Тематический план занятий (стр. 4 )

2. анонг, Физиология человека, Л., 2002р., С. 518-544.

3. , и др. Гистология человека К., "Книга плюс", 2003р., С. 241-259.

Проверка первичного уровня знаний.

Дайте ответ на следующие вопросы:

1.  Классификация сосудов по Фолкову.

2.  Показатели артериального давления в норме.

3.  Назовите причины возникновения нарушений сосудистого тонуса.

4.  Дайте определение понятия "артериальная гипертензия".

5.  Назовите виды артериальной гипертензии.

6.  Назовите последствия артериальной гипертензии.

7.  Дайте определение понятия "артериальная гипотензия".

8.  Назовите виды артериальной гипотензии.

9.  Назовите последствия артериальной гипотензии.

10.  Дайте определение "атеросклероз".

11.  Назовите причины возникновения атеросклероза.

12.  Назовите последствия атеросклероза.

Эталоны ответов на первичный уровень знаний

1. Классификация сосудов по Фолкову:

1.  Компенсационные сосуды - аорта и артерии эластичного типа.

2.  Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) - артериолы и венулы, расположенные в пре - и посткапиллярных участках сосудистого русла.

3.  Сосуды обмена - капилляры и венулы.

4.  Емкостные сосуды - преимущественно мелкие вены.

5.  Сосуды перераспределения - сосуды-сфинктеры и артерио-венозные шунты.

2. Артериальное давление - АД - 100 - 120/70-80 мм. рт. ст. (17 - 20 лет)

- 120 - 140/80-90 мм. рт. ст. (21 - 60 лет)

3. Психоэмоциональная перегрузка, чрезмерное потребление поваренной соли, атеросклероз, патология эндокринной системы, заболевания почек, нарушения водно-электролитного обмена, опухоли надпочечников, поражения сердца и сосудов, заболевания нервной системы.

4. Артериальная гипертензия - это повышение систолического давления больше 120мм. рт. ст. и диастолического больше 80мм. рт. ст.

5. Первичная (эссенциальная), вторичная (симптоматическая).

6. Гипертонический криз, кровоизлияния, инсульт.

7. Артериальная гипотензия - это снижение систолического давления ниже 100мм. рт. ст. и диастолического ниже 60мм. рт. ст.

8. Первичная (нейроциркуляторная), вторичная (симптоматическая).

9. Коллапс, ишемия органов и тканей.

10. Атеросклероз - это поражения сосудистой стенки, которые проявляются в откладывании липидов, элементов крови, кальция и соединительной ткани в ее внутренней оболочке.

11. Нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, патология сосудистой стенки.

12. Ишемия, инфаркт, аневризмы.

Тесты для проверки первичного уровня знаний:

1. Назовите тип сосудов, которые преимущественно поражаются атеросклерозом.

A.  Компенсационные

B.  Резистивные

C.  Сосуды обмена

D.  Емкостные сосуды

E.  Посткапиллярные сосуды сопротивления

2. Что является главной транспортной формой холестерина?

A.  Хиломикрон

B.  Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)

C.  Липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП)

D.  Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)

E.  Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

3. У больного с митральным пороком увеличилась печень, появились отеки на нижних конечностях. Какой ведущий механизм развития сердечных отеков?

A. Увеличение венозного возвращения

B. Повышение дренажа ткани

C. Включение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

D. Снижение онкотического давления

E. Снижение транссудации

4. В периоде спада температуры тела у больной малярией состоялось снижение АД до 75/45 мм рт. ст., послабление сердечной деятельности, тахикардия, потеря сознания. Как называется такое явление?

A.  Геморрагический шок

B.  Ортостатический коллапс

C.  Бактериальный шок

D.  Инфекционно-токсический коллапс

E.  Геморрагический коллапс

5.У мужчины, 65 лет, в течение 15 лет выраженная артериальная гипертензия. В последнее время систолическое давление начало снижаться, а диастолическое остался неизменным. Какой гемодинамический тип артериальной гипертензии у больного?

A.  Гипокинетический.

B.  Нормокинетический.

C.  Гиперкинетический.

D.  Эукинетический.

E.  Акинетический.

6.У подопытного животного в эксперименте удалена одна почка и наложена лигатура на артерию другой почки. Какой вид вторичной гипертензии возник у нее?

A.  Реноваскулярная

B.  Ренопривная

C.  Эндокринная

D.  Нейрогенная

E.  Рефлексогенная

7. При обследовании больного установлено, что артериальное давление составляет 190/100 мм. рт. ст. Какие факторы ведут к повышению артериального давления?

A.  Спазм резистивных сосудов

B.  Увеличение венозного давления

C.  Тоногенная дилатация сердечной мышцы

D.  Миогенная дилатация сердечной мышцы

E.  Снижение объема циркулирующей крови

Теоретические вопросы, на основании которых возможное выполнение целевых видов деятельности.

1.  Артериальная гипертензия (АГ), определение понятия, принципы классификации.

2.  Гемодинамические варианты АГ.

3.  Первичная и вторичная артериальная гипертензия. Этиология, патогенез.

4.  Экспериментальные модели артериальной гипертензии.

5.  Первичная АГ как мультифакториальное заболевание.

6.  Теории патогенеза первичной АГ (дисрегуляторная, мембранная и др.).

7.  Механизмы развития первичной и вторичной гипертензии малого круга кровообращения.

8.  Артериальная гипотензия: определение понятия, критерии.

9.  Этиология и патогенез острых и хронических артериальных гипотензий.

10.  Коллапс. Причины и механизмы развития, проявления.

11.  Артериосклероз: определение понятия, классификация.

12.  Основные формы артериосклероза: атеросклероз (Маршана), медиакальциноз (Менкеберга), артериолосклероз, их общая характеристика (типичная локализация, проявления, осложнения).

13.  Экспериментальное моделирование артериолосклероза.

14.  Атеросклероз. Факторы риска атеросклероза.

15.  Экспериментальные модели атеросклероза.

16.  Современные и исторические теории атерогенеза.

Литература.

Основная:

1. Патологическая физиология Под редакцией и . Киев: Высшая школа, 1995. - С. 441-459.

2. - Патологическая физиология. В".Новая книга", 2007г., с. 336-356.

Дополнительная:

1.  , , Тебенчук недостаточность /В кн.: Медицина детства. Пособие для врачей в 4-х томах /Под редакцией .-Киев: Здоровье, 1999.-Т.4.-С. 370-388.

2.  . Гипертоническая болезнь: новое понимание этиологии, патогенеза, осложнений, лечения и профилактики. С.- П., 1998г.

3.  . Гипертоническая болезнь: новое в диагностике и лечении. Клиническая оценка причин и механизмов развития. М., 1997г.

4.  Патофизиология в рисунках, таблицах и схемах /Под редакцией и др. - М: Медицинское информационное агентство, 2003. - 279с.

5.  "Ревматизм: клиника и диагностика поражения сосудов". Минск: Высшая школа, 1999г.

6.  - Атлас по патофизиологии. М. Медицинское информационное агентство, 2004г., 218с

Темы рефератов для индивидуальной работы студентов:

1. Наследственная склонность как этиологический фактор развития эссенциальной артериальной гипертензии.

2. Причины возникновения и механизм развития атеросклероза.

3. Механизмы развития гипертензии малого круга кровообращения.

Самостоятельная работа студентов

Практическая работа: "ПАТОЛОГИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА"

ОПЫТ 1. Определить ортостатическую стойкость кровообращения у человека.

У исследуемого студента в горизонтальном положении после 10-минутного отдыха определяют исходное дыхание и АД.

Потом, не снимая манжетку, исследуемому предлагают не резко, но достаточно быстро встать.

В вертикальном положении определяют дыхание и АД на 1, 2, 3 и 5 мин.

Результаты опытов заносят в таблицу:

Функциональные показатели	Горизонтальное положение	Вертикальное положение
Пульс
1 мин.
2 мин.
3 мин.
5 мин.

Вывод:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проверка конечного уровня знаний:

Тесты из банка данных "Крок-1"

2010 г.

1. Стенки сосудов имеют достаточно значительные морфологические изменения в строении средней оболочки. Чем предопределено появление специфических особенностей строения этой оболочки в разных сосудах?

A *Гемодинамическими условиями.

B Влиянием органов эндокринной системы.

C Регуляцией со стороны центральной нервной системы.

D Индуктивным влиянием нейронов вегетативных ганглиев.

E Высоким содержанием катехоламинов в крови.

2. У больного в третьем периоде лихорадки наступило критическое падение температуры тела. При этом наблюдалась тахикардия и снижение артериального давления до 80/60 мм рт. ст. Какой вид коллапса развился при этом?

A *Инфекционно - токсический

B Ортостатический

C Геморрагический

D Кардиогенный

E Панкреатический

3. Кроликов кормили едой с добавлением холестерина. Через 5 месяцев выявлены атеросклеротические изменения в аорте. Назовите главную причину атерогенеза в данном случае: