Митральные и аортальные пороки сердца»
Тесты I типа
1. По этиологии и патогенезу ревматизм является:
а) острым инфекционным заболеванием, вызванным b-гемолитическим стрептококком
б) инфекционно-аллергическим заболеванием, имеющим в основе замедленную гиперергическую аллергическую реакцию на антиген b-гемолитического стрептококка
в) заболеванием, вызванным вирусом
г) острым аллергическим заболеванием, имеющим в основе аллергическую реакцию I (реагинового) типа
д) обменно-дистрофическим процессом
2. Ревматизму предшествует инфекция, вызванная:
а) зеленящим стрептококком
б) b - гемолитическим стрептококком гр. А
в) b - гемолитическим стрептококком гр. Б
г) вирусом
д) пневмококком
3.Что неверно в отношении острого ревматизма?
а) этиология - b - гемолитический стрептококк группы А.
б) главный признак болезни - узелки Ашоф-Талалаева.
в) почти всегда поражаются суставы.
г) всем больным ревматизмом назначается преднизолон.
4. В типичных случаях первичный ревматизм развивается:
а) через 1-2 недели после перенесенной ангины
б) на фоне ОРВИ
в) вне связи с какой-либо перенесенной инфекцией
г) после физической нагрузки, переохлаждения
д) в остром периоде стрептококковой инфекции
5. Затяжному течению ревматизма соответствует:
а) длительность 3 месяца
б) длительность больше 1 года
в) хороший эффект от аспирина
г) носовые кровотечения
д) полиартрит
6.Какой из биохимических показателей не относится к диагностическим критериям ревматизма?
а) С - реактивный белок
б) повышение уровня a -2 и g - глобулинов
в) увеличение фибриногена и серомукоидов
г) увеличение сиаловых кислот, ДФА
д) повышение активности АСТ, АЛТ
7. Возбудителем ревматизма является:
а) золотистый стафилококк
б) кишечная палочка
в) В-гемолитический стрептококк группы А
г) вирус
д) пневмококк
8. Из всех перечисленных ниже утверждений для ревматизма справедливо следующее:
а) это заболевание, вызванное аденовирусами
б) в патогенезе имеет значение замедленная гиперергическая реакция
на антигены стрептококка
в) аутоиммунные реакции при ревматизме наблюдаются очень редко
г) предрасположенности к ревматизму не наблюдается
д) заболевание возникает в любом возрасте
9.Воспалительный процесс при ревматизме локализуется преимущественно в:
а) в костной ткани
б) в эпителиальной
в) в нервной
г) в соединительной
д) в скелетной мускулатуре
10. Для ревматизма справедливо следующее утверждение:
а) ведущую роль в патогенезе заболевания играет бактериальное
воспаление эндокарда
б) порок сердца возникает вследствие развития бородавчато-язвенного
эндокардита
в) эффективность длительного лечения пенициллином весьма высока
г) при вовлечении в патологический процесс суставов поражаются в
основном крупные суставы
д) порок сердца развивается спустя месяц после начала первой
атаки ревматизма
11. В качестве этиотропной терапии при ревматизме назначают:
а) хинолиновые препараты
б) нестероидные противовоспалительные
в) кортикостероидные препараты
г) ацетилсалициловую кислоту
д) антибиотики
12. Какой клапан сердца чаще всего поражается при ревматизме?
а) аортальный
б) митральный
в) трехстворчатый
г) клапан легочной артерии
д) все клапаны
13. Для ревматизма, при котором не сформирован клапанный порок, характерен следующий шум:
а) диастолический шум во II межреберье справа
б) систолический шум с эпицентром у мечевидного отростка
в) систоло-диастолический шум в точке Боткина-Эрба
г) мягкий систолический шум над верхушкой и в проекции митрального
клапана
д) грубый систолический шум над верхушкой
14. Назовите основной провоцирующий фактор в развитии ревматизма :
а) неинфекционные агенты
б) аллергическая реакция
в) инфекция
г) поражение сосудов
д) снижение защитных факторов организма
15. Наиболее эффективным в лечении активного ревматизма является применение следующих антибиотиков:
а) пенициллина
б) тетрациклина
в) линкомицина
г) аминогликозидов
д) рифампицина
16. Какой из перечисленных лабораторных признаков не характерен для ревматизма в активной фазе?
а) анемия
б) гипер-g-глобулинемия
в) диспротеинемия
г) высокие титры антигиалуронидазы и анти-стрептолизина-О
д) увеличение СОЭ, лейкоцитов в общем анализе крови
17. В какие сроки после перенесенной стрептококковой инфекции возникает ревматизм?
а) через 1 месяц после перенесенной инфекции
б) через 1-2 недели
в) через 3 дня
г) полгода
18. Противовоспалительный эффект индометацина связан с:
а) блокированием гистамина
б) возбуждением адренорецепторов
в) влиянием на гипоталамические центры
г) стимулированием метаболизма
д) снижением образования мукополисахаридов и уменьшением
проницаемости капилляров
19. Для ревматизма характерно все, кроме:
а) припухлости и покраснения суставов
б) эмоциональной неустойчивости
в) гиперкинезов
г) иктеричности
д) узелков кольцевидной эритемы
20. III - ей степени активности ревматизма соответствует :
а) температура С
б) отсутствие отдышки
в) АСГ 1: 250
г) серомукоиды 0,220
д) С - реактивный белок +++
21. Характерными признаками ревматического полиартрита являются все перечисленные, кроме:
а) стойкая деформация суставов
б) преимущественное поражение крупных суставов
в) «летучесть» процесса
г) симметричность поражения
д) полиартралгия
22. Для ревматизма справедливо следующее утверждение:
а) это заболевание, вызванное аденовирусами
б) в патогенезе имеет значение замедленная гиперергическая реакция на антигены стрептококка
в) аутоиммунные реакции при ревматизме наблюдаются крайне редко
г) предрасположенности к заболеванию не наблюдается
д) заболевание возникает в любом возрасте
23. Ведущую роль в патогенезе ревматизма играет:
а) лекарственная аллергия
б) b-гемолитический стрептококк группы А
в) обменно-дистрофические изменения в организме
г) перенесенная вирусная инфекция
д) врожденный порок сердца
24. Характерным изменением границ сердца при митральной недостаточности является:
а) смещение вверх
б) смещение влево и вверх
в) смещение вверх и вправо
г) смещение влево
д) отсутствие изменений
25. Диастолический шум при митральном стенозе:
а) иррадиирует в левую подмышечную область
б) лучше выслушивается в положении на правом боку
в) сопровождается третьим тоном
г) лучше выслушивается в положении на левом боку
в фазе выдоха
д) лучше выслушивается в вертикальном положении
26. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
а) систолический шум на верхушке сердца
б) ослабленный 1-й тон на верхушке
в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа
г) пресистолический шум на верхушке
д) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа
27. Для митрального стеноза характерно смещение границ сердца:
а) вверх
б) влево и вверх
в) вверх и вправо
г) влево
д) отсутствие изменений
28. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:
а) увеличение левой границы сердца
б) Facies mitralis
в) наличие мерцательной аритмии
г) наличие "щелчка открытия" митрального клапана
29. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:
а) ревматизма
б) инфаркта миокарда
в) травмы грудной клетки
г) инфекционного эндокардита
д) всех вышеперечисленных заболеваний
30. При сочетанном митральном пороке сердца границы сердца смещаются:
а) вверх
б) влево, вверх и вправо
в) вверх и вправо
г) влево
д) влево и вниз
31. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате:
а) ревматизма
б) инфаркта миокарда
в) травмы грудной клетки
г) инфекционного эндокардита
д) всех вышеперечисленных заболеваний
32. Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие:
а) активной систолы предсердий
б) появления мерцательной аритмии
в) увеличения градиента давления "левое предсердие –
левый желудочек"
г) митральной регургитации
д) растяжения левого предсердия
33. Назовите патологоанатомические изменения со стороны клапанного аппарата сердца при сочетанном сочетании митральном пороке сердца:
а) неполное смыкание створок клапанов
б) сращение краев фиброзно утолщенного клапана
в) сращение сухожильных нитей
г) неполное смыкание фиброзно утолщенного клапана
и сращение его створок
д) утолщение, укорочение нитей
34. Положительный венный пульс бывает:
а) при стенозе устья аорты
б) при недостаточности митрального клапана
в) при легочной гипертензии любого происхождения
г) при недостаточности трикуспидального клапана
д) при недостаточности клапана аорты
35. При каком заболевании определяется среднесистолический щелчок?
а) митральный стеноз
б) аортальный стеноз
в) трикуспидальный стеноз
г) пролапс митрального клапана
д) аортальная недостаточность
36. Назовите величину диастолического давления в полости левого предсердия при митральном стенозе:
а) 4 - 8 мм рт. ст.
б) 20 - 30 мм рт. ст.
в) 1 - 2 мм рт. ст.
г) 40 - 50 мм рт. ст.
д) не более 10 мм рт. ст.
37. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении мерцательной аритмии?
а) значительно усиливается
б) незначительно усиливается
в) не изменяется
г) исчезает
д) уменьшается
38. Порок сердца - клапанная митральная недостаточность - диагностируется в случае:
а) расширения полости левого желудочка и фиброзного
кольца при гемодинамических перегрузках
б) неполное смыкание створок митрального клапана
вследствие их органического изменения
в) дисфункции папиллярных мышц
г) разрыва хорды
д) кальциноза клапанного кольца в пожилом
возрасте
39. Укажите изменения цвета кожных покровов при митральном пороке сердца:
а) Кожные покровы бледные
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
