1) гипертрофия правого желудочка

2) возникновение митральной недостаточности вследствие дисфункции папиллярных мышц

3) локализация инфаркта на задней стенке левого желудочка

4) формирование аневризмы левого желудочка

5) гипертрофия межжелудочковой перегородки

12. КОГДА БОЛЬНОЙ НЕ ЯВИЛСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ В НАЗНАЧЕННЫЙ СРОК, А ОБРАЩАЕТСЯ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НЕТРУДОСПОСОБНЫМ, листок нетрудоспособности:

закрывается закрывается и выдается справка не установленного образца продляется продляется со дня последнего обращения,  в строке «нарушение

  режима» указывается код о несвоевременной явке на прием к врачу с

  указанием даты, в строке «иное»  код – продолжает болеть

Задача №1

18 лет, слесарь по ремонту, направлен военкоматом в стационар для обследования, где поставлен диагноз: "Хроническая ревматическая болезнь сердца. Недостаточность митрального клапана. Н-0 ст."

Какой документ следует выдать?

Задача №2

51 года. Основная профессия - экономист. Работает директором магазина хозторга. Работа со значительным нервным напряжением.

Жалобы на головную боль, колющие боли в области сердца, общую слабость, повышенную возбудимость.

Анамнез: с 37 лет выявлена артериальная гипертензия, лечилась амбулаторно. 4 месяца находится на больничном листе в связи с повторными гипертоническими кризами. За этот срок 2 раза лежала в больнице, однако после выписки остается повышенное АД.

Объективно: рост 153см, вес 92 кг. В легких везикулярное дыхание. Пульс 88 в 1 мин., ритмичный. АД 180/115 мм. рт. ст. Акцент II тона над аортой. Живот мягкий, печень не пальпируется.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Общий анализ крови и мочи в норме.

УЗИ почек: Эхоструктура и размеры почек не изменены, без деформации чашечно-лоханочной системы.

Экскреторная урография: нефрографический эффект синхронный. Чашечно-лоханочная система не изменена. При аортографии сужения почечных артерий нет.

Консультация окулиста: гипертоническая ангиопатия сетчатки.

ЭКГ: синусовая тахикардия. Отклонение электрической оси сердца влево. RI>SIII, SIII>RIII, RV5-6 >25 мм.

Направлена на МСЭК в связи с длительным сроком временной нетрудоспособности. Желает продолжать работать.

диагноз. трудоспособность. план диспансерного наблюдения.

Задача №3

39 лет, образование средне специальное, работает мастером в цехе по изготовлению строительных смесей. Находится на диспансерном наблюдении у участкового терапевта с диагнозом: Бронхиальная астма, персистирующая, средней степени тяжести. Эмфизема. Пневмосклероз. ДН IIстадии.

ОПРЕДЕЛИТЕ ТРУДОСПОСОБНОСТЬ.

Билет № 9

1. ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В СЛУЧАЯХ:

1) ни в каких

2) в любых, на общих основаниях

3) при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока – до полного выздоровления

  4) при наличии у него лицензии на этот вид деятельности в пределах средних сроков,  но не более 15 дней

2. Противопоказание к продолжению беременности при митралЬном стенозе:

1) ревматизм в неактивной фазе
2) комиссуротомия 5 лет назад
3) появление мерцательной аритмии и признаков сердечной недостаточности
4) появление отеков

3. К III Б ГРУППЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОТНОСЯТСЯ:

здоровые, не предъявляющие жалоб, в анамнезе и при осмотре которых не выявлены хронические заболевания и физикальные нарушения лица, с пограничными состояниями не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания  специализированной помощи лица с факторами риска больные с хроническими заболеваниями, нуждающиеся в лечении

4.  Каковы особенности лекарственной терапии в пожилом и старческом возрасте: 

1) более быстрое развитие лекарственной интоксикации 

2) назначение препаратов в полной дозе 

3) назначение препаратов в меньшей дозе 

4)при множественности патологии необходим выбор основного заболевания для лечения 

5) затяжной характер реабилитации и меньшая эффективность терапии. 

5. Каковы особенности развития и течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте: 

1) атипичность 

2) ареактивность 

3) множественность патологического процесса 

4) быстрое прогрессирование патологического процесса.

6. Диспансеризация проводится в:

1)  1 этап

2)  2 этапа

3)  3 этапа

4)  4 этапа

7. НА КАКОЙ СРОК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ II ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ:

1) 1 год

2) 2 года

3) 3 года

4) без очередного переосвидетельствования

8. у беременной АД 110/70, белок в моче 0.033 г/л, эритроциты 15.  Поставьте диагноз.

1) хронический гломерулонефрит 

2)  гестационный пиелонефрит 

  3) преэклампсия тяжелая 

9. ОСНОВНЫМ ДОКУМЕНТОМ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМ ИНВАЛИДНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ…

1) обратный талон формы 088/у –06

2) справка, выдаваемая инвалиду в бюро

  3) выписка из акта МЭС

10. ОСМОТРЫ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОПАТОЛОГИИ, ТУБЕРКУЛЕЗА, СПИДА, ГЛАУКОМЫ, САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1) профилактическими

2) целевыми

3) предварительными

4) периодическими

11. Критерием положительной пробы с физической нагрузкой у пожилых пациентов является:

1) горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм

2) горизонтальная депрессия сегмента ST более 0,5 мм

3) косонисходящая депрессия сегмента ST менее 1 мм

  4) синусовая тахикардия

12. ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАН ПОЗЖЕ ДНЯ РЕГИСТРАЦИИ ДОКУМЕНТОВ В БЮРО МСЭ И ПРИЗНАН ИНВАЛИДОМ, ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОФОРМляют:

1) закрыть днем освидетельствования

2) закрыть днем регистрации документов

3) закрыть днем, предшествующим регистрации документов

  4) зачесть все дни, затраченные на освидетельствование

Задача №1

выдан больничный лист в связи с заболеванием ОРЗ с 18.10. по 20.10. Явка на прием назначена на 20.10. Больной явился 25.10. В прошедший период уезжал в другой город в гости. При осмотре 25.10 диагностирована очаговая пневмония.

Как оформить больничный лист?

Задача №2

42 лет, образование среднее специальное, работает на обувной фабрике швеей. Год назад впервые появилась боль, чувство утренней скованности, припухлость в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах обеих кистей, правом локтевом и коленных суставах, повышение температуры тела до 380 С. Пациентке был поставлен диагноз: Ревматоидный артрит. Назначена терапия метотрексатом (7,5 мг/в неделю) в сочетании с НПВП. Со временем появились суставные девиации на кистях, атрофия межостных мышц, безболезненные образования на разгибательной поверхности локтевых суставов, лимфоаденопатия, спленомегалия, лейкопения. При ЭХО-КГ выявлен выпот в полость перикарда. Отмечено снижение веса на 15 кг. В настоящее время длительность утренней скованности составляет 2-3 часа, СОЭ - 35 мм/ч, СРБ - ++, РФ ++. На рентгенограмме - околосуставной остеопороз, снижение высоты околосуставной щели, множественные узуры, подвывихи в пястно-фаланговых суставах.

СФОРМУЛИРУЙТЕ ДИАГНОЗ. ПРОВЕДИТЕ ЭКСПЕРТИЗУ ТРУДОСПОСОБНОСТИ.

Задача №3

65 лет поступила с жалобами на умеренные головные боли в затылочной и височной области, головокружение, мелькание мушек перед глазами, одышку при подъеме на 2 этаж.

Из анамнеза: страдает артериальной гипертонией в течение 15 лет, максимальные цифры АД 220/120, лекарства принимает нерегулярно, АД не контролирует.

Объективно: состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких. Тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент II тона над аортой. ЧСС 75 в 1 минуту, АД 190/110 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Печень не увеличена. Почки не пальпируются, симптом поколачивания отрицательный. Отеков нет.

диагноз. лечениЕ. контроль эффективности проводимой фармакотерапии.

Билет №10

1. Антибактериальные препараты, используемые для лечения пиелонефрита во 2 и 3 триместре беременности:

бисептол 480  невиграмон левомицетин  пенициллин

2. к III а группе диспансерного наблюдения не относятся:

1) имеющие ежегодные обострения

2) имевшие обострения несколько лет назад

3)  часто и длительно болеющие

4)  имевшие обострения 2 – 3 раза в год

3. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАют ВРАЧи:

1) скорой помощи

2) травматологического пункта

3) санитарный врач

4) станции переливания крови

  5) приемного отделения больницы

4. Какие документы должен иметь больной при подозрении на профессиональное заболевание при направлении на консультацию к профпатологу: 

1) амбулаторную карту 

2) копию трудовой книжки 

3) справку с места работы 

4) санитарную характеристику с места работы 

5) направление с указанием диагноза 

       

5. Фактором, усиливающим боль, является:

1) депрессия

2) эмоциональный подъем

3) булимия

4) анорексия

6. СКОЛЬКО ПРОТЕЗОВ ГОТОВИТСЯ ДЛЯ РАБОТАЮЩИХ ИНВАЛИДОВ:

1) один

2) два

7. СКОЛЬКО КАТЕГОРИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫ ЗНАЕТЕ:

1) 5

2) 9

3) 7

8. Ведущими факторами риска возникновения и неблагоприятного течения онкологических заболеваний являются:

1) злоупотребление алкоголем

2) избыточная масса тела

3) низкая физическая активность

4) пассивное курени

5) активное курение

9. ТАКТИКА ВРАЧА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК:

госпитализация в ранние сроки беременности для определения тяжести заболевания госпитализация при появлении обострения  заболевания или осложнения беременности госпитализация за 2-3 недели до родов для решения вопроса о родоразрешении амбулаторное наблюдение и лечение на протяжении всей беременности, проводимое терапевтом, акушером, нефрологом, урологом. все выше перечисленное

10. экспресс-методом на I этапе диспансеризации определяют уровень:

1) общего билирубина

2) креатинина

3) глюкозы в крови

4) общего холестерина

5) все выше перечисленное

11. Режим дозирования дигоксина у пациента 67 лет при ХСН в сочетании с мерцательной аритмией при амбулаторном лечении:

1) 1 таблетка 2 раза в сутки

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10