Внедрение инновационных технологий в процесс двигательной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья в условиях специализированного дошкольного образовательного учреждения МБДОУ ЦРР-ДС № 000 (стр. 2 )

4 - вернуться в И. П.

23. И. П. - сед по-турецки. 1 - поднять руки вверх – вдох, 2 - опустить - выдох         - 20 сек.        

Физические упражнения для коррекции тонуса мышц, склонных к гипотонусу

1. И. П. - стоя, мяч вверху. Наклоны головы вперед, назад.        

2. И. П. - то же, мяч впереди.  Наклоны головы вправо, влево.        

3. И. П. - то же, мяч внизу.  Поднимание плеч.                

4. И. П. - то же, мяч сзади.  Отведение прямых рук назад.        

5. И. П. - то же, руки в стороны, мяч в правой руке,  через верх передать мяч в левую руку.        

6. И. П. - то же, мяч вверху, ноги врозь. Наклоны туловища вперед, мяч вверх.        

7. И. П. - то же, наклоны туловища вниз, положить мяч на пол, затем наклон вниз - поднять мяч.        

8. И. П. - лежа на спине, мяч впереди «Велосипед».        

9. И. П. - то же, мяч вверху. Сесть, мяч впереди.        

10. И. П. - то же, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища, мяч зажат между коленей «Мостик».        

11. И. П. - то же, руки за головой в замок, ноги прямые, мяч зажат между стопами «Уголок»- поднимание прямых ног до угла 45 градусов.        

12. И. П. - то же, мяч на животе. Диафрагмальное дыхание.        

13. И. П. - то же, мяч вверху. «Бревнышко» - перекаты со спины на живот и обратно.        

14. И. П. - лежа на животе, мяч вверху. «Лодочка».        

15.  И. П. - то же, мяч под подбородок. «Часики».        

16. И. П. - то же, мяч сзади. «Кораблик».        

17. И. П. - то же, мяч под подбородок. «Кирпичики».        

Упражнения при нарушении осанки и плоскостопии

1. И. П. - сед по-турецки, руки на коленях. 1 - наклон головы вправо, 2 - И. П.,  3 - наклон головы влево,  4 - И. П.

2. И. П. - то же. 1 - поворот головы влево, 2 - И. П., 3 - поворот головы вправо, 4 – И. П.

3. И. П. - то же. 1 - поднять плечи, 2 - И. П., 3-4 - то же.

4. И. П. - то же, руки в стороны, ладони вверх. Пружинистые движения  назад.

5. И. П. - то же, руки впереди «в замок». 1,2,3 - поднять руки вверх, вытянуть позвоночник,

4 - И. П., спину не сгибать.

6. И. П. - сед, ноги прямые, руки в упоре сзади. Сгибание и разгибание стоп.

7. И. П. - лежа на спине, руки вдоль туловища. 1,2,3 - прижать подбородок  к груди (не поднимая головы), носки натянуть на себя - потянуться, стремясь макушкой в одну сторону, а пятками в противоположную, 4 – расслабиться.

8. И. П. - то же. 1 - прижать подбородок к груди, натянуть стопы и кисти на себя, 2-И. П., 3-4 – тоже.

9. И. П. - то же, руки наверху. 1- сед с замахом рук, 2 - проверить спину, руки впереди,

3-4 - вернуться в И. П.

10. И. П. - то же, руки на животе. Диафрагмальное дыхание: вдох - надуть живот, выдох - сдуть.

11. И. П. - то же, руки на поясе. Имитация езды на велосипеде.

12. И. П. - то же, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. 1 - поднять таз, 2 - И. П., 3-4 - то же.

13. И. П. - то же. 1 - поднять прямые ноги до угла 45 градусов, 2 – И. П., 3-4 - то же.

14. И. П. - то же, руки вдоль туловища. 1 - поднять руки вверх – вдох, 2 - опустить руки вниз – выдох.

15. И. П. - то же, руки наверху. 1 - перевернуться на живот, 2 - вернуться в И. П.

16. И. П. - то же. 1 - поднять голову, руки в стороны, 2 - И. П., 3-4 - то же.

17. И. П. - то же. 1 - поднять правую прямую ногу, 2 – И. П., 3-4 - то же левой ногой.

18. И. П. - то же, руки в крылышки. 1 - поднять корпус, выпрямляя руки, произнести: ш-ш-ш,

2 - вернуться в И. П., 3-4 то же.

19. И. П. - то же, кисти под подбородок. Имитация плавания стилем брасс. Ноги лежат на полу.

20. И. П. - то же, руки в рамочку. 1 - поднять корпус, свести лопатки, 2 – И. П., 3-4 - то же.

21. И. П. - стоя на четвереньках, опираясь на кисти рук - «Кошечка»; опустить голову книзу, спину выгнуть - «Кошечка сердится»; поднять голову, спину прогнуть - «Кошечка ласковая».

22. И. П. - то же. «Кошечка пролезает под забором».

Индивидуально-ориентированные коррекционно-развивающие двигательные программы

с использованием современных технологий и методик.

Метод динамической проприоцептивной коррекции на лечебных костюмах «Адели» и «Атлант»

(ЛК) Адели представляет собой оригинальную систему фиксаторов и амортизаторов, прикрепленных к специальной одежде, состоящей из шапочки, курточки, шорт, наколенников и ботинок. Натяжение амортизаторов позволяет устранить порочные положения частей тела, нормализовать мышечный тонус за счет растяжения спастичных мышц и создания облегчающих условий для их антагонистов. Создавая правильные взаимоотношения между частями тела, и устраняя порочные установки, костюм способствует формированию правильной схемы взаиморасположения частей тела и схемы движений, что является основой для формирования моторики.

Новизна метода заключается в принципиально новом подходе к  восстановлению нарушенных функций мозга, путем воздействия на антигравитационную систему с помощью специальных тяг ЛК, направляя при этом афферентный поток импульсации, поступающий от мышц, суставов, связок, что и оказывает соответствующее нормализующее действие на структуры ЦНС, контролирующие движения и речь. Методика рекомендуется к применению в поздней резидуальной стадии ДЦП при: спастической диплегии, атонически-астатической форме, гемипаретической форме,  гиперкинетической форме.

Курс тренировки - 15-20 дней, повторяют до 5-7 раз в течение года в зависимости от показаний. Первоначально ребёнок находится в костюме до 20-30 минут. Постепенно время увеличивают до 1,5-2 часов в день с перерывами по 5-10 минут (в зависимости от индивидуальной переносимости).

В ходе основного этапа сеанса реабилитации занятия в костюме «Адели» должны быть направлены на решение следующих основных задач:

нормализация тонуса мышц (коррекция позо-тонических рефлексов); коррекция порочных установок опорно-двигательного аппарата (конечностей, отделов позвоночного столба и др.); улучшение подвижности в суставах; преодоление слабости (гипотрофии, атрофии) отдельных мышечных групп; формирование вестибулярных и антигравитационных реакций, статодинамической устойчивости (равновесия и ориентировки в пространстве); улучшение мышечно-суставного чувства  и тактильных ощущений; улучшение общей опорности конечностей и их отдельных сегментов; развитие предметно-манипулятивной деятельности рук (мелкой моторики); улучшение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Принимая во внимание то, что двигательное развитие детей оказывает мощное влияние на формирование речи, психики, интеллекта и анализаторных систем и учитывая активационный эффект, оказываемый усиленным афферентным притоком на центральные мозговые структуры, необходимо постоянно обращать внимание на развитие речи посредством движения, формирование пространственных и временных представлений, изучение различных физических свойств материалов и предметов в ходе занятий в костюме «Адели».

Комплексы коррекционных физических упражнений в костюме Адели – I этап

В тяжелых случаях занятия в костюме Адели должны начинаться с выработки правильного двигательного стереотипа в положении лежа. В каждом упражнении следует постоянно обращать особое внимание на погашение порочных синкинезий и синергий и на положение головы. Важно начать тренировку с контроля головы, с тем, чтобы управлять реакциями выпрямления. В положении на спине пациент должен научиться поднимать голову и поворачивать ее в стороны. Это поможет на дальнейшей стадии научиться делать повороты, сидеть без посторонней помощи и активно взаимодействовать с окружающим миром. Затем, когда пациент будет находиться в положении на животе, ему последовательно вырабатывают способность к удержанию головы и разгибанию грудного отдела позвоночного столба.

При появлении шейно-тонических рефлексов (асимметричного и симметричного), положение конечностей, обусловленное изменением тонуса сгибателей и разгибателей, будет также зависеть от определенного положения головы. Чтобы избавиться от этого порочного стереотипа, очень важно обучить ребёнка способности изолированных, самостоятельных движений головой и конечностями, без посторонней помощи (обучение движениям головой при фиксации конечностей и наоборот).

При разгибании головы и верхней части туловища уменьшается флексорная (сгибательная)  спастичность рук вследствие торможения тонических шейного и лабиринтного рефлексов. Осуществляя тренировку способности опереться на предплечья, можно стимулировать движения в ногах, сначала в проксимальных, а затем и в дистальных отделах. Тренируя далее способность опираться на кисти, можно научить ребёнка стоять и ползать на четвереньках, опираясь на руки и на колени. При выработке опорной реакции рук параллельно стимулируется установочная реакция на плечи, а также тренируются реакции равновесия.

Далее идёт восстановление движений в тазобедренном суставе. Надо обращать особое внимание на симметричную постановку таза при умеренном лордозе позвоночного столба. Обычно ослаблены функции разгибания бедра, такие, как отведение, приведение, наружная ротация и контроль устойчивости. Из разгибателей бедра больше других страдает большая ягодичная мышца. Когда она длительное время находится в растянутом состоянии, это пагубно влияет на её сократительную функцию.

При наличии порочных поз и сгибательных синергий упражнения на разгибание бедра должны проводиться с согнутой под прямым углом в коленном суставе ногой с опорой или поддержкой голени. Улучшение сократительной функции большой и средней ягодичных мышц способствует удержанию тела в правильном вертикальном положении. Вначале проводятся тренировки разгибания, сгибания и наружной ротации бедра, прежде чем переходить к тренировкам отведения бедра.