Методическая рекомендация для студентов (стр. 14 )

4) восстановить функции жевания, речи, эстетики

5)1+2+3+4,

6)1+2+3

7) 3+4

9.  Учебные задачи.

1.  по профессии актер театра, обратился с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость десен, болезненность при приеме пищи. При обследовании полости рта и рентгенограмм установлена подвижность 765 567, 32 12 – III – IV степени, атрофия длины стенок лунок более ¾. Зубная формула: 07654320 12005670

07654321 12345670

Диагноз? План лечения?

2.  изготовлены непосредственные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. При наложении иммедиат-протеза на нижнюю челюсть в области жевательных зубов справа слизистая оболочка рта бледнеет.

На каком этапе изготовления непосредственного протеза была допущена ошибка? Методы ее устранения.

3.  по профессии преподаватель музыкальной школы, обратилась с жалобами на подвижность зубов верхней челюсти, кровоточивость десен, болезненность при приеме пищи 4321 123 III – IV степени, атрофия длины стенок лунки –3/4.

Зубная формула: 07654321 12345670

87654321 12345670

Слизистая оболочка в области подвижных зубов несколько гиперемирована, без выраженных патологических изменений.

Диагноз? План лечения?

4.  нуждается в непосредственном протезировании. При осмотре полости рта и обследовании рентгенограмм установлена подвижность

21 2345 I – II степени. Атрофия лунки на 1/2.

Зубная формула: 87050021 12345070

07654321 12345670

Имеются ли показания в данной ситуации к непосредственному протезированию?

10.  Темы рефератов по УИРС

«Виды иммедиат-протезов»

11.  Задание студентам на подготовку к следующему занятию.

1.  Составить схему ООД по клинико-технологическим основам изготовления иммедиат-протезов.

2.  ЛДС темы: «Особенности подготовки зубных рядов перед изготовлением шинирующих лечебных аппаратов.

12.  Рекомендуемая литература:

1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -640 с.

2. , , А. Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология. – Москва. «Медпресс информ», 2003-2008 – 496 с.

3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. . - М., 2006. - 336 с.

Дополнительная литература

1. , , Майборода к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь, 2006, 87 с.

2. , . Ортопедическая стоматология. Москва 2001. - 606с.

3. , , . Ортопедическая стоматология. СПб.2003. - 367 с.

4. Иванов пародонта М.2003. – 300 с.

5. со автор. Болезни пародонта. М. 2005. – 320 с.

СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра ортопедической стоматологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой, д. м.н., профессор

Методическая рекомендация для студентов

Модуль 2 Тема 13: «Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении заболеваний пародонта».

Обсуждено на заседании кафедры 31 августа 2013 г.

Протокол № 1

Ставрополь, 2013 г.

1.  Тема практического занятия: «Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении заболеваний пародонта».

2.  Обучающий контингент: Студенты 4 курса.

3.  Цель: Проанализировать возможные ошибки и осложнения при комплексном ортопедическом и ортодонтическом лечении пародонта.

4.  Уровень усвоения изученного материала.

Знать	Уметь (владеть)
Наиболее частые ошибки и осложнения, возникающие как в процессе клинико-лабораторных этапов изготовления, так и в ближайшие и отдаленные сроки после лечения	Анализировать и предвидеть возможные осложнения на этапах лечения

5.  Учебное время в академических часах – 3 часа.

6.  Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия:

Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы.

Технические средства:

а) диапроекторы

б) телевизоры

в) мультимедийная установка

г) персональные компьютеры и программное обеспечение

7.  Тестовый контроль на входе:

1. Установите последовательность этапов комплексного, лечения болезней пародонта

1) ортодонтическое лечение,

2) физиотерапевтическое лечение,

3) временное шинирование,

4) кюретаж,

5) избирательное пришлифовывание зубов,

6) постоянное шинирование,

7) протезирование зубов и зубных рядов.

2 . Для постоянного шинирования требуется устранить

1) гингивит,

2) над - и поддесневые зубные отложения,

3) ретракцию десневого края,

4) ганоетечение,

5) кровоточивость десен,

6) смещение зубов, 7) 1+2+4+6.

3. По пародонтограмме изготовление съемных шин-протезов показано при резорбции (атрофии) костной ткани альвеолярных частей

1) менее 1/4 длины корня, 4) 3/4 длины корня,

2) на 1/4 длины корня, 5) 1+2,

3) 1/2 длины корня, 6) 3+4

4. По пародонтограмме резервные силы пародонта полностью отсутствуют при резорбции (атрофии) костной ткани альвеолярных частей

1) на 1/4 длины корня, 2) 1/2 длины корня,

3) 3/4 длины корня,

5. Протезирование иммедиат-протезами позволяет

1)ускорить процесс регенерации после удаления зубов,

2)сохранить высоту нижнего отдела лица,

3) исправить эстетические дефекты,

4)уменьшить степень атрофии пародонта зубов, ограничивающих дефекты зубных рядов,

5) распределить жевательное давление на искусственные и естественные зубы,

6) 1+2+3+5.

6. При пародонтитах проявлением деформации зубных рядов является

1) резорбция компактной пластинки лунок зубов,

2) веерообразное расхождение передних зубов,

3) появление трем,

4) наклон зубов в сторону дефектов,

5) 1+2+3,

6) 2+3+4.

7.Ортодонтический этап комплексного лечения больных с заболеваниями пародонта целесообразно проводить

1) после избирательного пришлифовывания зубов,

2) до избирательного пришлифовывания зубов,

3) не имеет значения.

8. Требованиями к постоянным шинам являются:

1) перераспределение функциональных нагрузок,

2) замещение дефектов зубных рядов,

3) осуществление профилактики кариеса,

4) иммобилизация подвижных зубов,

5) 1+2+4,

6)1+2+3.

9.Этиологическими факторами очагового пародонтита в области передних зубов являются:

1)аномалии формы и положения передних зубов,

2)глубокое резцовое перекрытие или глубокий травмирующий прикус,

3) перекрестный прикус,

4)неравномерная повышенная стираемость зубов,

5) потеря боковых зубов,

6)снижение окклюзионной высоты в результате врачебных ошибок,

7)неправильно выверенные окклюзионные контакты при изготовлении металлокерамических мостовидных протезов в переднем отделе.

10. При заболеваниях пародонта зубы лишенные своих антагонистов, по сравнению с зубами, имеющими антагонисты

1) более устойчивы,

2) имеют сохранившуюся лунку,

3) имеют большую подвижность,

4) имеют более выраженные пародонтальные карманы.

8.  Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии.

1.  Рассматриваются клинические и лабораторные ошибки на ----- сидовативных клинико-лабораторных этапах изготовления съемных и несъемных конструкций. Шинирующих аппаратов и шин-протезов.

2.  Анализируются возможные осложнения в ближайшие и отдаленные сроки пользованием конструкции протезов и меры их профилактики.

3.  Особенности ортопедического лечения больных с различными дефектами зубных рядов и прикуса на фоне заболеваний пародонта.

4.  Биомеханические принципы использования шин и шин-протезов.

9.  Тестовый контроль на выходе:

1. На ренгеннограмме резорбция межальвеолярной перегородки более 1/2 соответствует

1) пародонту легкой степени

2) пародонту средней степени

3) пародонту тяжелой степени

4) пародонтозу средней степени

5) пародонтозу тяжелой степени

2. К несъемным видам шин относятся

1) цельнолитые или спаянные экваторные коронки,

2) интердентальные,

3) съемные частичные пластиночные протезы,

4) колпачковые литые шины со штифтами на депульпированных зубах,

5) системы, фиксирующиеся на зубах с помощью композитных материалов и клеев,

6) дуговые протезы,

7) цельнолитые коронки, облицованные керамикой или композитом,

8) 1+2+4+5+7,

9)1+2+3+4+5+6.

3. Какую форму заболевания пародонта вызывает бруксизм?

1) генерализованную, 2) локализованную.

4. Выберите наиболее объективный метод оценки состояния пародонта при генерализованном пародонтите.

1) панорамная рентгенография,

2) внутриротовая рентгенография,

3) ортопантомография.

5.Ортопедическое лечение локализованного пародонтита направлено

1) на профилактику заболеваний твердых тканей зубов,

2) устранение причин, вызвавших заболевание,

З) шинирование пораженных зубов,

4) предупреждение функциональной перегрузки зубов с пораженным пародонтом,