Рабочая учебная программа (стр. 7 )

оқу жылына арналған «Фтизиатрия, сәулелік анықтау және сәулелік емдеу» кафедрасы студенттерін, резиденттерін, магистранттарын, колледж оқушыларын және біліктілікті жетілдіру факультеті тыңдаушыларын оқу-әдебиеттермен қамтамасыз ету картасы.

Фтизиатрия.

Негізгі әдебиеттер.

Перельман, М. И. Фтизиатрия : оқулық . - 3-бас., толықт. және өзгертілген. - Алматы : ҚазҰМУ, 2012. – 30 экз.

Перельман : оқулық /Орыс тілінен аудар. Т. Ә. Момынов. – А., 1998. – 40экз.

Перельман, М. И. Фтизиатрия : учебник. - 4-е изд. перераб. и доп . - М. : ГЭОТАР - Медиа, 20+эл. опт. диск (CD-ROM). – 30 экз.

Митрофанова, Н. А. Сестринское дело во фтизиатрии : учеб. для медицинских училищ и колледжей. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2012. – 10 экз.

Перельман, М. И. Фтизиатрия : учебник. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 20с. +эл. опт. диск (CD-ROM) .-38 экз.

Руководство по контролю над туберкулезом в Республике Казахстан : руководство. - Алматы , 2010. – 75 экз.

Фтизиопульмонология : учебник / [и др.]. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2010. -30 экз.

Туберкулез у детей и подростков: учеб. пособие / под ред. . - М., 2007. – Всего 21 экз.

Бородулин : учеб.- М., 2006.– Всего 5 экз.

Перельман, М. И. Фтизиатрия : учебник. - 3-е изд. - М. : Медицина, 2004. – 5 экз.

Перельман : учеб. - М., 1996. –Всего 47 экз.

Қосымша әдебиеттер.

Фтизиатрия : оқулық . - Алматы, 2006. –Всего 1 экз.

Тасмағамбетова Н. Н. Оңтустiк Қазақстан Облыстық туберкулездерге қарсы қызметiне 80 жыл: моногр. – Ш., 2005. Всего 1 экз.

Рақышев мен жасөспiрiмдердегi туберкулез= Туберкулез у детей и подростков : мед-лык жоғарғы оқу орын-ның студ-не оқулық нұсқау. - Астана, 1999. – Всего 2 экз.

Муминов, Т. А. Клиника и дифференциальная диагностика туберкулеза легкихлегких. Т. 1 : монография. - Алматы : ТОО "Литер-Принт", 2011. – 20 экз.

Муминов, Т. А. Клиника и дифференциальная диагностика туберкулеза легких. Т. 2 : монография. - Алматы : ТОО "Литер-Принт", 2011. – 20 экз.

Рыбицкая : рек. библиогр. указ. гг.-Ш., 2008.–Всего 10 экз.

Митрофанова : учеб. пособие. - Ростов н /Д, 2007. – Всего 1 экз.

Лекции по фтизиопульмонологии: учеб. пособие / В. Ю Мишин [и др.]. - М., 2006.-Всего 1 экз.

Браженко : учеб. пособие. - М., 2006. – Всего 2 экз.

Коломиец : учеб. пособие вузов.- М., 2005.-Всего 3 экз.

Пылаева : учеб.- Ростов н /Д, 2005. – Всего 4 экз.

Сакыбаева лечения и диагностики туберкулеза. Метод. рек. по анализу и использованию показателей для оценки состояния охраны здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения, специалистов противотуберкулезных учреждений: учеб.-метод. пос. для врачей фтизиатров, пульманологов и врачей общей практики.-Ш., 2005. -Всего 1 экз.

Туберкулез и внутренние болезни: учеб. пособие / под ред. .- М., 2005. –Всего 2 экз.

Туберкулез у детей и подростков: учеб. пособие/ под ред. [и др.]. - М., 2004. – Всего 2 экз.

Скребцов диагностика туберкулеза органов дыхания в таблицах: учеб.-метод. пос. для врачей фтизиатров, пульманологов и врачей общей практики.-Ш.,2004.- Всего 2 экз.

"Отдельные методы патогенетического лечения больных туберкулезом легких": учеб.-метод. пос. для врачей фтизиатров, пульманологов и врачей общей практики.- Ш., 2004.-Всего 2 экз.

Перельман : учеб. - 3-е изд. - М. , 2004. –Всего 5 экз.

Репин послеоперационных рецидивов туберкулеза легких: моногр.- СПб., 2004.- 2 экз.

ЛОР - органы и туберкулез: моногр. - М., 2004. –Всего 3 экз.

Туберкулез. Патогенез, защита, контроль: монография / под ред. Р. Барри. - М. , 2002. – Всего 3 экз.

Бугаков в таблицах и схемах; учеб. Пособи.-Астана., 2001.-Всего 1 экз.

Москалева дело при туберкулезе: моногр.-СПб., 2000.–Всего 1 экз.

Муминов -биохимическая оценка интенсивности процессов фиброзирования в легких при туберкулезе: моногр.- А., 1998.-Всего 1 экз.

Туберкулез: рук. по внутренним болезням / под ред. . - М., 1996. – Всего 2 экз.

Состояние борьбы с туберкулезом в Республике Казахстан за гг.-А., 1995. – Всего 1 экз.

Состояние борьбы с туберкулезом в Республике Казахстан за гг: метод. рек.- А., 1993.-Всего 2 экз.

Концепция реформы противотуберкулезной службы в переходный период=өтпелі кезеңде туберкулезге қарсы қызметті жаңаша құру тұжырымдамасын белгілеу туралы: утв. ...5 мая 1993 г.-А., 1993. –Всего 1 экз.

Перельман : учеб.- М., 1990. –Всего 5 экз.

Электронды ресурстар.

Касаева, Л. Т. Современные подходы к диагностике и лечению туберкулеза легких [Электронный ресурс] : монография. - Электрон. текстовые дан. ( 11,4 Мб). - Шымкент : Б. и., 20эл. опт. диск (CD-ROM). – 1 экз.

Муминов Т. А. Туберкулез легких и его дифференциальная диагностика [Электронный ресурс] : клиника-рентгенологический атлас. - 2-е изд., перераб. и доп. - Электрон. текстовые дан. ( 50,3 Мб). - Алматы : Б. и., 2011-20 экз.

Митрофанова, Н. А. Сестринское дело во фтизиатрии [Электронный ресурс] : учебник для мед. училищ и колледжей. - Электрон. текстовые дан. (48,9 МБ). - М. : Издательская группа "ГЭОТАР - Медиа", 20с. эл. опт. диск (CD-ROM) .- 3 экз.

Фтизиопульмонология [Электронный ресурс] : учеб. для вузов / [и др.]. - Электрон. текстовые данМб). - М. : Изд. группа "ГЭОТАР-Медиа", 20с. эл. опт. диск (CD-ROM). – 1 экз.

Консультант врача. Фтизиатрия. Версия. 1.1 [Электронный ресурс] : руководство. - Электрон. текстовые дан. (142 Мб). - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2009. - эл. опт. диск (CD-ROM). -1 экз.

Визель [Электронный ресурс] : моногр.-М., 2000.-эл. опт. диск (CD-ROM).–Всего 1 экз.

Медицина. 5 курс. [Включает 5 разделов]. Разд. 1. ЛОР - Болезни / , Урология / , Инфекционные болезни / , Стоматология / , Туберкулез / [Электронный ресурс] : учеб. пособие.-2005. - эл. опт. диск (CD-ROM). –Всего 3 экз.

Кітапханалық – ақпаратық

орталығының бастығы

Рубежные тестовые вопросы по фтизиатрии для врачей интернов -50 вопросов

1- вариант

1~ Основной путь заражения человека туберкулезом:

| аэрогенный+

| внутриутробный

| трансмиссивный

| контактный

| алиментарный

2 ~ Чаще заболевают туберкулезом легких, как повышенные социальные группы риска:

| заключенные+

| бомжи

| беженцы

| одинокие

| безработные

3 ~ К группам населения повышенного медицинского риска по туберкулезу не относятся:

| больные гипертонической болезнью+

| имеющие "остаточные изменения" после перенесенного туберкулеза

| страдающие сахарным диабетом

| страдающие язвенной болезнью, оперированным желудком

| ХНЗЛ, шизофренией

4~ Эпидемиологический показатель, свидетельствующий об уровне резервуара

туберкулезной инфекций:

| инфицированность+

| смертность

| бациллярность

| болезненность

| заболеваемость

5~ Основными источниками заражения туберкулезом являются:

| больные туберкулезом+

| инфицированные

| больные туберкулезом животные

| кровососущие насекомые

| больные туберкулезом птицы

6 ~ Основным методом выявления микобактерии при туберкулезе легких является:

| бактериоскопия и посев мокроты+

| заражение лабораторных животных мокротой

| посев крови

| бактериоскопия смывов зева

| бактериоскопия мочи

7 ~ При туберкулезе легких у взрослых часто поражаются сегменты:

| 1, 2, 6+

| 3, 4, 5

| 5, 6, 8

| 6, 7, 8

| 7, 8, 9

8~ Наиболее действенная профилактика в отношении туберкулеза:

| специфическая+

| социальная

| санитарная

| химиопрофилактическая

| санитарно-просветительная

9~ Ведущий диагностический критерий первичного туберкулеза:

| «вираж» туберкулиновой чувствительности+

| синдром интоксикации в сочетании с легочными симптомами

| гипоергический характер туберкулиновой чувствительности

| керотоконъюктивит, фликтена

| положительная анергия

10 ~ НАИБОЛЕЕ приемлемый метод ранней диагностики туберкулеза у детей:

| внутрикожная проба Манту+

| обзорная рентгенография легких

| полимеразная цепная реакция

| иммуноферментный анализ

| фибробронхоскопия

11 ~ Не входят в состав туберкулезной гранулемы:

|Клетки Березовского – Штернберга+

| эпителиоидные клетки

| клетки Пирогова - Лангxанса

| лимфоидные клетки

| казеозный некроз

12~ Исходы лечения туберкулеза в соответствии с терминологией DOTS:
| лечение завершено+
| режим сохранен

| закрытие полости распада
| рецидив

| лечение после перерыва

13 ~У больного на рентгенограмме в верхней доле правого лёгкого на уровне I-II рёбер определяется замкнутая кольцевидная тень, округлой формы, размером 4х4 см. В перикавитарной области - немногочисленные очаги. Имеется «дорожка» к корню лёгкого, в структуре которой видна парная полоска дренирующего бронха с инфильтрированными стенками. По остальным лёгочным полям – без особенностей. Корни лёгких структурны. Синусы свободны.

Дайте заключение по рентгенограмме:

| кавернозный туберкулез+

| фиброзно-кавернозный туберкулез

| туберкулема

| цирротический туберкулез

| инфильтративный туберкулез. Фаза распада.

14~Верхняя доля правого лёгкого уменьшена в объёме за счёт фиброза, на фоне которого определяется неправильной, вытянутой формы полость, размером 5х6 см с толстыми стенками. Вокруг полости - инфильтрация и очаги. В нижних долях обоих лёгких – множественные, местами сливного характера, очаги бронхогенного засева. Правый корень деформирован, подтянут кверху, левый структурен. Средостение смещено вправо. Правый косто-диафрагмальный синус запаян.

Дайте заключение по рентгенограмме:

| фиброзно-кавернозный туберкулез+

| кавернозный туберкулез

| туберкулема

| цирротический туберкулез

| инфильтративный туберкулез.

15 ~Подросток 19 лет. Направлен в приемное отделение инфекционной больницы с диагнозом «Брюшной тиф». Болен 3 недели. Считал, что у него грипп. Сутки назад наступило резкое ухудшение самочувствия. Появилась резкая головная боль, выражены симптомы интоксикации. Объективно: состояние тяжелое, температура 39. ЧДД-42, пульс-120. Умеренные менингеальные явления. В легких хрипы не выслушиваются. Рентгенологически: по всем легочным полям и зонам обоих легких - равномерно расположенные мономорфные очаги размером 1-2мм, малой интенсивности, не имеющие наклонности к слиянию.

Ваш диагноз:

| милиарный туберкулез+

| диссеминированный туберкулез, подострое течение

| двухсторонний очаговый туберкулез

| лихорадка Ку

| брюшнотифозная пневмония

16 ~ В квартире № 36 выявлен больной туберкулёзом с положительным мазком мокроты. В контакте с ним проживают двое взрослых, трое детей и один подросток 15 лет. Участковый фтизиатр составил список мероприятий, которые предполагается провести в очаге туберкулёзной инфекции.

Ваш взгляд, является верным.

|все мероприятия являются верными+

|госпитализировать больного в стационар для проведения лечения

|провести в очаге эпидемиологическое обследование

|детям и подросткам сделать пробу Манту, кашляющих лиц – 3-х кратно исследовать мокроту на МБТ

|всем инфицированным детям и подросткам провести химиопрофилактику

17 ~ 21 лет, с клиническим диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада, МБТ(+) получает лечение по 1 категории 4-мя противотуберкулезными препаратами в течение 1,5 месяцев.

Продолжительность пребывания больного в стационаре:

| до прекращения бактериовыделения+

| до улучшения общего состояния больного

| до рассасывания инфильтрации в легком

| до закрытия полостей распада

| до клинического излечения

18 ~ В приемный покой поступил больной с подозрением на менингит неизвестной этиологии. В анализе спинномозговой жидкости обнаружены следующие изменения: цитоз 400, лимфоциты 75%, нейтрофилы 20%, белок 1,5, сахар 1,9; хлориды 110 м/моль, выпала фибриновая пленка через 24 часа, реакция Панди – (+++). После консультации фтизиатра поставлен диагноз туберкулезного менингита.

Схема специфической химиотерапии:

| 4 (5) НRZE (или S) и 7 НR+

| 2 НRZЕS/ 1 (2) HRZE и 5 НRZ

| 5 (6) НRZЕ (или S) и 2 НRZ

| 1 (4) НRZЕ и 2 НZ

| 2 НRZ и 5 НR

19 ~ У пациента со слабыми симптомами интоксикации на рентгенограмме в легких определяется фокус диаметром 1,5 см с полостью распада.

Ваш предварительный диагноз:

| туберкулема+

| киста

| метастаз рака

| пневмония

| аспергиллема

20 ~ У больного в средней доле правого легкого определяется затемнение диаметром 3 см, инфильтративного характера, средней интенсивности с нечеткими контурами, связанное дорожкой с корнем легкого. Сужена проекция нижнедолевого бронха. Форма туберкулеза, которой соответствует рентгенологическая картина:

| первичный туберкулезный комплекс+

| туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

| инфильтративный туберкулез легких

| междолевой плеврит

| туберкулема легкого

21 ~ У больного, взятого на учет по I категории с МБТ-, прервавшего лечение на 2 месяца в интенсивной фазе, вновь выявлен МБТ в мокроте.

Дальнейшая тактика ведения больного:

| лечение после перерыва+

| нарушение режима лечения

| неблагоприятный исход

| переведен

| исключен из DOTS

22 ~ При дифференциальной диагностике деструктивного туберкулеза с абсцессом целесообразно провести лечение:

| антибиотиками широкого спектра действия +

| дезинтоксикационными средствами

| противогрибковыми препаратами

| противотуберкулезными препаратами

| сердечными гликозидами

23 ~ Проба Манту с 2 ТЕ у взрослых считается гиперергической при размерах папулы не менее:

| 21 мм+

| 12 мм

| 17 мм

| 15 мм

| 5 мм

24 ~ Продолжительность химиотерапии в поддерживающей фазе лечения впервые выявленного больного туберкулезом легких по I категории с активным бацилловыделеним:

| 4 или 7 мес +

| 3-5 мес

| 2-4 мес

| 6 или 8 мес

| 8-10 мес

25 ~ Клинико-рентгенологическая симптоматика: боль в грудной клетке, одышка, цианоз, тахикардия, перкуторно – тимпанит, при рентгеноскопии – смещение средостения в здоровую сторону при дыхании.

Ваш предварительный диагноз:

| клапанный пневмоторакс +

| ателектаз

| закрытый пневмоторакс