О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения на объектах и территориии, обслуживаемых региональным управлением № 59 ФМБА России (стр. 12 )

При анализе заболеваемости по возрастам и контингентам отмечается снижение заболеваемости по сравнению с предыдущим годом среди детей дошкольного возраста, взрослых от 20 до 49 лет и старше, в том числе работников основного предприятия, медиков, а так же пенсионеров. Заболеваемость среди школьников напротив увеличилась на 80%. В 2012 году, как и в предыдущие годы, наблюдалась не ярко выраженная сезонность заболеваемости сальмонеллезом, 56,6% заболеваемости зарегистрировано в период с мая по август.

Удельный вес детей в возрасте до 14 лет в общей заболеваемости по сравнению с 2011 годом увеличился (56,8%, в 201 году-52,2%).

Количество госпитализированных – 27 человек (52,9%), тяжелых форм не зарегистрировано. 88,8% (24 человека) от общего количества получивших стационарное лечение госпитализированы в первый день после обращения, 3 человека (11,1%) –во второй день после обращения.

Среди декретированных контингентов зарегистрировано 2 случая заболевания -1 работник коммунальных служб, 1 медицинский работник.

В детских летних оздоровительных учреждениях случаи сальмонеллеза не регистрировались.

Бактериологическое подтверждение сальмонеллеза прошло в 100% случаев.

Всего на сальмонеллез обследовано 3010 человек. Выделена 61 культура. В этиологической структуре заболеваемости преобладает сальмонелла группы Д. enteritidis – 57 проб (удельный вес-93,4%, в 2011г.- 97,1%). В остальных случаях выделены сальмонеллы группы В – 2сл, группы С – 2сл.

Исследовано на сальмонеллез проб готовой пищи и другой продукции (яиц, мясных полуфабрикатов) – 1006, все пробы отрицательные. Взято смывов на сальмонеллез – 182. Результаты отрицательные. Основным путем распространения сальмонеллеза остается пищевой, а ведущим фактором инфицирования птицеводческая продукция, в 90,7% случаев употребление в пищу недостаточно термически обработанных и сырых яиц.

Количество детей, поступивших на стационарное лечение с диагнозом гастроэнтерит – 95 человек. Все они обследованы на сальмонеллез. Выделена в 29 случае S. Enteritidis.

В ДДУ и школах все очаги заболевания с одним случаем. Зарегистрирован один домашний очаг с 2 случаями (2 взрослых, 2 ребенка), заболели одномоментно, источник заражения в обоих случаях – недостаточно термически обработанные яйца, куриная печень.

Информационно-разъяснительная работа среди населения по профилактике заболевания проводится с использованием всех средств массовой информации.

Задачей на 2013 год является:

-обеспечение контроля соблюдения требований санитарного законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, направленных на предупреждение контаминации сальмонеллами пищевых продуктов, как в процессе их хранения и производства, так и на всех этапах реализации населению, а так же на предотвращение попадания возбудителей в готовые пищевые продукты и накопления в них микроорганизмов (п.8.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза").

-Обеспечение надзора за организацией и осуществлением производственного контроля на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания и торговли (гл.8 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза").

ХОЛЕРА И ДРУГИЕ ОСОБООПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Пензенская область относится к 3б типу территорий с неактивным эпидемическим проявлением холеры. Эпидемиологический надзор осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории РФ», СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории РФ».

Водопроводные и канализационные сооружения в городе работают по полной схеме очистки без перегрузки. Качество питьевой воды по микробиологическим и химическим показателям удовлетворительное. Перебоев в обеспечении хлором не было. Наличие холерного вибриона в воде водоисточника (Сурское водохранилище), общего с областным центром, контролируется отделом ООИ управления Роспотребнадзора в Пензенской области, ФГБУЗ ЦГиЭ №59 ФМБА России (в 2012 году исследовано 6 проб воды на холерный вибрион, результаты отрицательные).

В г. Заречном в летний период исследовано на холеру 36 проб воды зон отдыха населения. Все пробы отрицательные.

В инфекционном отделении в 2012 году больных с тяжелыми формами гастроэнтерита не было. Обследований больных на холеру не проводилось.

Резерв стандартных солевых растворов для лечения больных холерой в инфекционном отделении ФГБУЗ МСЧ №59 имеется – 126 литров (трисоль, дисоль, ацесоль, физ. раствор, глюкоза).

В 2012 году проведена корректировка документации и оснащенности подразделений ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России и бактериологической лаборатории ФГБУЗ ЦГиЭ №59 ФМБА России на случай возникновения ООИ и вспышек инфекционных заболеваний в соответствии с Методическими указаниями МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевание инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения».

В 2012 году Региональным управлением №59 ФМБА России проверялась готовность ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России к выявлению больного, подозрительного на ООИ в ходе комплексной проверки совместно с руководителями ФГБУЗ МСЧ №59.

Учеба медперсонала с участием специалистов Регионального управления №59: проведена врачебная конференция, конференция со средними медработниками всех подразделений медсанчасти, зачетные занятия с врачами-терапевтами взрослой поликлиники, инфекционного отделения, учебно-тренировочное занятие.

Профилактические мероприятия в городе проводятся в соответствии с «Комплексным планом по санитарной охране территории ЗАТО города Заречного Пензенской области от завоза и распространения чумы, холеры, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, других болезней и синдромов на годы», утвержденный заседанием СПЭК г. Заречного Пензенской области №10-67/193/07 от 01.01.2001г.

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

Годы	2012	2011	Всего выявлено	Состоит на уч.
Абс.	10	12	169	112 чел.
Показатель на 100 тыс.	15,6	19,0	268,3	177,7

Регистрация заболеваемости в г. Заречном по годам

годы	мужчин	женщин	Всего Абс.	Показатель на 100тыс.
1998	1	-	1	1,6
2000	6	1	7	11,3
2001	22	7	29	46,7
2002	18	13	31	50,0
2003	7	3	10	16,3
2004	3	-	3	4,8
2005	3	6	9	14,5
2006	4	5	9	14,5
2007	5	5	10	16,3
2008	5	5	10	16,3
2009	8	11	19	30,6
2010	4	5	9	14,5
2011	7	5	12	19,3
2012	5	5	10	15,6
Всего	98	71	169	268,3

Согласно представленным данным, наиболее высокие показатели ВИЧ-инфекции отмечались в гг., в последующие годы они заметно ниже, В истекшем 2012 году по сравнению с предыдущим 2011 годом зарегистрировано снижение количества первично выявленных ВИЧ-инфицированных на 2 случая. Аналогичная тенденция прослеживается в областном городе и в целом по РФ.

Общее количество ВИЧ-инфицированных среди обслуживаемого населения: Всего зарегистрировано 180 человек, из них впервые 169.
98 (54,4%) - мужчины,,6%) – женщины.

На диспансерном учете состоит 113 человек, получают специфическое лечение 46 человек,
из них 3 ребенка.

В 2012 году вновь зарегистрировано 10 случаев заболевания, что на 20% ниже количества выявленных за 2011 год.

Из 10 зарегистрированных 5 женщин (50%), половой путь передачи – 5 человек (50,0%), основная возрастная группа – 31-40 лет (50%).

Снято с учета в период с 1998 по 2012 год:

lВыбыло 34 человека, в т. ч. в УИН 20

lУмерлоот ВИЧ, в стадии СПИД - 5)

В 2012 году умерло 5 человек, в т. ч. 2 от ВИЧ

Распределение ВИЧ – инфицированных по возрасту на момент постановки на учет:

Дети до 14 лет – 3 человека (1,8%)

15-17 – 6 человек (3,6%)

18-29 – 116 человек (68,6%)

30-39 – 33 человека (19,5%)

40-49 – 8 человек (4,7%)

старше 50 лет – 3 человека (1,8%)

Пути передачи ВИЧ-инфекции

годы	Внутривенный	Половой	Вертикальный	Неустановленный
1998	1	-	-	-
1999	-	-	-	-
2000	2	-	-	5
2001	22	2	-	5
2002	12	18	-	1
2003	6	2	2	-
2004	3	-	-	-
2005	1	7	1	-
2006	6	2	-	1
2007	1	9	-	-
2008	2	8	-	-
2009	5	14	-	-
2010	2	7	-	-
2011	6	6	-	-
2012	4	6	-	-
Всего	73	81	3	12

Всего: внутривенный,1%), половой,9%), вертикальный 3(1,8%), не установленный 12 (7,2%).