Учебно-методический комплекс дисциплины «Возрастная физиология и школьная гигиена» (стр. 10 )

У детей более низкая эффективность легочной вентиляции выражается в ином газовом составе как выдыхаемого, так и альвеолярного воздуха. Чем моложе ребенок, тем больше процент кислорода и тем меньше процент углекислого газа в выдыхаемом и альвеолярном воздухе, т. е. кислород используется детским организмом менее эффективно. Поэтому детям для потребления одного и того же объема кислорода и выделения одного и того же объема углекислого газа нужно гораздо чаще совершать дыхательные акты.

Газообмен в легких. В легких кислород из альвеолярного воздуха переходит в кровь, а углекислый газ из крови поступает в легкие.

Движение газов обеспечивает диффузия. Согласно законам диффузии газ распространяется из среды с высоким парциальным давлением в среду с меньшим давлением. Парциальное давление – это часть общего давления, которая приходится на долю данного газа в газовой смеси. Чем выше процентное содержание газа в смеси, тем выше его парциальное давление. Для газов, растворенных в жидкости, употребляют термин «напряжение», соответствующий термину «парциальное давление», применяемому для свободных газов.

В легких газообмен совершается между воздухом, содержащимся в альвеолах, и кровью. Альвеолы оплетены густой сетью капилляров. Стенки альвеол и стенки капилляров очень тонкие. Для осуществления газообмена определяющими условиями являются площадь поверхности, через которую осуществляется диффузия газов, и разности парциального давления (напряжения) диффундирующих газов. Легкие идеально соответствуют этим требованиям: при глубоком вдохе альвеолы растягиваются и их поверхность достигает 100–150 кв. м (не менее велика и поверхность капилляров в легких), существует достаточная разница парциального давления газов альвеолярного воздуха и напряжения этих газов в венозной крови.

Связывание кислорода кровью. В крови кислород соединяется с гемоглобином, образуя нестабильное соединение – оксигемоглобин, 1 г которого способен связать 1,34 куб. см кислорода. Количество образующегося оксигемоглобина прямо пропорционально парциальному давлению кислорода. В альвеолярном воздухе парциальное давление кислорода равняется 100–110 мм рт. ст. При этих условиях 97 % гемоглобина крови связывается с кислородом.

В виде оксигемоглобина кислород от легких переносится кровью к тканям. Здесь парциальное давление кислорода низкое, и оксигемоглобин диссоциирует, высвобождая кислород, что обеспечивает снабжение тканей кислородом.

Наличие в воздухе или тканях углекислого газа уменьшает способность гемоглобина связывать кислород.

Связывание углекислого газа кровью. Углекислый газ переносится кровью в химических соединениях гидрокарбоната натрия и гидрокарбоната калия. Часть его транспортируется гемоглобином.

В капиллярах тканей, где напряжение углекислого газа высокое, происходит образование угольной кислоты и карбоксигемоглобина. В легких карбоангидраза, содержащаяся в эритроцитах, способствует дегидратации, что приводит к вытеснению углекислого газа из крови.

Газообмен в легких у детей тесно связан с регуляцией кислотно-щелочного равновесия. У детей дыхательный центр очень чутко реагирует на малейшие изменения рН-реакции крови. Поэтому даже при незначительных сдвигах равновесия в сторону подкисления у детей возникает одышка. По мере развития диффузионная способность легких увеличивается из-за увеличения суммарной поверхности альвеол.

Потребность организма в кислороде и выделение углекислого газа зависит от уровня окислительных процессов, протекающих в организме. С возрастом этот уровень снижается, а значит, величина газообмена на 1 кг массы по мере роста ребенка уменьшается.

Вопросы для самоконтроля.

Каков состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха? Каковы фазы дыхательного цикла? Дайте им характеристику. Каковы механизмы вдоха и выдоха? Какие существуют легочные объемы? Какая физическая закономерность лежит в основе диффузии газов во всех звеньях дыхательного процесса? Каков механизм транспорта кислорода кровью? Где расположен дыхательный центр и какова его функция? Как доказать гуморальную регуляцию активности дыхательного центра? Каков механизм первого вдоха новорожденного? Как осуществляется саморегуляция дыхательного центра? Какова роль коры головного мозга в регуляции дыхательного процесса? Как изменяется функциональная активность системы дыхания при физической нагрузке?

2.14 Лекция № 14

Тема: Возрастные особенности органов пищеварения. Обмен веществ и энергии. Гигиена питания

Цель: дать будущему педагогу современные представления о возрастных особенностях органов пищеварения детей и подростков.

План:

1.Строение и функции органов пищеварения.

2.Возрастные особенности обмена веществ и органов пищеварения.

3. Гигиена питания.

Значение пищеварения. Общий план строения пищеварительной системы.

Пищеварение – процесс физической и химической обработки пищи и превращения ее в более простые и растворимые соединения, которые могут всасываться, переноситься кровью, усваиваться организмом. Система органов пищеварения: ротовая полость с тремя парами крупных слюнных желез, глотка, пищевод, желудок, тонкий отдел кишечника, в состав которого входит двенадцатиперстная кишка (в нее открываются протоки печени и поджелудочной железы), тощая и подвздошная и толстый отдел кишечника, состоящий из слепой, ободочной и прямой.

Пищеварение в ротовой полости. Физическая и химическая расщепление углеводов до мальтозы под действием фермента амилазы. Обработка пищи. Зубы  и их рост и развитие в процессе развитии человека. Проблемы и болезни зубов: кариес и другие. Крупные слюнные железы: околоушные, подъязычные и поднижнечелюстные и мелкие слюнные железы.

Пищеварение в желудке. рН среды - кислая. Типы желудочных желез: главные, обкладочные, добавочные. Желудочный сок состоит из ферментов: пепсина, расщепляющего белки, соляной кислоты (0,5%) и слизи. Гормон гастрин. В состав желудочного сока новорожденного ребенка входят ферменты пепсин, химозин, липаза, молочная  и соляная кислоты.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. рН среды - щелочная. Сок поджелудочной железы содержит ферменты: трипсин, расщепляющий белковые вещества до аминокислот; липаза действует на жиры, превращая их в глицерин и жирные кислоты; амилаза и мальтаза расщепляют сложные углеводы до моносахаридов. Желчь: 1) переводит в активное состояние липазу и другие ферменты; 2) эмульгирует жиры; 3) активно влияет на процессы всасывания в тонкой кишке; 4) способствует  усилению отделения сока поджелудочной железы.

В тонком отделе кишечника происходит всасывание продуктов расщепления белков, жиров и углеводов.

В толстом отделе кишечника, находящиеся там бактерии, синтезируют витамин К и расщепляют клетчатку.

Обмен веществ и энергии – основа процессов жизнедеятельности организма. Анаболизм и катаболизм. Основные этапы обмена веществ в организме. Основной обмен. Энергетическое обеспечение мышечной деятельности. Обмен белков, жиров и углеводов в организме детей и подростков. Водно-солевой обмен. Витамины и их значение. Возрастные особенности обменных процессов.

Питательные вещества и пищевые продукты. Энергия пищевых веществ. Нормы питания. Калорийность питания детей и подростков в сутки. Режим питания. Питание учащихся в школах и колледжах. Гигиенические требования к питанию. Первая помощь при пищевых отравлениях.

Вопросы для самоконтроля

Какова роль исследований в развитии физиологии пищеварения? В чем сущность и значение пищеварения? Какие функции выполняет желудочно-кишечный тракт? Какие процессы происходят в ротовой полости? Какие функции выполняет желудок? Какие процессы происходят в двенадцатиперстной кишке? Какую роль в процессе пищеварения играет печень? Какова функция поджелудочной железы? Каков состав кишечного сока? Его функции? Какую роль играет толстый кишечник в системе пищеварения? В чем физиологическая сущность процесса всасывания? В каких отделах желудочно-кишечного тракта происходит всасывание белков, жиров, углеводов? Где находится пищевой центр, его функция? Каковы физиологические механизмы голода? Каковы физиологические механизмы аппетита? Каковы физиологические механизмы жажды? Что такое ассимиляция и диссимиляция? Какие основные этапы обмена веществ? Какие функции выполняют в организме белки? Какие функции выполняют в организме жиры? Какие функции выполняют в организме углеводы? Каково значение минеральных веществ в организма? Каково значение витаминов в организма? Что такое основной обмен веществ? Какие условия его определения? Каковы энергетические затраты людей различных возрастных групп в зависимости от профессии? Что такое пищевой рацион? Как его составляют? Что такое режим питания?

2.15 Лекция № 15

Тема: Возрастные особенности органов выделения

Цель: дать будущему педагогу современные представления о возрастных особенностях органов выделения детей и подростков.

План:

1.Строение и функции органов выделения.

2.Гигиенические требования к одежде и обуви.

3. Первая помощь при отморожениях, ожогах и их профилактика.

Значение органов выделения. Строение и функции почек. Возрастные особенности почек. Механизм образования мочи. Профилактика заболеваний органов выделения.

Ночное недержание мочи. Испускание мочи — процесс рефлекторный. Поступающая в мочевой пузырь моча вызывает повышение давления в нем, что раздражает рецепторы, находящиеся в стенке пузыря. Возникает возбуждение, доходящее до центра мочеиспускания в нижней части спинного мозга. Отсюда импульсы поступают к мускулатуре пузыря, заставляя ее сокращаться; сфинктер при этом расслабляется, и моча поступает из пузыря в мочеиспускательный канал. Это непроизвольное испускание мочи. Оно имеет место у грудных детей.
Старшие дети, как и взрослые, могут произвольно задерживать и вызывать мочеиспускание. Это связано с установлением корковой, условно-рефлекторной регуляции мочеиспускания. Обычно к двухлетнему возрасту у детей сформированы условно-рефлекторные механизмы задержки мочеиспускания не только днем, но и ночью.
Однако у 5—10% детей в возрасте до 13—14 лет наблюдается ночное недержание мочи — энурез. Это своеобразное заболевание ребенка. Такого ребенка надо не стыдить, не запугивать, а лечить.
Ночному недержанию мочи способствует принятие перед сном большого количества жидкости (чай, кофе, молоко). Детям, страдающим энурезом, не следует на ночь давать много жидкой пищи, надо исключить из рациона острые блюда. В некоторых случаях энурез развивается из-за кожных заболеваний, при наличии глистов. Необходимо приучать детей держать в чистоте наружные мочеполовые органы, обмывать их теплой водой с мылом утром и вечером, перед сном.