Субъективно: состояние удовлетворительное. Все избыточный. Со стороны сердца и легких патологии не выявлено. Артериальное давление -120/80 мм рт. ст. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правом подреберье и эпигастрии. Печень увеличена на 2 см, уплотнена, болезненная при пальпации.
325. Наиболее вероятный диагноз
а) желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром -
обострение хронического рецидивирующего панкреатита
б) желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром -
обострение хронического персистирующего гепатита
в) желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром -
обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
г) желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром -
обострение хронического рецидивирующего панкреатита,
хронический персистирующий гепатит
326. Для уточнения диагноза нет необходимости делать
а) исследование крови для определения амилазы
б) общий анализ мочи
в) активность мочи на диастазу
г) анализ кала на копрологическое исследование
д) биохимическое исследование крови
для определения количества белков и белковых фракций, трансаминаз, альдолазы, амилазы, содержания сахара натощак
При проведении дополнительных исследований были выявлены следующие данные: гемоглобин - 70 ед., цветной показа, лейкоциты - 7500, СОЭ - 10 мм/час. Общий анализ мочи без патологических изменений. Активность диастазы мочи - 128 ед. Анализ кала на копрологическое исследование - нейтральный жир в повышенном количестве. Ана-лиз желудочного сока (фракционно) - 25-12-10. Белки сыворотки крови - 7.7 г%, альбу-мины - 47%, глобулины - 53%, К - 0.8, глобулины - 25. АЛТ - 60 ед., АСТ - 58 ед., альдоза в норме. Анализ сыворотки крови - 64 ед. - 32 ед. - 128 ед. - 32 ед. Сахар натощак - 88 мг (промилле). При рентгенографии желудка и двенадцатиперстной кишки патологии не выявлено. При внутривенной холангиографии отмечается расширение общего желчного протока, конкременты не выявлены.
327. Диагноз подтвердился, необходимо назначить диету
а) 1 протертую
б) 5п
в) 5 щадящую
г) 5а с коррекцией
д) 5 липотропно-жировой вариант
е) 5
328. Выбранную диету рекомендуется назначить на срок
а) 1 неделя
б) 2 недели
в) 3 недели
г) до конца нахождения в стационаре
329. После выписки из стационара этой больной желательно рекомендовать диету
а) 1
б) 5п
в) 5 щадящую
г) 5а с коррекцией
330. Для данной больной "потолком" будет диета
а) 1
б) 5п
в) 5а с коррекцией
г) 5
д) 5а
331. После холецистэктомии общим столом пользоваться больному
после выписки из стационара
а) рекомендуется
б) не рекомендуется
в) фактор питания не имеет значения
Раздел 6
ДИЕТОТЕРАПИЯ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
001. Для кардиологических больных рекомендуется частое дробное питание,
так как однократный прием большого количества пищи приводит
а) к тахикардии
б) к повышению артериального давления
в) к дискомфорту желудка
г) к затруднению работы сердца
д) ко всему перечисленному
002. Факторами, предрасполагающими к развитию гипертонической болезни, являются
а) нервно-психическое перенапряжение
б) наследственность
в) возрастная перестройка диэнцефально-гипоталамических структур
г) злоупотребление алкоголем
д) все перечисленные
003. В патогенезе гипертонической болезни
альдостерон выполняет все перечисленные функции, кроме
а) является одним из звеньев системы, регулирующей водно-солевой баланс
б) усиливает задержку натрия в организме
в) способствует выделению калия
г) нормализует липидный обмен
004. Патогенетический механизм развития гипертонической болезни
включает все перечисленное, кроме
а) повышения возбудимости сосудодвигательного центра
б) повышения активности симпатоадреналовой системы коры надпочечников
в) повышения чувствительности сосудов
на воздействие нервных и гуморальных механизмов
г) понижения проницаемости сосудистой стенки
005. Соли магния оказывают
а) антиспастическое действие
б) понижают чувствительность сосудистой стенки к прессорным стимулам
в) усиливают процессы торможения в коре головного мозга
г) мочегонный эффект
д) все перечисленное
006. Магниевая диета назначается
а) при хронической недостаточности кровообращения
б) в остром периоде инфаркта миокарда
в) в подостром периоде инфаркта миокарда
г) при обострении гипертонической болезни
007. Основным источником магния являются
а) злаковые культуры (пшеничные отруби)
б) орехи (миндаль)
в) овощи, фрукты
г) творог, сыр
д) правильно а) и б)
008. В калиевой диете соотношение калия и натрия должно быть
а) не менее 8:1, но не более 14:1
б) не менее 3:1, но не более 14:1
в) не менее 8:1, но не более 20:1
г) не менее 8:1, но не более 20:1
009. Из калиевой диеты
а) исключают экстрактивные вещества
б) исключают поваренную соль
в) ограничивают жидкость
г) ограничивают продукты, богатые солями натрия
д) все перечисленное
010. Повышенное введение солей калия в рацион оказывает
а) седативное действие
б) диуретическое действие
в) антиспастическое действие
г) усиливает выведение солей натрия из организма
д) правильно б) и г)
011. При хронической недостаточности кровообращения происходит нарушение
а) водно-минерального обмена
б) белкового обмена
в) углеводного обмена
г) обмена витаминов
д) всего перечисленного
012. При хронической недостаточности кровообращения
нарушение водно-минерального обмена выражается
а) в гипернатриемии
б) в гипокалиемии
в) в гиперкальциемии
г) в гипермагниемии
д) правильно а) и б)
013. При хронической недостаточности кровообращения
нарушение белкового обмена не сопровождается
а) гипопротеинемией
б) гипоальбуминемией
в) гиперглобулинемией
г) гиперпротеинемией
014. При хронической недостаточности кровообращения
нарушение углеводного обмена выражается
а) наклонностью к гипергликемии
б) наклонностью к гипогликемии
в) уменьшением в крови содержания молочной кислоты
г) увеличением в крови содержания молочной кислоты
д) правильно б) и г)
015. Диета Кемпнера
а) состоит из риса и фруктов
б) приводит к снижению артериального давления
в) увеличивает выведение натрия из организма
г) не рекомендуется применять длительное время
д) все перечисленное
016. Диета Кемпнера нормализует
а) утилизацию витаминов
б) минеральный обмен
в) толерантность к углеводам
г) кровяное давление
017. Атеросклероз не связан
а) с гиперлипидемией
б) с гиперхолестеринемией
в) с гипертриглицеридемией
г) с лимфоцитозом
018. Для больных с хронической недостаточностью кровообращения
используются следующие диеты
а) гипонатриевая
б) диета Кареля
в) магниевая
г) калиевая
д) все перечисленные
019. В диетотерапии кардиологических больных
основное внимание уделяется всем следующим ингредиентам пищи, кроме
а) натрия
б) жира
в) калорий
г) витаминов
020. Ожирение вредно для работы сердца, так как
а) может развиться жировая инфильтрация миокарда
б) большая масса тела требует большей работы сердечной мышцы
в) повышается уровень диафрагмы
г) в результате изменения позиции сердца и снижения объема легких
значительно затрудняется циркуляция крови по малому кругу кровообращения
д) правильно все перечисленное
021. Диета для больных с острой сердечной патологией
не должна включать все перечисленное, кроме
а) жареных и жирных блюд
б) грубой и раздражающей пищи
в) газированных напитков
г) протертых блюд
022. Больным с нормальной массой тела, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендуется
а) повышать калорийность рациона после предшествовавшего уменьшения
г) увеличить количество белка в рационе после предшествовавшего уменьшения
в) давать наиболее легко перевариваемую пищу
г) количество соли ограничить до 5-6 г в день
д) все перечисленное
023. Терапия больных с острой патологией сердечно-сосудистых заболеваний включает
а) уменьшение физической активности
б) диету Кареля
в) уменьшение калорийности и исключение соли
г) увеличение витаминов в рационе
д) все перечисленное
024. В первые 1-3 дня после развития острого инфаркта миокарда
больному не разрешается все перечисленное, кроме
а) протертого мяса
б) томатного сока
в) свежих фруктов
г) теплого питья
025. На 3-й день после развития острого инфаркта миокарда больному назначают диету
а) 10а
б) 10с
в) 10и (II рацион)
г) 10и (I рацион)
026. I рацион диеты N 10и назначают сроком
а) на 4 недели
б) на 3 недели
в) на 2 недели
г) на 1-1.5 недели
027. На I рацион диеты N 10и разрешается все перечисленное, кроме
а) овощного бульона
б) протертого творога
в) манной каши
г) отварной курицы куском без шкурки
028. Через 2 недели после развития острого инфаркта миокарда
больному назначают диету
а) 10с
б) 10а
в) 10и (I рацион) и 10и (II рацион)
029. В первую неделю после развития острого инфаркта миокарда
больному разрешается все перечисленное, кроме
а) овощного бульона
б) протертого мяса
в) печеного яблока
г) виноградного сока
030. I рацион диеты N 10и включает следующее количество белка
а) 60 г
б) 70-80 г
в) 80-90 г
г) 90-100 г
031. I рацион диеты N 10и включает следующее количество жира
а) 30-40 г
б) 50-60 г
в) 70-80 г
г) 90-100 г
032. I рацион диеты N 10и включает следующее количество углеводов
а) 170-200 г
б) 200-230 г
в) 300-350 г
г) 400-500 г
033. Энергетическая ценность I рациона диеты N 10и составляет
а) 800-1000 ккал
б) 1200-1300 ккал
в) 2000-2300 ккал
г) 2400-2500 ккал
034. На I рацион диеты N 10и разрешается свободной жидкости
а) 600-800 мл
б) 900-1000 мл
в) 1100-1200 мл
г) 1500-2000 мл
035. II рацион диеты N 10и включает следующее количество белка
а) 60-70 г
б) 70-80 г
в) 90-100 г
г) 110-120 г
036. II рацион диеты N 10и включает следующее количество жира
а) 50-60 г
б) 70-80 г
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 |
