Мы соединили скандинавскую ходьбу с элементами ориентирования, провели маршруты по парку, организовали первые соревнования по комбинированному виду спорта.
Мероприятия программы «На занятия – всей семьёй» направлены на вовлечение родителей в реабилитационный процесс. Смысл работы в том, что на занятия физической культурой приглашаются все члены семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья. Дети вместе с родителями принимают участие в комплексном коррекционном занятии, в процессе которого родители не только выступают в роли ассистентов, но и сами проходят оздоровительный курс по специально разработанной программе. Особое внимание специалисты уделяют развитию коммуникативных, познавательных навыков, сенсомоторному развитию и совместной игре членов семьи. В дальнейшем родители используют приобретённые на занятиях навыки дома. На занятиях присутствует психолог, который консультирует родителей по вопросам поведения ребёнка и его взаимодействия с окружающими.
Таким образом, мы используем только один метод – физической культуры и спорта, но возможности метода в сочетании с индивидуальным потенциалом человека с ограниченными возможностями, профессионализмом наших специалистов, чрезвычайно широки. Применение средств физической культуры и спорта является эффективным, а в ряде случаев единственным методом физической реабилитации и социальной адаптации людей с инвалидностью.
Наши сотрудники разработали и внедрили методики индивидуальных занятий лечебной физкультурой: от занятий для очень тяжёлых инвалидов, которых нужно учить ходить и обслуживать себя, формировать навыки управления инвалидной коляской, до подготовки инвалидов-спортсменов к участию в Паралимпийских играх.
Активные физкультурно-спортивные занятия, участие в соревнованиях являются формами реабилитации клиентов, способствующими развитию коммуникативных качеств, восстанавливающими психическое равновесие, снимающими ощущение изолированности, возвращающими чувство уверенности и уважения к себе, дающими возможность вернуться к активной жизни.
В 2011 году РЦИМФКиС получил статус «Опытно-экспериментальная площадка системы социальной защиты населения города Москвы» по теме «Физическая культура и спорт как метод комплексной реабилитации и социальной интеграции инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья».
Цель опытно-экспериментальной работы – разработать универсальные методики физической реабилитации, применимые в учреждениях системы социальной защиты г. Москвы любого профиля, типа организации работы и формы предоставления реабилитационной услуги.
Сотрудники центра совместно с преподавателями ИПК ДСЗН начали интенсивную научно-методическую и исследовательскую работу, направленную на повышение эффективности реабилитации методами физкультуры и спорта в системе учреждений социальной защиты населения г. Москвы.
Сотрудники Центра считают необходимым вовлечение в интенсивные занятия спортом как можно большего числа инвалидов. Мы рассматриваем методы физической культуры и спорта как важнейшие средства интеграции людей с ограниченными возможностями в жизнь общества. Нас радует, что в планах Правительства Москвы – открытие таких центров в каждом округе столицы.
A HALFWAY HOUSE – ПЕРСПЕКТИВНАЯ
ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ИНТЕГРАЦИИ
ЛИЦ С МЕНТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
к. иск. н.,
профессор кафедры теории
и технологии социальной работы
ИПК ДСЗН
Проблема деинституционализации, жизненного устройства людей с нарушениями ментального здоровья является актуальной не только для нашей страны, но и для всех современных государств. С одной стороны, стационарные учреждения для лиц с умственными нарушениями – дорогостоящий и неэффективный институт, с другой стороны, самостоятельное, без подготовки и поддержки проживание умственно отсталых лиц в обычной социальной среде несет в себе высокий риск как для людей с отклонениями, так и для их близких, окружающих, даже людей, случайно вступивших с ними в контакт.
Поэтому на полпути между этими полюсами – закрытым контролируемым проживанием и независимым неконтролируемым проживанием – было создано некое промежуточное звено, учреждение-компромисс. Само это учреждение и технология получили такое название: «Дом на полпути».
A halfway house, «Дом на полпути» (иногда называемый также «Дом восстановления» (англ. «recovery house») – это учреждение или социальная служба, которая позволяет людям начать процесс интеграции или реинтеграции в общество.
Задачи учреждения:
· обеспечивает клиентам место проживания, поддержку и контроль;
· снижает риск шоковой реакции при непосредственном и неконтролируемом столкновении с нормальной социальной действительностью.
Конкретный облик данного учреждения зависит от особенностей национальной системы социального обслуживания, от фактора принадлежности государству, муниципалитету, частной или общественной организации. Так, в США наиболее распространенными являются три вида «домов на полпути»:
· для реинтеграции лиц, отбывших тюремное наказание;
· для лиц с хроническими нарушениями умственного здоровья;
· для лиц, желающих исцелиться от склонности к психоактивным веществам.
Чаще всего эти дома являются частью действующей муниципальной и государственной системы учреждений социального обслуживания, однако могут быть и негосударственными. Учреждения для лиц с отклоняющимся поведением и умственно отсталых людей могут быть даже коммерческими службами, имеющими целью извлечение прибыли.
Пребывание в таких домах может быть как добровольным, так и принудительным. Так, правонарушители и наркоманы могут быть помещены в такое учреждение по решению суда после (или вместо) отбытия наказания. Людей с умственными нарушениями туда направляют по совету врача и по обращению самого индивида или его законных представителей (если он недееспособен и находится под опекой).
Условия проживания в таких учреждениях различны в зависимости от типа учреждения, цели его деятельности и его организационной принадлежности. Учреждения, имеющие активные реабилитационные и интеграционные программы, например, в Соединенных Штатах, получают лицензию от Департамента здравоохранения; они имеют в штате медицинский персонал, обеспечивающий круглосуточное наблюдение и обслуживание. Иногда клиенты сами оплачивают проживание, или за них платят родственники, муниципалитет и пр. Возможен также вариант оплаты за счет средств медицинской страховки.
В некоторых учреждениях предусмотрено снижение оплаты или ее полная отмена, если проживающий выполняет в «доме на полпути» какую-либо работу – в столовой, на кухне, на территории.
В Великобритании несколько иной подход к данному типу учреждений. Они предназначаются для лиц с умственными расстройствами, для детей – жертв жестокого и пренебрежительного отношения, сирот, подростков с отклоняющимся поведением. Такие учреждения нередко открываются благотворительными объединениями, церковными организациями и органами местного самоуправления.
В Швеции это либо муниципальные учреждения, либо социальные службы, открытые некоммерческими организациями.
Характерно, что, несмотря на высокий уровень толерантности и политкорректности, до настоящего времени встречаются протесты жителей (на уровне микрорайона или даже района) при планировании подобного учреждения на соответствующей территории (принцип «Not in my back yard» – только не на моем заднем дворе). Данный принцип считается следствием неграмотности и низкого социального статуса протестующих, однако сами организации, создающие такие учреждения, и их администрации придают большое значение вопросам обеспечения безопасности как лиц, проживающих в доме, так и людей, находящихся вокруг него. Такие службы являются открытыми, то есть клиенты не подвергаются пространственной изоляции, их контакты с социальным окружением поощряются, однако неизменно существуют необходимые меры надзора и контроля. Медицинский персонал отслеживает состояние психического здоровья проживающих, и в случаях обострений граждане с ментальными нарушениями могут быть перемещены в медицинское учреждение.
Пребывание клиента в «Доме на полпути» длится, как правило, от одного до шести месяцев, хотя конкретные правила могут разниться в зависимости от страны, региона, учреждения. За время реализации интеграционных программ инвалиды с умственными расстройствами должны получить знания о самостоятельном проживании и приобрести определенные навыки такого проживания.
Они проходят обучение навыкам самообслуживания, ведения домашнего хозяйства, ориентации в социальном окружении. Как правило, пенсия по инвалидности находится в их пользовании, и под наблюдением социальных работников они учатся самостоятельно распоряжаться деньгами – в значительной мере методом проб и ошибок.
С проживающими также организуются занятия по межличностному общению, организации групповой деятельности, поддержанию контактов, самозащите в группе.
Важное место занимает трудотерапия. Учитывая развитую и эффективно действующую систему бронирования рабочих мест для инвалидов в государственных и муниципальных учреждениях, в частных компаниях, лиц с ментальными нарушениями подготавливают к трудовому режиму и многим из них за время пребывания в названном учреждении помогают устроиться на работу.
Естественно, что не все «выпускники» за время пребывания в «доме на полпути» достигнут такого уровня интегрированности и адаптированности, который позволит им максимально полноценно и безопасно жить в открытом социуме. Это зависит не только от состояния здоровья и уровня умственной отсталости индивида, но также и от характеристик среды, в которой ему предстоит жить. Такие люди либо возвращаются в свою семью, которой оказывается помощь в организации жизнедеятельности инвалида (чаще всего через центр дневного пребывания), либо они поселяются в доме контролируемого проживания, где достаточно большой объем свободы и самостоятельности сочетается с круглосуточным присмотром социальных работников. Это еще один вариант «дома на полпути».
Иными словами, можно считать, что пространство между закрытым учреждением для людей с умственными отклонениями и их свободным независимым проживанием – это континуум, который может включать значительное число промежуточных типов и моделей учреждений, призванных в наибольшей мере обеспечить интеграцию инвалидов в общество.
Инновационные социальные практики работы с инвалидами: отечественный
и зарубежный опыт
Сборник статей
Редактор и корректор
Макетирование
Подписано в печать 26.06.2012г.
Гарнитура Times New Roman. Усл. п.л.5,81. Тираж 100 экз.
105066, г. Москва, 1-й Басманный переулок, дом 10
Издательство Государственного автономного учреждения города Москвы
«Институт переподготовки и повышения квалификации руководящих кадров и специалистов системы социальной защиты населения
города Москвы»
, e-mail: *****@***ru
Отпечатано в Институте переподготовки и повышения квалификации руководящих кадров и специалистов системы социальной защиты населения
города Москвы
[1] Меновщиков книга психолога социальной защиты. – М.: Владос-Пресс, 2010.
[2] одель бригады настойчивого лечения в сообществе Калгари// Современные тенденции развития и новые формы психиатрической помощи. – М., 2007. – С.118–203.
[3] Меновщиков книга психолога социальной защиты. – М.: Владос-Пресс, 2010.
[4] Леннер- сихосоциальная помощь населению. –М., 2000
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
