Тема: «Современные тенденции оснащения медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений» (стр. 9 )

Отсутствие инвестиций в разработки и производство. Медицинское оборудование, особенно терапевтическое, относится, как правило, к высокотехнологической области техники. Расходы на инвестиции в разработку у лидеров мирового рынка достигают 15-25% от оборота, цикл разработки может длиться 8-10 лет. Высокая доля импорта. На российском рынке медицинской техники велика доля импорта, которая в сегментах высокотехнологичного оборудования доходит 90-100%. Эти показатели превосходят показатели других стран; нормальным по среднемировому уровню можно считать долю импорта в 30-50%. Причем, в развитых странах растущий импорт обусловлен переносом производств в Китай и страны Юго - Восточной Азии. Закрытость        отрасли. Отечественные производители почти не кооперируют с иностранными и не имеют доступа к современным технологиям.

Наличие данных проблем медицинской промышленности не позволяет выйти на устойчивую траекторию роста отечественной индустрии. Фактически по многим сегментам рынка необходимо говорить не столько о развитии уже существующего промышленного потенциала, сколько о создании промышленности на современном уровне.

Только системное решение этих проблем позволит обеспечить создание новых рабочих мест, достигнуть современного уровня медицинского обслуживания граждан, обеспечить доступ к долгосрочным инвестиционным ресурсам, новым рынкам сбыта и облегчит доступ к новым технологиям. Все выше перечисленное невозможно без правильного регулирования и поддержки государства в данной отрасли.

Проведенный анализ российского рынка позволяет говорить об отставании российской медицинской промышленности. В структуре медицинских изделий преобладают импортные медицинские изделия, которые не имеют российских аналогов. Основное потребление приходится на государственный сектор. Наметилась тенденция к снижению потребления, как в государственном, так и в частном секторах. Импорт существенно превышает экспорт и при этом постоянно растет. Основными импортерами медицинской техники на российский рынок являются Германия, США, Япония, Китай и Италия.

2.3 Оценка уровня оснащенности МСЧ КФУ медицинской техникой

От уровня оснащенности отделений лечебного учреждения медицинской техникой во многом зависит качество оказываемой медицинской помощи пациентам, степень выявления заболеваемости на его начальных стадиях.

Основную часть медицинского оборудования обслуживает техническая служба МСЧ КФУ. Однако, для того, чтобы данный процесс стал полноценным, подразделения технического сервиса МСЧ должны иметь лицензии на ремонт медицинской аппаратуры.

Руководитель группы управления хозяйственной деятельностью больницы несет ответственность за техническое обслуживание и текущий ремонт медицинской техники в МСЧ КФУ. В подчинении данного специалиста находятся инженеры службы ремонта, эксплуатации и технического ремонта, а также медицинские техники.

Основные задачи технической службы МСЧ КФУ:

учет медицинского оборудования, находящегося на балансе ЛПУ; ремонт, монтаж-демонтаж, наладка медицинской техники по заявкам, поступающим из отделений больницы; обобщение причин выхода этих аппаратов из строя; замена расходных узлов и деталей аппаратов; ввод в эксплуатацию нового оборудования или после ремонта; определение потребности в запасных частях; контроль за выполнением ремонтных работ.

Для анализа уровня оснащенности ЛПУ необходимо определить, какими видами медицинской техники оборудовано в целом лечебное учреждение и отделения, входящие в его состав. Номенклатура имеющегося в наличии МСЧ КФУ аппаратов и оборудований, их количество приведены в таблице 11.

Таблица 11

Оснащение медицинской аппаратурой и оборудованием МСЧ КФУ [составлено автором]

Наименование аппаратов и оборудования	Количество аппаратов и оборудований
Электрокардиографы	50
Системы съема ЭКГ на базе компьютера	5
Системы ХМ ЭКГ	5
Регистраторы к системам ХМ ЭКГ	20
Системы СМ АД	2
Регистраторы к системам СМ АД	10
Комплексы для дозированной физической нагрузки	2

Продолжение таблицы 11

Реографы	1
Электроэнцефалографы	3
Спирографы	1
Анализаторы газового состава крови	5
Пульсооксиметры	21
Другие приборы для функциональной диагностики	5
Аппараты для искусственной вентиляции легких	18
Аппараты для наркоза	7
Мониторы пациента	48
Дефибрилляторы	27
Инфузионные насосы	87
Итого	282

На данной таблице представлены аппараты и оборудования, которые используются в кабинетах функциональной диагностики и в реанимационном отделении МСЧ КФУ. Количество аппаратов и оборудований, используемых в реанимационном отделении – 69 штук, что составляет 24,47% от всего количества медицинской техники, представленной в таблице 11. Важно отметить, что к аппаратам и оборудованию, используемым в реанимационном отделении, относятся аппараты для искусственной вентиляции легких, для наркоза, дефибриляторы, инфузионные насосы. На представленном ниже рисунке изображено распределение аппаратов и оборудований, которые используются в кабинетах функциональной диагностики и в реанимационном отделении.

Рис.13. Распределение аппаратов и оборудований, используемых в кабинетах функциональной диагностики и в реанимационном отделении [составлено автором]

Рассматривая представленные выше аппараты и оборудования по срокам эксплуатации, следует сказать, что наибольший удельный вес занимает техника со сроком эксплуатации до 3 лет (43,26%), а на оборудования, эксплуатируемые свыше 10 лет, приходится лишь 12,41% от всего их количества. Следовательно, диагностические оборудования в лечебном учреждении являются новыми.

Далее рассмотрим уровень оснащенности и проанализируем срок эксплуатации медицинской техники в лечебно-диагностических отделениях МСЧ КФУ, поскольку именно данные отделения являются самыми важными и значимыми при выявлении и дальнейшем лечении заболеваний пациентов. В таблице 12 представлены оборудования, находящиеся в эндоскопическом отделении Университетской клиники.

Таблица 12

Аппараты и оборудования эндоскопического отделения МСЧ КФУ [составлено автором]

Наименование аппаратов и оборудований	Количество аппаратов и оборудований	Из них со сроком эксплуатации
до 3 лет	от 4 до 7 лет	свыше 7 лет
Гибкие эндоскопы для верхних отделов желудочно-кишечного тракта	32	20	6	6
Гибкие эндоскопы для нижних отделов желудочно-кишечного тракта	7	3	3	1
Бронхоскопы	2	1	1	-
Лапараскопы	3	-	3	-
Гистероскопы	5	-	5	-
Цистоскопы	1	-	1	-
Прочие аппараты (эндосонография)	2	2	-	-
Видеопроцессоры для видеоэндоскопов	10	5	3	2
Модули для ручной обработки (устройства дезинфекционные эндоскопические)	8	2	6	-
Автоматические моющие машины для эндоскопов	3	3	-	-
Шкафы, специализированные для сушки и хранения эндоскопов	4	4	-	-
Итого	77	40	28	9

Данная таблица наглядно показывает, что в эндоскопическом отделении самыми распространенными видами аппаратов являются гибкие эндоскопы для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (32 шт.) и видеопроцессоры для видеоэндоскопов (10 шт.). В целом количество различных аппаратов и оборудований для проведения исследования внутренних органов составляет 77 шт. по МСЧ КФУ. На рисунке 14 представлено распределение медицинского оборудования, которое находится в эндоскопическом отделении.

Рис.14. Распределение медицинского оборудования в эндоскопическом отделении МСЧ КФУ [составлено автором]

Как видно из рисунка 14, из общего объема медицинского оборудования, используемого в эндоскопическом отделении, большинство аппаратов эксплуатируются свыше 7 лет (51,95%). Удельный вес оборудований, используемых от 4 до 7 лет, в общем количестве составляет 36,36%, на оборудования, используемых менее 3 года, приходится 11,69%. Таким образом, в эндоскопическом отделении аппараты и оборудования являются не такими новыми, поскольку больше половины от общего количества аппаратов используются уже более 7 лет.

В приложении 1 представлен перечень медицинской техники, которая состоит на балансе физиотерапевтического отделения МСЧ КФУ с указанием их количества, года выпуска и степени износа по каждому виду медицинской техники.