,магистрант ІІ - го года обучения, *****@***ru
Научный руководитель - д. м.н профессор Дауреханов. А.М.
Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г. Шымкент, Республика Казахстан
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И АТЕРОСКЛЕРОЗ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ
В настоящее время смертность от различных клинико-морфологических форм атеросклероза среди взрослого населения составляет большую часть от общей смертности. С развитием диагностических возможностей из артериальной гипертензии все чаще стала выделяться реноваскулярная гипертензия.
Материал и методы. Материалом послужили проведенные независимо от причины наступления смерти 160 вскрытие, жителей г. Шымкент, умерших в возрасте 50-79 лет. Материал распределялся по возрасту следующим образом: в группе 50-59 лет-29 случаев, 60-69 лет-71, 70-79 лет-60 случай. В зависимости от заболеваний, приведших к смерти, выделены следующие группы: атеросклероз с артериальной гипертонией-54 случая; атеросклероз без гипертонии – 30 случаев; опухоли-18 случаев; прочие заболевания (ревматизм, хроническая пневмония, туберкулез, заболевания желудочно-кишечного тракта и т. д) -26 случаев и группа практически здоровых лиц. Из групп опухолей и прочих заболеваний исключены случаи с артериальной гипертонией. Независимо от причин смерти рассмотрены группы с нормальным артериальным давлением (менее 140\90мм рт. ст.) – 82 случая и с артериальной гипертонией (160\95 мм рт. ст. и выше) – 79 наблюдений.
Результаты исследования и их обсуждение. Наиболее часто встречались в основных артериях почек липоидные полоски и фиброзные бляшки. Эти виды изменений чаще обнаруживались в стволах, чем в зонах ветвления. Очаговый кальциноз встречался сравнительно редко, частота его оказалась более высокой для зон ветвления основных артерий почек.
Заключение. В основных почечных артериях в возрасте 50-79 лет наиболее часто обнаруживались липоидные плоски и фиброзные бляшки, площадь кальциноза и, осложненных поражений в почечных артериях была низкой. С возрастом площадь всех видов атеросклеротических изменений возрастала. Наиболее часто атеросклеротические изменения встречались в стволах основных артерий почек. Зоны ветвления поражались реже, распространение атеросклеротических изменений в них было незначительными. В брюшной аорте частота различных видов атеросклеротических изменений и их протяженность были более выраженными, чем в артериях почек. Наибольшие значения частоты и площади липоидных полосок, фиброзных бляшек и кальциноза в основных артериях почек выявлены у лиц, страдавших атеросклерозом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее; наименьшие – у практически здоровых лиц.
Список литературы
1. Патогенетические аспекты медикаментозной терапии облитерирующего атеросклероза гиполипидемическими препаратами: Дис. ... д-ра мед. наук. – Ташкент, 2003.- 314с
2., , Атеросклероз аорты и коронарных артерий у мужчин, проживающих в Якутии (эпидемиологическое патологоанатомическое исследование) // Арх. пат. – 1989. –Т.51, №4. – С.29-31.
3.нализ смертности от церебральных инсультов в Республике Молдова // Журн. неврол. и психиатр. -2002. –Вып.7. –С. 62-63.
4. «Атеросклероз – результат старения липидов» , // CONSILIUM, №1, 2010г
4.Reddy K. S., Yusuf S. Emerging epidemic of cardiovascular disease in developing countries. Circulation, 1998, 97, 596–601.
5. World health statistics 2010. World Health Organization Press Geneva, 2010.
6. Ross R., Glomset J. A. The pathogenesis of atherosclerosis (first of two parts). N Engl J Med 1976;295:369-377; Item (second of two parts), 420-425.
7. Казаков, результаты реконструктивных операций у больных с атеросклеротическим поражением артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента при критической ишемии нижних конечностей./ , -хамад // Тезисы докладов сборника научно-практических работ «Гуманитарные, клинические и морфологические аспекты медицины».– Тверь.– 2003.– С. 275–276.
