О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения на объектах и территориии, обслуживаемых региональным управлением № 59 ФМБА России (стр. 10 )

	I	II	III	IV	V	VI	VII	VIII	IX	X	XI	XII	за год
2008	--	3	--	--	--	--	--	--	19	7	1	--	30
2009	--	--	--	--	--	1	--	1	--	2	--	--	4
2010	--	--	--	--	--	--	--	--	--	2	2	--	4
2011	-	1	-	-	-	1	-	1	1	-	-	-	4
2012	-	-	-	-	-	-	-	2	1	2	1	-	6
всего	-	4	-	-	-	2	-	4	21	13	4	-	48
%	-	1,9	-	-	-	0,96	-	1,9	10,1	6,24	1,9	-	100

В многолетней заболеваемости сохраняется цикличность. В отчетном году, как и в 2011 г., наблюдается значительное снижение числа заболеваний острой дизентерией по сравнению с 2008 годом. За последние годы наиболее высокий показатель заболеваемости дизентерией отмечался в 1999г. (177,9 на 100 тыс. населения). За последние 5 лет наиболее высокий показатель заболеваемости дизентерией отмечался в 2008г. (48,4 на 100 тыс. населения). Заболеваемость изменяется параллельно с показателями по г. Пензе.

В отчетном году, по сравнению с 2011 годом, заболеваемость дизентерией осталась на прежнем уровне (показатель заболеваемости 9,3 на 100 тыс.), что примерно соответствует уровню заболеваемости в г. Пензе. В 2012 году, не смотря на малое количество заболеваний, сезонность ярко выражена. Все случаи заболеваний зарегистрированы в летнее-осенний период. Среди детей в 2012 году зарегистрировано 2 случая заболеваний.

При анализе таблицы распределения заболевших по возрастам, группам и контингентам отмечалось вновь выявление заболевших среди детей до 14 лет. Бактериологические подтверждения дизентерии в 66,6% случаев (2011 г– 100,0%).

В структуре выделенных культур по-прежнему преобладает Шигелла Зонне – 75,0% случаев, (2011г. –75,0%). Больной с дизентерией Флекснера в 2012 году 1 взрослый.

Среди детей дизентерия в 2012 году регистрировалась в 33,3,0%, удельный вес взрослых – 66,6%.

Госпитализированных больных острой дизентерией в 2012 году –5 человек, 1 человек получал амбулаторное лечение. Своевременность госпитализации: все госпитализированы своевременно.

Ведущий путь передачи – пищевой, преимущественно связан с употреблением фруктов, арбузов в осенний период.

Домашних очагов не зарегистрировано.

Среди декретированных контингентов, детей в детских летних оздоровительных учреждениях случаев дизентерии не зарегистрировано.

В 2012 году случаев бактерионосительства дизентерии не зарегистрировано.

При оформлении на работу работников декретированных контингентов обследовано 796 человек. Результаты обследования отрицательные.

В 2011 году отмечается незначительное уменьшение суммы ОКИ (на 15,1%), показа,5 и 741,9 на 100 тыс. населения соответственно. ОКИ не установленной этиологии уменьшились на 42,2%. ОКИ установленной этиологии увеличилась в 2,1 раза.

Среди ОКИ установленной этиологии основная масса - ротавирусы (90,2%), энтеропатогенные кишечные палочки составили 9,8%. Удельный вес бактериологически расшифрованных ОКИ от общего числа заболевших – 39,7%, в 2012 году незначительно уменьшился (на 8%).

Повышенный уровень заболеваемости ОКИ в г. Заречном является отражением общих тенденций развития данной группы заболеваний, проявляющихся не только на территории Пензенской области, но и по Российской Федерации в целом.

В 2012 году зарегистрировано 16 очагов с повторными и групповыми заболеваниями ОКИ в МДОУ (10 – с 2 случаями, 3 – с 3 случаями, 2 – с 4 случаями, 1 – с 6 случаями), все очаги ротавирусной и неустановленной этиологии с контактно-бытовым путем передачи среди детей младшего возраста.

Мероприятия по профилактике ОКИ, проводимые в 2012 году на территории г. Заречного Пензенской области:

1.  Эпидемиологический надзор за кишечными инфекциями, противоэпидемические мероприятия организованы в соответствии с требованиями СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций».

2.  Комплексные плановые мероприятия по надзору в детских дошкольных образовательных учреждениях, школах, учреждениях дополнительного образования детей, доме детства и летних оздоровительных учреждениях, пищевых предприятиях по выполнению санитарно-эпидемических правил и норм (в соответствии с планом, утвержденным Генеральной прокуратурой).

3.  Эпидемиологическое расследование повторных и групповых случаев заболевания ОКИ, а так же случаев заболевания на эпидемически значимых объектах, установление причин их возникновения. Определение необходимых противоэпидемических мероприятий, контроль их выполнения.

4.  Совещания с персоналом ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России, медперсоналом, директорами школ, заведующими дошкольными учреждениями по диагностике, госпитализации, правилам выписки, приема в организованные коллективы, проведению противоэпидемических мероприятий, профилактике ОКИ в связи с подъемом заболеваемости ОКИ в городе Заречном.

5.  Учеба (семинары) по профилактике ОКИ и др. инфекционных заболеваний с медперсоналом, начальниками и работниками летних детских оздоровительных учреждений.

6.  Гигиеническое обучение населения города через средства массовой информации.

Задачи:

-дальнейшее укрепление материально-технической базы лабораторий, оснащение оборудованием, подготовка специалистов для работы с возбудителями ОКИ с целью повышения качества проводимых мероприятий по эпиднадзору за ОКИ, как в рамках планового мониторинга за объектами окружающей среды, так и по эпидемическим показаниям - при работе в очагах ОКИ.

-обеспечение качественного эпидемиологического расследования групповых заболеваний с установлением причинно-следственной связи в очагах ОКИ.

-обеспечение качественного проведения плановых мероприятий по надзору, контроля выполнения предписаний в случае выявления нарушений требований санитарного законодательства.

-применение мер административного воздействия при установлении фактов нарушения санитарного законодательства в ходе эпидемиологического расследования.

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ

Эпидемиологический надзор по сальмонеллезу осуществляется в соответствии, с требованиями Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза".

Заболеваемость за 2011г-2012г. (на 100 тыс. населения)

Нозология	2012г.	2011г.	Рост снижения
число сл.	показатель	число сл.	показатель
Сальмонеллез	51	80,0	67	106,3	-23,8%

Заболеваемость в динамике за 5 лет. (г.) (на 100 тыс. населения)

	2008г.	2009г.	2010г.	2011г.	2012 г.
МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза
абс	42	377	31	305	58	355	67	450	51	373
пок	67,7	74,1	50,0	59,8	93,5	70,02	106,3	87,0	80,0	71,9

Сезонность сальмонеллеза в 2008г. –2012гг. (абс. число случаев).