Рисунок 26

Рисунок 27

Наименование и назначение полей при формировании журнала перечислены в таблице. (Параметры просмотра по личным данным граждан см. в табл. 2 п. 5.4. Руководства пользователя «Общие сведения»).

Таблица 7

«Формат просмотра». Режим просмотра по личным данным больного.

Поликлиника прикрепления

Поликлиника, к которой прикреплен пациент на текущий момент

Адрес прописки

Адрес прописки/регистрации на текущий момент

Адрес проживания

Адрес фактического проживания на текущий момент

Территория проживания

Территория фактического проживания пациента на текущий момент

Место учебы, организованность

Место учебы или организованность на текущий момент

Место работы

Место работы на текущий момент

Пенсия

Вид пенсии. Указывается, если больной является пенсионером.

ОМС

Полис обязательного медицинского страхования, действующий на текущий момент

Документ

Документ, удостоверяющий личность, действующий на текущий момент

Смерть

Дата время и возраст пациента на момент смерти

Причина смерти

Шифр МКБ и наименование заболевания, которое явилось причиной смерти.

«истории болезни». Режим просмотра по данным истории болезни.

История болезни

Номер истории болезни

Тип карты

Тип карты

Дата поступления

Дата поступления в стационар

Дата выписки

Дата выписки из стационара

Исход

Исход госпитализации

Куда переведен

Учреждение, куда больной переведен из стационара

Особый случай

Особый случай

Примечание

Примечание

Повторность

Повторность

В который раз

В который раз

Обращение

Дата обращения (факт)

Дата обращения в приемный покой.

Время обращения

Время обращения в приемный покой.

Кем доставлен

Кем больной доставлен

Экстренность

Экстренный или плановый больной

Срок обращения

Срок от начала заболевания до обращения в приемный покой

Вид травмы

Поднятие в отделение

Дата (факт)

Фактическая дата поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной

Время

Фактическое время поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной

Пребывание

Дата прибытия

Дата прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной

Время прибытия

Время прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной

Дата выбытия

Дата выбытия из отделения, в котором был госпитализирован больной

Время выбытия

Время выбытия, из отделения, в котором был госпитализирован больной

Отделение

Наименование отделения, в которое госпитализирован больной

Профиль койки

Наименование профиля койки

Палата

Номер палаты

Лечащий врач

Специальность

Специальность лечащего врача

Фамилия лечащего врача

Диагноз

МКБ

Шифр МКБ для заболевания.

Диагноз

Наименование болезни.

Комментарий

Комментарий врача.

Прочие

Лицо по уходу

Лицо по уходу за больным

Публиковать

Публикация в списках отделений

«назначение». Режим просмотра по назначениям лекарственных средств.

Курс

Начало

Начало курса лечения

Окончание

Окончание курса лечения

Длительность

Длительность курса лечения

Лекарственное средство. Лекарственное средство, назначенное пациенту.

Наименование

Наименование лекарственного средства

Разовая доза

Разовая доза лекарственного средства

Единицы измерения

Единицы измерения лекарственного средства

Кратность

Кратность применения лекарственного средства

Медицинская услуга.

Медицинская услуга, оказанная пациенту

Наименование

Наименование медицинской услуги, оказанной пациенту

За курс. Анализ объема услуг и лекарственных в течение всего курса лечения.

назначено. Количество назначенных услуг за весь курс лечения.

Приемов

Количество назначенных приемов лекарственных средств за весь курс лечения

Лек. средства

Количество лекарственного средства за весь курс лечения

Услуг

Количество медицинских услуг за весь курс лечения

выполнено. Количество выполненных услуг за весь курс лечения.

Приемов

Количество выполненных приемов лекарственных средств за весь курс лечения

Лек. средства

Количество принятых лекарственных средств за весь курс лечения

Услуг

Количество оказанных медицинских услуг за весь курс лечения

осталось. Количество невыполненных услуг за весь курс лечения.

Приемов

Оставшееся количество приемов лекарственных средств за весь курс лечения

Лек. средства

Оставшееся количество лекарственных средств за весь курс лечения

Услуг

Количество оставшихся медицинских услуг за весь курс лечения

За период. Анализ объема услуг и лекарственных в течение заданного периода.

назначено. Количество услуг, которые назначены на курс лечения.

Приемов

Количество приемов лекарственных средств за анализируемый временной интервал

Лек. средства

Количество лекарственных средств за анализируемый временной интервал

Услуг

Количество медицинских услуг за анализируемый временной интервал

выполнено. Количество услуг, которые выполнены в течение заданного периода.

Приемов

Количество выполненных приемов лекарственных средств за анализируемый временной интервал

Лек. средства

Количество принятых лекарственных средств за анализируемый временной интервал

Услуг

Количество оказанных медицинских услуг за анализируемый временной интервал

осталось. Количество услуг, которые должны быть оказаны в течение заданного периода.

Приемов

Количество оставшихся приемов лекарственного средства за анализируемый временной интервал

Лек. средства

Оставшееся количество лекарственных средств за анализируемый временной интервал

Услуг

Количество оставшихся медицинских услуг за анализируемый временной интервал

Курс

Начало

Начало курса лечения

Окончание

Окончание курса лечения

Длительность

Длительность курса лечения

Наименование

Наименование лекарственного средства

Разовая доза

Разовая доза лекарственного средства

Ед. измерения

Единицы измерения лекарственного средства

Кратность

Кратность применения лекарственного средства

4.3.4.  Бланк назначений.

Рисунок 28

-  Укажите номер истории болезни.

-  Фамилию, имя и отчество пациента, наберите вручную с клавиатуры.

-  Укажите дату рождения пациента. Дату Вы можете набрать вручную или выбрать при помощи календаря.

-  Пол пациента выберите из выпадающего списка.

-  Для ввода данных о назначении лекарственного средства следует установить курсор на пустую строку в колонке «назначения» и дважды щелкнуть левой клавишей мыши. На экране откроется окно «Схема назначения»

Рисунок 29

-  Укажите дату или интервал дат назначения лекарственного средства. Дату Вы можете набрать вручную или выбрать при помощи календаря.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24