О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения на объектах и территориии, обслуживаемых региональным управлением № 59 ФМБА России (стр. 7 )

На территории города, в промышленной зоне размещено предприятие ( город»), которое осуществляет от предприятий города сбор, размещение, временное хранение и транспортировку на утилизацию в специализированные организации г. Пензы отходов I-IV класса опасности (отработанных люминесцентных ламп первого класс опасности, отходов нефтепродуктов второго и третьего класса опасности, отходов металлов, промышленных отходов 3 и 4 класса опасности, аккумуляторов, одноразовых шприцов, автошин). Предприятие имеет лицензию на осуществление данного вида деятельности.

Твердые бытовые отходы с территории г. Заречного направляются на полигон твердых бытовых отходов областного центра, расположенный в поселке Чемодановка, в 6,0 км от города Пензы.

В целях снижения негативного воздействия от размещения отходов, улучшения экологической ситуации, комфортности проживания граждан, поддержки инициатив жителей по благоустройству и санитарной очистке города постановлением администрации г. Заречного от 13 декабря 2010г. № 000, утверждена долгосрочная целевая программа «Селективный метод сбора отходов на территории ЗАТО г. Заречный». В результате реализации целевой программы, на территории г. Заречного оборудовано 102 площадки, в т. ч. 33 площадки для селективного сбора твердых бытовых отходов.

Сбор, временное хранение и удаление отходов медицинских отходов классов А, Б, В, Г. осуществляется в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Наибольшее количество медицинских отходов образуется в ФГБУЗ МСЧ № 59. Проект нормативов образования отходов и лимитов на их размещение для ФГБУЗ МСЧ № 59 согласован Управлением по технологическому и экологическому надзору Ростехнадзора по Пензенской области. Инструкция порядка сбора, хранения и удаления отходов МСЧ № 59 разработана, согласована с Региональным управлением ФМБА России. В 2012 году ФГБУЗ МСЧ № 59 были заключены договора на вывоз и утилизацию всех видов отходов с .

В других организациях города, осуществляющих медицинскую деятельность, сбор, хранение и удаление отходов осуществляется аналогично в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Отходы Класса Б и В так же подвергаются обязательной дезинфекции пред сбором в одноразовую специальную упаковку непосредственно на метах первичного сбора отходов, затем вывозятся вместе с другими отходами по договорам специализированным транспортом.

1.1.6.  Условия труда на предприятиях и в организациях

В 2012 году на контроле Регионального управления № 59 ФМБА России состояло 93 промышленных объекта. Оценка распределения объектов государственного санитарного надзора по группам санитарно-эпидемиологического благополучия свидетельствует о некотором улучшении условий труда на предприятиях города, с учетом отсутствия на контроле наиболее неблагополучных объектов третьей группы.

Распределение объектов надзора по группам санитарно-эпидемиологического благополучия

Годы	Удельный вес объектов надзора по группам санэпидблагополучия, %
I группа удовлетворительные	II группа неудовлетворительные	III группа крайне неудовлетворительные
2010	97,5	2,4	0
2011	98,2	1,7	0
2012	98,7	1,2	0

Удельный вес объектов 2 группы СЭБ по итогам 2012 года в 1,4-2 раза ниже, чем соответственно в г. г.

Ежегодно крупным промышленным предприятием города (» им. ») разрабатываются комплексные планы улучшения условий труда, значительные средства затрачены на замену морально устаревшего технологического оборудования и вентиляционных систем, на капитальный ремонт производственных и санитарно-бытовых помещений.

На большинстве предприятий (» им. », МП «Автотранс», компания «Леером», и др.), работники бесплатно получают сертифицированные спецодежду, специальную обувь, средства индивидуальной защиты, моющие средства, лечебно-профилактическое питание, молоко или другие равноценные пищевые продукты.

Проводимые мероприятия по улучшению условий труда в совокупности со снижением объемов производства не привели к значительному улучшению состояния рабочих мест.

В 2012г. по сравнению с г. г. отмечено снижение удельного веса неудовлетворительных исследований воздуха рабочей зоны по содержанию паров и газов соответственно в 2,2-19,1 раза, по содержанию пыли и аэрозолей соответственно в 1,5-3,2 раза. При этом превышений ПДК паров и газов, содержащих вещества 1 и 2 классов опасности, в 2012 г в воздухе рабочей зоны не обнаружено. Однако в 2012 г. отмечен рост удельного веса неудовлетворительных показателей воздуха рабочей зоны по содержанию пыли и аэрозолей, содержащих вещества 1 и 2 класса опасности в 1,4 раза, в сравнении с 2010г.

Удельный вес неудовлетворительных исследований воздуха рабочей зоны

от числа исследований в 2гг.

Годы	Количество обследован-ных промыш-ленных пред-приятий	Пары и газы	В том числе I и II кл. опасности	Пыль и аэрозоль	В том числе I и II кл. Опасности
Кол. иссл.	Не соот. %	Кол. иссл.	Не соот. %	Кол. иссл.	Не соот. %	Кол. иссл.	Не соот. %
2010	13	333	4,5	183	1,6	378	11,3	90	3,3
2011	9	81	38,2	60	46,6	123	24,3	0	0
2012	19	147	2,0	84	0	732	7,5	189	4,7

Анализ результатов лабораторного контроля уровней физических факторов показывает, что в 2012г., по сравнению с г. г. снизился соответственно в 1,8-1,3 раза удельный вес неудовлетворительных измерений уровней искусственной освещенности, в 1,8-1,6 раз - параметров микроклимата. В тоже время отмечен рост неудовлетворительных измерений электромагнитных полей в 4,6-10,6 раз (г. г.), уровней шума (по отношению к 2011 году) в 1,1 раза. Неудовлетворительных результатов измерений уровней ионизирующих излучений за гг. не зарегистрировано.

Удельный вес неудовлетворительных показателей физических факторов

от числа исследований в 2гг.

Годы	Шум	Вибрация	ЭМП	Освещение	Микроклимат	Ионизирующее излучение
Кол-во обсл. раб. мест	% неуд	Кол-во обсл. раб. мест	% неуд	Кол-во обсл. раб. мест	% неуд	Кол-во обсл. раб. мест	% неуд	Кол-во обсл. раб. мест	% неуд	Кол-во обсл. раб. мест	% неуд
2010	90	43,3	3	100	702	4,1	441	31,5	443	18,2	46	0
2011	34	32,3	0	0	475	1,8	171	23,3	153	15,6	7	0
2012	158	36,0	0	0	99	19,1	921	17,0	674	9,7	89	0

Наиболее часто на промышленных объектах встречаются следующие группы санитарных правонарушений:

• значительная часть работодателей не обеспечивает выполнение требований санитарного законодательства СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» в части проведения лабораторно-инструментальных исследований на рабочих местах;

• отсутствие контроля за работой средств коллективной защиты, в том числе эксплуатацией вентиляционных систем;

• не соответствие уровня вредных физических факторов (шума, вибрации и освещенности, ЭМИ) на рабочих местах допустимым нормам;

В 2012 году была проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза с лабораторно-инструментальным контролем на 99-ти рабочих местах, оборудованных ПЭВМ. Удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, по тем или иным параметрам составил – 19,1 %. По результатам измерений уровней искусственной освещенности из 921-го обследованного рабочего места не отвечают гигиеническим нормативам 17%. Уровни шума из 156-ти обследованных рабочих мест превышают ПДУ на 36% рабочих мест.

Руководителям объектов были выданы предписания по приведению условий труда на рабочих местах в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

В 2012 году, наиболее масштабные мероприятия по нормализации условий труда проведены на следующих предприятиях:

- 1206 объект ХУХО – смонтировано два промышленных кондиционера, в печном отделении здания 1001, что позволило обеспечить на рабочих местах в производственных помещениях 1 группы опасности, допустимые микроклиматические условия, в соответствии с санитарными правилами;

- » им. » - поэтапно проводится реконструкция гальванического производства, (замена устаревшего гальванического и вентиляционного оборудования на новое), замена устаревшего технологического оборудования (токарных, фрезерных, шлифовальных и др. станков) в механических цехах на станки с программным управлением с целью обеспечения условий труда, соответствующих требованиям санитарных норм и правил;

- механические цеха предприятия оборудованы промышленными кондиционерами, обеспечивающими параметры микроклимата на рабочих местах требованиям санитарных норм;

- рабочие места пользователей ПЭВМ оборудованы стульями с подъемно-поворотными механизмами в соответствии с физиолого-эргономическими требованиями к рабочим местам.

На обслуживаемой Региональным управлением №59 ФМБА России территории осуществляет деятельность 4 ведомственных лабораторий. Наиболее крупные ведомственные промышленно-санитарные лаборатории имеются на » им. » и на 1206 объекте ХУХО, силами которых осуществляется систематический производственный лабораторный контроль вредных и опасных производственных факторов по планам-графикам согласованным с Региональным управлением № 59 ФМБА России.

В течение г. г. проведена работа по гигиенической паспортизации канцерогенно опасного производств » им. ». На предприятии разработаны санитарно-гигиенические паспорта канцерогенно опасного производства.

В 2012 году к руководителям промышленных предприятий и организаций, не выполняющим в полной мере требования санитарного законодательства, применялись меры административного воздействия: составлено 24 протокола об административном правонарушении (все протоколы составлены на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей), вынесено 23 постановления о наложении штрафов на общую сумму 16100 руб., 1 постановление о предупреждении.

Основными причинами низкой активности юридических лиц по проведению действий, направленных на укрепление здоровья работающего населения и улучшение условий труда являются отсутствие эффективного экономического механизма, стимулирующего работодателя разрабатывать и внедрять мероприятия по улучшению условий труда и крайне низкий уровень административной ответственности за несоблюдение санитарного законодательства в области гигиены труда.

Разработка и принятие мер по созданию здоровых и безопасных условий труда осуществляется во взаимодействии с органами исполнительной власти, государственными надзорными органами, органами здравоохранения, профсоюзами.

Вопросы условий труда и профилактики общей и профессиональной заболеваемости освещались в СМИ, на страницах местных газет.

Медицинские осмотры

Реальным профилактическим мероприятием, направленным на сохранение здоровья работающего населения, выявление и профилактику общесоматических и профессиональных заболеваний, в современных условиях, когда действующее законодательство не стимулирует работодателя в полной мере принимать меры по улучшению условий труда, являются предварительные и периодические медицинские осмотры работающих во вредных (опасных) условиях труда. Учитывая вышеизложенное, надзор за организацией и проведением профилактических осмотров является приоритетным направлением в деятельности Регионального управления №59 ФМБА России

В 2012 году была продолжена работа по совершенствованию системы медицинских осмотров работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами.

Медицинские осмотры проводятся на базе ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России, где организована цеховая терапевтическая служба, предназначенная для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (далее ПМО) работников предприятий г. Заречного (» им. » и его филиалов, 1206 объекта ХУХО, ФГБУЗ ЦГ и Э №59 и Регионального управления №59 ФМБА России, ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России) Штаты цеховой терапевтической службы: 6 врачей-терапевтов, 11 фельдшеров и соответствующее количество среднего и младшего медицинского персонала. В ФГБУЗ МСЧ № 59 проведение ПМО работников вышеперечисленных предприятий и состав медицинской комиссии определены приказом от 01.01.2001г. № 5 «О проведении предварительных и периодических осмотров работников предприятий, учреждений, занятых на работах с вредными и опасными веществами и производственными факторами» с приложением графика (календарного плана) осмотров.

Медицинский персонал цеховой службы аттестован, имеет соответствующие квалификационные категории и профессиональную подготовку по программе «Профпатология». За каждым цеховым врачом закреплен ряд подразделений предприятия. В обязанности цеховых врачей помимо проведения предварительных и ПМО входит контроль за лицами, стоящими на диспансерном учете, контроль за трудоустройством работников, которым противопоказана работа с вредными производственными факторами, информационно-разъяснительная работа на предприятии и т. д.

Работники остальных предприятий и организаций города, подлежащие ПМО проходят медицинские осмотры либо на базе ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России, либо в медицинских учреждениях города Пензы, имеющих лицензию на данный вид деятельности. В 2012 году в проведении медицинских осмотров участвовали все необходимые специалисты, проводился необходимый объем лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных приказом МЗ и СР № 000н от 01.01.2001г.

Процент прохождения периодических медицинских осмотров в динамике

за 20гг.

	2010г.	2011г.	2012г.
подлежало (чел.)	% прохождения	подлежало (чел.)	% прохождения	подлежало (чел.)	% прохожд ения
Работники промышленных предприятий	4697	97%	6915	92,1%	3796	96,1%
Работники других отраслей	12671	98,4%	9952	98,8%	5206	79,4%

В результате проведенной работы удельный вес ПМО работников промышленных предприятий с особо вредными и опасными условиями труда в 2012 году в г. Заречном вырос и составил 96,1 % (в 2011 году – 92,1 %).