктивит

-  Ребенка изолировать, промывать глаза физиологическим рас твором, холодне примочки, закладывание эритромициновой или тетрациклиновой мази за веко.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.  Защитные механизмы, нормализующие эмбриогенез.

2.  Определение понятия, факторы риска, патогенез и клиника резус-конфликта.

3.  Диагностика и лечение резус-конфликта во время беременности

4.  Факторы риска, патогенез, клиника, діагностика и лечение ызоымунного конфликта по системе АВО и другими факторами крови

5.  Этиология, патогенез и классификация гемолитической болезни плода и новорожденного

6.  Антенатальная диагностика гемолитической болезни плода.

7.  Ведение беременности и родов при гемолитической болезни плода.

8.  Формы и определение степени тяж ести гемолитической болезни плода.

9.  Лечение гемолитической болезни новорожденного

10.  Профилактика иммуноконфликтной беременности.

11.  Признаки доношенности плода

12.  Степени недоношенности плода

13.  Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение синщдрома дыхательных расстройств.

14.  Родовые травмы новорожденных )кефалогематома, переломы ключицы и костей конечностей): факторы риска, діагностика, лечение, профилактика.

15.  Степени нарушения мозкового кровообращения.

16.  Врожденные пороки развития новорожденных: виды, діагностика, тактика.

17.  Причины, виды, диагностика, профилактика генетических заболеваний нговорожденных.

18.  Причины, патогенез, определение степени тяж ести асфиксии новорожденного.

19.  Шкала Апгар и Сильвермана-Андерсена.

20.  Методы интенсивной терапии и реанимации новороденного, рож денного в асфиксии.

21.  Профилактика асфиксии новорожденного.

22.  Причины, клиника, диагностика и лечение болезней новорожденного (опрелость, гнойничковые заболевания кожи, склерема, омфалит, молочницы, геморагические болезни, конъюктивит).

23.  Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение сепсиса новорожденного.

24.  Профилактика токсико-септических заболеваний новорожденного

25.  Мероприятия во время вспышки гнойно-септических заболеваний новорожденных в родильном доме.

26.  Уход за новорожденным, перенесшим асфиксию, родовую травму, иммуноконфликт.

КОНТРОЛЬНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

1.  Собрать анамнез, определить факторы риска, провести акушерское обследование и оценить состояние плода при иммунологическое несовместимости матери и плода.

2.  Составить план обследования и оценить результаты дополнительных методов діагностики при иммуноконфликтной беременности.

3.  Оценить состояние плода по результатам дополнительных методов обследования, определить форму и степень тяжести гемолитической болезни плода и составить план лечения и дальнейшего ведения беременности у женщин с иммуноконфликтной беременностью.

4.  Составить план ведения родов при иммуноконфликтной беременности.

5.  Составить план обследования и лечения новорожденного с гемолитической болезнью.

6.  Провести иммунопрофилактику во время беременности и после родов.

7.  Провести оценку доношенности плода.

8.  Определить степень недоношенности плода.

9.  Определить степень нарушения мозкового кровотока.

10. Оценить наличие и степень тяж ести дыхательных расстройств по шкале Сильвермана-Андерсена.

11. Уметь диагностировать и оказывать помощь при переломах ключицы и конечностей.

12. Уметь диагностировать и оказывать помощь при кефалогематоме.

13. Определить наличие пороков развития новорожденного.

14. Определить наличие генетической патологи у новорожденного.

15. Дать оценку состояния новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана-Андерсена.

16. Определить степень тяжести асфиксии новорожденного.

17. Определить необходимость и объем оказания неотложной помощи при асфиксии.

18. Знать алгоритм действий врача при асфиксии новорожденного.

19. Уметь проводить подсчет сердцебиения новорожденного, определить наличие дыхания, оценить цвет кожи.

20. Уметь проводить закрытый массаж сердца у новорожденного.

21. Уметь проводить искусственную вентиляцію легких через мешок и маску.

22. Уметь диагностировать и составлять план лечения новорожденных с гнойно-септическими заболеваниями.

Методическую разработку составила: к. м.н., ассистент