Тема: «Современные тенденции оснащения медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений» (стр. 3 )

Процесс государственных закупок для медицинских учреждений регулирует Федеральный закон -ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц».

Задачи планирования закупок товаров, работ и услуг государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения определяются основными целями Федерального закона от 01.01.2001 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» и направлены на повышение эффективности использования финансовых средств и результативности закупок, обеспечение гласности и прозрачности всех процедур, связанных с закупками.

Процесс закупки, в первую очередь, начинается с определения потребности в том или ином оборудовании. Далее определяются нужные характеристики и количество необходимого оборудования, цены и условия закупки. Затем следует процесс подготовки и размещение заказа на закупку, контроль выполнения процесса закупки, получение и проверка медицинской техники по количественным и качественным характеристикам, оплата и учет поступивших оборудований.

Прежде чем приобретать медицинское оборудование, нужное учреждению здравоохранения, необходимо определить степень первоочередности и необходимости закупок. При таком определении целесообразно придерживаться некоторых общих принципов.

Суть первого принципа заключается в том, что отсутствие указанного медицинского оборудования угрожает жизни пациента и без него медицинское учреждение не может никак обойтись. Второй принцип показывает, что наличие указанного оборудования повышает качество ухода, диагностики и лечения.

Также стоит принять во внимание в порядке убывания их важности следующие категории:

мелкое, недорогое оборудование, необходимое для ухода за пациентами; ремонт имеющегося крупного оборудования; замена вышедшего из строя крупного медицинского оборудования; закупка крупного оборудования, которого в медицинском учреждении до этого не было.

На этапе подготовки к закупке медицинского оборудования рекомендуется подписывать сопровождающие документы у специалиста по ремонту и обслуживанию медицинской техники организации, руководителей соответствующих профильных структурных подразделений, ответственных за формирование потребности учреждения в новом оборудовании. После определения необходимого перечня медицинского оборудования определяется способы его закупки.

Согласно Федеральному закону от 01.01.2001 №44-ФЗ, закупка медицинской техники может осуществляться путем проведения торгов в таких формах, как открытый конкурс, двухэтапный конкурс, открытый аукцион; без проведения торгов в формах: запроса котировок цен и закупки у единственного поставщика (исполнителя, подрядчика).

Для наглядности способы закупки медицинского оборудования представим в виде рисунка (рис. 3).

Рис.3. Способы закупки медицинской техники [составлено автором]

Закупка путем проведения конкурса – торги, победителем которых признается лицо, которое предложило лучшие условия исполнения договора в соответствии с критериями и порядком оценки и сопоставления заявок, которые установлены в конкурсной документации. Проведение такого конкурса размещается покупателем (заказчиком) в единой информационной системе. Покупатель разрабатывает конкурсную документацию, в котором содержатся требования к техническим характеристикам, функциональным характеристикам, по качеству; сведения о начальной (максимальной) цене договора, об условиях поставки, оплаты и др.

Участники конкурса подают заявки на участие, оформленное в установленном порядке и содержащие все необходимые об участнике сведения. В день проведения открытого аукциона покупателем раскрываются все конверты с заявками участников и определяется победитель конкурса, с которым в последующем будет заключен договор на поставку необходимого оборудования.

Для определения лучших условий исполнения договора, должны оцениваться и сопоставляться такие заявки по цене договора и тем критериям, которые указаны в конкурсной документации. При этом критериями оценки заявок на участие в конкурсе помимо цены договора могут быть: функциональные характеристики или качественные характеристики товара, сроки поставки товара, срок предоставления гарантии качества товара, объем предоставления гарантий качества товара.

Двухэтапный конкурс представляет собой торги, при которых информация о закупке сообщается неограниченному кругу лиц путем размещения в единой информационной системе извещения о проведении двухэтапного конкурса. В таком конкурсе победителем признается то лицо, которое участвовало в двух этапах его проведения и предложило лучшие условия исполнения договора по его результатам.

На первом этапе участники торгов представляют первую часть конкурсной заявки, которая содержит предложение в отношении объекта закупки без указания предложений о цене договора. После этого покупатель рассматривает поступившие на участие в конкурсе заявки. Также он вправе проводить с участниками закупки переговоры.

На втором этапе конкурса участники, участвовавшие на первом этапе, представляют вторую часть заявки с предложением о технических, качественных или иных характеристиках объекта закупки, об условиях исполнения договора, с предложением о цене договора, а также иные сведения. После этих этапов определяется победитель и с ним заключается договор  купли-продажи.

Под закупками путем проведения аукциона понимаются торги, победителем которых признается лицо, предложившее наиболее низкую цену

договора или, если при проведении аукциона цена договора снижена до нуля и аукцион проводится на право заключить договор, наиболее высокую цену договора. В единой информационной системе покупателем размещается извещение о проведении открытого аукциона, содержащее все необходимые сведения для его проведения. Участники аукциона подают заявки на участие, оформленные по всем требованиям. Затем открытый аукцион проводится в специальной интернет площадке в день, который указан в извещении. Соответственно участникам заранее раздаются логин и пароль для входа в эту площадку.

Аукцион проводится путем снижения начальной (максимальной) цены договора, указанной в извещении. Участники подают предложения о цене договора, предусматривающие снижение текущего минимального предложения о цене договора и победителем признается тот участник, который предложил наименьшую цену.

Закупка в электронной форме представляет собой закупку, которая проводится в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», на сайте покупателя товара. Для обеспечения доступа к участию в закупке в электронной форме участник сначала должен пройти процедуру регистрации на сайте заказчика. Для прохождения регистрации участник закупки предоставляет заказчику перечень документов и сведений: анкета участника закупки, выписку из единого государственного регистра юридических лиц (ЕГРЮЛ), копии учредительных документов и др. Так же размещается извещение о проведении закупки в единой информационной системе. Дальнейший порядок проведения данного вида закупки соответствует порядку проведения открытого аукциона.

Отличительной особенностью является то, что участники закупки отправляют все необходимые о себе сведения и документации в электронной форме в отсканированном виде. Также необходимо отметить, что перечень товаров, закупаемых в электронной форме, утвержден Постановлением Правительства РФ . Например, к таким товарам относятся:

оборудование эксплуатационное для ядерных реакторов; конденсаторы электрические; оборудование и установки для фильтрования или очистки воздуха прочие; инструменты и приспособления офтальмологические; мебель медицинская, включая хирургическую, стоматологическую или ветеринарную.

Под запросом котировок понимается способ закупки, при котором информация о потребностях в товарах сообщается неограниченному кругу лиц путем размещения в единой информационной системе извещения о проведении запроса котировок и победителем в проведении запроса котировок признается участник размещения закупки, предложивший наиболее низкую цену договора. Покупатель вправе применить такую форму закупки, если цена договора не превышает пятьсот тысяч рублей. Участником закупки подается котировочная заявка в письменной форме в бумажном носителе. Победителем в проведении запроса котировок признается участник закупки, подавший котировочную заявку, которая отвечает всем требованиям, установленным в извещении о проведении запроса котировок, и в которой указана наиболее низкая цена товаров. Если наиболее низкая цена предложена несколькими участниками закупки, победителем признается тот, чья котировочная заявка поступила ранее другого участника.

Закупка у единственного поставщика осуществляется, если поставка товаров, выполнение работ, оказание услуг относятся к сфере деятельности субъектов естественных монополий в соответствии с Федеральным законом от 01.01.01 года "О естественных монополиях" и других предусмотренных Федеральным законом №-223 от 01.01.2001 случаях.

  После заключения договора купли-продажи медицинской техники осуществляется его поставка. В соответствии со ст. 509 ГК РФ поставка медицинской техники осуществляется поставщиком путем отгрузки (передачи) товаров покупателю или лицу, указанному в договоре или в отгрузочной разнарядке в качестве получателя. Доставку медицинского оборудования может проводить поставщик путем отгрузки транспортом, предусмотренным договором поставки, на определенных в договоре условиях или покупатель в месте нахождения поставщика.

Если договором предусмотрено предоставление продавцом гарантии качества товара, он обязан передать покупателю товар, соответствующий требованиям качества в течение конкретного времени, определенного договором (гарантийного срока).

Принятое покупателем медицинское оборудование должно быть им осмотрено, проверено по количеству и качеству в срок, определенный законом, иными правовыми актами, договором поставки или обычаями делового оборота (ст. 513 ГК РФ).

В соответствии со ст. 474 ГК РФ порядок проверки качества товара устанавливается законом, иными правовыми актами, обязательными требованиями государственных стандартов или договором. Если такой порядок не предусмотрен, то проверка качества товара проводится в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно применяемыми условиями. Если законом, иными правовыми актами, обязательными требованиями государственных стандартов или договором определена обязанность продавца проверять качество товара, передаваемого покупателю (испытание, анализ, осмотр и т. д.), продавец должен представить покупателю доказательства проведения такой проверки.