2.3 Методические указания по подготовке к практическим занятиям.
Модуль 1. Непосредственные методы исследования в пропедевтической практике
1. Формируемы компетенции
1. Формируемые компетенции:
Шифр компетенции | № компетенции | Элементы компетенции |
ОК | ОПК-4 | способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности |
ПК | ПК-5 | готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания |
Занятие № 1
2.Знакомство с клиникой. Вопросы медицинской этики и деонтологии. Расспрос больного.
3.Цель: Познакомить студентов с требованиями и задачами кафедры, клиники пропедевтической терапии. Научить методике расспроса больного.
4.Вопросы для самоподготовки:
Деление клиники внутренних болезней на пропедевтическую, факультетскую и госпитальную. Задачи пропедевтической терапевтической школы. Что такое диагностика, ее составные части. Что такое семиотика (семиология), синдром? Что такое диагноз? Порядок госпитализации терапевтических больных? Соблюдение этических норм в лечебном учреждении. Медицинская деонтология. Какие методы исследования больного существуют? Основные разделы схемы истории болезни. Диагностическое значение расспроса и его составных частей: паспортные данные, жалобы, история заболевания и жизни.5.Основные понятия темы
Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Диагностика, ее составные части. Семиотика, синдром, диагноз. Разъяснить функции врача и среднего медицинского персонала на каждом этапе следования больного. Знакомство с клиникой, палатами терапевтического отделения и вспомогательными службами. Порядок госпитализации терапевтических больных. Вопросы этики, деонтологии в работе врача, соблюдение этических норм в лечебном учреждении. Схема истории болезни. Диагностическое значение расспроса и его составных частей: паспортные данные, жалобы, история заболевания и жизни.
6. Рекомендуемая литература:
1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.
2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.
3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.
4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.
7. Самостоятельная работа студентов к занятию.
Обязательная, необязательная самостоятельная внеаудиторная работа студентов одинакова по всем занятиям данного модуля:
а) Обязательная
Формы работы
1. Подготовка устного ответа к текущему контролю.
2. Самостоятельная работа по отработке практических навыков.
3. Подготовка к рубежному контролю.
Виды контроля:
1. Проверка теоретических и практических знаний на практическом занятии, зачете.
2. Тестирование по заданным темам.
б) Необязательная
Формы работы
Участие в создании наглядных учебных пособий. Создание презентаций. Создание учебных кинофильмов. Написание реферата. Присутствие на заседаниях кружка СНО. Выступление на заседаниях кружка СНО.7. Участие в конференциях разного уровня.
Виды контроля:
1. Готовое пособие.
2. Презентация.
3. Журнал регистрации СНО.
4. Рецензирование реферата.
5. Учебный фильм.
6. Публикация научной работы.
7. Участие в конференциях разного уровня.
Занятие № 2
2.Методы исследования больного. Осмотр. Расспрос и осмотр легочного и сердечного больного
3.Цель: Научить методике общего и частного осмотра
4.Вопросы для самоподготовки:
Виды осмотра больных. Что включает в себя обычный осмотр больного? Какая бывает степень тяжести состояния больного? Охарактеризуйте различные виды сознания. Типы телосложения. Оценка состояния кожных покровов. Частный осмотр (осмотр отдельных частей туловища (голова, лицо, шея, грудная клетка, живот, верхние и нижние конечности)). Симптомы выявляемые при этом. Назовите виды одышки и дайте их патогенез. Легочный и сердечный цианоз и его патогенез. Виды болей при заболеваниях легких и сердца и их характеристика. Назовите причины кровохарканья и дайте отличительные признаки легочного кровотечения. Виды кашля и его патогенез. Назовите патологические формы грудной клетки.5. Основные понятия темы
Осмотр является одним из наиболее важных методов исследования больного. Занимая второе место в схеме исследования после расспроса, он иногда практически предшествует последнему, т. к. врач, прежде всего, смотрит на больного, а затем беседует с ним. Данные осмотра плюс данные опроса дают возможность предположить правильный диагноз. Разбираются: техника осмотра, освещение, план смотра. При осмотре больных с заболеваниями легких и сердца необходимо остановиться на основных, часто встречающихся жалобах: 1) одышка – разобрать ее виды и патогенез; 2) кашель – обращается внимание на его ритм, тембр, характер, время появления; 3) выделение мокроты и ее свойства; 4) кровохарканье; 6) боли в грудной клетке; 7) общие жалобы. При опросе анамнеза заболевания необходимо отметить характер начала заболевания и его течение. Важное значение имеют ранее перенесенные заболевания, условия труда и быта, вредные привычки. При осмотре больных помимо общего смотра особое внимание уделяется осмотру пальцев (барабанные палочки), лица, шеи. Большое внимание уделяется форме грудной клетки (нормальная, эмфизематозная, паралитическая, рахитическая). Обращают внимание н6а искривление позвоночника, тип дыхания и количество дыхательных движений, западение и выбухание грудной клетки, отставание половины грудной клетки при дыхании. Разбираются причины изменений, обнаруженных при осмотре.
6. Рекомендуемая литература:
1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.
2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.
3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.
4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.
7. Самостоятельная работа студентов к занятию.
Обязательная, необязательная самостоятельная внеаудиторная работа студентов одинакова по всем занятиям данного модуля:
а) Обязательная
Формы работы
1. Подготовка устного ответа к текущему контролю.
2. Самостоятельная работа по отработке практических навыков.
3. Подготовка к рубежному контролю.
Виды контроля:
1. Проверка теоретических и практических знаний на практическом занятии, зачете.
2. Тестирование по заданным темам.
б) Необязательная
Формы работы
Участие в создании наглядных учебных пособий. Создание презентаций. Создание учебных кинофильмов. Написание реферата. Присутствие на заседаниях кружка СНО. Выступление на заседаниях кружка СНО.7. Участие в конференциях разного уровня.
Виды контроля:
1. Готовое пособие.
2. Презентация.
3. Журнал регистрации СНО.
4. Рецензирование реферата.
5. Учебный фильм.
6. Публикация научной работы.
7. Участие в конференциях разного уровня.
Занятие № 3
2. Методы исследования больного. Пальпация. Пальпация легочных, сердечных, эндокринных больных, больных с патологией желудочно-кишечного тракта
3.Цель: Научить методике пальпации больных.
4.Вопросы для самоподготовки:
Что такое пальпация? Определение ее как метода физикального исследования. Методика пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы. Методика пальпации грудной клетки, ее диагностическое значение: болезненность, ригидность, голосовое дрожание. Пальпация верхушечного и сердечного толчка, пульса, свойства пульса. Клиническое значение определения голосового дрожания – усиления, ослабления, отсутствия. Методика поверхностной и глубокой пальпации живота. Методика определения свободной жидкости в брюшной полости. Методика пальпации печени, селезенки, почек.5.Основные понятия темы:
Понятие пальпации, определение ее как метода физикального исследования. Методика пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы, грудной клетки, ее диагностическое значение: болезненность, ригидность, голосовое дрожание. Характеристики верхушечного и сердечного толчка, пульса, свойства пульса. Голосовое дрожание диагностическое значение усиления, ослабления, отсутствия. Методика поверхностной и глубокой пальпации живота, методика определения свободной жидкости в брюшной полости, пальпации печени, селезенки, почек.
6. Рекомендуемая литература:
1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.
2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.
3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.
4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.
7. Самостоятельная работа студентов к занятию.
Обязательная, необязательная самостоятельная внеаудиторная работа студентов одинакова по всем занятиям данного модуля:
а) Обязательная
Формы работы
1. Подготовка устного ответа к текущему контролю.
2. Самостоятельная работа по отработке практических навыков.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 |
