Тема: «Современные тенденции оснащения медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений» (стр. 13 )

Наименование расходов	Сумма расходов
Амортизация оборудования	357143
Заработная плата врача-рентгенолога	312000
Заработная плата медицинской сестры	180000
Социальные отчисления с заработной платы	147600
Затраты на электроэнергию	367862
Итого	3067285

В отделении магнитно-резонансной томографии за 2016 год были проведены на платной основе 2449 исследований в год и на бесплатной основе – 6130 исследований за год.

Разделив количество исследований за год на количество рабочих дней в 2016 году, можно получить, сколько исследований проводилось в день. Таким образом, получается, что в среднем за 2016 год на платной основе за день проводились около 10 исследований, тогда как на бесплатной основе – 25. Теперь на основе этих данных определим среднюю сумму доходов от оказания платных услуг МРТ.

В отделении МРТ МСЧ КФУ проводятся нижеперечисленные виды исследований по соответствующим расценкам:

магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастированием – 3900 руб.; магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) – 3300 руб.; магнитно-резонансная томография позвоночника – 3300 руб.; магнитно-резонансная томография мозга – 3300 руб.

С учетом того, что новый кабинет может проводить за смену больше исследований, среднее количество в день проводимых исследований возьмем равным 15. Если проводимое количество в день платных исследований разделить на количество видов платных услуг и умножить на стоимость каждого вида услуг, можно получить средний доход получаемый за день от платных услуг:

14625+12375+12375+12375=51750 руб.

Умножив полученную сумму на количество рабочих дней в году, можно примерно посчитать годовой доход от платных услуг: 

51750Ч247=12782250 руб.

Для определения срока окупаемости предложенного мероприятия необходимо спрогнозировать доходы и расходы кабинета магнитно-резонансной томографии за несколько лет вперед. Для облегчения расчетов, мы будем предполагать, что в течение прогнозируемого периода доходы и расходы лечебного учреждения остаются неизменными.

Чтобы узнать, в каком году вложенные средства начнут приносить доход, из суммы годового дохода будем вычитать сумму годового расхода и вложенные первоначальные средства. В том году, когда рассчитанный показатель станет превосходить нулевое значение и примет положительное значение, мероприятие окупит себя.

Расчет срока окупаемости по годам:

1 год: 127782250-3067285-25700000=-15985035 руб.

2 год: 25564500-6134570-25700000=-6270070 руб.

3 год: 38346750-9201855-25700000=3444895 руб.

Таблица 19

Расчет срока окупаемости предложенного мероприятия [составлено автором]

Наименование показателей	За 1 год	За 2 года	За 3 года
Доход от оказания услуг, руб.	12782250	25564500	38346750
Расходы от оказания услуг, руб.	3067285	6134570	9201855
Первоначальные вложения, тыс. руб.	25700000	25700000	25700000
Чистый операционный результат	-15985035	-6270070	3444895

Как видно из выше представленной таблицы, мероприятие по покупке нового оборудования МРТ и оснащение еще одного кабинета окупится в течении 3 года со дня функционирования. Подводя итог, можно отметить, что данное решение является привлекательным, поскольку уже в 3 год лечебное учреждение получит чистый операционный результат в размере 3444895 руб.

Оснащение еще одного кабинета МРТ для МСЧ КФУ является обоснованным и рациональным решением. Во-первых, данное мероприятие позволит сократить очередь пациентов, которые обследуются по программе ОМС (длина очереди на сегодняшний день составляет 2 недели). Во-вторых, лечебное учреждение сможет получить дополнительные средства от оказания платных услуг МРТ для финансирования своей деятельности. Также медицинский персонал будет обеспечен дополнительными рабочими местами.

Заключение

По итогу проведения настоящего исследования его цель, которая предусматривала собой изучение современных тенденций оснащения ЛПУ медицинской техникой, была достигнута и задачи, вытекающие из данной цели, также успешно решены.

Здоровье населения, качество оказываемой медицинской услуги напрямую зависит от степени оснащенности лечебных учреждений медицинской техникой. Соответственно для оказания качественной и своевременной медицинской помощи отделения ЛПУ должны быть оборудованы необходимой техникой на достаточно высоком уровне.

Разновидность лечебных учреждений определяется различием задач, которые они ставят перед собой, масштабом деятельности, объемом и содержанием оказываемых услуг. Но следует обратить внимание на то, что несмотря на подразделение лечебных учреждений на виды, все они преследуют главную цель – оказание своевременной и высококачественной медицинской помощи нуждающимся в ней людям. Для достижения данной цели и осуществления своих непосредственных функциональных обязанностей необходимо, чтобы отделения лечебного учреждения были оснащены современной медицинской техникой. Для организации эффективной деятельности лечебных учреждений необходимы квалифицированные руководители, которые являются компетентными специалистами не только в области медицины, но и в области управления.

В зависимости от способов применения и воздействия на организм человека медицинскую технику подразделяют на различные виды: медицинские инструменты, медицинские аппараты, медицинские приборы, медицинские оборудования. Важным аспектом оснащения отделений лечебного учреждения является организация закупочной деятельности. Закупкой медицинского оборудования в ЛПУ обычно занимается отдел материально-технического снабжения. Процесс закупки медицинской техники является сложным процессом, который требует участия специалистов разных профессий и соблюдения определенных принципов, также предполагает выбор соответствующего способа закупки в зависимости от конкретных условий. В зависимости от вида приобретаемой медицинской техники применяют разные способы закупки, такие как открытый аукцион, открытый конкурс, двухэтапный конкурс, запрос котировок цен и др.

Лечебные учреждения в процессе оснащения отделений медицинской техникой сталкиваются с рядом множественных проблем. Среди значимых следует выделить: подготовкой технического задания на покупку занимаются непрофессиональные лица, в результате чего медицинское оборудование закупается по завышенным ценам и приводит к перерасходу финансовых средств учреждения; закупается оборудование, эксплуатировать которое специалисты не способны из-за отсутствия надлежащих знаний и навыков и др.

Настоящее исследование о тенденциях оснащения ЛПУ медицинской техникой было проведено на основе медико-санитарной части КФУ. МСЧ КФУ представляет собой многопрофильный медицинский комплекс, где оказывается первичная медико-санитарная, специализированная, высокотехнологичная виды медицинской помощи, в амбулаториях, условиях дневного и круглосуточного стационара, в экстренной, неотложной и плановой формах. В отличии от других медико-санитарных частей данная МСЧ оказывает медицинскую помощь не только своим работником и сотрудникам, но и в целом населению республики.

Рассматривая масштаб деятельности МСЧ КФУ, следует отметить, что в больнице функционируют 726 коек для круглосуточного пребывания, 142 коек для дневного стационара. К МСЧ КФУ прикреплено 39451 человек, из них 25644 составляют население трудоспособного возраста, 13807 – население старше трудоспособного возраста. В 2016 год получили 1067 человек платную медицинскую помощь в стационаре.

Проведенный анализ российского рынка медицинской техники позволяет говорить об отставании российской медицинской промышленности. В структуре медицинских изделий преобладают импортные медицинские изделия, которые не имеют российских аналогов. Основное потребление приходится на государственный сектор. Наметилась тенденция к снижению потребления, как в государственном, так и в частном секторах. Импорт существенно превышает экспорт и при этом постоянно растет. Основными импортерами медицинской техники на российский рынок являются Германия, США, Япония, Китай и Италия.

Анализируя уровень оснащенности МСЧ КФУ, необходимо отметить, что в медицинском учреждении большинство оборудований эксплуатируется от 4 до 7 лет. По рассмотренным лечебно-диагностическим отделениям было определено, что средняя степень износа медицинского оборудования самой высокой оказалась в отделении ангиографии (44,25%), затем следует физиотерапевтическое отделение (33,79%) и отделение лучевой диагностики (32,31%)

В целом ситуация по лечебному учреждению выглядит весьма оптимистичным, так как средняя степень износа по данным трем отделениям в среднем составляет всего 36,78%.

В процессе анализа уровня оснащенности отделений медицинской техникой были определены показатели, характеризующие движения медицинской техники. Таким образом, были рассчитаны коэффициенты поступления, обновления, выбытия, интенсивности обновления медицинской техники. Коэффициент поступления медицинской техники, рассчитанный за прошедший год, составляет 53,37%. Значение коэффициента обновления также является довольно высоким, составляет 38,62%. Коэффициент выбытия составляет всего лишь 1,65%. Данная ситуация с положительной стороны характеризует движение медицинской техники за рассматриваемый период.

Из проведенного анализа показателей движения медицинской техники следует, что в настоящий момент времени идет процесс активного обновления медицинской техники. Исходя из финансовой возможности, закупаются различные виды высокотехнологичной медицинской техники.