3.1. Актуализация знаний по предыдущей теме «ИБС: инфаркт миокарда»  методом «Логическая цепочка».

Инструкция для преподавателя по применению метода

«Логическая цепочка».

Для использования данного метода на практическом занятии преподавателю заранее необходимо подготовить:

- карточки с пронумерованными вопросами (в качестве дополнения к карточкам с вопросами можно использовать цветные фотографии или рисунки);

-  эталоны ответов;

-  критерии оценки результатов «Логической цепочки»;

-  оценочный лист.

Последовательность действий преподавателя непосредственно на практическом занятии при применении технологии «Логическая цепочка»:

Шаг 1. Преподаватель коротко знакомит студентов с сущностью метода «цепочка» и объясняет, что с помощью карточек с вопросами будет проведен контроль итогового  уровня знаний по теме предыдущего теоретического занятия «ИБС: инфаркт миокарда».

Шаг 2. Преподаватель  озвучивает условия проведения метода «цепочка»:  ответы на вопросы должны быть лаконичными и четкими.

Шаг 3. Преподаватель объясняет, что если студент затрудняется с ответом или не точно и не полностью отвечает на вопрос, то данная карточка с вопросом  будет передана другому студенту (учитывая желание обучающегося).

Шаг 4. Преподаватель сообщает студентам критерии оценки: каждый правильный ответ оценивается в 1 балл, каждый дополнительный правильный ответ также оценивается в 1 балл.

Шаг 5. Преподаватель выкладывает карточки с вопросами на стол перед студентами лицевой частью вниз.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Шаг 6. Преподаватель предлагает студентам по очереди  взять себе одну или две  из предложенных карточек (число карточек зависит от количества вопросов и студентов в группе).

Шаг 7. Преподаватель предлагает студентам написать краткий лаконичный ответ в карточку с вопросом.

Шаг 8. Преподаватель начинает задавать вопросы по порядку, студенты устно отвечают и прикрепляют карточку с ответом  к доске -  формируется последовательная цепочка ответов на полученные вопросы(возможен вариант дополнения письменного ответа рисунком или цветной фотографией подготовленной преподавателем).

Шаг 9. Преподаватель просит  студентов обратить внимание на составленную цепочку, затем  поручает одному из студентов  сделать обобщение.  При необходимости преподаватель корректирует ответ выступающего и акцентирует внимание студентов на наиболее важных моментах темы.

Шаг 10. Преподаватель подводит итоги работы студентов на данном этапе занятия, учитывая точность и полноту  ответов, терминологически правильную  речь, демонстрацию коммуникативных навыков при  работе над составлением «логической цепочки». 

  Шаг 11. Преподаватель вносит набранные студентами баллы в оценочный лист.

  Шаг 12. Преподаватель просит студентов поделиться впечатлениями  о форме опроса с помощью карточек – что было интересным, что не устроило, что было сложным и т. д.  Если времени не достаточно, можно предложить «обратную связь» в письменном виде.

Вопросы контроля по теме  «ИБС: инфаркт миокарда».

1.Дайте определение  термину: острый коронарный синдром(ОКС).

2.Для чего в практическую медицину внедрен термин ОКС?

3. Закончите предложение:

Инфаркт миокарда - это…

4.Перечислите неизменяемые факторы риска ИБС.

5.Перечислите изменяемые (модифицируемые) факторы риска ИБС.

6. Назовите этиологию (причину) развития острого инфаркта миокарда.

7.Вставьте пропущенное слово и букву:

  По величине и глубине поражения сердечной мышцы различают ….. инфаркт миокарда с патологическим зубцом … и … инфаркт миокарда, без патологического зубца….

8. Перечислите стадии (периоды) острого инфаркта миокарда.

9. К ранним осложнениям острого инфаркта миокарда относятся.

10. Перечислите клинические варианты течения острого инфаркта миокарда

11. Какие вопросы и в какой последовательности нужно задавать пациенту с болевым синдромом в области сердца?

12. Наиболее характерная локализация боли при типичном варианте течения ОИМ.

13. Характер боли при типичном варианте острого инфаркта миокарда.

14. Продолжительность типичного болевого синдрома при остром инфаркте миокарда.

15. Места иррадиации боли при типичном болевом варианте острого инфаркта миокарда.

16. Чем купируется боль за грудиной при остром инфаркте миокарда?

17. Какими еще симптомами сопровождается боль за грудиной  при остром инфаркте миокарда?

18. Какие симптомы преобладают в клинической картине астматической формы острого инфаркта миокарда?

19. Какие симптомы преобладают в клинической картине абдоминальной формы острого инфаркта миокарда?

20. Какие симптомы преобладают в клинической картине аритмической формы острого инфаркта миокарда?

Критерии оценки

Каждый правильный ответ оценивается в + 1 балл. Каждый неправильный ответ  в - 1 балл.

3.2. Актуализация знаний по теме занятия «Сестринская помощь при остром инфаркте миокарда на догоспитальном этапе».

Инструкция для студентов по решению ситуационной задачи.

Уважаемый студент!

Внимательно прочитайте условие задачи и в письменной форме ответьте на предложенные задания. Ситуация неотложная и времени на обдумывание  у Вас нет. Ответы должны быть краткими,  алгоритм  оказания неотложной помощи изложите пошагово и в правильной  последовательности. На выполнение задания отводится 5 минут. После завершения работы проведите самооценку, сравнив свое решение с эталоном (демонстрируется на экране) по предложенным критериям.

Профессиональная ситуационная задача

Во время  планового посещения участковой медицинской сестрой на дому пациента  К., 63 лет, состоящего на диспансерном учете с диагнозом стабильная стенокардия напряжения 2 функциональный класс, у него в состоянии покоя появилась  жгучая интенсивная боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, сопровождающаяся чувством страха смерти.

Задания:

А. Определите неотложное состояние.

Б. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи.

ЭТАЛОН  РЕШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАДАЧИ

А. Неотложное состояние: острый коронарный синдром (ОКС)  (предположительно острый инфаркт миокарда).

Б. Алгоритм неотложной доврачебной помощи при ОКС, остром инфаркте  миокарда.

1.Вызвать скорую помощь (при возможности через 3-е лицо).

2.Успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, уложить на спину с высоким изголовьем, обеспечить доступ свежего воздуха.

3.Обеспечить абсолютный физический и психический покой.

4.Дать 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг)  под язык или провести ингаляцию нитроминта.

5.Оценить гемодинамические показатели – АД, ЧДД, пульс.

Если через 5 минут боль не купировалась:

6. Дать еще дважды 1 таблетку нитроглицерина под язык с интервалом в 5 минут (приАДсистолическом ниже 90-80 мм рт. ст. нитроглицерин не давать!).

7. Дать разжевать 0, 25 г  аспирина (не кишечнорастворимую форму!)

8. Осуществлять контроль за АД, ЧДД, пульсом в динамике (до приезда скорой помощи).

3.3.Практико-ориентированный контроль по теме «Сестринская помощь при остром инфаркте миокарда на догоспитальном этапе.

  С целью проверки освоенных на предыдущих практических занятиях  манипуляций (техника регистрации ЭКГ, техника измерения АД) и являющихся крайне важными при оказании неотложной помощи при остром инфаркте миокарда отдельным студентам  по выбору преподавателя предлагается продемонстрировать данные манипуляции. Остальные студенты осуществляют взаимоконтроль выполнения манипуляций по оценочным листам (Приложение 4.), что будет способствовать их повторению и закреплению.

Список литературы и интернет-источников


Модель медицинского образования Казахского Национального медицинского университета им. . Учебное пособие //, , и др. – Алматы: КазНМУ им , 2010.-Ч.3. – 71 с. Теоретико-практические аспекты работы с картами интеллект понятий / //Народное образование №6.-2012.-С.203-212. Использование методов интеллект-карт и карт понятий для внешнего мониторинга образовательного процесса / //Педагогические технологии.-2010.-№1.- С.16-49. О значении когнитивных схем обучения / //Педагогические технологии.-2011.-№3.- С.14-17. упермышление. Мн.: ООО  «Попурри», 2003. – 304 с. уперинтеллект. Мн.:ООО  «Попурри», 2005. –  400 с. Гафарова. миокарда: смертность и сопутствующие ей факторы (эпидемиологическое исследование на основе программ ВОЗ «Регистр острого инфаркта»-«МОНИКА». / , //Сибирский медицинский журнал.- 2009.- №1. (выпуск 1). –  С.12-13. «Регистр острого инфаркта» как информационная популяционная система оценки эпидемиологической ситуации и медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда»/ .,  //Сердце. -2013.- №1 (69). – С. 37-41. Острый инфаркт миокарда: гендерные особенности возникновения и течения в популяции средне урбанизированного города Западной Сибири / , , // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2012.- №11(3). – С. 12-15. Галицкая  метода интеллект-карт в предметной области биология / // «Проблемы и перспективы развития педагогики и психологии». Материалы международной заочной научно-практической конференции (24 октября 2011г.). Проектирование и планирование педагогических технологий: учебно-методическое пособие //Т.:ТГЭУ,2010.-151 с. Графические изображения представлений учебной информации как способ формирования универсальных учебных действий обучающихся / , // Материалы III Международной заочной научно-практической конференции «Теоретические и прикладные аспекты развития современного образования» 26.02.2013. – С.134-136. Заболеваемость и смертность от инфаркта в Российской Федерации в 2000-2011 гг. / , , //Терапевтический архив.- №4.- Т.85. – С.4-10. Активные методы обучения в медицинском ВУЗе: учебное пособие/ С. Сарсенбаева, Ш. Рамазанова, Н. Байханова – Алматы, 2011.- 36 с. Проектирование и планирование педагогических технологий в медицине: учебно-методическое пособие под редакцией //Т.: ТМА, 2010 г. – 137 с.

Интернет источники:

1.http://tovievich. ru/news/print:page,1,4547-v-organayzer-pedagoga. html 2.http://www. /history/nauka/6.htm

Приложение 1

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8