Программный комплекс «Hospital». АРМ «Медицинский статистик (стационар)» (стр. 3 )

Рисунок 17

Более подробное описание работы со списком см. в разделе 5 руководства пользователя «Общие сведения».

Панель инструментов.

Новый.

Заполнить историю болезни больного можно двумя способами: создать нового пациента в базе данных или ввести новые данные уже известному пациенту.

Создать новую запись в журнале приемного покоя можно при помощи кнопки "новый" на панели инструментов, которая работает в двух режимах.

По правой клавише мыши на экране откроется окно "Поиск пациента", которое предоставляет возможность поиска в базе данных.

По левой клавише мыши на экране открывается бланк истории болезни, в которой Вы можете сразу, без поиска в базе данных заполнить данные на нового пациента.

Открыть

Для просмотра и редактирования уже существующей истории болезни или дважды щелкнуть клавишей мыши. Откроется бланк истории болезни данного пациента.

Удалить.

Для удаления записи следует отметить нужную строку списка цветным маркером и нажать данную кнопку ил клавишу <Delete>.

Печать

Для печати списка щелкнуть левой клавишей мыши на кнопке "печать" на панели инструментов. На экране откроется окно, предлагающее выбрать вариант для печати:

-  печатать все записи;

-  печатать текущую запись;

-  отменить печать.

Если в списке имеются выбранные записи, то система предлагает еще один режим выбора: "Печатать только выбранные записи".

Справка.

Для вызова контекстно-зависимой справки нажать данную кнопку или клавишу <F1>.

Системное меню.

Условия. Переход в окно задания условий поиска и режима просмотра списка.

Открыть. Открыть для просмотра или редактирования текущую строку списка.

Новый пациент. Создать историю болезни для нового пациента в базе данных.

Новые данные. Создать историю болезни ранее известного пациента.

Изменить. Изменить данные для выбранных записей списка.

Дополнить. Ввести новые данные для выбранных записей списка.

Выбор. Выбрать записи из списка.

Обновить список. Сформировать новый список по заданным условиям.

Убрать из списка. Удалить запись из списка с сохранением в базе данных.

Печать списка.

4.2.2.  Условия просмотра.

Для формирования списка по определенным параметрам пользователь может задать необходимые для этого критерии отбора.

Рисунок 18

Наименование и назначение параметров отбора при формировании журнала представлены в таблице 4. (Более подробное описание условий выборки по личным данным граждан см. в табл. 1 п. 5.2. Руководства пользователя «Общие сведения»).

Таблица 3

"Условия". Условия поиска пациентов по личным данным.
Код пациента	Выборка по коду пациента
Фамилия	Выборка по фамилии пациента
Имя	Выборка по имени пациента
Отчество	Выборка по отчеству пациента
МУ прикрепления	Выборка по МУ прикрепления
Адрес проживания	Выборка по адресу проживания
Адрес прописки	Выборка по адресу прописки
Дата рождения	Выборка по дате рождения
Дата смерти	Выборка по дате смерти
СМО	Выборка граждан по СМО
"Дополнительно". Условия поиска по данным истории болезни.
Дата поступления	Пациенты, чья дата поступления в стационар попадает в заданный интервал. Если задан только верхний предел, то выбираются пациенты, чья дата поступления в стационар младше указанной даты. Если задан только нижний предел, то выбираются пациенты, чья дата поступления в стационар старше указанной даты. Если интервал дат не задан, фильтр не накладывается.
Дата выписки	Пациенты, чья дата выписки из стационара попадает в заданный интервал. Если задан только верхний предел, то выбираются пациенты, чья дата выписки из стационара младше указанной даты. Если задан только нижний предел, то выбираются пациенты, чья дата выписки из стационара старше указанной даты. Если интервал дат не задан, фильтр не накладывается.
Дата пребывания	Пациенты, чья дата пребывания в стационаре попадает в заданный интервал. Если задан только верхний предел, то выбираются пациенты, чья дата пребывания в стационаре младше указанной даты. Если задан только нижний предел, то выбираются пациенты, чья дата пребывания в стационаре старше указанной даты. Если интервал дат не задан, фильтр не накладывается.
Переключателем можно задать условие поиска
Все	Поиск из числа всех пациентов
Выписанные	Поиск из числа пациентов, выписанных из стационара
Не выписанные	Поиск из числа пациентов, не выписанных из стационара
Отделение	Пациенты, госпитализированные в заданное отделение. Если отделение не указано, фильтр не накладывается.
Профиль	Пациенты, госпитализированные в отделении с заданным профилем койки. Если профиль не указан, фильтр не накладывается.
Лечащий врач	Пациенты, проходящие лечение у выбранного врача. Если врач не указан, фильтр не накладывается.

 

4.2.3.  Формат просмотра.

Вкладки «Формат просмотра» и «история болезни» состоят из ряда полей. Устанавливая или снимая флажок в полях вкладок, можно выбрать параметры, которые будут представлены отдельными столбцами при формировании списка.

Рисунок 19

Наименование и назначение полей при формировании журнала перечислены в таблице 5. (Параметры просмотра по личным данным граждан см. в табл. 2 п. 5.4. Руководства пользователя «Общие сведения»).

Таблица 4

«Формат». Режим просмотра по личным данным больного.
Поликлиника прикрепления	Поликлиника, к которой прикреплен пациент на момент обращения в приемный покой.
Адрес прописки	Адрес прописки/регистрации на момент обращения в приемный покой.
Адрес проживания	Адрес фактического проживания на момент обращения в приемный покой.
Территория проживания	Территория фактического проживания пациента на момент обращения в приемный покой.
Место учебы, организованность	Место учебы или организованность на момент обращения в приемный покой
Место работы	Место работы на текущий момент обращения в приемный покой
Пенсия	Вид пенсии. Указывается, если больной является пенсионером.
ОМС	Полис обязательного медицинского страхования, действующий на момент обращения в приемный покой.
Документ	Документ, удостоверяющий личность, действующий на момент обращения в приемный покой.
Смерть	Дата время и возраст пациента на момент смерти
Причина смерти	Шифр МКБ и наименование заболевания, которое явилось причиной смерти.
«истории болезни». Режим просмотра по данным истории болезни.
История болезни
№	Номер истории болезни
Тип карты	Тип карты
Дата поступления	Дата поступления в стационар
Дата выписки	Дата выписки из стационара
Исход	Исход госпитализации
Куда переведен	Учреждение, куда больной переведен из стационара
Особый случай	Особый случай
Примечание	Примечание
Повторность	Повторность
В который раз	В который раз
Обращение
Дата обращения (факт)	Дата обращения в приемный покой.
Время обращения	Время обращения в приемный покой.
Кем доставлен	Кем больной доставлен
Экстренность	Экстренный или плановый больной
Срок обращения	Срок от начала заболевания до обращения в приемный покой
Вид травмы	Вид травмы
Поднятие в отделение
Дата (факт)	Дата поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной
Время	Время поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной
Пребывание
Дата прибытия	Дата прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной
Время прибытия	Время прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной
Дата выбытия	Дата выбытия из отделения, в котором был госпитализирован больной
Время выбытия	Время выбытия, из отделения, в котором был госпитализирован больной
Отделение	Наименование отделения, в которое госпитализирован больной
Профиль койки	Наименование профиля койки
Палата	Номер палаты
Лечащий врач
Специальность	Специальность лечащего врача
	Фамилия лечащего врача
Диагноз
МКБ	Шифр МКБ для заболевания.
Диагноз	Наименование болезни.
Комментарий	Комментарий врача.
Прочие
Лицо по уходу	Лицо по уходу за больным
Публиковать	Публикация в списках отделений

4.2.4.  Бланк истории болезни.