Методическое пособие к лабораторно - практическим занятиям (стр. 2 )

3 ОБОСНОВАНИЕ К ИЗУЧЕНИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ ПО РАЗДЕЛАМ

ОБЩЕЕ УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНИ

Нозология (от греч. nosos - болезнь, logos - учение) - учение о болезни. Оно призвано устанавливать грань между нормальным состоянием - «здоровье» и ненормальным, определяемым термином «болезнь». Эти два понятия - «здоровье» и «болезнь» представляют собой различные формы существования животных в окружающей их среде, отличающихся способностью реагировать на ее изменения.

Здоровье - состояние организма, в котором отмечается соответствие всех структур и функций, а также способность регуляторных систем организма поддерживать относительное постоянство внутренней среды.

Здоровым может считаться животное, дающее опти­мальное количество ожидаемой от него продукции в ответ на созданные природой или человеком условия существования.

Однако условия существования домашних, в том числе сельскохозяйственных, животных могут существенно меняться. Присущая животным адаптация к этим изменениям обеспечивает их нормальное существование в меняющихся условиях окружающей среды, сохранение типичных для каждого вида общеклинических (поведение, отношение к корму, реакция на окружение), физиологических (температура, пульс, дыхание), биохимических (константы биологических жидкостей), гематологических, иммунологических и других показателей.

Общие взаимоотношения с внешней средой у здоровых животных не нарушаются, регуляторные системы поддерживают гомеостаз, что обеспечивает оптимальное получение необходимой человеку продукции - тягловой силы, мяса, молока, шерсти, яиц, сырья для переработки.

Болезнь – нарушение жизнедеятельности организма при действии на него повреждающего агента, в результате чего нарушаются защитно-приспособительные механизмы, и снижается продуктивность животных.

Представление о болезни начало складываться в про­цессе исторического развития общества, его мировоззрений, естественнонаучных достижений, методических возможностей. Уже к середине XIX столетия благодаря достижениям есте­ствознания появились предпосылки для создания научных основ представления о болезни.

В 1858г. известный немецкий патолог Р. Вирхов создает учение о целлюлярной патологии. Автор считал, что болезни возникают по причине изменений, происходящих в клетках под непосредственным влиянием патогенных факторов. Теория для своего времени была прогрессивной, несмотря на ряд недостатков.

Немалый вклад в учение о болезни внесли отечественные ученые: - отец русской физиологии - изданием своей монографии «Рефлексы головного мозга» (1863 г.) создал основу для понимания целостности организма. Он считал, что болезнь - это результат «разрушительных раздражений внешней среды». Виднейший клиницист утверждал, что понятие о болезни неразрывно связано с ее причиной, которая всегда обусловлена внешней средой, действующей непосредственно на организм или на его ближайших или отдаленных родителей.

Великий физиолог , основываясь на результатах собственных исследований и наблюдений, считал, что болезнь есть двусторонний процесс: с одной стороны, «полом» структуры, функции и регуляции функций, а с другой - «физиологическая мера» против болезни (защитно-приспособительные реакции).

Взаимодействие патогенного фактора с организмом может не сказываться на общем состоянии животного, его гомеостазе до тех пор, пока нарушения структуры и функции компенсируются напряжением приспособительных реакций.

Появление больного животного требует от ветеринарных специалистов выявления причин, вызвавших расстройства жизнедеятельности, устранения их и принятия мер, предопределяющих нарушение функций.

При классическом течении болезни различают четыре периода:

1) латентный, скрытый период начинается с момента воздействия патогенного раздражителя и длится до появления первых клинических признаков болезни. Скрытый период характерен мобилизацией защитных сил организма. Этот период может быть различным по продолжительности - от нескольких минут (острое отравление) до нескольких месяцев и лет (ионизирующее излучение). Исходя из того, что средняя продолжительность латентного периода для большинства острых инфекционных заболеваний составляет 2-3 недели, на это время обычно объявляют карантин;

2) продромальный период (prodrom - предвестник) - время от появления общих для многих болезней признаков до классических, специфических для данной патологии признаков болезни. К таким общим признакам, часто регистрируемым у животных, следует отнести снижение аппетита или отказ от корма, общее угнетение, снижение удоев у коров, повышение температуры тела, отказ лошадей от работы и др. По этим признакам поставить диагноз не представляется возможным.

3) период клинически выраженных, специфических признаков или разгара болезни.

В этот период, при отсутствии в большинстве случаев возможности лабораторного обследования больного животного, ветеринарный врач ставит диагноз по характерным клиническим признакам.

Продолжительность третьего, основополагающего, периода болезни зависит от характера повреждающего фактора, свойств самого организма, внешних условий - кормления, содержания, ухода, лечебных мероприятий.

4) исход болезни. Болезнь может завершиться благоприятным исходом - полным или неполным выздоровлением, переходом в хроническую форму и неблагоприятным исходом - смертью.

Выздоровление - это процесс ликвидации нарушенных функций, вызванных вредоносным фактором, восстановление продуктивности и хозяйственной полноценности животных, нормализация отношений с внешней средой. Выздоровление бывает полным и неполным. При полном выздоровлении исчезают все признаки перенесенного заболевания, восстанавливается жизнедеятельность во всех ее проявлениях.

Неполное выздоровление - это такое состояние, когда остаются нарушенными структура и функция отдельных органов, их регуляция. Например, животное выздоравливает после радиационного поражения слабой степени, но репродуктивная функция у него будет утрачена.

Переход в хроническую форму – длительное, иногда пожизненное, течение болезни с повторяющимися периодами рецидивов и ремиссий.

Смерть - прекращение жизнедеятельности организма может быть в результате старения, когда исчерпаны все репаративные возможности. Животные разных видов неодинаковы по интенсивности обмена, что определяет в конечном итоге продолжительность жизни. Смерть от старости называют естественной. Однако остается положение о том, что «никто не умирает естественной смертью».

В среде обитания диких и домашних животных много факторов, вызывающих болезни или насильственную смерть. Преждевременная смерть наступает тогда, когда повреждение превышает адаптационные возможности организма.

Полному прекращению жизнедеятельности предшествует терминальное состояние. В процессе умирания (танатогенез) выделяют такие стадии, как предагонию, терминальную, агонию, клиническую и биологическую смерть.

Предагония симптоматична углублением и учащением дыхания, тахикардией, гипотензией, боковым положением животного, отсутствием реакции на внешние раздражители, корреальный рефлекс сохранен.

Через терминальную стадию предагония переходит в агонию (от греч. agon - борьба). Для агонии характерно разлитое торможение в центральной нервной системе, вначале распространяющееся на кору головного мозга, затем подкорку, продолговатый и спинной мозг. Возникают клоникотонические судороги, расслабляются сфинктеры. Прекращается деятельность сердца, давление опускается до нулевой отметки. Дыхание прекращается, однако в последние минуты возникают терминальные вдохи за счет спинномозговых центров. Выпадает корнеальный рефлекс. Температура тела интенсивно снижается. С прекращением терминальных вдохов начинается клиническая смерть.

Клиническая смерть - это такое состояние, когда все видимые признаки жизни отсутствуют, прекращено сокращение сердца, остановлено дыхание, артериальное давление на нулевой отметке, но обменные процессы еще продолжаются, поэтому, хотя они на самом минимальном уровне, возможно оживление организма. Клиническая смерть - обратимый процесс, ее продолжительность в обычных условиях 5 - 6 мин с момента остановки сердца и дыхания. Особенно чувствительна к гипоксии кора головного мозга. При продолжительной гипотензии ее клетки погибают еще до наступления клинической смерти. Система мероприятий по оживлению людей и животных называется реанимацией, а наука, изучающая проблемы оживления, - реаниматологией.

Биологическая смерть следует за клинической и представляет собой необратимый процесс. Оживление организма с восстановлением полноценной жизнедеятельности становится невозможным. Первыми погибают клеточные элементы головного мозга - коры полушарий, подкорковых структур, в последующем - клетки паренхиматозных органов, мышечной ткани, мезенхимы.

Биологическую смерть сопровождают вторичные посмертные изменения (признаки смерти), обусловленные торможением обмена веществ: охлаждение, трупное окоченение, трупные пятна как результат перераспределения крови, трупное разложение, трупный запах. Трупное разложение происходит под влиянием аутолиза – самопереваривания клеток лизосомальными ферментами и быстрого размножения в мертвых тканях анаэробной, гнилостной микрофлоры. Образующиеся при гниении газы (метан, сероводород, аммиак и др.) создают специфический трупный запах.

Понятие «болезнь» нельзя отождествлять с другими представлениями о патологии, такими, как «патологическая реакция», «патологический процесс», «патологическое состояние».

Патологическая реакция - реакция несоизмеримая силе действующего раздражителя - кратковременный необычный ответ на патогенный раздражитель, сопровождающийся у животных снижением продуктивности. Типичным примером патологической реакции может быть ответ инфицированного туберкулезной палочкой животного на туберкулин. При внутрикожном введении препарата патологическая реакция сопровождается ограниченным гиперергическим воспалением с присущими ему признаками. Реакция зрачка на свет. У человека - реакция коленной чашечки