О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения на объектах и территориии, обслуживаемых региональным управлением № 59 ФМБА России (стр. 9 )

Удельная активность радиоактивных веществ в почве в 2012 г., Бк/кг

Таблица 5

Радионуклидный состав	Удельная активность радионуклида, Бк/кг	Количество проб
Цезий-137	50,04	12
Радий-226	8,65	12
Торий-232	8,7	12
Калий-40	165,4	12

Облучение населения вследствие проведения рентгенорадиологических исследований

Значительный вклад в коллективную дозу облучения населения города (19,29%) вносит медицинское облучение.

Суммарное количество всех диагностических рентгено-радиологических процедур в 2011 году составило 78,945 тыс. шт. В среднем на 1 жителя г. Заречного, Пензенской области в 2011 году проведено 1,25 диагностических процедур с использованием ИИИ.

По данным Федерального банка данных ФМБА России за период с 2006 года по 2011 год число рентгенорадиологических процедур возросло более, чем на 34 %.

Средняя годовая эффективная доза медицинского облучения в среднем на одного жителя города за 2011 год составила 0,545 мЗв в год ( в 2010 г. – 0,285 мЗв в год). По сравнению с данными прошлых лет количество всех рентгенодиагностических исследований возросло, в связи с этим увеличились средние дозы (флюорография с 0,05 мЗв/чел. до 0,10 мЗв/чел., рентгенография с 0,24 мЗв/чел. до 0,48 мЗв/чел). Рост медицинского облучения связан с внедрением в практику интервенционных методов медицинской диагностики. В 2011 году введен в эксплуатацию компьютерный томограф, как один из наиболее информативных методов диагностики.

В ходе реализации национального проекта «Здоровье» и в целом модернизации системы здравоохранения с 2008 года и по настоящее время поступают низкодозовые, оснащенные определителем индивидуальных доз облучения пациента, цифровые рентгеновские аппараты, что позволило существенно снизить дозу облучения пациентов при прохождении рентгенорадиологических процедур.

1.2.  Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями в связи с воздействием факторов среды обитания населения на объектах и территориях обслуживаемых Региональным управлением № 59 ФМБА России.

Медико-демографические показатели в городе Заречный за гг.

Численность населения в г. Заречный на 01.01.2013г. составляет 63795 человек и по сравнению с 2011г. увеличилась на 207 человек. За последние пять лет численность возросла на 1780 человек или 2,8%.

График 1

Основные демографические показатели. Показатели естественного движения населения г. Заречного

Показатели	2010г.	2011г.	2012г.
Численность населения, всего, тыс. чел.	62056	63588	63795
Мужчины	28261	29239	29257
Женщины	33795	34349	34538
Родившихся	607	640	678
Умерших –всего	770	763	745
В т. ч. детей в возрасте до 1 года	1	2	1
Естественный прирост населения	9,78	10,06	10,63
Естественная убыль населения	12,41	11,90	11,68

Родившихся детей в 2012гчеловек по сравнению с 2011гчеловек, в 2010гЗа последние 4 года начался процесс роста рождаемости. Регистрируется положительный прирост населения (2012г.- 10,66%, 2011г.- 10,06%).

Структура населения г. Заречный

В структуре населения города за последний год численность детей и подростков увеличилась на 1,8%, а в абсолютных цифрах это составило 172 человека.

Численность работающего населения за последний год увеличилась (2012-43,0%,2011г.-40,3%;).

Численность неработающего населения в 2012гчеловек) 43% подавляющее большинство которого составляют люди пожилого и старческого возраста. В 2011г. неработающее население составило (37906 человека) 59,6% в 2012г. рост безработных в абсолютных числах составил на 1558 человека меньше, чем в 2011г.

Наблюдается неблагоприятное соотношение полов – женщин (54,1%) заметно больше, чем мужчин (45,9%).

График № 2

График 3

Показатель общей смертности по сравнению с 2011г. уменьшился на (1,8%). Анализ данных о смертности населения показывает изменения наиболее существенных характеристик состояния здоровья. В 2012г. лидирующее место занимают болезни системы кровообращения -56,6%, второе место – новообразования -20,8%, третье место – несчастные случаи, отравления и травмы -8,7%.

Структура заболеваемости населения г. Заречного

Анализ суммарной заболеваемости населения (дети, подростки, взрослые) показал, что в 2012 году, по сравнению с 2011 годом, наблюдалось снижение уровня заболеваемости на 13,6 %.

Общая заболеваемость детей в 2012г по сравнению с 2011г. снизилась на 38,4%.

График № 4

Структура заболеваемости детей

По сравнению с предыдущим годом, в 2012 году у детей произошло снижение показателей заболеваемости по 15 нозологиям из 16 анализируемых:

Инфекционные и паразитарные заболевания на 54,4%

Болезни органов пищеварения на 48,8%

Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения на 47,5%

Болезни органов дыхания на 47,2%

Болезни нервной системы на 44,4%

Болезни системы кровообращения на 40,6%

Болезни эндокринной системы на 32,6%

Болезни костно-мышечной системы на 24,4%

Болезни крови и кроветворных органов на 24,3%

Болезни глаза и его придаточного аппарата на 22,6%

Травмы, отравления и некоторые другие последствия

воздействия внешних причин на 18,4%

Новообразования на 11,6%

Болезни уха и сосцевидного отростка на 8,8%

Болезни мочеполовой системы на 4,4%

Психические расстройства на 3,1%

Общая заболеваемость подростков в 2012г по сравнению с 2011г. снизилась на 11,5%. График № 5

Структура заболеваемости подростков

Рост заболеваемости подростков в 2012 году наблюдался по 10 нозологическим формам из 16 анализируемых:

Новообразования на 91%

Болезни уха и сосцевидного отростка на 75,1%

Болезни кожи и подкожной клетчатки на72,5%

Болезни крови и кроветворных органов на 69,3%

Болезни мочеполовой системы на 45,8%

Травмы, отравления и некоторые другие последствия

воздействия внешних причин на 32,4%

Болезни эндокринной системы на19,9%

Болезни глаза и его придаточного аппарата на10,2%

Болезни органов пищеварения на 3,4%

Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения на 3,3%

Общая заболеваемость взрослого населения в 2012г по сравнению с 2011г. снизилась на 21,4%.

График № 6

Структура заболеваемости взрослого населения

В 2012 году, по сравнению с прошлым годом, произошел рост заболеваемости у взрослых по 2 нозологиям из16 анализируемых:

Новообразования на 52,0%

Болезни кожи и подкожной клетчатки на 1,4%

1.3.  Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости на объектах и территории обслуживаемых Региональным управлением № 59 ФМБА России

Всего за 2012 год зарегистрировано 22751 инфекционное заболевание, что ниже показателей предыдущего года на 7,0%. Основной удельный вес в общей инфекционной заболеваемости за 2012 год составляют так называемые простудные заболевания: ОРВИ, грипп и внебольничные пневмонии (92,6%).

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (сумма ОКИ) была на 1,4% выше, чем в 2011 году, составила 398 случаев (247 случаев – дети). Основная масса зарегистрированных случаев заболеваний вирусной или неустановленной этиологии. Количество бактериологически подтвержденных ОКИ уменьшилось на 8% (94,3% из них составляют ОКИ ротавирусной этиологии). Количество этиологически не расшифрованных ОКИ увеличилось на 9%.

В период с сентября по ноябрь 2012 года зарегистрировано 11 случаев вирусного гепатита А. Подъем заболеваемости вирусным гепатитом А обусловлен ухудшением эпидемиологической ситуации на территории Пензенской области, где зарегистрирован резкий подъем заболеваемости данным инфекционным заболеванием (в 3 раза), а так же вспышечная заболеваемость.

В 2012 году зарегистрировано 6 случаев дизентерии (2 случая у детей).

Уровень заболеваемости кишечными инфекциями в г. Заречном Пензенской области соответствует аналогичному уровню в г. Пензе.

В 2012 году зарегистрирован 51 случай заболевания сальмонеллезом (что на 23,8% ниже, чем в 2011 году), количество заболевших сальмонеллезом детей снизилось с 35 до 29 человек. Все случаи заболевания сальмонеллезом связаны с употреблением в пищу недостаточно термически обработанных яиц и куриного мяса. Заболеваемость сальмонеллезом в г. Заречном соответствует уровню заболеваемости в г. Пензе.

В результате проводимой работы по иммунизации населения в течение многих лет не регистрируются заболевания полиомиелитом, дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, краснухой. В 2012 году, в отличие от 2011, не зарегистрировано случаев заболевания коклюшем. Единичные случаи коклюша регистрировались в предыдущие годы у не привитых детей на фоне резкого подъема заболеваемости коклюшем в г. Пензе.

В 2012 году вакцинация населения осуществлялась в соответствии с Национальным календарем прививок (Приказ МЗ и СР РФ № 51н от 31 января 2011г.). Завершается дополнительная иммунизация взрослого населения против вирусного гепатита В до 55 лет. Дополнительная иммунизация детей по всем инфекциям и взрослых против кори и краснухи завершена.

В связи с активной иммунизацией населения отмечается низкий уровень заболеваемости острым и хроническим вирусным гепатитом В. Острый и хронический гепатит В регистрируется в течение семи лет в единичных случаях. В 2012 году зарегистрировано 2 случая заболевания острым вирусным гепатитом С, 5 случаев хронического вирусного гепатита В, 54 случая хронического вирусного гепатита С. Заболеваемость хроническими гепатитами на 78% выше, чем в 2011 году. Рост количества хронических гепатитов связан с активным обследованием «вирусоносителей», уточнением их диагноза.

Количество впервые выявленных людей, живущих с ВИЧ в 2012 году - 10 человек, что на 2 случая меньше, чем в 2011 году.

Зарегистрировано 14 случаев заболевания туберкулезом (снижение на 17,6%), в 13 случаях поражены органы дыхания, бациллярные (открытые) формы в 4 случаях (28,6%), что в 2 раза меньше, чем в 2011 году. Среди детей туберкулез не регистрируется в течение 7 лет.

Так же имели место 20 случаев клещевого боррелиоза, 2 случая сифилиса, 29 случаев микроспории, 6 случаев чесотки. Заболеваемость данными инфекциями не превышает среднемноголетних уровней заболеваемости.

Зарегистрировано 166 обращений по поводу укусов животными, из них 14 случаев дикими животными, что на 16,9% больше, чем в 2011 году.

В 2012 году отмечено снижение уровня заболеваемости скарлатиной по сравнению с аналогичным периодом прошлого года в 2,1 раза, количества послеоперационных осложнений в 2,6 раза, гонореей – в 3,1 раза.

Наряду со снижением заболеваемости по ряду инфекций отмечается увеличение количества ветряной оспы на 31%, внебольничной пневмонии на 36%, педикулеза на 25%.

В 2012 году зарегистрирован резкий подъем заболеваемости ГЛПС, 27 случаев, что в 4,5 раза превышает показатели предыдущего года. Подъем заболеваемости связан с регистрацией группового заражения по месту работы заболевших. Общее количество заболевших в очаге – 13 человек.

В целом, санитарно-эпидемиологическую обстановку в городе можно охарактеризовать, как удовлетворительную, соответствующую тенденциям развития инфекционной заболеваемости на территории Российской Федерации.

БАКТЕРИАЛЬНАЯ ДИЗЕНТЕРИЯ

И ДРУГИЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Заболеваемость ОКИ за гг. на 100 тыс. населения

Нозология	2012г.	2011г.	Рост снижение +/-
число случ.	показа-тели	число случ.	показа-тели
О. дизентерия	6	9,3	4	6,5	+2сл.
ОКИ установленной этиологии	158	276,3	176	283,8	-8%
ОКИ не установлен-ной этиологии	234	366,7	216	342,8	+9%
Сумма ОКИ	398	652,3	396	628,5	-

Заболеваемость дизентерией в динамике за 5 лет. (г.)

(на 100 тыс. населения)

	2008г.	2009г.	2010г.	2011г.	2012г.
МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза
абс	30	256	4	163	4	129	4	78	6	59
пок	48,4	50,3	6,4	31,96	6,4	25,4	6,5	15,1	9,3	11,4

Сезонность дизентерии в 2008г. –2012гг. (абс. число случаев).