Тематический план занятий (стр. 11 )

ОПЫТ 1. Лягушку привязывают к дощечке брюшком книзу. Прошивают лигатурой дно полости рта и соединяют с миографом. Записывают на кимографе исходное дыхание лягушки.

Вводят в спинной лимфатический мешок 0,5 мл 10% р-на NaNО2 на 25 г веса лягушки и наблюдают за развитием периодического дыхания.

Вывод:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ОПЫТ 2. Осуществить полную асфиксию зажатием трахеи. Наблюдать за развитием стадий асфиксии, не доводя животного до остановки дыхания.

Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проверка конечного уровня знаний :

Тесты из банка данных "Крок-1"

2010 г.

1. Во время обеда ребенок поперхнулся и аспирировал еду. Начался сильный кашель, кожа и слизистые оболочки цианотичные, пульс ускоренный, дыхание редкое, выдох удлинен. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребенка?

A *Стадия экспираторной одышки при асфиксии

B Стадия инспираторной одышки при асфиксии

C Дыхание Биота

D Дыхание Куссмауля

E Дыхание Чейна-Стокса

2. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет. Состояние тяжелое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений возобновляется. Какой тип дыхания возник у больного?

A * Чейна-Стокса

B Куссмауля

C Биота

D Гаспинг-дыхание

E Апнейстическое

3. У ребенка, больного дифтерией, развился отек гортани. Какое расстройство дыхания наблюдается в данном случае?

A *Диспноэ (одышка)

B Гаспинг-дыхание

C Апнейстическое дыхание

D Дыхание Куссмауля

E Дыхание Биота

4. Больной 23 лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?

A *Апнейстического

B Гаспинг-дыхания

C Куссмауля

D Чейна - Стокса

E Биота

2007-2009

1. У больного на фоне менингоэнцефалита появились расстройства дыхания. Они характеризуются постоянной амплитудой, однако дыхательные движения внезапно прекращаются, а потом внезапно возобновляются. Какой патологический тип дыхания имеет место у больного?

A.* Биота.

B. Апнейстическое.

C. Неполный ритм Чейна-Стокса

D. Куссмауля.

E. Чейна-Стокса.

2. У больного с черепно-мозговой травмой наблюдается дыхание, которое нарастает по глубине, а потом уменьшается, после чего наступает кратковременная пауза. Для какого периодического дыхания характерный данный тип?

A.* Дыхания Чейна-Стокса

B. Дыхание Биота

C. Дыхание Куссмауля

D. Гаспинг-дыхания

E. Апнейстического дыхания.

3. В отделении реанимации находится больной с двусторонним отеком легких. Какой вид дыхания наблюдается в данном случае?

A.* Поверхностное частое

B. Глубокое частое

C. Ремитирующее

D. Периодическое

E. Стенотическое

4. Больной, 60 лет, в тяжелом состоянии доставлен в больницу. На протяжении 10 лет страдает сахарным диабетом. На 2-й день пребывания в стационаре его состояние резко ухудшилось: развилась кома, во время дыхания глубокие вдохи изменялись усиленными выдохами при участии экспираторных мышц. Какая форма нарушения дыхания наблюдается у больного?

A.* Дыхание Куссмауля

B. Стенотическое дыхание

C. Тахипноэ

D. Дыхание Чейна-Стокса

E. Дыхание Биота

5. Больной доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит больной шумно, после глубокого вдоха идет усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного?

A.* Куссмауля

B. Чейна-Стокса

C. Гаспинг-дыхание

D. Апнейстическое

E. Биота

6. У больного с крупозной пневмонией появилось частое поверхностное дыхание. Оно имеет название:

A.* Тахипноэ

B. Гиперпноэ

C. Брадипноэ

D. Диспноэ

E. Апноэ

7. Больной, 19 лет, страдает сахарным диабетом с 8 лет. Лечился нерегулярно. Поступил в приемное отделение в связи с развитием кетоацидотической комы. Какой характер дыхания наиболее вероятен при данном состоянии?

A.* Дыхание Куссмауля

B. Дыхание Биота.

C. Дыхание Чейна-Стокса.

D. Инспираторная одышка.

E. Экспираторная одышка

Ситуационные задачи :

1. У больного на фоне менингоэнцефалита появились расстройства дыхания. Они характеризуются постоянной амплитудой, однако дыхательные движения внезапно прекращаются, а потом также внезапно возобновляются.

1. Какой патологический тип дыхания имеет место у больного?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Какие Вы знаете периодические типы дыхания? Механизмы их развития.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Больной, 23 лет, поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным усилением вдоха, который не прекращается, а потом прерывается выдохом.

1. Для которого типа дыхания это характерно? Обоснуйте свой ответ.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Что такое терминальное дыхание? Что к нему относится?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Больной был доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит больной шумно, после глубокого вдоха идет усиленный выдох.

1. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Объясните механизм развития данного вида дыхания.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. У больного, который находится в реанимационном отделении по поводу черепно-мозговой травмы, внезапно появились судороги, а кратковременная остановка дыхания изменилась одиночными дыхательными движениями, которые имели угасающий характер.

1. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Приведите классификацию патологических типов дыхания.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжелом состоянии. Объективно: наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений возобновляется.

1. Какой тип дыхания возник у больного?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Раскройте механизм развития данного вида дыхания.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. На приеме у стоматолога во время экстракции зуба часть твердых тканей попала в верхние дыхательные пути (трахею).

1. Какое нарушение внешнего дыхания возникло у больного?

____________________________________________________________________

2. Назовите основные стадии развития данного нарушения.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. К какому виду по патогенетической классификации недостаточности внешнего дыхания относится данное нарушение?

____________________________________________________________________