Оценочные листы манипуляций:
«Измерение артериального давления»
«Техника снятия ЭКГ»
Оценочный лист манипуляции
«Измерение артериального давления»
Цель: диагностическая
№ | Алгоритм действия | Max. кол. баллов | Полученныйбалл |
Приготовить все необходимое для манипуляции: | |||
1. | Тонометр | 1 | |
2. | Фонендоскоп | 1 | |
3. | Ручка | 1 | |
4. | Бумага | 1 | |
5. | Температурный лист | 1 | |
6. | Салфетка со спиртом | 1 | |
Подготовка к процедуре | |||
7. | Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 - 10 минут до его начала | 1 | |
8. | Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие | 1 | |
9. | Выбрать правильный размер манжеты | 1 | |
10. | Попросить пациента лечь или сесть к столу | 1 | |
11. | Вымыть и осушить руки | 1 | |
Выполнение | |||
11. | Помочь снять одежду с руки | 1 | |
12. | Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх с упором в области локтя | 1 | |
13. | Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты). | 1 | |
14. | Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца. | 1 | |
15. | Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки. | 1 | |
16. | Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно, но, не сдавливая, поставить на это место мембрану фонендоскопа. | 1 | |
17. | Другой рукой закрыть вентиль на груше (повернув его вправо), этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух до исчезновения пульсации + 30 мм рт. ст. | 1 | |
18. | Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду (повернув вентиль влево). | 1 | |
19. | Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии, и следить за показателями шкалы манометра: при появлении тонов Короткова «отметить» на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению. | 1 | |
20. | Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова. | 1 | |
21. | Сообщить пациенту результат измерения. | 1 | |
22. | Повторить процедуру 2раза с интервалом в 2-3 минуты. | 1 | |
Завершение процедуры | |||
23. | Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе – систолическое АД, в знаменателе – диастолическое АД). | 1 | |
24. | Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом. | 1 | |
25. | Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту). | 1 | |
26. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
ВСЕГО: | 26 |
Критерии оценки:
91-100% (24- 26баллов) «5» отлично
81-90% (21 - 23баллов) «4» хорошо
71-80% (18- 20 баллов) «3» удовлетворительно
70% и менее (менее 18 баллов) «2» неудовлетворительно
Оценочный лист манипуляции
«Техника регистрации ЭКГ»
Цель: диагностическая
№ | Алгоритм манипуляции | Max. кол. баллов. | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Портативный переносной ЭКГ аппарат | 1 | |
2. | Гель для улучшения контакта электродов с кожей пациента | 1 | |
3. | Бумажные салфетки для удаления остатков геля с кожи. | 1 | |
Подготовка к процедуре | |||
4. | Создать доверительные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход обследования, получить согласие | 1 | |
5. | Предупредить пациента, что регистрация ЭКГ проводится после 10-15 минутного отдыха, через 2 и более часов после еды | 1 | |
6. | Уложить пациента на кушетку, в положение на спине, с вытянутыми вдоль туловища руками, под голову подложить подушку | 1 | |
7. | Освободить грудную клетку, голени и предплечья от одежды | 1 | |
Выполнение процедуры | |||
8. | Нанести специальный гель на нижнюю треть голеней и предплечий (на места наложения электродов) | 1 | |
9. | Наложить электроды для регистрации стандартных и усиленных от конечностей отведений: | 1 | |
10. | «Черный» на нижнюю треть правой голени | 1 | |
11. | «Зеленый» на нижнюю треть левой голени | 1 | |
12. | «Красный» на нижнюю треть правого предплечья | 1 | |
13. | «Желтый» на нижнюю треть левого предплечья | 1 | |
14. | Наложить электроды для регистрации грудных отведений: | 1 | |
15. | V 1 в четвертом межреберье справа от грудины | 1 | |
16. | V 2 в четвертом межреберье слева от грудины | 1 | |
17. | V 4 в пятом межреберье по левой срединно – ключичной линии | 1 | |
18. | V 3 посередине между V2 и V4 | 1 | |
19. | V 5 в 5-м межреберье по левой передней подмышечной линии | 1 | |
20. | V 6 в 5 межреберье по левой средней подмышечной линии | 1 | |
21. | Заземлить аппарат | 1 | |
Подключить аппарат к электросети и включить его | 1 | ||
13. | Зарегистрировать контрольный милливольт, установив его высоту 1 см | 1 | |
14. | Произвести запись ЭКГ, последовательно переключая кнопку для регистрации I, II, III стандартных отведений; aVL, aVR, аVF - отведений усиленных от конечностей и грудных отведений | 1 | |
15. | При правильном ритме записываем 3-4 комплекса в каждом отведении, при аритмии 8-10 комплексов во II отведении | 1 | |
Окончание процедуры | |||
16. | Выключить аппарат, отсоединить аппарат от электросети | 1 | |
17. | Снять заземление | 1 | |
18. | Снять электроды с пациента | 1 | |
19. | Удалить остатки геля, помочь пациенту одеться Продезинфицировать электроды антисептиком | 1 | |
20. | Оформить ленту ЭКГ: фамилия, имя, отчество пациента, возраст, диагноз и последовательно обозначить отведения | 1 | |
21. | Ленту ЭКГ передать врачу | 1 | |
Всего: | 21 |
Критерии оценки:
91-100% (19- 21 баллов) «5» отлично
81-90% (17 - 18 баллов) «4» хорошо
71-80% (15- 16 баллов) «3» удовлетворительно
70% и менее (менее 15 баллов) «2» неудовлетворительно
Приложение 5
Лист рейтинговой оценки
Лист рейтинговой оценки деятельности студентов на практическом занятии
«Сестринская помощь при остром инфаркте миокарда на доврачебном этапе»
№ Ф. И.О. студента Итог. кол. бал. /оценка | ||||||||
№ | Фамилия, имя | Педагогические технологии | Итого колич. балловmax. | Манипуляции (доп. баллы) | Итого дополнит. баллов max. | |||
Метод «Цепоч- ка» по чка» | Диагр. «Интеллект-карта» | Диагр. «Скелет рыбы» | Диагр. Венна | Ситуац. задача | Измерение АД | ЭКГ | ||
3 балла | 5 баллов | 5 баллов | 5 баллов | 5 баллов | 23 балла | 5 баллов | 5 баллов | 10 баллов |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
5 | Кубанова Н. | |||||||
6 | ||||||||
7 |
| |||||||
8 |
| |||||||
9 |
| |||||||
10 |
Критерии опенки:
91-10 Критерии оценки
91-100% (21 - 23 баллов) «5» отлично
81-90% (19 - 20 баллов) «4» хорошо
71-80% ( 16 - 18 баллов) «3» удовлетворительно
70% и менее (менее 16 баллов) «2» неудовлетворительно
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
