
Рисунок 26

Рисунок 27
Наименование и назначение полей при формировании журнала перечислены в таблице. (Параметры просмотра по личным данным граждан см. в табл. 2 п. 5.4. Руководства пользователя «Общие сведения»).
Таблица 7
«Формат просмотра». Режим просмотра по личным данным больного. | |
Поликлиника прикрепления | Поликлиника, к которой прикреплен пациент на текущий момент |
Адрес прописки | Адрес прописки/регистрации на текущий момент |
Адрес проживания | Адрес фактического проживания на текущий момент |
Территория проживания | Территория фактического проживания пациента на текущий момент |
Место учебы, организованность | Место учебы или организованность на текущий момент |
Место работы | Место работы на текущий момент |
Пенсия | Вид пенсии. Указывается, если больной является пенсионером. |
ОМС | Полис обязательного медицинского страхования, действующий на текущий момент |
Документ | Документ, удостоверяющий личность, действующий на текущий момент |
Смерть | Дата время и возраст пациента на момент смерти |
Причина смерти | Шифр МКБ и наименование заболевания, которое явилось причиной смерти. |
«истории болезни». Режим просмотра по данным истории болезни. | |
История болезни | |
№ | Номер истории болезни |
Тип карты | Тип карты |
Дата поступления | Дата поступления в стационар |
Дата выписки | Дата выписки из стационара |
Исход | Исход госпитализации |
Куда переведен | Учреждение, куда больной переведен из стационара |
Особый случай | Особый случай |
Примечание | Примечание |
Повторность | Повторность |
В который раз | В который раз |
Обращение | |
Дата обращения (факт) | Дата обращения в приемный покой. |
Время обращения | Время обращения в приемный покой. |
Кем доставлен | Кем больной доставлен |
Экстренность | Экстренный или плановый больной |
Срок обращения | Срок от начала заболевания до обращения в приемный покой |
Вид травмы | |
Поднятие в отделение | |
Дата (факт) | Фактическая дата поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной |
Время | Фактическое время поднятия в отделение, в которое госпитализирован больной |
Пребывание | |
Дата прибытия | Дата прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной |
Время прибытия | Время прибытия в отделение, в которое госпитализирован больной |
Дата выбытия | Дата выбытия из отделения, в котором был госпитализирован больной |
Время выбытия | Время выбытия, из отделения, в котором был госпитализирован больной |
Отделение | Наименование отделения, в которое госпитализирован больной |
Профиль койки | Наименование профиля койки |
Палата | Номер палаты |
Лечащий врач | |
Специальность | Специальность лечащего врача |
Фамилия лечащего врача | |
Диагноз | |
МКБ | Шифр МКБ для заболевания. |
Диагноз | Наименование болезни. |
Комментарий | Комментарий врача. |
Прочие | |
Лицо по уходу | Лицо по уходу за больным |
Публиковать | Публикация в списках отделений |
«назначение». Режим просмотра по назначениям лекарственных средств. | |
Курс | |
Начало | Начало курса лечения |
Окончание | Окончание курса лечения |
Длительность | Длительность курса лечения |
Лекарственное средство. Лекарственное средство, назначенное пациенту. | |
Наименование | Наименование лекарственного средства |
Разовая доза | Разовая доза лекарственного средства |
Единицы измерения | Единицы измерения лекарственного средства |
Кратность | Кратность применения лекарственного средства |
Медицинская услуга. | Медицинская услуга, оказанная пациенту |
Наименование | Наименование медицинской услуги, оказанной пациенту |
За курс. Анализ объема услуг и лекарственных в течение всего курса лечения. | |
назначено. Количество назначенных услуг за весь курс лечения. | |
Приемов | Количество назначенных приемов лекарственных средств за весь курс лечения |
Лек. средства | Количество лекарственного средства за весь курс лечения |
Услуг | Количество медицинских услуг за весь курс лечения |
выполнено. Количество выполненных услуг за весь курс лечения. | |
Приемов | Количество выполненных приемов лекарственных средств за весь курс лечения |
Лек. средства | Количество принятых лекарственных средств за весь курс лечения |
Услуг | Количество оказанных медицинских услуг за весь курс лечения |
осталось. Количество невыполненных услуг за весь курс лечения. | |
Приемов | Оставшееся количество приемов лекарственных средств за весь курс лечения |
Лек. средства | Оставшееся количество лекарственных средств за весь курс лечения |
Услуг | Количество оставшихся медицинских услуг за весь курс лечения |
За период. Анализ объема услуг и лекарственных в течение заданного периода. | |
назначено. Количество услуг, которые назначены на курс лечения. | |
Приемов | Количество приемов лекарственных средств за анализируемый временной интервал |
Лек. средства | Количество лекарственных средств за анализируемый временной интервал |
Услуг | Количество медицинских услуг за анализируемый временной интервал |
выполнено. Количество услуг, которые выполнены в течение заданного периода. | |
Приемов | Количество выполненных приемов лекарственных средств за анализируемый временной интервал |
Лек. средства | Количество принятых лекарственных средств за анализируемый временной интервал |
Услуг | Количество оказанных медицинских услуг за анализируемый временной интервал |
осталось. Количество услуг, которые должны быть оказаны в течение заданного периода. | |
Приемов | Количество оставшихся приемов лекарственного средства за анализируемый временной интервал |
Лек. средства | Оставшееся количество лекарственных средств за анализируемый временной интервал |
Услуг | Количество оставшихся медицинских услуг за анализируемый временной интервал |
Курс | |
Начало | Начало курса лечения |
Окончание | Окончание курса лечения |
Длительность | Длительность курса лечения |
Наименование | Наименование лекарственного средства |
Разовая доза | Разовая доза лекарственного средства |
Ед. измерения | Единицы измерения лекарственного средства |
Кратность | Кратность применения лекарственного средства |
4.3.4. Бланк назначений.

Рисунок 28
- Укажите номер истории болезни.
- Фамилию, имя и отчество пациента, наберите вручную с клавиатуры.
- Укажите дату рождения пациента. Дату Вы можете набрать вручную или выбрать при помощи календаря.
- Пол пациента выберите из выпадающего списка.
- Для ввода данных о назначении лекарственного средства следует установить курсор на пустую строку в колонке «назначения» и дважды щелкнуть левой клавишей мыши. На экране откроется окно «Схема назначения»

Рисунок 29
- Укажите дату или интервал дат назначения лекарственного средства. Дату Вы можете набрать вручную или выбрать при помощи календаря.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |


