Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

  • 30% recurring commission
  • Выплаты в USDT
  • Вывод каждую неделю
  • Комиссия до 5 лет за каждого referral

Краткий исторический очерк развития анестезиологии и реаниматологии. Основные этапы развития анестезиологии и их влияние на развитие хирургии и других клинических специальностей. Место современной анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии в системе медицинских специальностей. Вопросы деонтологии в анестезиологии и реаниматологии. Взаимоотношения между медицинским персоналом, врачом, больным и родственниками. Этические и юридические аспекты специальности. Реализация идей медицинской этики критических состояний в Российском законодательстве. Главные этические проблемы медицины критических состояний.

Организация анестезиолого-реанимационной службы. Основные нормативные документы, регламентирующие работу службы. Анестезиолого-реанимационное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии. Палаты интенсивной терапии. Выездные реанимационно-консультативные бригады. Система «реанимационно-консультативный центр».

Оснащение анестезиолого-реанимационных отделений. Особенности работы в палатах интенсивной терапии и реанимационном зале. Санитарно-гигиенический режим отделений. Асептика и антисептика. Профилактика внутрибольничных инфекций. Документация и отчетность анестезиолого-реанимационных отделений.

Работа с персональным компьютером. Основные команды операционной системы. Знакомство с простейшими программами базы данных и информационными программами. Программа анализа показателей кислотно-щелочного состояния и газов крови ОSА. Написание реферата с помощью компьютерных программ.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии

Определение реаниматологии как раздела медицины, изучающего механизмы развития критических состояний и методы их коррекции.

Организация отделений реанимации и интенсивной терапии. Оснащение и оборудование отделений реанимации. Принципы работы в отделении реанимации. Показания и противопоказания для госпитализации и перевода больных в отделение реанимации. Взаимоотношение врача-реаниматолога с врачами других специальностей и с родственниками больных.

Гипоксия как основной патогенетический фактор нарушения деятельности жизненно важных органов и систем. Понятие о "метаболической реанимации".

Стресс как защитная реакция организма.

Классификация терминальных состояний. Патофизиологические сдвиги при терминальных состояниях. Клиническая смерть.

Остановка кровообращения. Причины, предвестники, симптомы, диагностика. Виды остановки сердца, клинические признаки, диагностика.

Методы сердечно-легочно-мозговой реанимации на догоспитальном и госпитальном этапах. Массаж сердца. Виды массажа - прямой (открытый), непрямой (закрытый), методика, показатели эффективности, осложнения. Простейшие методы сердечно-легочной реанимации при оказании помощи одним и двумя реаниматорами. Электроимпульсная терапия: дефибрилляция, кардиоверсия, электрическая стимуляция. Показания, методика, показатели эффективности, осложнения; медикаментозная терапия. Фармакология веществ, применяемых для восстановления деятельности сердца, показания к их применению, дозы, порядок и пути введения (внутривенное, интратрахеальное,). Инфузионная терапия при проведении сердечно-легочно-мозговой реанимации.

Зависимость лечебных мероприятий от вида остановки сердца. Последовательность проведения реанимационных мероприятий и методов интенсивной терапии при выведении больного из состояния клинической смерти.

Методы контроля за состоянием жизненно важных органов и систем организма при проведении реанимации. Мониторинг.

Диагностика «смерти мозга». Показания для прекращения реанимационных мероприятий.

Вопросы деонтологии при прекращении реанимации. Этические и социально-правовые проблемы, связанные с прекращением реанимации.

Понятие о болезни оживленного организма (постреанимационнная болезнь).

Свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая системы. Синдром рассеяного внутрисосудистого свертывания крови - клиническая физиология и диагностика. Врожденные и приобретенные гемофилии.

Кислотно-основной баланс организма, принципы диагностики и коррекция дисбаланса.

Водно-электролитный баланс организма - клиническая физиология, диагностика, принципы коррекции. Нарушения водно-электролитного баланса: виды дисгидрий, гипер - и гипоосмолярные состояния. Клинические признаки, диагностика, лечение.

Основные принципы длительной инфузионной терапии. Показания. Техника. Катетеризация магистральных вен. Составление инфузионных программ. Основные инфузионные среды. Контроль инфузионной терапии. Специальные методы инфузионной терапии (трансумбиликальная, эндолимфатическая, дезинтоксикационная, регидратационная, дегидратационная и др.). Методы введения лекарственных препаратов с заданной скоростью. Осложнения инфузионной терапии, их профилактика и лечение.

Парентеральное питание. Патофизиологическое обоснование парентерального питания. Препараты, используемые для парентерального питания. Методика проведения.

Клиническая физиология гипериммунных и иммунодефицитных состояний. Клиническая фармакология иммуномодуляторов.

Свободно-радикальное окисление - клиническая физиология, роль в генезе критических состояний.

Клиническая фармакология гормональных препаратов, применяемых в интенсивной терапии.

Внутричерепная гипертензия - клиническая физиология и диагностика.

Полиорганная недостаточность как основа критических состояний.

Методы интенсивной терапии (клиническая физиология, ошибки, опасности, осложнения)

Неинвазивные и инвазивные методы поддержания проходимости верхних дыхательных путей.

Оксигенотерапия - показания, методы, аппаратура, ошибки, опасности, осложнения. Техника безопасности при работе со сжатыми газами. Аэрозольтерапия - методы получения аэрозолей, их физические свойства, клинические аспекты применения. Трахеобронхиальный клиренс - клиническая физиология, методы стимуляции. Специальные режимы спонтанного дыхания (ПДКВ, НПД, ОМСД). Длительная ИВЛ - классификация методов, клиническая физиология, осложнения. Длительная ИВЛ - показания, проблемы синхронизации и восстановления спонтанного дыхания. Длительная ИВЛ - требования к аппаратуре, отечественные и зарубежные респираторы.

Седативная и анальгетическая терапия в реаниматологии. Длительная перидуральная и интраплевральная блокада в интенсивной терапии.

Экстракорпоральные методы очищения крови: общая характеристика методов: гемо-, лимфо-, энтеро-, иммуносорбция - показания, противопоказания, возможности метода; ультра - и плазмофильтрация, гемодиализ, кишечный и перитонеальный диализ; цито - и плазмафереэ - показания, противопоказания, варианты методики; методы лучевого и электрохимического воздействия на кровь. Ошибки, опасности, осложнения при использовании экстракорпоральных методов очищения крови.

Методы управления сосудистым тонусом: управляемая гипотония, управляемая "гипертензия".

Частная реаниматология

Острая дыхательная недостаточность (ОДН). Клиническая физиология дыхания. Центральная регуляция дыхания, Значение сегментарной структуры дыхательного центра в клинической физиологии "дыхательных расстройств. Двигательный аппарат дыхания: структурно-функциональные связи, роль в клинической физиологии дыхательных расстройств. Дыхательные сопротивления: понятия, виды дыхательных сопротивлений, их роль в клинической физиологии ОДН. Легочный газообмен. Легкие как многокомпонентная модель. Регионарные различия легочных функций, их роль в клинической физиологии дыхательных расстройств и респираторной терапии. Экспираторное закрытие дыхательных путей, его роль в клинической физиологии ОДН и респираторной терапии. Недыхательные функции легких, их роль в формировании дыхательных расстройств. Клиническая фармакология медикаментов, действующих на систему дыхания. Антиоксиданты и антигипоксанты.

Классификация и механизмы развития ОДН. Методы интенсивной терапии при острой дыхательной недостаточности, развившейся вследствие массивной пневмонии, ателектазов легких, некупирующегося приступа бронхиальной астмы, аспирационного синдрома, бронхо - и ларингоспазма, отека подсвязочного пространства, бронхиолита, острого стенотического ларинготрахеита. ОРДС.

Методика проведения вспомогательной и искусственной вентиляции легких, показания к ее проведению. Искусственная вентиляция легких простейшими методами "рот в рот", "рот в нос", "рот в нос и рот", мешком типа Амбу, мешком и мехом наркозного аппарата.

Аппараты для ИВЛ, их классификация, принцип работы. Длительная искусственная вентиляция легких. Выбор режима легочной вентиляции в зависимости от основной патологии у хирургических и терапевтических больных. Особенности ИВЛ с положительно-положительным давлением, применение высокочастотной инжекционной ИВЛ, вспомогательная ИВЛ. Осложнения ИВЛ, их устранение.

Показания к трахеостомии. Осложнения. Уход за трахеостомированным больным.

Гипербарическая оксигенация. Механизмы действия ГБО на организм. Показания и противопоказания к ГБО в реаниматологии. Понятие о кислородной интоксикации, ее профилактика и лечение.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Клиническая физиология кровообращения. Система кровообращения как сочетание систем микро - и макроциркуляции, высокого и низкого давления. Центральная гемодинамика: основные показатели, типы центральной гемодинамики. Клиническая фармакология препаратов, действующих на систему кровообращения. Острая сердечная недостаточность: этиология, клиническая физиология. Шок, виды шока.

Гиповолемический шок. Гиповолемия - клиника, функциональная диагностика. Клиническая фармакология инфузионных препаратов, применяемых в интенсивной терапии сердечно-сосудистой недостаточности. Кровопотеря, плазмопотеря, дегидратация, увеличение емкости сосудистого русла (перераспределение крови) – как основные причины гиповолемии.

Диагностика, патогенез, лечение гиповолемического шока.

Кардиогенный шок. Механизмы развития кардиогенного шока: истинный (при инфаркте миокарда, тампонаде сердца) аритмогенный шок. Отек легких. Лечение кардиогенного шока: медикаментозные и немедикаментозные методы (вспомогательное кровообращение, ВАБК). Интенсивная терапия при пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии, экстрасистолии, синдроме Морганьи-Эдемс-Стокса. Электроимпульсная терапия (дефибрилляция, кардиоверсия и электростимуляция сердца) при инфаркте миокарда и нарушениях ритма. Гипертонический криз, патофизиология, интенсивная терапия.

Тромбоэмболия в системе легочной артерии. Патогенез, клиника, диагностика, реанимация и интенсивная терапия.

Острая почечная недостаточность. Патофизиология, диагностика, клиника, интенсивная терапия. Показания к перитонеальному диализу, гемодиализу и гемофильтрации, лимфосорбции, гемосорбции и плазмаферезу.

Острая печеночная недостаточность. Патофизиология, диагностика, клиника. Интенсивная терапия. Показания к гемосорбции, лимфосорбции, использованию гетеротропной печени.

Коматозные состояния. Интенсивная терапия при коматозных состояниях: гипер - и гипогликемическая кома, гиперосмолярная кома, отек мозга, острые нарушения мозгового кровообращения, судорожный синдром, гипертермический синдром.

Экзогенные интоксикации. Пути попадания токсических веществ в организм. Отравление алкоголем и его суррогатами, снотворными и седативными средствами, ФОС, хлорированными углеводородами, прижигающими жидкостями, угарным газом, грибами. Укусы ядовитых змей, насекомых. Патофизиология, клиника, диагностика. Общие принципы лечения острых отравлений. Особенности интенсивной терапии при различных острых отравлениях. Патофизиология, клиника, диагностика, интенсивная терапия при пищевой токсикоинфекции, ботулизме, холере.

Интенсивная терапия раннего послеоперационного периода. Коррекция функциональных нарушений у больных, оперированных по поводу острой кишечной непроходимости, перитонита, стеноза привратника, кишечных свищей. Особенности инфузионно-трансфузионной терапии и парентерального питания в послеоперационном периоде у больных, оперированных на органах брюшной полости.

Интенсивная терапия в неврологии и нейрохирургии. Внутричерепная гипертензия. Травма черепа. Острое нарушение мозгового кровообращения. Кома неизвестной этиологии. Миастения и миастенические синдромы.

Интенсивная терапия и реанимация у акушерско-гинекологических больных: при операциях в условиях острой массивной кровопотери, интенсивная терапия при ДВС синдроме, эмболии в системе легочной артерии, эмболии околоплодными водами, при синдроме Мендельсона. Интенсивная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза беременных. Интенсивная терапия и реанимация новорожденных. Вторичная асфиксия новорожденных. Особенности интенсивной, реанимационной и трансфузионной терапии в педиатрической практике.

Гипертермический синдром. Патофизиология. Клиника. Интенсивная

Реанимация и интенсивная терапия при несчастных случаях (утопление в соленой и пресной воде, асфиксия, электротравма, переохлаждение, тепловой удар, синдром длительного сдавления). Патофизиология, последовательность реанимационных мероприятий.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

Определение анестезиологии как дисциплины о методах обезболивания и защиты организма от хирургической агрессии, управлении или временным замещением жизненно важных функций больного во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде.

Физиология боли. Периферические и центральные пути проведения болевой чувствительности. Действие боли на функции организма. Возможные пути блокады болевой импульсации.

Центральная нервная система и анестезия (местная и общая). Классификация методов обезболивания. Нейроэндокринные и метаболические изменения при обезболивании и операции.

Общая анестезия. Теории наркоза: коагуляционная, липоидная, нарушения окислительных процессов, адсорбционная, водных микрокристаллов. Теория наркоза в трудах отечественных ученых. Клиника наркоза, стадии наркоза.

Аппаратура для наркоза. Схема наркозного аппарата, основные узлы: баллоны с редукторами, дозиметры, испарители, клапанные устройства, присоединительные элементы. Дыхательные контуры – открытый, полуоткрытый, полузакрытый, закрытый. Аппараты реверсивного и нереверсивного типа. Вспомогательный инструментарий и приспособления.

Правила подготовки и эксплуатации наркозных аппаратов.

Осложнения наркоза, связанные с неисправностями аппаратуры.

Компоненты общей анестезии. Общие - торможение психического восприятия, гипорефлексия, анальгезия, нейровегетативная блокада, мышечная релаксация, поддержание адекватного кровообращения, регуляция обменных процессов; специальные - использование аппаратов искусственного кровообращения (АИК), гипотермии, холодовой и фармакологической кардиоплегии, искусственной гипотонии, перитонеального диализа, искусственной почки, гемо - и лимфосорбции, кардиостимуляции и др.

Ингаляционный наркоз. Клинико-фармакологическая характеристика ингаляционных анестетиков: эфир, закись азота, циклопропан, трихлорэтилен (трилен), флюотан (фторотан), азеотропная смесь, метоксифлюран (пентран), этран. Распределение в организме, растворимость в жирах, крови. Понятие о минимальной альвеолярной концентрации. Методика применения, противопоказания. Управление глубиной анестезии во время ингаляционного наркоза. Наркоз по Артузио. Осложнения, их профилактики и лечение.

Мышечные релаксанты. Клиническая физиология мионеврального синапса. Механизм действия миорелаксантов, их классификация, влияние на жизненно важные функции и системы организма. Факторы, пролонгирующие действие мышечных релаксантов. Клиническое применение, опасности и осложнения, их профилактика и лечение. Продленное апноэ - виды, профилактика, лечение.

Виды и методы ингаляционного наркоза. Масочный наркоз. Методика проведения, показания и противопоказания. Обеспечение проходимости дыхательных путей во время анестезии. Возможные осложнения масочного наркоза, их профилактика и лечение. Комбинированный (многокомпонентный) эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами. Методика проведения. Техника интубации трахеи: методики, ошибки, опасности, осложнения. Преимущества и недостатки эндотрахеального наркоза, показания и противопоказания. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение.

Неингаляционный наркоз. Классификация видов и методов неингаляционного наркоза: внутривенный, внутримышечный, внутрикостный, прямокишечный и др. Фармакодинамика и сравнительная характеристика различных неингаляционных анестетиков, их преимущества и недостатки. Препараты барбитуровой кислоты (гексенал, тиопентал натрия), препараты небарбитурового ряда: пропанидид (эпонтол, сомбревин), пропофол (диприван), кетамин (калипсол), оксибутират натрия, виадрил, этомидат, альтезин. Методы проведения неингаляционной анестезии различными анестетиками и их сочетаниями. Показания, противопоказания. Тотальная внутривенная анестезия. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение.

Комбинированные методы общей анестезии. Комбинированная общая анестезия с мышечными релаксантами, нейролептанальгезия, атаралгезия, центральная анальгезия, комбинированная общая электроанестезия.

Специальные методы анестезиологического обеспечения.

Искусственная гипотония. Фармакодинамика ганглиоблокаторов. Показания к применению искусственной гипотонии в анестезиологии. Методика искусственной гипотонии. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение.

Общее искусственное кровообращение. Методика обезболивания операций, выполняемых под общим искусственным кровообращением. Показания. Осложнения, их профилактика и лечение.

Искусственная гипотермия в анестезиологии. Классификация методов. методики гипотермии. Особенности проведения гипотермии в усло-

противопоказания к искусственной гипотермии.

Гипербарическая оксигенация. Общая анестезия в условиях гипербарической оксигенации в барокамерах-операционных.

Электростимуляционная (электроакупунктурная) анестезия. Показания к применению, осложнения, их профилактики и лечение.

Местная анестезия. Местные анестетики (новокаин, тримекаин, ксикаин, совкаин, дикаин). Механизм действия, фармакодинамика. Подготовка к проведению местной анестезии. Виды местной анестезии: поверхностная, инфильтрационная по , проводниковая (стволовая, нервных сплетений, паравертебральная), внутрикостная, внутривенная (под жгутом). Блокады рефлексогенных зон.

Регионарная анестезия. Перидуральная и спинномозговая анестезия. Методика проведения. Показания и противопоказания. Осложнения, их профилактика и лечение. Регионарная анестезия – как компонент общей анестезии.

Основные этапы комбинированной общей анестезии (техника и клиника анестезии). Период введения в анестезию, период поддержания анестезии, период выведения (прекращение общей анестезии).

Предоперационная оценка состояния больного: опрос и осмотр больного. Лабораторные и функциональные обследования. Оценка состояния больного. Оценка степени операционного риска, оценочные шкалы (МНОАР, ASA).. Психопрофилактическая и лечебная подготовка к операции. Оформление документации.

Премедикация, ее цели, оптимальные сроки. Фармакодинамика снотворных, седативных, антигистаминных средств, нейролептиков, атарактиков, наркотических анальгетиков и холинолитических средств. Зависимость премедикации от характера операции, применяемых анестетиков, возраста, общего состояния и сопутствующей патологии. Оценка эффективности премедикации.

Вводный наркоз неингаляционными и ингаляционными анестетиками и их сочетаниями. Методика проведения, опасности и осложнения, их профилактика и лечение.

Период поддержания анестезии. Показания к применению различных анестетиков. Контроль за состоянием больного в ходе анестезии и операции. Ведение анестезиологической карты. Методы контроля за кровопотерей во время операции.

Период выведения (прекращения общей анестезии). Выведение больного из состояния общей анестезии.

Осложнения ближайшего посленаркозного периода, их профилактика и лечение.

Изменения функции жизненно важных органов и систем во время анестезии и операции

Центральная нервная система. Угнетение деятельности ЦНС во время наркоза. Контроль глубины наркоза (клиника, ЭЭГ, BIS-мониторинг). Нейровегетативная блокада.

Сердечно-сосудистая система в условиях анестезии. Физиология и патофизиология кровообращения. Контроль за кровообращением во время анестезии и в раннем посленаркозном периоде (артериальное давление, центральное венозное давление, ОЦК, электрокардиография). Мониторное наблюдение.

Дыхательная система и общая анестезия. Физиология и патофизиология дыхания. Контроль за функцией дыхания при хирургических вмешательствах при спонтанном дыхании больного.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Отрицательные свойства ИВЛ. Методы ИВЛ.

Осложнения ИВЛ, их профилактика и лечение. Абсолютные и относительные показания к ИВЛ. Аппараты для ИВЛ, их классификация, принцип работы. Нарушения системного и регионарного кровообращения при различных режимах ИВЛ.

Вспомогательная вентиляция легких (ВИВЛ). Показания и методика проведения.

Нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса во время анестезии, их коррекция. Инфузионно-трансфузионная терапия во время проведения анестезии и операции.

Изменения функции печени, почек во время анестезии и операции, их коррекция. Влияние наркоза на печень.

Свертывающая и антисвертывающая системы крови в условиях анестезии.

Частная анестезиология

(выбор метода обезболивания при различных оперативных вмешательствах)

Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на органах брюшной полости.

Выбор метода обезболивания и особенности анестезии в травматологии и ортопедии.

Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на голове и шее. Общая анестезия в нейрохирургии.

Выбор метода обезболивания при внеполостных операциях.

Общая анестезия при краткосрочных хирургических вмешательствах, эндоскопических и диагностических исследованиях.

Выбор метода обезболивания при операциях на сердце и магистральных сосудах.

Выбор метода обезболивания и особенности анестезии при операциях на органах грудной полости.

Анестезия в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи.

Выбор метода обезболивания в экстренной хирургии. Особенности подготовки больных к операции и наркозу.

Общая анестезия в акушерстве и гинекологии: обезболивание в родах, лечебный акушерский наркоз, общая анестезия при малых акушерских операциях, анестезия при операции кесарева сечения. Общее обезболивание гинекологических операций и болезненных диагностических манипуляций.

Выбор метода обезболивания и особенности анестезии у больных с сопутствующими заболеваниями (органов кровообращения, дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринных органов и др.).

Физиологические и патофизиологические особенности проведения общей анестезии у больных пожилого и преклонного возраста.

Выбор метода обезболивания у детей.

Особенности проведения анестезии у больных, находящихся в терминальном состоянии.

ЛЕКЦИИ.

Из всех перечисленных форм учебных знаний высококачественная лекционная работа является наиболее сложной и ответственной.

На лекции обычно выносятся наиболее сложные разделы теоретического курса, а вопросы, неоднозначно освещаемые в медицинской литературе. В ходе лекции ординаторы изучают основополагающий учебный материал, излагаемый преподавателем в развернутой, систематической, логически стройной и последовательной форме. Совокупность лекционных занятий составляет курс лекций. Главная его цель - сформироватъ у ординаторов системное представление об изучаемом предмете или разделе предмета, обеспечить усвоение ими основных принципов и закономерностей соответствующей научно - практической области, а также методов применения полученных знаний на практике. Необходимым условием эффективности лекции является ее направленность на развитие познавательной активности слушателей. При чтении лекций целесообразно создавать проблемные ситуации, ассоциации, иногда включать элементы неожиданности занимательности и противоречий.

В данном цикле будут применяться следующие виды лекций: вводные, обзорные, тематические, комплексные, проблемные, заключительные, клинические. Причем, курс лекций может быть систематическим, специальным, посвящаться избранным разделам дисциплины.

СЕМИНАРЫ.

Важное место в системе обучения ординаторов занимает семинар, который в зависимости от методики его проведения, может быть как формой учебно-теоретических занятий способствующей изучению того или иного раздела, так и формой практических занятий.

Семинар позволяет оценить эрудицию ординатора, умение понимать механизмы развития патологических процессов функциональные связи органов и систем. Эти знания формируют клиническое мышление ординатора и создают основу для использования полученных знаний патофизиологии в клинической практике, логически подойти к принятию необходимого решения.

В цикле будут применяться следующие формы семинаров: клинический разбор, дискуссия, деловая игра, обсуждение рефератов, «круглый стол». По методике проведения планируется проведение информационных, контролирующих и исследовательских семинаров.

Необходимым условием эффективности семинарских занятий является их направленность на развитие познавательной активности ординаторов, стимулирование профессионального интереса, стремления к самостоятельной работе.

Соответственно, семинары обеспечивают дидактическое единство всего учебного процесса, дополняют лекционный курс и практические занятия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ.

Практические занятия призваны закрепить и углубить знания по основным вопросам программы. Изучение лечебно-диагностических методик предусматривает знакомство с аппаратурой, приборами, инструментарием, материалами, участие в диагностических и лечебных манипуляциях.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА.

Самостоятельная работа является неотъемлемой частью всей программы ординатуры. Самостоятельная работа включает в себя изучение теоретических вопросов, прирменение полученных знаний в лечении больных в отд. реанимации и интенсивной терапии, консультации тяжелых больных в других отделениях клиники, разбор больных, работу с литературой, учебными пособиями, подготовку научных докладов, обзоров, разбор врачебных ошибок.

Главной целью самостоятельной работы является участие в лечении больных в критических состояниях, развивает навыки использования общенаучных знаний, научной и справочной литературы и методических рекомендаций, приобщает к познанию новейших достижений науки и практики, вырабатывает навыки самостоятельной творческой работы.

Клинический разбор - обязательная форма работы. Предметом углубленного клинического разбора могут быть: наиболее сложные в диагностическом и лечебном отношении наблюдения за больными в критических состояниях с полиорганной недостаточностью, особенности тактики их ведения, исходы, истории болезни с протоколами аутопсий умерших больных.

Клинический разбор проводят профессора, доценты, ассистенты кафедры.

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПЛАНА ОРДИНАТУРЫ

Рекомендуемая литература

Основная литература

1.  Долина и реаниматология ГЭОТАР, 2010 г.

2.  , Свиридов терапия МИА, 2009 г.

3.  , В Анестезиология и реаниматология М. Медицина, 2003

4.  , , Хапий вентиляция легких в анестезиологии и интенсивной терапии М. МЕДпресс-информ, 2009

5.  Зильбер респираторной медицины М. МЕДпресс-информ, 2007

6.  Зильбер и закон в медицине критических состояний Петрозаводск, 1998

7.  Марини ДЖ. ДЖ., Уилер критических состояний М. Медицина 2002 г.

8.  Патофизиология сердечно-сосудистой системы М. Бином, 2010

9.  и др. Постреанимационная болезнь. М. 1979.

10.  Уэст Дж. Б. Патофизиология органов дыхания, М. Бином, 2008

11.  Хендерсон органов пищеварения М. Бином2001

12.  , Арки эндокринной системы М. Бином,20007

13.  Рябов критических состояний. М. 1994.

14.  Шейман почки М. Бином 2007

15.  Кузник и патология системы крови М. 2004

Дополнительная литература

1.  , , НейрореанимацияМ. ГЭОТАР-Медиа. 2010

2.  Седов Санкт-Петербург, 2010

3.  , Чурляев повреждения головного мозга при тяжелой черепно-мозговой травме М. 2006

4.  (под редакцией) Фундаментальные проблемы реаниматологии (избранные лекции) т. т. I, II, III

5.  и соавт. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких, 2005г.

6.  с соавт. Сердечно-легочная и церебральная реанимация Уч.-метод. пособие, М. 2011

7.  с соавт. Шок Уч.-метод. пособие, М. 2011

Рекомендуемые журналы по специальности:

«Общая реаниматология», «Анестезиология и реаниматология»,

“Интенсивная терапия” MEDLINE и INTERNET

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Аудитория клиники используется для чтения лекций и оснащена набором видеопроекционной и мультимедийной аппаратуры. Учебные комнаты приспособлены для проведения семинарских занятий. Реанимационные и анестезиологические (оперционные) отделения, отделение экстракорпоральных методов детоксикации

В процессе обучения ординаторы принимают участие в разборах больных реанимационных отделений и и больных в периоперационном периоде. В ходе занятий используются наборы слайдов и мультимедийных презентаций по обсуждаемым темам. В преподавании используются таблицы, плакаты, видеофильмы собственного и зарубежного производства, компьютерные программы контроля знаний.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Ординатор имеет индивидуальный план и дневник, соответствующий требованиям подготовки ординаторов. Посещает блок лекций и практических занятий, заседания научных обществ, научно-практические конференции и семинары.

В течение первого месяца обучения в ординатуре ординатор должен составить план, который обсуждается и утверждается на заседании ученого совета инститтута. Каждое полугодие ординатор отчитывается о результатах обучения и выполнении утвержденного учебного плана.. В конце каждого года проводится аттестация ординатора. Материалы годичной аттестации утверждаются директором института.

Преподавание в ординатуре проводится с учетом знаний, полученных на теоретических и практических дисциплинах. На занятии в аудиториях демонстрируются слайды, фильмы, компьютерные презентации и другие наглядные материалы, облегчающие усвоение содержания дисциплины.

Расписание и объемы практических аудиторных занятий, самостоятельной работы составляются индивидуально с учетом базовых знаний.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ

ОБЩЕЙ РЕАНИМАТОЛОГИИ ИМЕНИ В. А.НЕГОВСКОГО»

РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

«Утверждаю»

Директор ФГБУ «НИИОР» РАМН

чл.-корр. РАМН, профессор

«_06_» __июня__ 2012__ г.

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ

Специальность «Анестезиология-реаниматология»

ОД.0.02 Смежные дисциплины – «Хирургия»

Программа обсуждена на Заседании ученого совета Федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт общей реаниматологии имени » Российской академии медицинских наук «05» июня 2012г., протокол

Заместитель председателя

ученого совета ФГБУ «НИИОР» РАМН,

профессор

Ученый секретарь

ФГБУ «НИИОР» РАМН,

профессор

2012 год

ЦЕЛЬ изучения хирургии – понимание патогенеза хирургических заболеваний и представление об основных видах хирургических вмешательств

УРОВЕНЬ УСВОЕНИЯ.

Ординатор должен знать:

–  Основные хирургические заболевания;

–  Основные виды хирургических вмешательств.

Ординатор должен уметь:

Интерпретировать данные физикального, лабораторного и функциональных методов исследования больных с хирургическими заболеваниями.

·  Уровень компетентности: понимать механизмы развития хирургических заболеваний, уметь интерпретировать результаты лабораторных и функциональных исследований при хирургических заболеваниях и их осложнениях. Знать принципы асептики и антисептики. Проведение анестезии при кишечной непроходимости, перитоните; особенности анестезии при экстренных абдоминальных операциях на печени, желчном пузыре, желудке и 12-перстной кишке, толстом и тонком кишечнике, почках и мочевых путях, при пилоростенозе, врожденной диафрагмальной грыже. Выбор метода анестезии в челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, нейрохирургии, торакальной и сердечной хирургии, оториноларингологии и офтальмологии.

Коммуникативность - уметь для профессионального общения использовать знания теоретических и клинических дисциплин, свободно общаться с медицинскими работниками и консультироваться с ними, объединяя усилия по совместному решению важных клинических задач в своей профессиональной деятельности. Развивать клиническое мышление, умение использовать дополнительную информацию, излагать свои мысли профессиональным языком, отстаивать свои взгляды. Уметь устанавливать эмоционально-психологический контакт с пациентами.

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:

успешно освоенные медицинские дисциплины согласно Государственным образовательным стандартам РФ по медицинскому образованию: философия, гистология, биохимия, социальная гигиена, общая хирургия, терапия, общая и клиническая фармакология, педагогика, медицинская этика, эндокринология, дерматовенерология, неврология, медицинская генетика, основы лабораторного дела.

Объем дисциплины и виды учебной работы

Вид учебной работы

Всего часов

часов

Общая трудоемкость дисциплины

54

Аудиторные занятия:

Лекции

Практические занятия (семинары)

27

9

18

Самостоятельная работа

27

Форма текущего контроля

Собеседование по темам

Итоговый контроль

Зачет

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12