Е. Тканевая
12. Какой вид эмболии может возникнуть у больного в результате травмы легких?
А. Газовая
В. Воздушная
С. Бактериальная
D. Жировая
Е. Паразитарная
13. Какой вид эмболии может возникнуть у водолаза, которого очень быстро подняли из глубины?
А. Газовая
В. Воздушная
С. Тканевая
D. Жировая
Е. Бактериальная
Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности.
1.Тромбоз, определение понятия. Значение триады Р. Вирхова в механизме развития тромбоза.
2. Современные представления о патогенезе тромбоза.
3. Последствия тромбоза.
4. Эмболия, определение понятия. Виды эмболии. Причины их возникновения и механизмы развития. Значение для организма.
Литература.
Основная:
1. , - Патологическая физиология. М: "МЕДпресс-информ", 2004г., С. 174-185.
2. - Патологическая физиология в вопросах и ответах. К."Вища школа", 2000г., С. 120-133.
3. - Патологическая физиология. В."Нова книга", 2008г., С. 117-122.
Темы рефератов для индивидуальной работы студентов:
1. Эмболия околоплодными водами. Механизмы развития. Значение в акушерской практике.
2. Тромбоэмболия. Причины, механизмы развития. Последствия. Современные методы лечения.
Тесты из банка данных „КРОК-1”
1. У больного, который перенес резекцию желудка по поводу хронической язвы луковицы 12-перстной кишки, в послеоперационном периоде развился флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей с последующей тромбоэмболией легочной артерии. Какое из функциональных расстройств, которое развивается при этом, является более важным?
А Острая правожелудочковая недостаточность
В Повышение центрального венозного давления
С Повышение давления в легочной артерии
D Резкое падение артериального давления
Е Изменение вентиляционно-перфузионных соотношений в легких
2. У пилота на высоте 9000м произошла аварийная разгерметизация кабины самолета. Какой вид эмболии у него развился?
А Жировая
В Тканевая
С Тромбоэмболия
D Воздушная.
Е Газовая.
3. У больного с травмой костей таза возникла эмболия малого круга кровообращения. Какой вид эмболии у больного?
А. Тромбоэмболия
В. Тканевая
С. Газовая
D. Воздушная
Е. Жировая
4. Какое гемодинамическое нарушение возникает при эмболии сосудов малого круга?
А Повышение артериального давления в аорте
В Повышение артериального давления в легочной артерии
С Снижение артериального давления в легочной артерии
D Снижение артериального давления в аорте
Е Повышение центрального венозного давления
5. У больного с тромбофлебитом нижних конечностей внезапно ухудшилось состояние: возникла резкая слабость, головокружение, одышка, цианоз. Диагностирована острая правожелудочковая недостаточность, в результате тромбоэмболиии малого круга кровообращения. Что является главным звеном патогенеза этого синдрома?
А. Повышение центрального венозного давления
В. Резкое снижение АД в большом круге кровообращения
С. Ослабление функции сердца в результате гипоксии миокарда
D. Нарушение внешнего дыхания
Е. Повышение давления в легочной артерии
6. Какое последствие тромбообразования является наиболее опасным для пациента?
А Организация тромба
В Асептическое расплавление тромба
С Септическое расплавление тромба
D Реканализация тромба
Е Кальцификация тромба
7. У больного, 70 лет, течение атеросклероза осложнилось тромбозом сосудов нижних конечностей, возникла гангрена пальцев левой стопы. Начало тромбообразования связано с:
А Превращением фибриногена в фибрин
В Активацией протромбопластина
С Превращением протромбина в тромбин
D Адгезией, агрегацией и агглютинацией тромбоцитов
Е Снижением синтеза гепарина
8. У больного в результате травматического шока возникла острая почечная недостаточность, для лечения которой применяли гемодиализ. Во время проведения гемодиализа состояние больное ухудшилось, повысилась вязкость крови. Какое нарушение микроциркуляции возникло у больного?
А Агрегация эритроцитов
В Нарушение проницаемости стенок сосудов обмена.
С Газовая эмболия
D Адгезия лейкоцитов
Е Недостаточность лимфатической системы
9. У больного с тромбофлебитом нижних конечностей внезапно после нагрузки возникла одышка, резкая боль в груди, цианоз, отек шейных вен. Какая тромбоэмболия наиболее вероятно возникла у больного?
A. Венечных сосудов
B. Воротной вены
C. Сосудов головного мозга
D. Легочной артерии
10. Женщина, 50 лет, находится на лечении по поводу тупой травмы грудной клетки. На нижних конечностях значительное варикозное расширение вен. Повышение выработки какого вещества будет больше всего влиять на возникновение тромбов в этом случае?
A. Простациклина
B. Простагландина F2
C. Лейкотриена C4
D. Простагландина E2
E. Тромбоксана A2
11. Известно, что в венах тромбы образуются в 5 раз чаще, чем в артериях, а в венах нижних конечностей - в 3 раза чаще, чем в венах верхних конечностей. Укажите, с каким патогенетическим фактором, который обусловливает процесс тромбообразования, связанное это явление?
A. Повреждением сосудистой стенки
B. Повышением активности системы свертывания крови
C. Повышением вязкости крови
D. Замедлением кровообращения в венах
E. Снижением активности системы свертывания крови
12. Ряд патологических процессов (атеросклероз сосудов, воспаление, механическая травма, некроз тканей) сопровождается тромбообразованием. Какой патогенный фактор в механизме тромбообразования играет ведущую роль при этих процессах?
A. Степень повреждения эндотелия сосудов
B. Замедление кровотока
C. Изменение физико-химических свойств крови
D. Повышение активности системы свертывания крови
E. Снижение активности системы противосвертывания крови
13. У больного полицитемией наблюдается увеличение количества эритроцитов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменением какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?
A. рН
B. Осмотической резистентности эритроцитов
C. Тромбина
D. Фибриногена
E. Вязкости
14. При микроскопии препарата брыжейки лягушки в одной из вен, которая находится вблизи кристалика соли, на ее внутренней стенке образовался бесцветный конгломерат из форменных элементов. Кровь, которая протекает по сосуду в этом месте, обтекает его. Какой вид тромба по локализации и его морфологии образовался в сосуде?
A. Белый пристеночный
B. Красный пристеночный
C. Белый обтурационный
D. Красный обтурационный
E. Смешанный пристеночный
15. При повреждении иглой сосудов брыжейки лягушки в поле зрения микроскопа наблюдается кровотечение из этого сосуда, которое впоследствии прекращается, а просвет сосуда в этом месте быстро заполняется сгустком крови, которая состоит преимущественно из эритроцитов. Какой вид тромба по локализации и его морфологии образуется в сосуде?
A. Белый пристеночный
B. Красный пристеночный
C. Белый обтурационный
D. Красный обтурационный
Е. Смешанный пристеночный
16. При быстром изменении давления воздуха от более высокого к более низкому у летчика развилась газовая эмболия. Чем обусловлено это явление?
A. Пневмотораксом и деструкцией легких
B. Разрывом больших вен
C. Тромбообразованием
D. Взрывной декомпрессией
E. Отрывом атеросклеротических бляшек
17. У больного, 65 лет, с атеросклерозом, диагностирована эмболия артерии правой щиколотки, однако клинические проявления этого осложнения практически отсутствуют. Какой фактор обусловливает это явление?
A. Локализация эмбола
B. Небольшой общий вес эмбола
C. Возраст больного
D. Пол больного
E. Развитые коллатерали в месте эмболии
18. У больного образовался эмбол большого круга кровообращения, который опять с током крови попал в сосуды большого круга, минуя малый круг кровообращения. Какая форма патологии сердечно-сосудистой системы является причиной этой эмболии?
A. Большое количество артерио-венулярных анастомозов
B. Дефект межпредсердной (или межжелудочковой) перегородки
C. Деструкция сосудов легких
D. Артериальная гипертензия
E. Сердечная недостаточность
19. У больного с тромбофлебитом глубоких вен голени наступила острая остановка сердца. Что было ее причиной?
А. Атеросклероз
В. Эндокардит митрального клапана
С. Дистрофия миокарда
D. Гипертрофия левого желудочка
Е. Тромбоэмболия легочной артерии
20. Больной, 73-х лет, доставлен в больницу с закрытым переломом правой бедренной кости. Внезапно состояние ухудшилось, диагностирована эмболия сосудов головного мозга. Назовите вид эмболии, которая наиболее часто возникает при переломах трубчатых костей:
A. Тканевая
B. Жировая
C. Газовая
D. Ретроградная
E. Воздушная
21. В некоторых случаях патологии человека при образовании эмбола в большом круге кровообращения он может опять с током крови попасть в сосуды большого круга, минуя малый круг. Как называется такой вид эмболии?
A. Ретроградная
B. Газовая
C. Тканевая
D. Жировая
E. Парадоксальная
Ситуационные задачи:
Задача№1
Для выполнения кессонных работ водолаза опустили на глубину 20м, где он находился один час, а затем его быстро подняли наверх. Через полчаса у него начались боли в мышцах, суставах, которые усиливались, головная боль, головокружение, онемение пальцев рук, ног, начал плохо слышать.
1. Что случилось с водолазом?
2. Какие механизмы развития описанных нарушений?
3. Какие должны быть действия окружающих в данном случае?
Задача№2.
Альпинисты медленно поднимались по склону горы в течение 6 часов. С каждым шагом подъем давался все тяжелее. Отмечались общая слабость, сердцебиение, одышка, головокружение, головная боль, метеоризм.
1. Что явилось непосредственной причиной данных расстройств у альпинистов?
2. Как называется этот симптомокомплекс?
3. Объясните механизм развития нарушений.
Задача№3
Альпинисты медленно поднимались по склону горы в течение 6 часов. С каждым шагом подъем давался все более тяжелое. Отмечались общая слабость, сердцебиение, одышка, головокружение, головная боль, метеоризм.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 |
