Методическая рекомендация для студентов (стр. 3 )

Диагноз, план лечения.

2.  Больная, 22 года, обратилась в клинику по поводу кровоточивости десен и подвижности зубов. Объективно:

7654321 1234567

7654321 1234567

Отмечается подвижность I степени зубов верхней и нижней челюсти. Десневые карманы углублены, имеется поддесневой и наддесневой зубной камень. В области фронтальных зубов тремы и диастемы.

Поставьте диагноз, определите план лечения.

11.  Темы рефератов по УИРС.

1.  Клиника локализованного пародонтита. Общие принципы лечения.

2.  Дифференциальная диагностика пародонтита.

3.  Механизмы проявления патологического развития зубов и функциональной перегрузки.

12.  Задание студентам на подготовку к следующему занятию:

В тетради составить ЛДС «Признаки и этиопатогенез очагового пародонтита» и «Клиника и диагностика заболеваний тканей пародонта».

13.  Рекомендуемая литература:

1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -640 с.

2. , , А. Аль-Хаким. Ортопедическая

стоматология - Москва «МЕДпресс-информ», 2003-2008. - 496 с.

3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. . - М., 2006. - 336 с.

Дополнительная литература

1. , , Майборода к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь, 2006, 87 с.

2. , . Ортопедическая стоматология. Москва 2001. - 606с.

3. , , . Ортопедическая стоматология. СПб.2003. - 367 с.

4. Иванов пародонта М.2003. – 300 с.

5. со автор. Болезни пародонта. М. 2005. – 320 с.

СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра ортопедической стоматологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой, д. м.н., профессор

Методическая рекомендация для студентов

Модуль 2 Тема 3: «Генерализованный пародонтит. Клиника. Методы исследования состояния, дифференциальная диагностика».

Обсуждено на заседании кафедры 31 августа 2013 г.

Протокол № 1

Ставрополь, 2013 г.

1.  Тема практического занятия: «Генерализованный пародонтит. Клиника. Методы обследования, дифференциальная диагностика».

2.  Обучающий контингент: Студенты 4 курса.

3.  Цель: научиться клинике, дифференцированной диагностике дифференциальная диагностика

4.  Уровень усвоения изученного материала.

Знать	Уметь
Клиника генерализованного пародонтита	Дифференцировать с очаговым пародонтитом
Основные методы обследования пародонта	Клинико-инструктивные методы обследования
Дифференцированную диагностику	Ставить диагноз

5.  Учебное время в академических часах – 3 часа.

6.  Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия:

Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы.

Технические средства:

а) диапроекторы

б) телевизоры

в) мультимедийная установка

г) персональные компьютеры и программное обеспечение

7.  Тестовый контроль на входе:

1. Подвижность зубов при пародонтите легкой степени:

1) I— II степени

2) II-III степени

3) III степени

4) более III степени

5) отсутствует

2. Подвижность зубов при пародонтите средней степени:

1) I-II степени

2) II-III степени

3) III степени 4) более III степени

5) отсутствует

3. Подвижность зубов при пародонтите тяжёлой степени:

1) I-II степени

2) II-III степени

3) III степени

4) более III степени

5)отсутствует

4. На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/3 соответствует:

1) пародонтиту легкой степени

2) пародонтиту средней степени

3) пародонтиту тяжелой степени

4) пародонтозу средней степени

5) пародонтозу тяжелой степени

5. На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/2 соответствует:

1) пародонтиту легкой степени

2) пародонтиту средней степени

3) пародонтиту тяжелой степени

4) пародонтозу средней степени

5) пародонтозу тяжелой степени

6. Время подъёма восходящей части реограммы отражает:

1) растяжимость сосудистой стенки,

2) состояние венозного оттока,

3) эластичность сосудов,

4) состояние периферического сопротивления,

5) скорость кровотока,

7. Время спуска нисходящей части кривой реограммы отражает:

1) растяжимость сосудистой стенки,

2) состояние венозного оттока,

3)эластичность сосудов,

4) состояние периферического сопротивления,

5) скорость кровотока.

8. При резорбции стенок альвеолы при пародонтите II степени смещение корня зуба по горизонтали на уровне образовавшегося края альвеолы по сравнению с нормой

1) уменьшается в два раза,

2) увеличивается в два раза,

3) не изменяется,

4) увеличивается в 57 раз,

5) увеличивается в 11,3 раза.

9. При резорбции стенок альвеолы при пародонтите II степени смещение корня зуба по горизонтали на уровне верхушки корня по сравнению с нормой

1.) уменьшается в два раза, 3) не изменяется,

2) увеличивается в два раза, 4) увеличивается в 57 раз,

5) увеличивается в 11,3 раза.

10. При пародонтите возможно изменение рН смешанной слюны и десневой жидкости:

1) в кислую сторону,

2) щелочную сторону,

3) не меняется.

8.  Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:

1.  Этиологические факторы генерализованного пародонтита

2.  Характеристика типичных клинических признаков пародонта (как очагового, так и генерализованного)

3.  Объяснить взаимодействующие явления развития очагового генерализованного пародонтита

4.  Дифференциальную диагностику очагового генерализованного пародонтита по клинико-морфологическим факторам

Тестовый контроль на выходе:

1. При пародонтите явления деструкцией костной ткани захватывают:

I) тело челюсти,

2) лишь альвеолярную часть челюсти,

3) альвеолярную часть и тело челюсти,

2. Основные симптомы пародонтита:

1) гингивит,

2) наличие зубного камня и мягкого налёта;

3) кровоточивость десен,

4) образование пародонтальных карманов;

5) гноетечение или выделение серозной жидкости на пародонтальных карманах;

6) ретракция десневого края;

7) патологическая подвижность зубов;

8) смещение зубов, образование диастем и трем;

9) прогрессирующая резорбция костной ткани альвеолярных частей,

10) 1+2+3+4.

11.) 1+2+3+4

3. При подвижности зуба II степени отмечается его смещение

1) в вестибуло-оральномм направлении,

2) вестибулярном направлении,

3) мезио-дистальном,

4) вертикальном направлениях,

5) во всех направлениях,

6)1+2,

7)1+3,

8)2 + 3.

4. Для пародонтита деформации зубных рядов

1) характерны,

2) не характерны.

5. Для пародонтоза деформации зубных рядов

1) характерны,

2) не характерны.

6. На фоне аномалии прикуса пародонтит протекает:

1) легче, 2) тяжелее, 3) без особенностей,

7. При пародонтите встречается гингивит:

1) серозный,

2) гипертрофический (пролиферативный),

3) некротический,

4) 1+2,

5)1+2+3

8. Характер резорбции костной ткани альвеолярных отростков при пародонтозе:

1) равномерный,

2) равномерный и горизонтальный,

3) неравномерный,

4) неравномерный, горизонтальный и вертикальный.

9. Характер резорбции костной ткани альвеолярных отростков при пародонтите:

1) равномерный,

2) равномерный и горизонтальный,

3) неравномерный,

4) неравномерный, горизонтальный и вертикальный.

10. Легче установить диагноз генерализованного пародонтита:

1) по внутриротовой рентгенограмме 2—3 зубов,

2) панорамной рентенограмме верхней или нижней челюстей,

3) ортопантомограмме.

9.  Учебные задачи

1.  35 лет, обратился в клинку с жалобами на подвижность зубов, затруднение при приеме пищи. В течение 6 лет находился на диспансерном наблюдении по поводу пародонтоза. Ежегодно проводился курс терапевтического лечения, однако процесс регулярно обострялся. При последнем обследовании предложено удалить 9 зубов на верхней и нижней челюстях. В анамнезе: ревматизм.

Объективно: 7600321 1234000

7004321 1234500

Резкое воспаление достигало края, наличие пародонтальных карманов глубиной до 5 мм. Подвижность зубов 2 степени.

Поставить диагноз.

10.  Темы рефератов по УИРС:

1.  Этиопатогенез, клиника и дифференциальная диагностика генерализованного пародонтита.

11.  Задание студентам на подготовку к следующему занятию:

1.  В тетради написать ЛДС «Клиника генерализованного пародонтита», «Дифференциальная диагностика очагового генерализованного пародонтита».

12.  Рекомендуемая литература:

1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. , . - М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -640 с.

2. , , А. Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология - Москва «МЕДпресс-информ», 2003-2008. - 496 с.

3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. . - М., 2006. - 336 с.