Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности "Анестезиология-реаниматология", ординатура (стр. 2 )

Программы дисциплин

- Специальной дисциплины по отрасли наук и научной специальности

- Дисциплины по выбору аспиранта: …

- Факультативные дисциплины (подготовка по программе ПВШ)

- Обучающий симуляционный курс

- Практика

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ

ОБЩЕЙ РЕАНИМАТОЛОГИИ ИМЕНИ В. А.НЕГОВСКОГО»

РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

«Утверждаю»

Директор ФГБУ «НИИОР» РАМН

чл.-корр. РАМН, профессор

«_06_» __июня__ 2012__ г.

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ

Специальность «Анестезиология-реаниматология»

ОД.0.01 «Анестезиология-реаниматология»

Программа обсуждена на Заседании ученого совета Федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт общей реаниматологии имени » Российской академии медицинских наук «05» июня 2012г., протокол

Заместитель председателя

ученого совета ФГБУ «НИИОР» РАМН,

профессор

Ученый секретарь

ФГБУ «НИИОР» РАМН,

профессор

2012 год

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

Цель ординатуры – подготовка врачей квалифицированных анестезиологов-реаниматологов для работы в ЛПУ, а также для дальнейшей подготовка научных и научно-педагогических кадров высшей квалификации через аспирантуру.

Задачами подготовки ординатора, в соответствии с существующим законодательством, являются:

* специализация в области анестезиологии-реаниматологии: получение теоретических знаний и практических навыков

*  углубленное изучение методологических, клинических и медико-социальных основ медицинских наук;

*  формирование умений и навыков самостоятельной научно-исследовательской деятельности;

* углубленное изучение механизмов развития критических состояний и методов их коррекции

Для решения указанных задач планируется курс тематических лекций, клинические разборы больных, освоение современных диагностических методов и способов терапии.

УРОВЕНЬ УСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Ординатор должен знать:

– систему оказания анестезиолого-реанимационной помощи в РФ

– современные перспективы развития анестезиологии-реаниматологии

– формы и концепции развития здравоохранения РФ

–  правовые вопросы в анестезиологии-реаниматологии

–  уметь пользоваться методами статистической обработки

–  владеть компьютерными программами (редакционными и графическими).

–  классификацию гипоксии,

–  дыхательную недостаточность,

–  сердечно-сосудистую недостаточность,

–  почечную недостаточность,

–  печеночную недостаточность,

–  энтеральную недостаточность,

–  недостаточность энергетического обмена,

–  нарушения кислотно-основного баланса,

–  нарушения водно-электролитного баланса,

–  нарушения гемостаза,

–  нарушения иммунной системы.

–  Экзогенные отравления (лекарственными веществами, угарным газом, ядами животных, химическими веществами)

–  количественные и качественные изменения лабораторных показателей

–  методы экстракорпоральной детоксикации

–  нормальную анатомию и физиологию дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нервной системы печени, почек, желудочно-кишечного тракта,

–  водно-электролитный баланс, виды его нарушения и коррекции

–  кислотно-щелочное состояние, виды его нарушения и коррекции

–  гемостаз и виды его нарушения и коррекции

–  патологическую физиологию заболеваний и критических состояний

–  клиническую фармакологию средств, используемых в терапии критических состояний

–  роль вегетативной нервной системы в регуляции жизненно важных функций организма;

–  методы периоперационного обследования и лечения больных

–  методы анестезиологического обеспечения в различных областях хирургии, видеоэндоскопических вмешательств, оперативных вмешательств в амбулаторной хирургии,

–  наркозно-дыхательную аппаратуру и инструментарий, используемый в анестезиолого-реанимационной практике

Ординатор должен уметь

–  Диагностировать остановку кровообращения и проводить комплекс реанимационных мероприятий;

–  Диагностировать синдромальные нарушения при критических состояниях (ОДН, ОССН, ОППН, нарушения гемостаза, КЩС, водно-электролитного состава, терморегуляции, комы различной этиологии) на основании физикальныхданных, лабораторных и инструментальных исследований;

–  Принципы и методы терапии критических состояний (инфузионно-трансфузионную терапию, респираторную поддержку, антиаритмическую терапию, тромболизис, антиагрегантную и антикоагулянтную терапию. антибактериальную терапию, нутритивную поддержку);

–  Проводить предоперационную оценку больных и оценивать степень операционно-анестезиологического риска;

–  Планировать предоперационную подготовку больных

–  Выбирать оптимальные виды анестезиологического обеспечения

–  Проводить мониторинг эффективности терапии критических состояний

–  Проводить интубацию трахеи методом прямой ларингоскопии или вслепую; венепункцию, венесекцию, катетеризацию периферических и центральных вен; артериопункцию и артериосекцию; взятие капиллярной крови для анализа газов крови и КЩС; определять совместимость компонентов крови; электростимуляцию. и дефибрилляцию сердца; спинно-мозговую пункцию; катетеризация мочевого пузыря, декомпрессия, дренирование и промывание желудка и кишечника;

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:

успешно освоенные медицинские дисциплины согласно Государственным образовательным стандартам РФ по медицинскому образованию: философия, гистология, биохимия, социальная гигиена, общая хирургия, терапия, общая и клиническая фармакология, педагогика, медицинская этика, эндокринология, дерматовенерология, неврология, медицинская генетика, основы лабораторного дела.

Объем дисциплины и виды учебной работы

Вид учебной работы	Всего часов часов
Общая трудоемкость дисциплины	1296
Аудиторные занятия: лекции практические занятия (семинары)	648 160 488
Самостоятельная работа	648
Форма текущего контроля	Собеседование по темам, тестовые задания, ситуационные задачи, практические навыки
Итоговый контроль	Итоговая государственная аттестация, выпускной экзамен

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

Разделы дисциплины и виды занятий

№ п/п	Разделы дисциплины	Аудиторная работа (часы)	Самостоят. работа	Всего часов
Лек ции	Практич. занятия
1	Краткий исторический очерк развития анестезиологии и реаниматологии. Основные этапы развития анестезиологии и их влияние на развитие хирургии и других клинических специальностей. Место современной анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии в системе медицинских специальностей.	4	11	10	25
2	Вопросы деонтологии в анестезиологии и реаниматологии. Этические и юридические аспекты специальности.	3	11	10	24
3	Организация анестезиолого-реанимационной службы. Основные нормативные документы, регламентирующие работу службы	4	10	13	27
4	Работа с персональным компьютером.	3	10	14	27
5	Гипоксия как основной патогенетический фактор нарушения деятельности жизненно важных органов и систем. Понятие о "метаболической реанимации". Стресс как защитная реакция организма.	4	11	15	29
6	Остановка кровообращения. Методы сердечно-легочно-мозговой реанимации на догоспитальном и госпитальном этапах. Понятие о болезни оживленного организма (постреанимационнная болезнь).	4	12	17	33
7	Свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая системы. Синдром рассеяного внутрисосудистого свертывания крови - клиническая физиология и диагностика. Врожденные и приобретенные гемофилии.	4	10	17	31
8	Водно-электролитный баланс организма	4	11	17	32
9	Основные принципы длительной инфузионной терапии.	3	12	16	31
10	Парентеральное питание.	3	11	13	26
11	Клиническая физиология гипериммунных и иммунодефицитных состояний.	3	10	10	23
12	Внутричерепная гипертензия - клиническая физиология и диагностика.	4	11	13	28
13	Седативная и анальгетическая терапия в реаниматологии. Длительная перидуральная и интраплевральная блокада в интенсивной терапии.	3	10	9	22
14	Острая дхательная недостаточность (ОДН).	4	11	17	32
15	Гипербарическая оксигенация.	3	11	8	22
16	Острая сердечно-сосудистая недостаточность.	3	10	15	28
17	Острая почечная недостаточность.	3	11	13	26
18	Острая печеночная недостаточность.	3	11	13	26
19	Коматозные состояния.	3	11	15	28
20	Экзогенные интоксикации.	3	13	16	32
21	Интенсивная терапия раннего послеоперационного периода.	3	10	14	27
22	Гипертермический синдром.	3	11	13	27
23	Реанимация и интенсивная терапия при несчастных случаях	3	10	14	27
24	Физиология боли.	3	10	11	24
25	Общая анестезия.	4	10	10	24
26	Аппаратура для наркоза.	3	11	4	18
27	Ингаляционный наркоз.	3	11	15	29
28	Неингаляционный наркоз	3	10	14	27
29	Специальные методы анестезиологического обеспечения.	4	10	15	29
30	Местная анестезия.	3	12	16	31
31	Основные этапы комбинированной общей анестезии	3	12	16	31
32	Изменения функции жизненно важных органов и систем во время анестезии и операции	4	13	19	36
33	Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на органах брюшной полости.	3	15	20	38
34	Выбор метода обезболивания и особенности анестезии в травматологии и ортопедии.	3	12	17	32
35	Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на голове и шее. Общая анестезия в нейрохирургии.	3		14	20	37
36	Выбор метода обезболивания при внеполостных операциях.	4		11	13	28
37	Общая анестезия при краткосрочных хирургических вмешательствах, эндоскопических и диагностических исследованиях.	4		10	14	28
38	Выбор метода обезболивания при операциях на сердце и магистральных сосудах.	4		10	15	29
39	Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на органах грудной полости.	4		13	18	35
40	Анестезия в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи.	4		11	13	28
41	Выбор метода обезболивания в экстренной хирургии.	4		11	15	29
42	Общая анестезия в акушерстве и гинекологии:	4		11	15	29
43	Выбор метода обезболивания и особенности анестезии у больных с сопутствующими заболеваниями	4		12	17	33
44	Физиологические и патофизиологические особенности проведения общей анестезии у больных пожилого и преклонного возраста.	4		11	17	32
45	Выбор метода обезболивания у детей.	4		10	13	27
46	Особенности проведения анестезии у больных, находящихся в терминальном состоянии.	4		10	9	23
ИТОГО	160		488	648	1296

Содержание разделов дисциплины