Департамент социальной защиты населения города Москвы
Институт переподготовки и повышения квалификации
руководящих кадров и специалистов
системы социальной защиты населения
города Москвы
Инновационные социальные практики работы с инвалидами: отечественный и зарубежный опыт
Сборник статей
Москва 2012
Редакционный совет:
, д. и.н., профессор, директор ИПК ДСЗН г. Москвы;
., д. ф.н., вице-президент РОО «Общественная Академия проблем социальной работы; профессор, зав. кафедрой теории и технологии социальной работы ИПК ДСЗН г. Москвы;
, к. п.н., зам. руководителя научно-экспериментальной лаборатории инновационных проектов ИПК ДСЗН г. Москвы.
Корректор , редактор ИПК ДСЗН;
Редактирование и компьютерная вёрстка – , главный специалист научно-экспериментальной лаборатории инновационных проектов ИПК ДСЗН г. Москвы.
Инновационные социальные практики работы с инвалидами: отечественный и зарубежный опыт: Сборник статей.– М: ИПК ДСЗН, 2012. – 66 с.
Сборник содержит выступления руководителей и специалистов учреждений социального обслуживания, прозвучавшие на круглом столе «Инновационные социальные практики работы с инвалидами: отечественный и зарубежный опыт» в рамках IV Международной конференции «Равные права – равные возможности».
© ИПК ДСЗН, 2012.
СОДЕРЖАНИЕ
| 4 |
, | 10 |
| 19 |
| 26 |
| 31 |
| 41 |
| 46 |
| 54 |
| 61 |
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ИННОВАЦИИ
В РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ
,
к. м.н., директор
ПНИ № 30
Психическое здоровье является одним из основных элементов здоровья населения. В настоящее время психические расстройства становятся одними из самых распространённых форм патологии, как в России, так и во всем мире в целом. Первичная инвалидность по психическим заболеваниям за последнее десятилетие возросла почти в два раза. Общее число инвалидов вследствие психических расстройств увеличилось на 15% и составляет примерно 826 тысяч человек, более 60% из них – лица трудоспособного возраста. По прогнозам специалистов к 2020 году психические заболевания в России могут выйти по количеству заболевших на первое место.
Большинство больных с психической патологией становятся нетрудоспособными в молодом и среднем возрасте, они получают группу инвалидности, которая, учитывая тяжесть заболевания и неблагоприятный характер прогноза, практически не снимается до конца жизни человека.
Медико-социальная помощь инвалидам с психическими расстройствами оказывается в учреждениях здравоохранения, образования, социального обеспечения. Характер и выраженность психопатологической и соматической патологии, возраст больного, социальный статус инвалида (семейное положение, уровень социальной адаптации, возможность родственников оказывать ему помощь и обеспечивать лечение, психологическую поддержку и уход) являются определяющими факторами при выборе той или иной формы помощи человеку. Наиболее тяжёлый по своим медико-социальным характеристикам контингент инвалидов с психической патологией находится в психоневрологических интернатах (ПНИ).
Оказание медицинской помощи инвалидам, страдающим хроническими психическими заболеваниями, проведение лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, организация ухода и надзора за пациентами, а также проведение комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление социального статуса инвалида с возможностью интеграции некоторых из них в общество – основные задачи, стоящие перед сотрудниками интернатов.
Система реабилитационных мероприятий инвалидов с психическими расстройствами включает в себя комплекс различных направлений. Медицинская реабилитация – направление реабилитации инвалидов, связанное с достижением максимально возможной клинической компенсации, купированием проявлений болезни или их уменьшением, а также профилактикой нежелательных последствий. Социальная реабилитация – восстановление личностной и общественной значимости и ценности больного для общества. Данные направления реализуются через воздействие на клиента целого спектра реабилитационных мероприятий: медико-профилактических, социально-трудовых, социально-культурных, физкультурно-оздоровительных, профессионально-образовательных и др.
В современных условиях развития сферы оказания медико-социальных услуг инвалидам с психическими расстройствами все большее значение приобретают инновационные технологии в реабилитационной деятельности.
В соответствии с международными стандартами, инновация определяется как конечный результат инновационной деятельности, получивший воплощение в виде нового или усовершенствованного продукта, технологического процесса, используемого в практической деятельности, в том числе в виде нового подхода к социальным услугам. Говоря об инновационных подходах в медико-социальной реабилитации инвалидов с психическими расстройствами, необходимо учитывать не только появление новых форм оказания услуг, учитывающих потребности потребителя, т. е. клиента или родственника клиента. Необходимо рассматривать внедрение инноваций как обязательное условие для развития учреждения в экономическом и конкурентоспособном ракурсе.
Рассмотрим основные инновационные формы медико-социальной реабилитации инвалидов, применяемые в Психоневрологическом интернате № 30.
Примером внедрения инновационных технологий в медико-социальной реабилитацию является деятельность патронажного отделения, созданного ПНИ № 30 в соответствии с приказом Департамента социальной защиты населения города Москвы от 01.01.2001 г. № 000 «О создании в учреждениях стационарного социального обслуживания патронажных отделений».
Сотрудники патронажного отделения психоневрологического интерната оказывают бесплатную медико-социальную помощь на дому инвалидам 1 и 2 групп, страдающим психическими расстройствами, одиноким, или имеющим родственников, неспособных обеспечить им надлежащий уход. Оказание именно медико-социальных услуг позволяет значительно расширить границы оказываемой помощи гражданам с психическими расстройствами, ранее часто не получавшим помощи.
Патронажное отделение ПНИ № 30 предназначено для оказания медико-социальных услуг 50 клиентам. Содержание мероприятий медико-социального патронажа зависит от категории клиентов. Оно включает доставку лекарств, измерение давления, предоставление гигиенических услуг, доставку продуктов и кормление, уборку помещения, выполнение несложных физических упражнений, т. е. всего того, в чем нуждается человек, не способный к самообслуживанию. На сегодняшний день в отделении обслуживается 69 клиентов, большинство из которых – люди пожилого и старческого возраста.
Спектр услуг, предоставляемых в отделении, включает не только мероприятия по уходу и наблюдению за клиентом, но в зависимости от функциональных нарушений инвалида и желания родственников включает психологические, социокультурные, педагогические технологии.
Для обеспечения клиентов комплексом эффективных медико-социальных услуг и с целью повышения профессионализма сотрудников на базе учреждения проводится обучение и подготовка специалистов. Программы обучения направлены на формирование у сотрудников знаний, умений, навыков медицинского, психолого-педагогического, социально-правового характера и оккупациональной терапии.
С 1 марта 2012 г. в интернате начало функционировать отделение дневного пребывания, цель которого – оказание социальной и медико-социальной помощи гражданам, страдающим психическими расстройствами, в возрасте от 18 до 45 лет, сохранившим способность к самообслуживанию, способным к обучению элементарным бытовым и трудовым навыкам. Данное отделение является одной из инновационных форм оказания услуг инвалидам в нашей стране. Основным направлением деятельности отделения является социальная реабилитация граждан с психическими расстройствами. Родственники клиентов, посещающих отделение, имеют возможность заниматься трудовой деятельностью в течение рабочего дня. Режим работы сотрудников отделения (психолога, воспитателя, специалиста по социальной работе, инструктора по труду) предусматривает проведение занятий по формированию различных социальных, трудовых, коммуникативных умений и навыков у клиентов.
В настоящее время отделение дневного пребывания посещают 17 человек: 8 женщин, 9 мужчин, средний возраст которых не превышает 30 лет. По нозологии контингент инвалидов, посещающих отделение, распределяется следующим образом:
· шизофрения (параноидная, шубообразная, детский тип) – 11 человек (64%);
· органическое поражение головного мозга – 3 человека (18 %);
· умственная отсталость легкой степени – 3 человека (18%).
В отделении дневного пребывания клиентам предоставляются услуги психолога, воспитателя, инструктора по труду.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
