Тема: «Диагностика язвенная болезни желудка и 12-перстной кишки» (стр. 2 )

1.Как называется расстройство пищеварения.

2. Отвращение к пище.

3. Дегтеобразный стул.

4. Снижение эритроцитов и гемоглобина.

5. Повышение секреции желудочного сока.

6. Возбудитель вызывающий язвенную болезнь.

7. Прободение язвы.

8. Перерождение язвы в рак.

9. Выраженное похудение пациента.

10. Прорастание язвы в соседние органы.

Карта 1.

Диспепсия	Малигнизация	Helicobacter pylori	Пенетрация	Анемия

Карта 2.

Гиперацидность	Перфорация	Мелена	Кахексия	Анорексия

Эталон ответов к терминологическому лото.

№ карты	Ответы
Карта 1	1	8	6	10	4
Карта 2	5	7	3	9	2

2. Цифровой диктант (Приложение 2).

Дифференциально-диагностические различия между язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка.

Язвенная болезнь 12 – перстной кишки	Язвенная болезнь желудка

1. Заболевают мужчины и женщины старше 40 лет.

2. Болеют преимущественно мужчины до 40 лет.

3. В клинике характерна «голодная», ночная боль.

4. Болевой синдром возникает сразу после приема пищи - «ранняя» боль.

5. Рвота не характерна.

6. Рвота на высоте болевого синдрома.

7. Возможна анарексия.

8. Аппетит нормальный или повышен.

9. Масса тела стабильная.

10. Снижение массы тела.

Эталон ответов к цифровому диктанту.

Ответы
Язвенная болезнь 12 – перстной кишки	Язвенная болезнь желудка
2,3, 5, 8, 9	1, 4, 6, 7, 10

3. Диагностика лабораторных и инструментальных методов исследования язвенной болезни (Приложение 3).

3.1. Назовите метод диагностики; характер изменений.

Рентгенограмма 1

Рентгенограмма 2

3. 2. Назовите метод диагностики, сделайте заключение (Приложение 4).

ЭКГ 1

ЭКГ 2

ЭКГ 3

3.3. Назовите метод диагностики, характер изменений (Приложение 5).

Эндограмма 1

Эндограмма 2

Эндограмма 3

3.4. Сделайте заключение общего анализа крови (Приложение 6).

Оцените ОАК 1.

WBC	лейкоциты	9.0	x10*9/I
RBC	эритроциты	2.7	x10*12/I
HGB	гемоглобин	90,0	g/I
HCT	гематокрит	0.420	I/I
MCV	Средний объем эритроцита	95	fI
MCH	Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците	20,0	pg
MCHC	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	370	g/I
PLT	тромбоциты	400	x10*9/I
RDW-SD	Ширина распределения эритроцитов	43.9	fI
RDW-CV	Ширина кривой распределения эритроцитов, коэффициент вариации	14.4%	%
PDW	Ширина распределения тромбоцитов по объему	18%	%
MPV	Средний объем тромбоцитов	12.4	fI
P-LCR	% крупных тромбоцитов от общего числа	43	%
PCT	Тромбокрит	0.500	I/I
NEUT	нейтрофилы	60	%
LYMPH	лимфоциты	32	%
MONO	моноциты	6	%
EO	эозинофилы	1	%
BASO	базофилы	1	%

Оцените ОАК 2

WBC	лейкоциты	9.0	x10*9/I
RBC	эритроциты	3.0	x10*12/I
HGB	гемоглобин	89	g/I
HCT	гематокрит	0.36	I/I
MCV	Средний объем эритроцита	75	fI
MCH	Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците	24	pg
MCHC	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	370	g/I
PLT	тромбоциты	200	x10*9/I
RDW-SD	Ширина распределения эритроцитов	43.9	fI
RDW-CV	Ширина кривой распределения эритроцитов, коэффициент вариации	14.4%	%
PDW	Ширина распределения тромбоцитов по объему	18%	%
MPV	Средний объем тромбоцитов	12.4	fI
P-LCR	% крупных тромбоцитов от общего числа	43	%
PCT	Тромбокрит	0.500	I/I
NEUT	нейтрофилы	54	%
LYMPH	лимфоциты	38	%
MONO	моноциты	6	%
EO	эозинофилы	1	%
BASO	базофилы	1	%

Оцените ОАК 3

WBC	лейкоциты	9.0	x10*9/I
RBC	эритроциты	4.0	x10*12/I
HGB	гемоглобин	160	g/I
HCT	гематокрит	0.420	I/I
MCV	Средний объем эритроцита	95	fI
MCH	Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците	32	pg
MCHC	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	370	g/I
PLT	тромбоциты	400	x10*9/I
RDW-SD	Ширина распределения эритроцитов	43.9	fI
RDW-CV	Ширина кривой распределения эритроцитов, коэффициент вариации	14.4%	%
PDW	Ширина распределения тромбоцитов по объему	18%	%
MPV	Средний объем тромбоцитов	12.4	fI
P-LCR	% крупных тромбоцитов от общего числа	43	%
PCT	Тромбокрит	0.500	I/I
NEUT	нейтрофилы	60	%
LYMPH	лимфоциты	32	%
MONO	моноциты	6	%
EO	эозинофилы	1	%
BASO	базофилы	1	%

Оцените ОАК 4

WBC	лейкоциты	20.0	x10*9/I
RBC	эритроциты	4,20	x10*12/I
HGB	гемоглобин	135	g/I
HCT	гематокрит	0.36	I/I
MCV	Средний объем эритроцита	75	fI
MCH	Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците	28	pg
MCHC	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	370	g/I
PLT	тромбоциты	400	x10*9/I
RDW-SD	Ширина распределения эритроцитов	43.9	fI
RDW-CV	Ширина кривой распределения эритроцитов, коэффициент вариации	14.4%	%
PDW	Ширина распределения тромбоцитов по объему	18%	%
MPV	Средний объем тромбоцитов	12.4	fI
P-LCR	% крупных тромбоцитов от общего числа	43	%
PCT	Тромбокрит	0.500	I/I
NEUT	нейтрофилы	80	%
LYMPH	лимфоциты	15	%
MONO	моноциты	4	%
EO	эозинофилы	1	%
BASO	базофилы	-	%

Оцените ОАК 5