Подпрограмма «Модернизация здравоохранения Московской области» (стр. 8 )

Показатель	2009	2010	2011	2012
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Московской области на условиях софининсирования из федерального бюджета, млн. рублей	58 894	49 729	51 492	*
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Московской области в рамках территориальной программы государственных гарантий

* Финансовое обеспечение ВМП на условиях софинасирования из бюджета Московской области будет осуществляться с учетом предусмотренного государственного задания на оказание ВМП жителям Российской Федерации и софинасирования из федерального бюджета.

Одновременно с этим Московская область оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках текущего финансирования из бюджета Московской области.

Показатель	2009	2010	2011	2012
Удовлетворенность потребности населения в ВМП	65%	70%	75%	83%

Показатель	2009	2010
Обеспеченность населения в ВМП на 100.000 населения Фактические показатели	314,31	228,34

В 2012 году после завершения в рамках программы «Модернизация здравоохранения Московской области в 2011 – 2012 гг.» ремонта и дооснащения медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь детскому населению планируется включить ГУ МОНИКИ им. и ГУЗ Московская областная детская ортопедо-хирургическая больница восстановительного лечения в перечень медицинских учреждений, оказывающих ВМП взрослому и детскому населению:

по профилю трансплантация;

по профилю хирургия" href="/text/category/chelyustnaya_hirurgiya/" rel="bookmark">челюстно-лицевая хирургия по видам: реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области, устранение дефектов и деформаций челюстно-лицевой области (ГУ МОНИКИ им. );

по профилю травматология и ортопедия по видам: реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности, эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов, реплантация конечности (ГУЗ Московская областная детская ортопедо-хирургическая больница восстановительного лечения).

В рамках принятого Закона Московской области №67/2007-03 «О мерах социальной поддержки семьи и детей», бесплодным супружеским парам оказываются медицинские услуги по проведению операции экстракорпорального оплодотворения бесплатно, за счет средств областного бюджета. За время реализации Программы с сентября 2007 г. по настоящее время в отделении репродукции «Московского областного НИИ акушерства и гинекологии» операция экстракорпорального оплодотворения проведена у 1483 женщин, у 547 их них наступила беременность, родилось 473 ребенка. Качественные показатели работы отделения репродукции соответствуют таковым в аналогичных отечественных и зарубежных клиниках.

Реализация запланированных мероприятий по развитию специализированных, в том числе высокотехнологичных видов медицинской помощи будет сопровождаться мероприятиями по оптимизации кадрового обеспечения и повышению квалификации медицинских кадров, а также увеличению видов и объемов специализированной и высокотехнологичной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (пересадка почки, эндопротезирование крупных суставов, сердечно-сосудистая хирургия, онкология и другие).

5. Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи

Реализация национального приоритетного проекта «Здоровье» в службе родовспоможения и детства Московской области началась в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.06 г. № 000 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов».

В общей сложности в годы на развитие службы родовспоможения и детства по родовым сертификатам направлено 20 тыс. рублей.

Состояние, сеть и кадры родовспомогательных учреждений Московской области в период реализации ПНП «Здоровье».

Сеть родовспомогательных учреждений Московской области включает в себя два государственных учреждения «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» на 180 коек и «Московский областной перинатальный центр» на 250 коек, 50 муниципальных акушерских стационаров (из них 6 юридически самостоятельные роддома), 316 подразделений лечебно-профилактических учреждений, оказывающих амбулаторную помощь женщинам в период беременности (женские консультации, фельдшерс­ко-акушерские пункты, кабинеты на предприятиях). Радиус обслуживания прикрепленного населения акушерских стационаров колеблется от 10 до 60 км и зависит от географического положения муниципального образования. Подавляющее число крупных акушерских стационаров (1500 и более родов в год) расположены в зоне второго автомобильного кольца на расстоянии 50-60 км от г. Москвы.

В период увеличения рождаемости годов число акушерских коек в регионе принципиально не менялось и колебалось в пределах единиц. Сокращение коек в период низкой рождаемости (до 2000 года) и увеличение рождаемости в последние пять лет негативно сказалось на показателе работы акушерской койки, который соответственно увеличился для коек беременных и рожениц со 185 до 295 дней в году, для коек патологии беременности с 262 до 350 дней.

Штатное расписание службы родовспоможения включает в себя 1848 единиц врачей акушеров-гинекологов, 268 врачей неонатологов. Укомплектованность службы физическими лицами специалистов соответственно составляет 1380 и 155 человек.

Состояние, сеть и кадры учреждений здравоохранения детства.

Несмотря на проведенные преобразования в Московской области (создание медицинских округов, отделений муниципальных ЛПУ, приравненных к клиническому уровню оказания медицинской помощи, реструктуризация коечного фонда за счет сокращения невостребованных коек, перепрофилирование их и развитие стационарзамещающих форм) структура и функционирование системы здравоохранения области в части оказания специализированной медицинской помощи детям остается недостаточно эффективной.

При анализе показателей частоты госпитализации детского населения по профилям больничных коек выявляется существенное отставание от значений норматива обеспеченности по ПГГ и среднероссийских показателей.

В Московской области нет многопрофильной детской больницы, областные койки для детей составляют всего 20 % от общего количества коек для детей, из них 49 % - психиатрические койки. Стационарную медицинскую помощь дети получают в клинике МОНИКИ, в двух государственных специализированных детских больницах: Московской областной клинической детской травматолого-ортопедической больнице и Московской областной больнице для детей с поражением ЦНМ с нарушением психики, а также в областном онкологическом диспансере и 4-х муниципальных детских больницах. Значительная часть коечного фонда для детей входит в состав ЦРБ и ЦГБ в виде отделений для детей и детских коек в составе отделений для взрослых. С 2010 года в состав Московского областного консультативно-диагностического центра для детей вошли 2 загородных отделения восстановительного лечения, развернутых на базе реконструированных областных детских санаториев, а в состав Московской областной клинической детской травматолого-ортопедической больницы – загородное отделение восстановительного лечения, также развернутого на базе областного детского санатория.

Круглосуточные койки для детей составляют 10,6 % от общего коечного фонда учреждений здравоохранения Московской области. Отмечается дефицит коек для детей, особенно специализированных профилей, который восполняется учреждениями здравоохранения, подведомственными Департаменту здравоохранения г. Москвы и федеральными клиниками. Имеющиеся специализированные койки для детей в муниципальных образованиях представлены в основном хирургическими койками, полноценные отделения (на 30-40 коек) имеются менее чем в 50% муниципальных образований, имеющих специализированные койки. 20% объема госпитальной помощи детям оказывается на койках для взрослых (по России 18%).

В процессе структурных преобразований в Московской области в муниципальных ЛПУ были организованы специализированные отделений для детей, оказывающие стационарную помощь клинического уровня по 7 профилям: урология, хирургия, офтальмология, инфекция, нефрология, ожоговая травма, патология новорожденных. По состоянию на 01.01.2010 функционировали 12 детских отделений общей мощностью 395 коек в 8 муниципальных образованиях вместе с койками патологии новорожденных. Однако этих коек явно недостаточно.

Учитывая рост заболеваемости детского населения Московской области за последние 10 лет, рост показателя частоты госпитализации в целях рационального использования материально-технических и кадровых ресурсов, более полного удовлетворения потребности детского населения в специализированных видах медицинской помощи в крупных медицинских учреждений области на основании анализа характера расселения, сложившихся потоков движения больных, транспортной инфраструктуры и имеющейся ресурсной базы с учетом нормативной потребности в койках для детей разработаны и получили одобрение руководителей органов управления муниципальных образований области межрайонные и межокружные медицинские центры (отделения) для обслуживания детского населения.

В основу модернизации системы предоставления стационарной помощи детям в годы также положен принцип централизации специализированной медицинской помощи в межмуниципальных детских отделениях, число которых увеличится до 19. В плане модернизации здравоохранения предусмотрена организация межокружных специализированных отделений для детей по профилям: травматология, хирургия, отоларингология, неврология, гастроэнтерология, офтальмология, а также отделений восстановительного лечения:

1. Создание на базе детского хирургического отделения МУЗ «Мытищинская городская клиническая больница» межокружного детского травматологического отделения на 40 коек и детского межокружного неврологического отделения на 30 коек.

2. Создание на базе детского хирургического отделения в г. Королев (ЦГБ) межокружного детского хирургического отделения на 40 коек.

3. Создание на базе МУЗ «Первая городская больница» г. Орехово-Зуево окружного травматологического отделения на 40 коек.

4. Создание на базе МУЗ «Четвертая городская больница» г. Орехово-Зуево межокружного детского отоларингологического отделения на 30 коек путем выделения с этой целью коек из состава отделения для взрослых.

5. Расширение площади и увеличение мощности детского офтальмологического отделения клинического уровня на базе МУЗ «Четвертая городская больница» г. Орехово-Зуево до 30 круглосуточных

6. Создание на базе МУЗ «Пятая городская больница» г. Орехово-Зуево межокружного детского неврологического отделения на 30 коек.

7. Создание на базе МУЗ «Люберецкая детская городская больница» межокружных отделений для детей: нефрологического на 30 коек и гастроэнтерологического на 30 коек.

8. Придание статуса отделения клинического уровня неврологическому отделению на 35 коек МУЗ «Люберецкая детская городская больница» и оснащение его соответствующим оборудованием

9. Увеличение мощности детского хирургического отделения до 60 коек за счет увеличения количества коек хирургии новорожденных с 30 до 40.

Планируется создание многоуровневой системы медицинской помощи, в частности создание отделений долечивания с круглосуточным пребыванием, долечивания с дневным пребыванием в стационаре, долечивания с дневным пребыванием в поликлинике, пребывание в стационаре на дому, медико-социальной помощи, развитием отделений восстановительного лечения.

Восстановительное лечение и реабилитационная помощь детям необходима как этап закрепления достигнутых результатов лечения острого заболевания или как курсовое лечение детей с хронической и прогрессирующей патологией в течение длительного периода времени. Данный вид медицинской помощи должен оказываться, по крайней мере, большинству детей-инвалидов, это около 17 тысяч детей, проживающих в Московской области.

В настоящее время реабилитационная помощь детям предоставляется в амбулаторном режиме в профильных кабинетах муниципальных учреждений здравоохранения Московской области, что затрудняет организацию восстановительного лечения детям села. Профильные кабинеты объединены в отделения восстановительного лечения только в 18-ти муниципальных образованиях области, что недостаточно для выполнения принципа доступности медицинской помощи. Спектр услуг, предоставляемых в лечебных учреждениях разных муниципальных образований Московской области, имеет значительные различия, что сказывается на качестве оказания восстановительного лечения и реабилитации. В стационарных условиях учреждений здравоохранения Московской области восстановительное лечение и реабилитационная помощь детям носит ограниченный характер. В плане развития и совершенствования реабилитационной помощи детям запланировано:

1. Капитальный ремонт областных детских санаториев (ГУЗ МО «Детский санаторий «Бирюсинка»– городской округ Долгопрудный, ГУЗ МО «Детский санаторий «Красная шапочка» - Подольский муниципальный район) и создание на их базе загородных отделений восстановительного лечения для детей после получения специализированной медицинской помощи в ГУ МОНИКИ им .

2. Организация на базе реструктуризированных Домов ребенка (Коломенского и Видновского) Центров восстановительной медицины и реабилитации (для больных психоневрологического профиля).

3. Организация на базе отделения восстановительного лечения МОКДЦД детского санаторного отделения для онкологических больных.

В плане модернизации и для создания многоуровневой этапной системы оказания медицинской помощи запланирована организация отделений паллиативной помощи детям:

1. Выделение палат для паллиативной помощи на 4 койки в соматических отделениях МУЗ «Коломенская ЦРБ», МУЗ «Подольская детская больница», МУ ЦГБ г. Реутов», МУЗ «Детская городская больница» г. Клин.

2. Создание отделения паллиативной помощи на 10 коек в МУЗ «Люберецкая детская городская больница». Объем средств, планируемых на закупку оборудования для этих целей составит 29 400 тыс. (1,6% от общей суммы средств, планируемых на оснащение детских учреждений здравоохранения и службы родовспоможения)

Запланировано дальнейшее развитие дневных стационаров для детей:

1. увеличение мест в дневном стационаре Люберецкой детской больницы с 5 (по профилю педиатрия) в 2010 году до 35 в 2012 году, в частности развертывание дополнительно 5 мест в отделении ожоговой травмы, 10 – в гастроэнтерологическом, 5 – в травматологическом и 10 мест в неврологическом отделениях

2. увеличение мест в дневном стационаре поликлиники Клинской детской больницы с 10 в 2010 г. до 15 в 2012.

3. увеличение мест в дневных стационарах г. Орехово-Зуевско, в частности организация на базе ГБ №4 дневного стационара в поликлинике на 6 мест по профилю аллергология и пульмонология и 6 мест по профилю восстановительное лечение для пациентов неврологического профиля и с последствиями травм.

4. организация дневного стационара гастроэнтерологического профиля в Подольской детской больнице на 10 мест.

5. перепрофилирование невостребованных круглосуточных педиатрических (соматических) коек в небольших муниципальных образованиях в дневные стационары.

В связи с дефицитом детских коек показатель занятости круглосуточной койки для детей в гг. превышал нормативные значения. С увеличением количества круглосуточных коек для детей, перепрофилированием соматических детских коек в специализированные, развитием стационарзамещающих форм, отделений восстановительного дечения и паллиативной помощи показатель занятости койки в году достигнет нормативных значений.

Создание центров по оказанию специализированной педиатрической помощи позволит использовать в лечении детей современные медицинские технологии и единые стандарты, повысить качество и доступность специализированной медицинской помощи детям.

Амбулаторно-поликлиническая помощь детям оказывается в 11 самостоятельных муниципальных детских поликлиниках и поликлинических отделениях в составе муниципальных больниц. В целях улучшения доступности медицинской помощи детскому населению и снижения количества непрофильных вызовов службы скорой медицинской помощи планируется в 2011 и 2012 годах организовать отделения неотложной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, оказывающих помощь детям: в МУЗ «Клинская детская больница» и МУЗ «Подольская городская поликлиника №1» и МУЗ «Подольская городская поликлиника №2».

В связи с включением в национальный проект «Здоровье» новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям, а 2011 и 2012 годах запланирована диспансеризация 14-летних подростков, соответственно 55247 чел в 2011 году и 52899 – в 2012. На эти цели запланировано израсходовать 76660,5 тыс. рублей.

В целях эффективного проведения диспансеризации детей в возрасте 14 лет в настоящее время Министерством здравоохранения Московской области определен перечень учреждений здравоохранения, которые будут проводить диспансеризацию. Составлены планы-задания для каждого муниципального образования.

Для проведения диспансеризации подготовлены специалисты в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения и необходимое оборудование. Проведен организационный семинар с заместителями руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований по детству.

В области проводится планомерная работа по профессиональной подготовке кадров службы родовспоможения и детства. В 1990 г. на базе МОНИИАГ была создана кафедра акушерства и гинекологии ФУВ Московской области. Ежегодно на кафедре проходят обучение до 250 врачей акушеров-гинекологов, терапевтов, неонатологов, андрологов, средних медицинских работников. Обучение специалистов ведется в клинической ординатуре, в очной и заочной аспирантуре. В 2010 году работа по улучшению качества подготовки кадров лечебно-профилактических учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь женщинам, новорожденным и детям первого года, проводилась в рамках приказа Министерства здравоохранения Московской области от 23.03.10 г. № 000 «Об организационно-методических и образовательных мероприятиях Министерства здравоохранения Московской области и ГУЗ «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии» для специалистов учреждений родовспоможения Московской области на 2010 г.». Во исполнение приказа организовано и проведено 53 конференции, научно-практических семинара, телемостов и др. образовательных мероприятий для специалистов службы родовспоможения и детства, в которых приняли участие 12,8 тысяч человек.

На факультетах усовершенствования врачей запланировано в гг. обучить 38 врачей для работы в детских межокружных специализированных отделениях.

В период реализации ПНП «Здоровье» в Московской области функционировала трёхуровневая сис­тема лечебных учреждений стационарной акушерско-гинекологической помощи. Первый уровень сформирован акушерскими стационарами, в каждом их которых родоразрешается до 1500 женщин в год, в которых размещено 60% коечного фонда. Второй уровень представлен крупными роддомами Подмосковья (г. г. Люберцы, Королев, Мытищи, Коломна, Ногинск, Видное, Одинцово, Подольск и др.), в составе которых имеются женские консультации, блоки интенсивной терапии для женщин и ново­рожденных с круглосуточной анестезиологической и неонатальной врачеб­ной помощью. В стационары 2-го уровня направляются на роды беременные женщины группы риска из всех муниципальных образований области. В целом на стационары 2-го уровня приходится почти 60% от всего числа родов в учреждениях области. Роль учреждений третьего уровня выполняют Московский областной НИИ акушерства и гинекологии, Московский областной перинатальный центр. В акушерских клиниках МОНИИАГ и МОПЦ ежегодно родоразрешается беременных женщин наиболее сложных в клиническом аспекте. (9-10% от всего числа родов в регионе).

За время реализации ПНП «Здоровье» проведена реконструкция акушерского корпуса больниц в г. Одинцово и г. Егорьевск. Завершен капитальный ремонт гинекологической клиники Московского областного НИИ акушерства и гинекологии. Продолжается строительство перинатального центра в г. Пушкино, модернизируется материально-технической базы Московского областного перинатального центра. В 2009 году начато строительство перинатального центра в г. Коломна. В 2009-10 годы подготовлена проектно-сметная документация на строительство и/или капитальный ремонт роддомов в гг. Раменское, Наро-Фоминск, Ногинск, Серпухов. В 2010 году завершено строительство и вступила в строй женская консультация в г. Красногорск.

В рамках программы «Модернизация здравоохранения Московской области» в 2011-12 годы планируется завершение строительства ранее начатых объектов родовспоможения. В Проект программы включено 2 объекта родовспоможения со степенью готовности не менее 80%.

За счет предусмотренных средств, в рамках Программы, планируется завершить строительство и ввести в эксплуатацию здания детского лечебного корпуса с перепрофилированием под родильный дом на территории Больничного комплекса города Клин.

Общая сумма средств, направленных на ремонт учреждений и помещений учреждений службы родовспоможения, включенных в проект Программы модернизации здравоохранения Московской области составит в 2011 году 26%, в 2012 году 28% от всех средств на эти цели в Программе модернизации здравоохранения.

Запланировано улучшение материально-технической базы детских медицинских учреждений. Запланирован капитальный ремонт ГУЗ «Московская областная больница для детей с поражением ЦНС с нарушением психики», капитальный ремонт ГУЗ «Московская областная детская травматолого-ортопедическая больница» и отделений ГУ МОНИКИ им. , оказывающих стационарную медицинскую помощь детям, а также ряда муниципальных учреждений здравоохранения и подразделений, оказывающих медицинскую помощь детскому населению.

Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье», Стратегии социально-экономического развития Московской области, региональных целевых программ «Совершенствование медицинской помощи новорожденным, беременным женщинам и матерям в Московской области на период годов» (утверждена постановлением Правительства Московской области от 20.11.08 г. № 000/44) и «Улучшение демографической ситуации в Московской области на годы» утверждена постановлением Правительства Московской области от 09.09.08 г. № 000/33, способствовала улучшению качества медицинских услуг женщинам в период беременности и родов, новорожденным детям, определила устойчивые тенденции роста рождаемости, снижения абортов материнской и младенческой смертности.

В общей стратегической Концепции охраны репродуктивного здоровья женщин Московской области, работа органов здравоохранения по предупреждению непланируемой беременности, снижению абортов является основополагающей.

В 1995 году приказом Министерства здравоохранения при Московском областном НИИ акушерства и гинекологии организован «Центр планирования семьи и репродукции Московской области», одним из направлений работы которого является снижение абортов в Подмосковье. За время существования Центра на базе муниципальных женских консультаций открыто 42 кабинета планирования семьи, подготовлено более 260 специалистов. С 2006 года в три раза увеличено количество учебных часов на кафедре акушерства и гинекологии ФУВ МОНИКИ по вопросам профилактики абортов и контрацепции. Информационная поддержка программы сохранения репродуктивного здоровья женщин, включая проблему абортов, осуществляется областными и районными СМИ. В 2009 году только каналом ЦТ «Московия» для этих целей было выделено 4 часа эфирного времени.

В результате целенаправленных мероприятий за период с 1992 по 2009 годы абсолютное число абортов снизилось почти вдвое со 100,8 до 46,4 тысяч. Интенсивный показатель сократился с 49,6 до 26,2 абортов на 1000 женщин фертильного возраста.

Число женщин фертильного возраста в Подмосковье, использующих различные методы контрацепции, увеличилось в 2,6 раза. За последние пять лет наметилось снижение с 19 % до 18% частоты использования внутриматочной контрацепции, одновременно с этим в структуре женской контрацепции увеличились доли гормональных препаратов на 17% и барьерных методов на 22%.

В 2,6 раза сократилось абсолютное число абортов у несовершеннолетних девочек в возрасте до 15 лет. Снижение индекса здоровья населения определило тенденцию к увеличению частоты прерываний беременности у женщин по медицинским показаниям с 1,6% до 1,8%.

В структуре абортов в 50 раз сократилась доля криминальных вмешательств, что связано с распространением средств контрацепции, с либерализацией в 1996 году показаний к прерыванию беременности в поздних сроках по социальным показаниям.

В Московской области реализуется программа высокотехнологичных видом специализированной помощи женщинам при бесплодии. Во исполнение поручения Губернатора Московской области , Министерством здравоохранения Московской области и Московским областным НИИ акушерства и гинекологии разработана Программа по лечению бесплодия у женщин с применением высоких медицинских технологий за счет средств бюджета Московской области. Правовое обоснование Программы отражено в Законе Московской области от 26.05.07 г. №67/2007-ОЗ «О мерах социальной поддержки семьи и детей», в Постановление Правительства Московской области от 16.08.07 г. № 000/29 «Об утверждении Порядка финансирования и предоставления в 2007 году меры социальной поддержки по проведению бесплатной операции экстракорпорального оплодотворения с применением высоких медицинских технологий бесплодным супружеским парам». В 2007 году на реализацию этой программы из областного бюджета выделено 45 млн. рублей, что позволило бесплатно провести 250 попыток ЭКОбесплодным супружеским парам. В 2008 году на эти цели выделено 110 млн. рублей, в 2009 г. – 60 млн. рублей, в 2010 г. – 76 млн. рублей.

Высокотехнологичная медицинская помощь детям Московской области оказывается в рамках выполнения приказом Минздравсоцразвития России о выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета. Направление детей на ВМП осуществляется Комиссией Минздрава Московской области в рамках лимита квот, выделяемых субъекту Российской Федерации на портале высокотехнологичной медицинской помощи.

В соответствии с отчетными формами, формирующимися на портале в 2009 году на оказание ВМП, было направлено 3208 детей, проживающих в Московской области, из них в 334 случаях комиссиями федеральных учреждений в ВМП было отказано. ВМП получили 2848 пациентов, что составляет 99,1% от всех имевших показания. В 2010 году на оказание ВМП, было направлено 3588 детей, проживающих в Московской области, из них в 377 случаях комиссиями федеральных учреждений в ВМП было отказано. ВМП получили 3210 пациентов, что составляет 99,9% от всех имевших показания.

В 2012 году после завершения в рамках программы «Модернизация здравоохранения Московской области в 2011 – 2012 гг.» ремонта и дооснащения медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь детскому населению планируется включить в перечень медицинских учреждений, оказывающих ВМП детскому населению, ГУ МОНИКИ им. по профилю челюстно-лицевая хирургия по видам: реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области, устранение дефектов и деформаций челюстно-лицевой области и ГУЗ МО «Московская областная детская травматолого-ортопедическая больница» по профилю травматология и ортопедия по видам: реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности, эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов, реплантация конечности.

За пять лет абсолютное число рожденных детей увеличилось на 27,2 % с 60779 в 2006 году до 77288 в 2010 году.

Наряду с положительными демографическими процессами в области регистрируется снижение числа женщин репродуктивного возраста от 15 до 49 лет, что может в перспективе негативно сказаться на общем уровне рождаемости в регионе. В 2009 г. число женщин фертильного возраста уменьшилось на 0,4% по сравнению с 2008 г. и составило 1777514 человек. По данным прогноза Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Московской области, к 2012 году ожидается дальнейшее уменьшение численности женщин этой возрастной группы до 1759000 человек. В связи с уменьшением числа женщин репродуктивного возраста, в Московской области к 2015 году возможно уменьшение числа рожденных детей до 70-72 тысяч в год.

В связи с реализацией в 2009-10 годы в регионе целевой программы по лечению женского бесплодия с использованием высокотехнологичных репродуктивных технологий (ЭКО) в роддомах зарегистрирован рост многоплодных родов с 2008 г. – 623, 2009 г, 2010 г. -702.

В годы в Московской области разработаны, утверждены, внедрены в работу ЛПУ родовспоможения и детства 9 медико-экономических стандартов лечения патологии новорожденных, 32 медико-экономических стандарта для акушерско-гинекологической патологии и около 480 медико-экономических стандартов для лечения детского населения. В 2010 году стандарты использовались в работе 28 учреждений родовспоможения и детства.