Оператор поста централизации
Оператор при дежурном по железнодорожной станции
Оператор сортировочной горки
III. Работники станционно - маневровой группы
Дежурный стрелочного поста (включая старшего)
Мастер участка производства (включая старшего) (занятый на безотцепочном ремонте подвижного состава)
Осмотрщик вагонов (включая старшего)
Осмотрщик - ремонтник вагонов (включая старшего)
Помощник составителя поездов
Сигналист
Слесарь по ремонту подвижного состава (занятый на безотцепочном ремонте)
Составитель поездов
Регулировщик скорости движения вагонов (включая старшего)
IV. Работники группы, обслуживающей поезда
в пути следования
Кондуктор грузовых поездов (включая главного)
Мастер восстановительного поезда
Механик рефрижераторной секции
Начальник восстановительного поезда
Начальник (механик - бригадир) пассажирского поезда
Поездной электромеханик
Проводник пассажирского вагона
Проводник по сопровождению грузов и спецвагонов
Проводник по сопровождению локомотивов и пассажирских вагонов в нерабочем состоянии
Проводник - электромонтер почтовых вагонов
V. Работники группы пути
Бригадир (освобожденный) по текущему содержанию и ремонту пути и искусственных сооружений
Дежурный по переезду
Инженер (занятый на эксплуатационном обслуживании железнодорожно - строительных машин)
Мастер (занятый на эксплуатационном обслуживании железнодорожно - строительных машин)
Мастер дорожный (включая старшего)
Мастер мостовый
Мастер тоннельный
Монтер пути
Наладчик контрольно - измерительных вагонов (дефектоскопных, путеизмерительных)
Начальник путевой машины
Начальник участка пути
Обходчик пути и искусственных сооружений
Оператор дефектоскопной тележки
Оператор по путевым измерениям
Помощник оператора дефектоскопной тележки
Приемщик по качеству ремонта пути
Производитель работ (прораб) дистанции пути и путевой машинной станции
Электрогазосварщик
Электросварщик на автоматических и полуавтоматических машинах (работающий на железнодорожных путях)
Электросварщик ручной сварки (работающий на железнодорожных путях)
VI. Работники группы энергоснабжения (электрификации),
сигнализации, централизации, блокировки и связи
Мастер дистанции электроснабжения (занятый на эксплуатационном обслуживании устройств контактной сети)
Начальник участка производства
Электромеханик (включая старшего)
Электромеханик дистанции электроснабжения (занятый на эксплуатационном обслуживании устройств контактной сети)
Электромонтер по обслуживанию и ремонту аппаратуры и устройств связи
Электромонтер по обслуживанию и ремонту устройств сигнализации, централизации и блокировки (занятый на эксплуатационном обслуживании радиосвязи, сортировочной горки, пункта обнаружения нагретых букс, напольных и линейных устройств сигнализации, централизации и блокировки).
___________________
Приложение
к Рекомендациям
ПЕРЕЧЕНЬ
исследований при проведении обязательных медицинских осмотров работников железнодорожного транспорта, непосредственно обеспечивающих перевозочный процесс
Осмотр врачами-специалистами
Врач-специалист | Перечень профессий (должностей) подлежащих обязательным осмотрам4 | Рекомендуемая кратность осмотров | Рекомендуемый обязательный объем исследований |
Терапевт | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб, описание анамнеза заболевания и жизни. Измерение роста и веса, определение индекса массы тела (ИМТ), измерение окружности талии. Оценка факторов риска. Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Пальпация щитовидной железы, грудной клетки, периферических лимфатических узлов. Перкуссия и аускультация легких, подсчет частоты дыхательных движений (ЧДД). Пальпация и перкуссия области сердца. Аускультация сердца, областей проекций брюшной аорты и почечных артерий. Подсчет частоты сердечных сокращений (ЧСС). Исследование пульса на лучевой артерии, определение его характеристик. Измерение артериального давления на обеих руках. Пальпация, перкуссия и аускультация области живота. Пальпация и определение размеров печени. Определение симптома поколачивания. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований. |
Хирург | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб, описание анамнеза заболевания. Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Пальпация периферических лимфатических узлов. Осмотр и пальпация молочных желез. Осмотр и оценка функции суставов. Осмотр передней брюшной стенки, перкуссия, пальпация и аускультация области живота. Осмотр области заднепроходного отверстия, пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы. Осмотр периферических артерий и вен, исследование пульса на периферических артериях (бедренных, подколенных, голеней и стоп). Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований. |
Невролог | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб, описание анамнеза заболевания. Оценка объективного неврологического статуса. Оценка черепно-мозговой иннервации, сухожильных и периостальных рефлексов, чувствительной и двигательной сферы, координаторных проб, наличия менингеальных симптомов. Проведение проб на болевую чувствительность. Осмотр позвоночника, описание объема активных движений в его шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах. Оценка мышечного тонуса и мышечной силы. Оценка функции вегетативной нервной системы и эмоционального статуса. Интерпретация результатов допплерографии прецеребральных артерий, электроэнцефалографии с гипервентиляцией (при выполнении данных исследований) |
Офтальмолог | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб, описание анамнеза заболевания. Внешний осмотр глазных яблок: положение, объем движений, состояние придаточного аппарата. Биомикроскопия переднего отдела глазного яблока. Прямая офтальмоскопия или офтальмобиомикроскопия с линзами высокой диоптрийности. Определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией. Исследование рефракции, цветового и бинокулярного зрения. Определение полей зрения. Проведение других исследований по показаниям (см. ниже) |
Отоларинголог | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб, описание анамнеза заболевания. Внешний осмотр ЛОР-органов. Пальпация периферических лимфатических узлов. Риноскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, отскопия. Исследование остроты слуха (разговорная речь, шепотная речь). Исследование вестибулярной функции (поствращательный нистагм, поза Ромберга). Интерпретация данных аудиометрии |
Гинеколог | Лица поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Сбор жалоб и акушерско-гинекологического анамнеза. Оценка состояния наружных половых органов, пальпация периферических лимфатических узлов. Бимануальное исследование, исследование в зеркалах, кольпоскопия. Взятие мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала (на флору и цитологию). Интерпретация результатов цитологического исследования |
Дерматовенеролог | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании | Осмотр кожи, видимых слизистых оболочек, ногтевых пластинок, наружных половых органов. Интерпретация результатов анализов |
2. Лабораторные исследования
Наименование исследования | Перечень профессий (должностей), подлежащих обязательным исследованиям | Рекомендуемая кратность проведения исследований у работников |
Общий анализ крови, включая: определение уровня гемоглобина, числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ, морфологии форменных элементов крови | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании |
Клинический анализ мочи, включая: качественное определение белка, глюкозы, кетоновых тел, желчных пигментов, уробилина, микроскопию осадка | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании |
Определение уровня глюкозы капиллярной крови | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | При каждом освидетельствовании |
Определение уровня общего холестерина | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | Не реже 1 раза в 4 года |
Определение уровня креатинина, мочевины | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | Не реже 1 раза в 4 года; при наличии артериальной гипертонии II стадии и патологии почек – при каждом освидетельствовании |
Экспресс-диагностика наличия наркотических и психотропных веществ в физиологических жидкостях5 | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 | Не реже 1 раза в 5 лет |
Исследование на гельминты, носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое исследование на брюшной тиф, исследование крови на сифилис (экспресс-метод) и бактериологическое исследование на заболевания передающиеся половым путем6 | Лица до поступления на работу на должность проводник пассажирского вагона, работники в должности проводник пассажирского вагона | |
Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала | Лица до поступления на работу и работники групп 1-6 (женщины) | При каждом освидетельствовании |
3. Инструментальные исследования
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
