О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения на объектах и территориии, обслуживаемых региональным управлением № 59 ФМБА России (стр. 19 )

Прививочные сертификаты выдаются новорожденным, детям, поступающим в 1 классы общеобразовательных школ и по окончании 11 классов школ, прививаемым взрослым по требованию.

Ежегодно проводятся семинарские занятия с приемом зачетов по управляемым инфекциям и иммунизации с медперсоналом детской и взрослой поликлиник, все медицинские работники, проводящие прививки, имеют специальную справку-допуск к работе с МИБП.

Состояние иммунизации детей и взрослых по результатам проведения

вакцинации было обсуждено на медсовете в ФГБУЗ МСЧ №59, на заседании СПЭК в городской администрации.

Главной задачей до настоящего времени остается возможно более полный учет взрослого населения в прививочной картотеке, освоение компьютерных программ по учету прививочного статуса населения, разъяснительная работа с населением в целях снижения количества отказов.

К О Р Ь

Противоэпидемические мероприятия в отношении кори проводятся в соответствии с СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", методическими указаниями МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой, эпидпаротитом», приказом ФМБА России «О дополнительных мерах по профилактике заболеваний корью среди населения, обслуживаемого ФМБА России».

В 2003 году подготовлен и утвержден заместителем Главы администрации г. Заречного «План мероприятий по реализации Программы ликвидации кори на территории г. Заречного Пензенской области».

Вопросы состояния вакцинации населения против кори и выполнения Программы ликвидации кори на территории г. Заречного Пензенской области находятся под личным контролем заместителя Главы Администрации г. Заречного по вопросам здравоохранения и социальной защиты, обсуждаются ежегодно на заседаниях СПЭК г. Заречного и медицинских советов в ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России.

В начале 2012 года во исполнение Приказа ФМБА России от 01.01.2001г. № 32 «О дополнительных мерах по профилактике заболеваний корью среди населения, обслуживаемого ФМБА России» разработан и утвержден Комплексный план дополнительных мероприятий по профилактике заболеваний корью населения г. Заречного Пензенской области на 2012г.

Ежегодно проводятся совещания и обучающие семинары с медицинскими работниками ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России и Департамента образования г. Заречного по теме профилактики управляемых инфекций, в том числе кори.

Выполнение плана иммунизации, в том числе против кори, по терапевтическим и педиатрическим участкам и отдельным организациям рассматривается на заседаниях КМО в городской поликлинике ежемесячно, в детской поликлинике 2 раза в месяц. На каждом педиатрическом и терапевтическом участке имеется журнал поименного учета лиц, не привитых против кори, ранее не болевших, не имеющих сведений о прививках и привитых однократно. Сведения о количестве не привитых граждан подаются в Региональное управление №59 ФМБА России ежеквартально.

В 2010 году проведено обучение специалистов ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори.

В настоящее время диагнозы «Корь», «Краснуха», «Эпидемический паротит» ставятся только по результатам лабораторных исследований.

С медицинскими работниками в/ч № 000 установлена взаимосвязь по вопросам обеспечения эпидемиологического благополучия по кори среди населения г. Заречного Пензенской области, осуществляется постоянный обмен информацией.

В г. Заречном Пензенской области в период с 1993 по 2012 год зарегистрирован 1 завозной случай (1,6 на 100 тыс. населения) в 1999 году. Отсутствие заболеваемости корью на территории города в течение длительного периода обеспечивается высоким охватом профилактическими прививками как детского, так и взрослого населения. В целом по городу достигнуты и поддерживаются нормативные показатели охвата детей и взрослых прививками против кори в декретированных возрастах.

Недостаточный (ниже 95%) охват детей в возрасте 1 года в годах был обусловлен перебоями в поставках вакцин (АКДС, коревой вакцины). Для повышения охвата указанных контингентов проводилась подчищающая иммунизация.

Охват прививками взрослого населения в гг (в %).

	2008	2009	2010	2011	2012
Корь	97,9	99,5	99,7	99,7	98,4

Охват прививками против кори медицинских работников и работников основного предприятия в 2012 г.

	Списочный состав до 35 лет	Привито	% охвата	Отказов	Отводов
Медицинские работники всего	256	253	98,8 %	3	-
Работники »	1577	1572	99,6%	5	-
Работники объекта ХиУХО	713	707	99,1%	6	-

Охват прививками детского населения (в процентах) в гг.

	2008	2009	2010	2011	2012
Корь	90,9	95,8	98,3	98,8	98,0

В ходе иммунизации населения против кори в 2012 году дети в возрасте до 2 лет вакцинированы на 83,9% (не иммунизировано 98 человек), против 96,1% в 2011 году. Дети в возрасте до 7лет вакцинированы на 95,4%. Ревакцинировано в 6 лет 91,4% (в 2011г. – 91,5%). Количество не привитых на конец 2012 года – 88 человек (12 – длительные медотводы, 76 – отказы), в 2011 году – 51 человек.

Массовая вакцинация взрослых до 35 лет на территории г. Заречного проводится с 2003 года. В 2005 году достигнут и поддерживается процент охвата взрослых прививками против кори выше 95%. В 2012 году привито против кори сотрудниками взрослой поликлиники 87 человек (вакцинировано 98,4% взрослого населения до 35 лет).

При рутинном эпидемиологическом надзоре в период с 2004 по 2009 год обследовано с подозрением на корь 5 человек (в 2004 и 2005 году), диагнозы не подтвердились.

Активный надзор за корью осуществляется в городе с 2004 года. Всего обследовано 54 человека с диагнозами краснуха, скарлатина, аллергический дерматит. Случаев кори не выявлено, подтвержден 31 случай краснухи.

В медицинских и образовательных учреждениях города созданы условия для соблюдения «Холодовой цепи». Обеспеченность холодильным оборудованием III и IV уровней составляет 90-100%. С целью контроля соблюдения температурного режима хранения МИБП в ФГБУЗ МСЧ №59 приобретены термоиндикаторы. Во всех учреждениях города для транспортировки МИБП используются термоконтейнеры, имеющие государственную регистрацию, как изделия медицинского назначения. Количество имеющихся термоконтейнеров достаточное. При проведении Региональным управлением №59 ФМБА России мероприятий по надзору нарушений санитарного законодательства при получении, хранении и использовании МИБП не выявлено.

К Р А С Н У Х А

Профилактические мероприятия проводились на основании Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 108
"Об утверждении СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", методических указаний МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой, эпидпаротитом». Приказа ФМБА России № 000 от 10.03.10г. «Об итогах реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" среди населения, обслуживаемого ФМБА России и задачах по совершенствованию иммунопрофилактики на  гг».

Заболеваемость краснухой с 2007 года на территории города Заречного не регистрировалась. В Пензе заболеваемость краснухой не регистрируется с 2009 года

В 2012 году, как и в предыдущих, наблюдается отсутствие заболеваемости краснухой в г. Заречный в связи с массовой иммунизацией как детского, так и взрослого населения до 25 лет. Предыдущий подъем заболеваемости краснухой в городе Заречном имел место в годах, с показателем 1335,8 (828 случаев).

Охват прививками взрослого населения в гг. (в %).

	2008	2009	2010	2011	2012
Краснуха	83,2	95,6	99,4	99,3	99,7

Охват прививками детского населения в гг. (в %).

	2008	2009	2010	2011	2012
Краснуха	86,6	98,2	98,3	98,8	97,9

Всего среди детского населения вакцинировано 83,9% детей по достижению 2-х летнего возраста, ревакцинировано в 7 лет 91,4%, взрослых до 25 лет 99,7%. На 31.12.12г. в детской поликлинике зарегистрировано 118 детей, не привитых против краснухи (126 – длительные медотводы, 107 – отказы).

Э П И Д Е М И Ч Е С К И Й П А Р О Т И Т

Профилактические мероприятия по эпидемическому паротиту проводились в соответствии с документами: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.01 г. N 108 "Об утверждении СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", методическими указаниями МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой, эпидпаротитом».

В результате удовлетворительного охвата прививками против эпидемического паротита с 2000 года данное заболевание регистрируется в единичных случаях: в 2000г –9 сл., 2003г. –1сл., 2004г. –2сл., 2008 – 1сл., начиная с 2009 года эпидемический паротит не регистрировался.

Заболеваемость в динамике за 5 лет ()

	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза
Абс. число	1	1	0	1	0	2	0	3	0	1
Пок-ль на 100тыс.	1,6	0,18	0	0,20	0	0,39	0	0,58	0	0,19

Охват прививками детского населения в гг. (в %).

	2008	2009	2010	2011	2012
Эпидемический пароттит	94,6	98,6	97,3	98,2	98,0

Непривитых против эпидпароттита на 31.12.2012 года 88 человек (12 – длительные медотводы, 76 – отказы).

Вакцинировано в возрасте до 2 лет – 83,9%. Ревакцинированы в 7 лет 91,4%.

КОКЛЮШ

Работа проводится в соответствии с СП 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции».

За последние 15 лет коклюш регистрировался только в 1998г. (1сл.) и 1997г. (7сл.). Начиная с 2010 года данное заболевание регистрировалось на территории г. Заречного в единичных случаях у непривитых детей, на фоне резкого подъема заболеваемости коклюшем в г. Пензе.

Заболеваемость в динамике за 5 лет ()

	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза	МСЧ	Пенза
Абс. число	0	4	0	6	1	46	1	34	0	40
Пок-ль на 100тыс.	0	0,79	0	1,18	1,6	9,07	1,6	6,58	0	7,71

В областном центре зарегистрировано 40 случаев заболевания, что составляет 7,71 заболевших на 100 тыс. населения (в 2011 году - 6,58 на 100 тыс).