а) 5 тыс. ЕД;

б) 3 тыс. ЕД;

в) 2 тыс. ЕД;

г) 1 тыс. ЕД.

4. Бициллин вводят только:

а) внутримышечно;

б) подкожно;

в) внутрикожно;

г) внутривенно.

5. Прежде чем вскрыть ампулу или флакон медицинской сестре необходимо:

а) только посмотреть срок годности препарата;

б) только посмотреть дозу препарата;

в) только прочитать название лекарственного препарата;

г) прочитать название лекарственного препарата, дозу, срок годности.

6. При внутримышечной инъекции игла вводится на глубину:

а) 15 мм;

б) 5 мм;

в) 35 мм;

г) 25 мм.

7. Место постановки при внутривенной инъекции:

а) вены локтевого сгиба;

б) вены область живота, вокруг пупка;

в) вены малого таза;

г) вены ягодицы.

8. Место постановки при внутрикожной инъекции:

а) передняя поверхность предплечья;

б) передняя поверхность плеча;

в) наружный квадрант ягодицы;

г) передняя поверхность бедра.

9. Ампулы с масляным раствором перед постановки инъекции подогревают на водяной
бане до температуры:

а) 25 °С;

б) 34 °С;

в) 38 °С;

г) 42 °С.

10. Положение иглы при внутривенной инъекции по отношению к коже:

а) 45 °;

б) 90 °;

в) 15°;

г) параллельно коже.

11.Вместимость шприцов для инъекции может быть:

а) 15 мл;

б) 25мл; 15 мл;

в) 5 мл; 2 мл; 10 мл;

г) 3 мл; 4мл.

12. Для подкожной инъекции используется игла длиной:

а) 60 мм;

б) 40мм;

в) 20мм;

г) 15 мм.

13. Инсулин преимущественнооказывает влияние на:

а) жировой обмен;

б) углеводный обмен;

в) белковый обмен;

г) минеральный обмен.

14. Инсулин вводят до еды:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

а) за 5 минут;

б) за 10 минут;

в) за 20 минут;

г) за 60 минут.

15. Раствор инсулина подогревают до температуры:

а) 35° С;

б)°С;

в) 38 °С;

г) не подогревают.

16. Гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, это:

а) некроз;

б) абсцесс;

в) тромбофлебит;

г) инфильтрат.

17. При подкожной инъекции игла вводится на глубину:

а) 15 мм;

б) 5 мм;

в) 30 мм;

г) 25 мм.

18. При наложении резинового жгута на лучевую артерию, пульс:

а) не должен изменяться;

б) не должно быть;

в) должен быть реже;

г) не имеет значение.

19. Место постановки при подкожной инъекции:

а) передняя поверхность предплечья;

б) область живота, вокруг пупка;

в) наружный квадрант ягодицы;

г) локтевой сгиб.

20. Катетеризацию подключичной вены выполняет:

а) старшая медсестра;

б) постовая медсестра;

в) младшая медсестра;

г) врач.

21. При внутривенной инъекции в шприце должно остаться лекарственного раствора:

а) 10-7 мл;

бмл;

вмл;

г) 1 - 2 мл.

22. Положение иглы при подкожной инъекции по отношению к коже:

а) 45 °С;

б) 90 °С;
в)15°С;

г) параллельно коже.

47. «Цена» деления шприца, это:

а) количество раствора находящегося в шприце;

б) количество раствора находящегося между двумя ближайшими делениями цилиндра;

в) количество раствора находящегося к первой цифре;

г) количество раствора находящегося к первому делению.

23. Для внутрикожной инъекции используется игла длиной:

а) 60 мм;

б) 40 мм;

в) 20 мм;

г) 15 мм.

24. Доза инсулин измеряется в:

а) миллилитрах;

б) единицах действия; в)литрах;

г) в делениях.

25. Осложнение, выраженное гипертрофией подкожно - жирового слоя:

а) резистентность;

б) гипогликемическая кома;

в) липодистрофия;

г) тромбофлебит.

26. При постановки инъекций стерильной ватой, смоченной спиртом, обрабатывают:

а) от периферии к центру;

б) от центра к периферии;

в) движения хаотичны;

г) туда - сюда.

27. При внутривенной инъекции игла вводится на глубину:

а) 15 мм;

б) 5 мм;

в) 30 мм;

г) 20 мм.

28. При постановки внутривенной инъекции иглу вводят:

а) на 1/2 длины;

б) на 1/3 длины;

в) на 1/5 длины;

г) вводится вся игла.

29. Место постановки при внутримышечной инъекции:

а) передняя поверхность предплечья;

б) область живота, вокруг пупка;

в) наружный квадрант ягодицы;

г) внутренняя поверхность бедра.

30. Положение иглы при внутримышечной инъекции по отношению к коже:

а) 45 °С;

б) 90 °С; в)15°С;

г) параллельно коже.

31. Парентеральный путь введения лекарственного средства, это:

а) минуя пищеварительный тракт;

б) через пищеварительный тракт;

в) через дыхательные пути;

г) на кожу.

32. Для внутримышечной инъекции используется игла длиной:

а) 60 мм;

б) 40мм;

в) 20мм;

г) 15 мм.

33. Для внутривенной инъекции используется игла длиной:

а) 60 мм;

б) 40мм;

в) 20мм;

г) 15 мм.

34. Игла длиной 20 мм используется для инъекции:
а)внутривенной;

б) внутримышечной;'

в) подкожной;

г) внутрикожной.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА (16 часов) Заполнение журналов: «Журнал учета наркотических средств в отделе (кабинете)», «тетрадь передачи ключей от сейфа с наркотическими средствами» - 2 часа; отработка практических навыков: наружное применение лекарственных средств: на кожу и слизистые. Применение на кожу мазей различными способами, присыпок, пластырей, растворов, настоек. Закапывание капель в глаза, нос, ухо. Закладывание мази в глаза. Введение мази в нос, ухо. Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос. Техника внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций и внутривенных вливаний на фантоме с помощью одноразового и многоразового инструментария – 14 часов.

Рекомендованная литература:

1., Карцева сестринского наблюдения за пациентом как модель сестринского процесса. «Медицинская помощь», № 6, 1997, с.21-25.

2., , "Основы общего ухода за больными" М., 1991 Заликина уход за больными. М., 1984, "Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями", Медицинская помощь, 1996, N3 (с.17-19)

3. Орем "Сестринское дело", М., 1995

4. Справочник старшей (главной) медицинской сестры. Ростов на Дону. Издательство «Феникс», 2000.

5., Парковская по манипуляционной технике сестринского ухода. М., 1995

6., Тарновская основы сестринского дела в 2-х частях. – Исток, М., 1996-98.

7. Н,, Тарновская руководство к предмету «Основы сестринского дела» – М., Родник, 1998.

8., , Чернова сестринского ухода. Серия «Медицина для вас». Ростов на дону, Феникс, 2000.

9.Рабочая тетрадь студента для практических занятий по сестринскому делу. Часть I (Основы сестринского дела). – М., ВУНМЦ, 2001.

10.Рабочая тетрадь студента для практических занятий по сестринскому делу. Часть II (Основы сестринского дела). – М., ВУНМЦ, 2001.

11.Сестринский процесс: Учебное пособие: перевод с английского/ под общей редакцией проф. . – М., ГЭОТАРМЕД, 2001.

12.Справочник медсестры по уходу за больными М., Медицина 1993

13.Стандарты сестринской практики. Практическое пособие для сестринского персонала амбулаторно-поликлинической сети. Сост. , Г, В.Кулагина, Мн., БГУ, 2001.

14.Учебно-методическое пособие по "Основам сестринского дела" для студентов т.1, 2, под ред. , М,, ВУНМЦ, 2001.

15.Фомина уход за больными. Учебник. – М., Медицина, 2000.

16.Яромич дело: Учебное пособие – Мн: Высшая школа, 2001.

15.  Работа на занятиях:

План проведения занятий:

А) Самостоятельная работа – 16 часов.

Б) Вводное тестирование - 1 час.

В) Разбор теоретических вопросов – 16 часов.

Г)  Работа с манекенами - 6 часов.

Д) Работа в отделениях ЛПУ-16 часов.

Е) Итоговое тестирование, решение ситуационных задач, подведение итогов - 3 часа.

Место проведения:

·  учебная комната,

·  отделения ЛПУ.

Оснащенность занятия:

·  список вопросов для проверки исходных знаний учащихся

·  список тестовых вопросов

·  таблицы

·  схемы

·  учебные манекены.

·  учебно-методический материал в электронном варианте.

Длительность блока тематических занятий – 58 академических часа.

Форма отчетности:

·  устный ответ учащегося при опросе, оцениваемый преподавателем

·  практическая работа учащихся с составлением сестринской карты

·  результаты тестирования

Подготовил ассистент

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедройпропедевтики

Внутренних болезней

____________________Мишланов

«___»__________2009г.

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

Методическая разработка практического занятия для студентов

Курс – I, семестр 1

Факультет: среднего профессионального образования

Продолжительность тематического блока:54 академических часа.

Место проведения: кафедра пропедевтики внутренних болезней.

Пермь 2009

1.Тема: Безопасная больничная среда.

2. Значение темы.

Изучение данной темы знакомит студентов с многочисленными негативными факторами, окружающими больного и мед. Персонал в лечебном учреждении, принципами основных правил устранения данных факторов, что способствует быстрейшему выздоровлению пациентов и предупреждению развития многих осложнений.

3. Цель занятия: изучить основные отрицательные факторы, воздействующие на ченловека в лечебном учреждении и правила борьбы с ними.

Студент должен знать:

1. Основные возбудители ВБИ и места их обитания.

2. Заболевания, относящиеся к ВБИ.

3. Основные виды дезинфекции и стерилизации.

4. Основные приказы по сан.-эпид. Режиму ЛПУ.

5. Правила борьбы с педикулезом.

Студент должен уметь:

1. Проводить обработку рук мед. работника, смену стерильного халата и перчаток.

2. Ухаживать за волосами, глазами, ушами тяжелобольных.

3. Проводить санитарную обработку больных (стрижка волос, ногтей, гигиеническая ванна), обработку больного с педикулезом.

4. Готовить дезинфицирующие растворы.

5. Осуществлять обработку помещений стационара (процедурная, палата, пищеблок). туалет (умывание, протирание кожи одним из дезинфицирующих растворов).

6. Осуществлять уход за кожей, ежедневный туалет (умывание, протирание кожи одним из дезинфицирующих растворов).

7. Подмывать больных.

8. Подавать судна, мочеприемники, проводить их дезинфекцию.

9. Перекладывать больных.

10. Проводить обработку полости рта тяжелобольным.

11. Проводить профилактику пролежней.

4. Самоподготовка к занятию.

-Студент должен изучить основные виды ВБИ, места обитания возбудителей, методы борьбы с ними.

-Студент должен ознакомиться с правилами гигиены медработника и больного на территории ЛПУ.

5. Контрольные вопросы.

1. Что такое внутрибольничная инфекция (ВБИ).

2. Механизмы передачи ВБИ.

3. Основные приказы по сан.-эпид. Режиму ЛПУ.

4. Виды дезинфекции.

5.Методы дезинфекции.

6.Личная гигиена больного.

7. Методы борьбы с педикулезом, обработка пациента.

8.Личная гигиена больного.

9.Что такое «пролежни»? Классификация пролежней по степеням тяжести.

10. Перечислить мероприятия по профилактике пролежней.

11. Перечислить лечебные мероприятия при пролежнях.

5. Длительность тематического блока блока: 54 академического часа.

6. Место проведения: учебная комната, отделения ЛПУ (приемное, ЦСО, терапевтические).

7.Оснащенность занятия: - список вопросов для проверки исходных знаний студентов,

-список тестовых вопросов,

- таблицы,

- схемы,

-учебно-методический материал в электронном варианте.

8. Работа на занятиях:

1. Самостоятельная работа – 16 часов.

2. Лекция – 2 часа.

3. Вводное тестирование – 2 час.

4. Разбор теоретических вопросов – 4 часа.

5. Практическая работа в отделениях ЛПУ – 28 часов.

6. Итоговое тестирование, подведение итогов - 2 часа.

Тестовое задание

18.  Смена белья больному проводится:

А) не реже 1 раза в неделю;

Б) не реже 1 раза в 2 недели;

В) по просьбе больного;

Г) через каждые 3 дня;

Д) по усмотрению медсестры.

Ответ:Б

19.  Появление пролежней – свидетельство:

А) неправильно назначенного врачом лечения;

Б) недостаточного ухода за больным;

В) несоблюдения больным больничного режима;

Г) неправильного питания больного;

Д) ничего из перечисленного выше.

Ответ: Б

20.  Для профилактики пролежней необходимо:

А) каждые 2 часа менять положение больного;

Б) расправлять простыни и постельное белье;

В) протирать кожу дезинфицирующим раствором;

Г) все выше перечисленное;

Д) ничего из перечисленного выше.

Ответ:Г

21.  При появлении покраснения кожи в области крестца необходимо:

А) протирать кожу 10% раствором камфоры;

Б) протирать кожу влажным полотенцем;

В) облучать кожу кварцевой лампой;

Г) использовать все перечисленное;

Д) ничего из перечисленного выше.

Ответ: Г

22.  Чистить уши больному необходимо:

А) 1 раз в неделю;

Б) 2-3 раза в неделю;

В) 1 раз в месяц;

Г) 2-3 раза в месяц;

Д) каждый день.

Ответ: А

6. Для удаления корочек из носа не используется:

А) Вата, смоченная водой.

Б) Вата, смоченная вазелиновым маслом.

В) Сухая вата.

Г) Пинцет.

Д) Все из перечисленного выше.

Ответ: А, В, Г

7. Пролежни развиваются вследствие:

А) Постоянного сдавления кожи.

Б) Неправильно выполненной инъекции.

В) Неправильного питания.

Г) Всего вышеперечисленного.

Д) Нет правильного ответа.

Ответ: А

Ситуационные задачи.

1. Вы прокололи палец иглой, инфицированной кровь больного СПИДом. Ваши действия?

Ответ. Действия по строгому алгоритму.

1.Не снимая перчатку выдавить кровь из ранки.

2. Снять перчатку, поместить ее в 3% хлорамин.

3. Обработать ранку 70% этиловым спиртом.

4. Обработать ранку 5% р-ром йода.

5. Наложить на ранку бактерицидный пластырь.

6. Доложить о происшествии старшей сестре отделения.

9. Рекомендуемая литература.

Основная литература

1.Ослопов уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для Вузов. ГЭОТАР-Медиа; 2006, 396 с.

2., Фоменко уход за больными: учебник.- Товарищество научных изданий КМК.-М.:2007.-549 с.

Методические рекомендации

Подготовила доцент кафедры

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Утверждаю:

Зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

_____________________Проф.

«___»________________2009

ЗОНДОВЫЕ МАНИППУЛЯЦИИ

Методическая разработка для студентов

Курс – I семестр - II

Факультет: среднего профессионального образования

Продолжительность занятия: 12 академических часов

Место проведения: кафедра пропедевтики внутренних болезней

Пермь, 2009

1. Тема занятия: Зондовые манипуляции.

2. Значение изучения данной темы для последующего обучения и будущей практической деятельнолсти:

- определить место и роль общего ухода в лечении больных с нарушением функций органов пищеварения; иметь представление об основных методах зондовых исследований и лечебных методик с применением зондов.

3. Цель практического занятия:

Студент должен знать:

1. Уход за полостью рта.

2. Оказание первой медицинской помощи при рвоте.

3. Сбор рвотных масс и отправление их в лабораторию.

4. . Промывание желудка: показания, техника выполнения.

5. Подготовку больного и необходимые принадлежности.

6. Уход за больными после процедуры.

7. Дуоденальное зондирование. Показания, противопоказания.

8. Технику выполнения, подготовку больного.

8. Подготовку больного к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника и желчного пузыря.

Студент должен уметь:

1. Обработать полость рта тяжелобольному (закрепление навыка).

2. Оказать первую помощь при рвоте тяжелобольному.

3. Собрать рвотные массы и отправить их в лабораторию.

4. Подготовить больного к желудочному и дуоденальному зондированию.

5. Промыть желудок с помощью зонда. Оказать первую помощь при отравлении.

4. Самоподготовка к занятию.

-Студент повторяет раздел «Система пищеварения – основные симптомы».

-Студент должен подготовить вопрос об основных показаниях к зондовым процедурам и их осложнения.

Контрольные вопросы.

1. Основные патологические симптомы при заболеваниях органов пищеварения: боли

в животе, диспепсические явления, желудочно-кишечные кровотечения, желтуха.

2. Рвота – разновидности, причины. Неотложная помощь при рвоте.

3. Забор рвотных масс на исследование.

4 .Принципы наблюдения и ухода за больными с патологией системы пищеварения..

8. Зондовое промывание желудка: показания, техника

9. Дуоденальное зондирование: методика.

10. Осложнения зондовых манипуляций, методы их профилактики.

5. Длительность тематического блока – 12 академических часов.

6. Оснащение занятия:

Список вопросов, тесты. Желудочные зонды (толстые, тонкие), дуоденальный зонд, воронка, таз, клеенка, шпатели, вата. Фантомы.

7. Работа на занятиях.

-Самостоятельная работа – 2 часа.

-Вводное тестирование – 1 час.

- Разбор теоретических вопросов – 4 часа.

-Практическая работа в ЛПУ – 3 часа.

-Итоговое тестирование, подведение итогов – 2 часа.

Тестовые задания для самоконтроля подготовки к занятию.

1. Как долго (сколько раз) необходимо повторять процедуру промывания желудка сифонным методом?

А) 3 раза;

Б) до окончания приготовленной для процедуры воды;

В) до чистой воды;

Г) 10 раз;

Д) 5 раз.

2. Если во время введения толстого желудочного зонда появляется кашель, то:

А) зонд продолжают продвигать глубже;

Б) зонд извлекают;

В) больного просят сделать глубокий вдох;

Г) подают в зонд кислородную смесь;

Д) больного просят задержать дыхание.

3. На какую глубину вводят желудочный зонд при промывании желудка?

А) на глубину 25 см;

Б) на глубину, равную расстоянию от кончика носа до пупка пациента;

В) на глубину 40 см;

Г) на максимально возможную глубину;

Д) на глубину 60 см.

4. При каком заболевании производят исследование кала на скрытую кровь?

А) язвенная болезнь желудка

Б) панкреатит

В) желчекаменная болезнь

Д) артериальная гипертензия.

5. При каком заболевании не производят исследование кала на скрытую кровь?

А) язвенная болезнь желудка;

Б) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

В) рак желудка, кишечника;

Г) геморрой.

6. Вода какой температуры показана при проведении очистительной клизмы при атоническом запоре?

А) горячая;

Б) прохладная;

В) температура тела;

Г) по желанию больного;

Д) ледяная.

Ответы: 1 – В, 2 – Б, 3 – Б, 4 – А, 5 – Г, 6 – Б.

Ситуационная задача.

1.  Больной с отравлением ФОС, без сознания. Проведите промывание желудка, при отсутствии врача и невозможности провести интубацию трахеи.

Ответ. Больного укладываем на бок. Шпателем открываем рот и медленно, по задней стенке глотки, вводим зонд на измеренную предварительно глубину (40 – 45 см). Шприцем Жанне вводим пробную порцию воды и этим же шприцем ее удаляем. Если манипуляция успешна, значит зонд в желудке, продолжаем процедуру до 10 литров воды.

2.  При введении зонда у больного развился судорожный кашель, диффузный цианоз, беспокойство. Ваши действия.

Ответ. Немедленно прекращаем процедуру, зонд убираем.

3.  Можно ли использовать при зондировании желудка металлический проводник (стальную проволоку).

Ответ. Категорически запрещено!

Рекомендуемая литература.

Основная литература:

Ослопов уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для Вузов. ГЭОТАР-Медиа; 2006, 396 с. , Фоменко уход за больными: учебник.- Товарищество научных изданий КМК.-М.:2007.-549 с.

Дополнительная литература:

Новейший медицинский справочник диетотерапии при различных заболеваниях/ , .-М.:Эксмо, с.

Методическая разработка составлена доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней .

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Утверждаю:

Зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

_____________________Проф.

«___»________________2009

КЛИЗМЫ. ГАЗООТВОДНЫЕ ТРУБКИ.

Методическая разработка для студентов

Курс – I семестр - II

Факультет: среднего профессионального образования

Продолжительность занятия: 12 академических часов

Место проведения: кафедра пропедевтики внутренних болезней

Пермь, 2009

1. Тема занятия: Клизмы. Газоотводные трубки.

2. Значение изучения данной темы для последующего обучения и будущей практической деятельнолсти:

- определить место и роль общего ухода в лечении больных с нарушением функций органов пищеварения; иметь представление об постановке клизм и газоотводных трубок.

3. Цель практического занятия:

Студент должен знать:

1. Подготовку больного к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника и желчного пузыря.

2. Техника введения газоотводной трубки, показания, противопоказания.

3. Клизмы. Виды клизм (очистительная, сифонная, питательная, лекарственная гипертоническая, масляная капельная). Техника постановки, показания, противопоказания. Дезинфекция и хранение систем.

4. Особенности ухода и подготовку к исследованию больных пожилого и старческого возраста.

5. Взятие кала и направление его в лабораторию. Подготовка больного к взятию кала на скрытую кровь.

6. Хранение, дезинфекция, подача судна тяжелобольному.

7. Ректороманоскопия, колоноскопия (понятия).

Студент должен уметь:

1. Подготовить больного к рентгеноскопическому исследованию желудка и кишечника.

2. Взять кал для исследования. Подготовить больного к взятию кала на скрытую кровь.

3. Ввести газоотводную трубку.

4.Уметь сделать различные виды клизм.

4. Самоподготовка к занятию:

-  студент должен знать анатомию пищеварительной системы

-  базисные разделы для повторения – анатомия системы пищеварения.

Вопросы для повторения и изучения данной темы:

1. Основные патологические симптомы при заболеваниях органов пищеварения: боли

в животе, диспепсические явления, желудочно-кишечные кровотечения, запор, метеоризм.

2. Принципы наблюдения и ухода за больными с патологией системы пищеварения..

3. Показания к постановке клизмы и газоотводной трубки.

4. Разновидности клизм, методика их постановки.

5. Возможные осложнения прои постановке клизм и газоотводных трубок.

6.Симптомы желудочно-кишечного кровотечения.

7.Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

8. Правила подачи и обработки судна.

5. Длительность тематического блока – 12 академических часов.

6. Оснащение занятия:

-Фантомы, клизмы, кружка Эсмарха, микроклизмы, системы для капельной клизмы, судна, дезрастворы, клеенка, газоотводная трубка.

7. Работа на занятиях.

-Самостоятельная работа – 2 часа.

-Вводное тестирование – 1 час.

- Разбор теоретических вопросов – 4 часа.

-Практическая работа в ЛПУ – 3 часа.

-Итоговое тестирование, подведение итогов – 2 часа.

Тестовые задания для самоконтроля подготовки к занятию.

1. Как долго (сколько раз) необходимо повторять процедуру промывания желудка сифонным методом?

А) 3 раза;

Б) до окончания приготовленной для процедуры воды;

В) до чистой воды;

Г) 10 раз;

Д) 5 раз.

2. Если во время введения толстого желудочного зонда появляется кашель, то:

А) зонд продолжают продвигать глубже;

Б) зонд извлекают;

В) больного просят сделать глубокий вдох;

Г) подают в зонд кислородную смесь;

Д) больного просят задержать дыхание.

3. На какую глубину вводят желудочный зонд при промывании желудка?

А) на глубину 25 см;

Б) на глубину, равную расстоянию от кончика носа до пупка пациента;

В) на глубину 40 см;

Г) на максимально возможную глубину;

Д) на глубину 60 см.

4. При каком заболевании производят исследование кала на скрытую кровь?

А) язвенная болезнь желудка

Б) панкреатит

В) желчекаменная болезнь

Д) артериальная гипертензия.

5. При каком заболевании не производят исследование кала на скрытую кровь?

А) язвенная болезнь желудка;

Б) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

В) рак желудка, кишечника;

Г) геморрой.

6. Вода какой температуры показана при проведении очистительной клизмы при атоническом запоре?

А) 10 – 12 градусов.

Б) 40 – 42 градусов.

В) 20 – 25 градусов.

Г) по желанию больного.

7. Глубина постановки газоотводной трубки.

А)см.

Б) 20 – 30 см.

В) 40 – 50 см.

Ответы: 1 – В, 2 – Б, 3 – Б, 4 – А, 5 – Г, 6 – А, 7 – Б.

Ситуационные задачи.

1.  У больного сломан позвоночник. Как будете проводить очистительную клизму?

Ответ. В положении больного на спине, подложив предварительно клеенку.

2.  При постановке газоотводной трубки Вы натолкнулись на препятствие. Ваши действия.

Ответ. Немедленно прекратить процедуру и убрать трубку наружу.

Рекомендуемая литература.

Основная литература:

Ослопов уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для Вузов. ГЭОТАР-Медиа; 2006, 396 с. , Фоменко уход за больными: учебник.- Товарищество научных изданий КМК.-М.:2007.-549 с.

Дополнительная литература:

Новейший медицинский справочник диетотерапии при различных заболеваниях/ , .-М.:Эксмо, с.

Методическая разработка составлена доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней .

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Утверждаю:

Зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Проф.___________

БИОЭТИКА.

Методическая разработка для студентов

Курс – I семестр - 2

Факультет: среднего профессионального образования

Продолжительность занятия: 6 академических часов

Место проведения: терапевтическое отделение ГКБ № 4, физиотерапевтическое отделение ГКБ №4

Пермь, 2009

Методическая разработка к практическому занятию со студентами I курса медицинского училища по теме «Биоэтика».

3.  План занятия «Биоэтика».

4.  Значение изучения данной темы для последующего обучения и будущей практической деятельности.

Изучение проблем биоэтики дает осмысление сестринского дела, представляет сложившиеся убеждения по сестринскому делу, определяет его значимость, цели, место в обществе, систему взглядов и принципов, на которых оно базируется.

5.  Цель занятия:

К концу занятия студент должен научиться науке и искусству диагностики и коррекции ответных реакций человека на существующее или потенциальное болезненное состояние.

6.  Самоподготовка к занятию:

- Цели самоподготовки:

Студент должен знать основные положения философии сестринского дела: человек, здоровье, окружающая среда.

Студент должен уметь обосновать необходимость философского осмысления сестринской практики для дальнейшего прогресса в сестринском деле.

- Базисные разделы для повторения, полученные студентом на смежных дисциплинах.

Тесты:

2.  Как соотносятся между собой понятия «уход» и «лечение»?

А) это идентичные понятия.

Б) это разные понятия.

*В) уход является неотъемлемой частью лечения.

2. Что изучает медицинская деонтология?

А) Взаимоотношения между врачом и больным.

*Б) Широкий круг вопросов долга, морали и профессиональной

этики медицинских работников.

В) ятрогенные заболевания.

Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятиям:

8.  Назвать причины тормозившие развитие сестринского дела в России.

9.  Развитие сестринского дела в России, его перспективы.

10.  Основные понятия и принципы философии сестринского дела.

11.  Этические элементы сестринского дела.

12.  Понятие и функции общения.

13.  Найтингел.

14.  Эстетический Кодекс медицинских сестер России.

Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов.

3.  У больного выявлено заболевание желудка (опухоль), оперативное лечение может быть радикальным, но больной от операции отказывается. Ваша тактика?

А) сказать больному истинный диагноз.

Б) выписать больного, скрыв от него истинный диагноз.

*В) сказать больному о наличии у него другого заболевания

(язвенной болезни, полипа желудка), по поводу которого,

однако, нужно обязательно оперироваться; постараться убедить

больного в необходимости операции.

4.  Медицинская сестра, перепутав флаконы, ввела больному инсулин вместо гепарина, в результате чего у больного развилась гипогликемическая кома, состояние его резко ухудшилось. Как можно расценить действия медицинской сестры?

*А) медицинское правонарушение (небрежность, халатность).

Б) медицинская ошибка.

В) случайная оплошность.

Тестовые задания для самоконтроля, подготовки к занятию.

2.  Основные понятия философии сестринского дела:

А) пациент как личность.

Б) сестринский уход как наука и искусство

В) окружающая среда

Г) здоровье

*Д) все вместе

2. Основные принципы философии сестринского дела:

А) уважение к жизни пациента

Б) уважение к достоинству пациента

В) уважение к правам пациента

*Г) все вместе

3. Сестринское дело как искусство подразумевает:

А) искусство систематически применять знания умения

Б) искусство заботы, требующие творческого воображения,

интуиции, артистизма в выражении своих чувств.

*В) все вместе

Рекомендованная литература:

3.  Шкатова сестринского дела, Ижевск, «АНК», 2001, 63 с.

4.  , Назарова процесс, М., ГОУ ВУНМУ, 2000, 42 с.

Работа на занятии

1.  Опрос студентов с использованием контрольных вопросов - 45 мин.

2.  Решение ситуационных задач на примере больных стационара -45 мин.

3.  Самостоятельная работа студентов с больными - 45 мин.

4.  Анализ проделанной студентами работы - 30 мин.

5.  Подведение итогов занятия. Задание на дом-15 мин.

Место проведения занятия: учебная комната, больничные палаты.

Оснащение занятия: истории больных, находящихся на лечении в стационаре.

Методическую разработку подготовила доцент

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Росздрава

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Утверждаю:

Зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Проф.___________

Прием пациента в стационар

Методическая разработка для студентов

Курс – I семестр - 2

Факультет: среднего профессионального образования

Продолжительность занятия: 6 академических часов

Место проведения: терапевтическое отделение ГКБ № 4, приемное отделение

Пермь, 2009

Методическая разработка к практическому занятию со студентами I курса факультета среднего профессионального образования по теме «Прием пациента в стационар».

7.  Тема занятия: Прием пациента в стационар.

8.  Значение изучения данной темы для последующего обучения в ВУЗе и будущей практической деятельности.

Знание правил, по которым работает приемное отделение, позволит улучшить диагностику заболевания, своевременно начать лечение пациентов.

9.  Цель занятия:

К концу занятия студент должен познакомиться с правилами приема больного в стационар, с принципами организации работы приемного отделения.

10.  Самоподготовка к занятию:

- цель самоподготовки

К концу занятия студент должен знать :

- устройство и функции приемного отделения стационара.

- содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении.

- пути госпитализации пациентов.

- документацию, необходимую для приема пациентов в стационар.

Студент должен уметь:

- осуществить полную или частичную обработку пациента

- произвести осмотр и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза

- оформить титульный лист «медицинской карты стационарного больного»

- транспортировать пациента в лечебное отделение (на каталке, кресле-каталке, на руках, пешком)

Базисные разделы для повторения

Тесты:

4.  У больного, направленного на госпитализацию в приемное отделении обнаружены платяные вши. Ваши действия?

А) отказать больному в госпитализации

Б) провести повторное мытье больного

*В) провести санитарную обработку.

5.  В приемное отделение поступил больной с жалобами на боли в животе.

Общее состояние удовлетворительное. Можно ли ему принять гигиеническую ванну?

А) можно

Б) нельзя

*В) можно после исключения острого хирургического заболевания

6.  В приемное отделение доставлен больной с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение. Чувствует себя субъективно удовлетворительно, может передвигаться самостоятельно. Как транспортировать больного в отделение?

А) пешком, в сопровождении медицинской сестры

Б) в кресле-каталке

*В) только на каталке

Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию:

1.  Как доставляются больные в приемное отделение?

2.  Что является основным первичным медицинским документом?

3.  Как оформляется титульный лист истории болезни?

4.  Какие исследования проводит медицинская сестра в приемном отделении?

5.  Функции врача приемного отделения.

Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов.

4.  Больной поступил в приемное отделение в бессознательном состоянии, без документов, без сопровождающих, подобран на улице. Что должна сделать медицинская сестра приемного отделения?

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15