Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения, изложенные в диссертации, соответствуют паспорту специальности 06.02.04 – ветеринарная хирургия по следующим пунктам: 1. Исследование закономерностей и механизмов развития хирургической патологии (патогенез); 2. Изучение общих и специфических признаков хирургических заболеваний (семиотика); 3. Исследование принципов и методов диагностики хирургических заболеваний; 7. Разработка методов и обобщение опыта профилактики и лечения хирургических болезней; 10. Изучение клинических, гематологических, морфологических, биохимических и физиологических показателей, объективно характеризующих общее состояние организма и обмена веществ при разных видах патологии.

Апробация и реализациярезультатов диссертации. Основные положения диссертационной работы доложены, обсуждены и получили положительную оценку на международных научно-практических конференциях: «Инновационные подходы в ветеринарии, биологии и экологии» (Троицк, 2010), «Научное обеспечение инновационного развития в ветеринарной медицине» (Троицк, 2012), «Инновационные технологии в ветеринарии, биологии и экологии» (Троицк, 2013).

Практические рекомендации используются в учебном процессе на кафедре незаразных болезней ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный аграрный университет», ветеринарном госпитале «Панацея», ветеринарных клиниках г. Челябинска: «Мегавет», «Велес – Вет», Челябинской станции по борьбе с болезнями животных.

Публикация результатов исследований. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе две в изданиях, рекомендованных ВАК и одни методические рекомендации.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Основные положения, выносимые на защиту:

- особенности клинического течения, динамика морфо-биохимического состава крови при экспериментально вызванном абдоминальном сепсисе у собак;

- особенности подготовки и проведения гемосорбции и мембранного плазмафереза у собак;

- особенности клинического течения, динамика морфо-биохимического состава крови у собак при лечении хирургического сепсиса с использованием гемсорбции и различных вариантов мембранного плазмафереза;

- алгоритм ранней диагностики и алгоритм реанимационного пособия при септическом процессе у собак.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 149 страницах компьютерного текста и включает общую характеристику работы, обзор литературы, описание материалов и методов исследований, результатов собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, практических предложений, списка литературы и приложений. Иллюстрирована 34 рисунками, 13 таблицами. Библиографический список представлен 207 источниками, в том числе 57 работами иностранных авторов.

2. Собственные исследования

2.1. Материал и методика исследований

Работа выполнена на кафедре незаразных болезней ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный аграрный университет», ветеринарном госпитале «Панацея» ( ИП ), г. Челябинск, межкафедральной лаборатории в соответствии с планом научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ Южно-Уральского ГАУ по теме «Разработка лечебно-профилактических и диагностика гепатопатий» (№ гос. регистрации 01201057069).

Объектом исследований служили 10 беспородных собак, в возрасте 2-6 лет, у которых были изучены особенности подготовки и проведения гемосорбции и мембранного плазмафереза. У 25 беспородных собак, в возрасте 2-5 лет, была вызвана экспериментальная модель перфоративного перитонита и констатирован сепсис. 79 собак включены в эксперимент со спонтанно возникшим заболеванием. Диагноз на спонтанно возникший хирургический сепсис ставили на основании клинических признаков: наличие очага хирургической инфекции, ухудшения общего состояния, результатов аппаратного и лабораторного исследований.

Экспериментальная часть работы проведена в 3 этапа по следующей схеме опытов (таблица).

Таблица - Схема опытов

№

п/п

Описание этапов

Количество животных

1

Особенности подготовки и проведения экстракорпоральной гемокоррекции у собак

10

2

Разработка и совершенствование методов лечения экспериментального разлитого гнойного перитонита и сепсиса у собак с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции

25

2.1

Изучение особенностей течения и разработка алгоритма ранней диагностики абдоминального сепсиса у собак контрольной группы

5

2.2

Изучение особенностей течения абдоминального сепсиса у собак на фоне выполнения надплевральной новокаиновой блокады

5

2.3

Изучение особенностей течения абдоминального сепсиса у собак на фоне выполнения экстракорпоральной гемосорбции

5

2.4

Изучение особенностей течения абдоминального сепсиса у собак на фоне выполнения мембранного плазмафереза с элиминацией 1/3 ОЦП и восполнением коллоидными растворами

5

2.5

Изучение особенностей течения абдоминального сепсиса у собак на фоне выполнения мембранного плазмафереза с элиминацией 50% ОЦП и восполнением дефицита ОЦП донорской плазмой, коллоидными растворами и введением антибактериального препарата в вену возврата

5

3

Разработка патогенетически обоснованного алгоритма реанимационного пособия (метода интенсивной терапии) при септическом процессе

79

Итого

114

На первом этапе опытов отработаны особенности подготовки и проведения гемосорбции и мембранного плазмафереза.

На втором этапе нами разработаны и усовершенствованы способы лечения экспериментального разлитого гнойного перитонита и сепсиса у собак с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции. При этом нами изучены особенности течения абдоминального сеписиса у собак контрольной группы, определены наиболее информативные тесты эндогенной интоксикации с целью ранней диагностики сепсиса.

У животных опытных групп изучены особенности течения абдоминального сепсиса на фоне выполнения надплевральной новокаиновой блокады, сеансов мембранного плазмафереза с элиминацией 1/3 ОЦП, 50% ОЦП и восполнением дефицита ОЦП донорской плазмой и введением антибактериального препарата в вену возврата.

На третьем этапе разработан патогенетически обоснованный алгоритм реанимационного пособия (метод интенсивной терапии) при септическом процессе и дана его оценка в клинических условиях.

Моделирование перфоративного перетонита у собак контрольных и опытных групп осуществляли под комбинированной анестезией, путем лапоратомии по белой линии живота в позадипупочной области, инвентрации петли тощей кишки с последующим ее рассечением на ¾ ее поперечного сечения. После этого перфорированную петлю кишечника вправляли в брюшную полость, фиксировали шелковой лигатурой к вентральной брюшной стенке. Лапоратомную рану ушивали провизорным швом, ушивание раны кишечника производили через 24 часа после ее перфорации.

В послеоперационном периоде назначали курс антибиотикотерапии (цефтриаксон 60 мг/кг внутривенно 1 раз в сутки, метронидазол 10 мг/кг внутривенно 3 каждые 8 часов). У животных опытных групп ушивание раны кишечника осуществляли на фоне выполнения надплевральной новокаиновой блокады по и различных методов экстракорпоральной гемокоррекции.

Изучение динамики гематологических и биохимических показателей у животных контрольной и опытных групп проводили до постановки опытов, а затем на 1, 7, 14 и 21-е сутки.

Кровь для исследований брали из подкожной вены предплечья и уха утром, перед кормлением животных, в пробирки с антикоагулянтом (гепарин из расчета 20-25 ед. на 1 мл крови) и без антикоагулянта (для получения сыворотки). Сыворотку крови получали при свертывании кровяного сгустка обычным путем.

Цельную кровь использовали для подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов с использованием камеры Горяева, определения содержания гемоглобина – гемоглобин-цианидным методом, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – микрометодом Панченкова, выведения лейкоформулы в мазках, окрашенных азур-эозином по Романовскому-Гимза на основании подсчета 200 клеток (, 1999; , , и др.1985;, 2004).

В сыворотке крови животных определяли:

- общее содержание белка методом рефрактометрии с помощью рефрактометра типа РЛ-2 (, 1975);

- активность ACTи АЛТ - унифицированным методом Райтмана-Френкеля:

- концентрацию общего билирубина - унифицированным методом Иендрашика-Гроффа;

- количество мочевины - методом реакции с диацетилмонооксимом;

- концентрацию креатинина - методом депротеинизации Яффе;

- уровень прокальцитонина определяли при помощи набора BRAHMS PCT®-Q, предназначеного для определения прокальцитонина в образцах сыворотки или плазмы иммунохроматографическим методом (компания BRAHMS);

- фактор некроза опухоли (TNF)-α определяли набором реагентов для количественного высокочувствительного определения методом ИФА, компания поставщик  Lifetechnologies (Invitrogen);

- С-реактивный белок определяли методом ИФА на анализаторе ChemWell 2910 (Combi).

При спонтанно возникших заболеваниях у собак диагностику проводили с использованием комплексного подхода. Всем животным, после подтверждения диагноза, мы дополнительно рекомендовали некоторые схемы консервативной терапии, которые предполагали: коррекцию водно-электролитного и кислотно-основного баланса, использование противовоспалительных, антибактериальных препаратов. На все проводимые исследования вели соответствующую документацию.

Статистическую обработку полученных результатов проводили общепринятым методом вариационной статистики с использованием пакета прикладных компьютерных программ (, 2009; 2002). При этом осуществлялся расчет относительных величин и коэффициентов оценки достоверности полученных результатов. Доверительную вероятность (Р) находили с учетом числа имеющихся наблюдений по таблице Стьюдента. Различия считали статистически достоверными при Р < 0,05.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5